冠心病病人经皮冠状动脉支架植入后的心电图分析

目的观察静息状态下冠心病病人心电图ST-T的水平及冠状动脉支架植入术后心电图ST—T、QT间期离散度的变化。评价心电图ST-T、QT间期离散度的变化与冠状动脉狭窄程度的关系。方法依据冠状动脉造影结果将冠心病病人心电图有无持续性ST—T改变分为ST-T正常组与ST-T异常组，观察冠状动脉植入支架术后心电图ST-T的变化及QT间期离散度的变化。结果两组在冠状动脉支架植入后心电图ST-T无变化。QT间期离散度比较有统计学意义（P〈0．05）。结论静息状态下心电图持续性ST—T改变与冠状动脉狭窄无相关性，QT间期离散度与冠状动脉是否狭窄有关。     

抗阻运动对心肌梗死康复时Q-T离散度及心率变异性的影响

目的 :观察抗阻运动在心肌梗死 (MI)患者康复活动时Q T离散度、心率变异性的变化。方法 :急性MI后 2个月以上符合Ⅱ期心脏康复条件患者 72例 ,随机分为治疗组 35例 ,给予抗阻运动治疗 ;对照组 37例不参与运动治疗。运动治疗 2个月后比较患者Q T间期离散度及心率变异性差异。结果 :运动治疗组最大Q T间期变小 ,Q T离散度变小 ,心率变异性增大。结论 :适当抗阻运动有利于MI恢复期患者心电活动的稳定     

尿毒症患者Q—T离散度和T波峰末间期的研究

目的探讨行维持性血液透析的尿毒症患者是否存在区域性和跨心室壁复极离散度（TDR）增大。方法分别测量行维持性血液透析的尿毒症患者（尿毒症组,n=35例）和正常健康者（对照组,n=40例）体表心电图的Q—T间期、R—R间期、丁波峰末问期（Tp—e）,进而计算Q-T离散度（Q—Td=Q—Tmax—Q—Tmin）、心率校正的Q—T离散度（Q—Td／R√R--R）,心率校正的最大Tp—e间期（Tp—emax／√R-R）、T波峰末问期离散度（Tp—ed=Tp—emax—Tp—emin）、心率校正的Tp—e间期离散度（Tp—ed／√R—R）。结果尿毒症组的Q—T离散度及校正的Q—T离散度较对照组明显延长（66．3±15．9VS40．2±12．4,681±14．8VS44．5±13．1。均P〈0．05）;尿毒症组的最大Tp—e间期及最大校正Tp—e间期较对照组明显延长（98．34-14．6VS77．6±12．1,94．2±12．6VS72,54-11．4,均P〈O．05）,Tp—e间期离散度及校正的Tp—e问期离散度也较对照组明显延长（48．4±16．3VS32．1±12．3,44．3±12．2VS30．2±12．5,P〈0．05）。结论尿毒症患者的Q—T离散度和Tp—e间期及其离散度较正常者明显延长,表明尿毒症患者区域性和TDR增大。     

心肌梗塞对Q—T间期的影响

本文旨在通过分析心肌梗塞患者的心电图Q—T间期,探讨心肌梗塞对Q—T间期时限和离散程度的影响。材料和方法一、研究对象: 随机挑选59例确诊为心肌梗塞的患者,     

冠心病患者Tp-e间期与复杂性室性心律失常关系的研究

目的观察不同方法（Tmax法、T均法和TV3法）测得的冠心病患者Tp—e间期差异以及其与复杂性室性心律失常的关系。方法315例患者的12导联心电图通过计算机图像软件处理获得Tp—e间期资料,同时行动态心电图检查并按检查结果分组：A组,冠心病单纯室性期前收缩频发组（室性期前收缩≥30次／h）;B组,冠心病复杂性室性期前收缩组（多形性、多源性、R在T上、连发室性期前收缩,可合并室性逸搏）;C组,冠心病室性心动过速、心室扑动及颤动组;D组．冠心病对照组（无明显快速性室性心律失常,室性期前收缩〈30次／h,且无其他室性心律失常）;E组．正常对照组。评价上述3种不同方法测得的Tp-e间期对室性心律失常的预测能力并将Tp—e间期与Q—T间期离散度（Q—Td）进行比较。结果B、C组的Tp-e问期不仅显著大于正常对照组,也显著大于冠心病对照组（P〈0．05）。而A组Tp—e间期大于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论Tp—e间期对复杂性室性心律失常有预测价值。且优于Q-Td。     

冠心病Q—Tc间期延长的临床意义

近年来,对冠心病Q—Tc间期延长的意义,尤其是急性心肌梗塞(AMI)时Q—Tc间期的意义,愈来愈受到重视。本文对140例冠心病患者的Q—Tc间期变化进行分析,以探讨冠心病患者Q—Tc变化的临床意义。     

稳心颗粒对冠心病患者QT间期离散度的影响及对心律失常的治疗作用

目的 探讨中药稳心颗粒对冠心病合并心律失常患者QT间期离散度的影响及其抗快速心律失常效果.方法 将80例冠心病合并快速心律失常患者随机分成常规治疗组(对照组)和稳心颗粒治疗组(治疗组),分别观察治疗4周前后QT间离散度和心律失常的变化情况.结果治疗4周后,治疗组与对照组比较、室性早搏、房性早搏及交界性早搏次数明显减少(P＜0.01),QT间期离散度显著减小(P＜0.01).结论 稳心颗粒显著影响冠心病患者QT间期离散度并有明显抗心律失常治疗作用.     

年龄、性别和心率对健康中小学生Q-T闻期的影响观察

目的探讨年龄、性别、心率对健康中小学生Q—T间期的影响。方法比较1886例健康中小学生按年龄、性别和心率分组的Q—T间期和Q—Tc间期。结果不同年龄组Q—T间期6～9岁与14～17岁组差异有显著性意义（P〈0．05）；Q—Tc间期差异无显著性意义（P〉0.05）。不同性别组除6～9岁组Q—T间期男性大于女性（P〈0．05）外，Q—T间期、Q-Tc间期差异均无显著性意义（P〉0．05）。不同心率组Q—T间期和Q—Tc间期差异均有非常显著性意义（P〈0．01）;Q—T间期与心率呈高度负相关（r=-0．584，P〈0．01），而Q—Tc间期与心率呈高度正相关（r=0.407，P〈0．01）。结论健康中小学生Q—T间期和Q—Tc间期均显著受心率的影响，年龄和性别对Q—T间期有一定的影响。     

Q-T间期延长及其诱发恶性室性心律失常的诊治

Q—T间期延长系指Q—Tc>0.44秒而言。各种病因所致的Q—T间期延长,均可使心肌不应期离散度加大,容易形成多发室内折返,从而诱发恶性室性心律失常(室速、室颤),导致猝死。本文重点讨论引起Q—T间期延长的一些疾患及其并发恶性室性心律失常(主要为尖端扭转型室速)的诊断治疗。一、原发性Q—T间期延长综合征本病较少见,临床易误诊为癫痫及癔病等。其主要特点为Q—T间期延长,发作性晕     

急性心肌梗塞心电图中Q—T离散度的意义

Q—T间期离散度(QTd)是指同一份心电图各导联最长与最短QT间期的差值，其大小反映各部分心室肌复极化不均的程度，QTd是1990年由Dag等首先提出，又称心肌复极离散度，对预测各种恶性心律失常、心源性猝死有重要临床价值。QTd增加是冠心病心律失常性死亡的独立危险因素，是评估急性心肌梗塞(AMI)近期预后的重要指标。     

老年冠心病患者Q-Tcd和J-Tcd的观察

目的；探讨老年冠心病患者及其亚组的Q－TC和J－TC离散度（Q－Tcd和J－Tcd）。方法：测量60例老年冠心病患者和60例无冠心病老年人心电图的R－R、Q－T、QRS和J－T（J－T=Q－T-QRS）间期，根据测量结果计算Q－Tcd和J－Tcd。结果：老年冠心病患者的平均Q-Tcd和J－Tcd均显著大于年龄相仿的无冠心病老年人（P＜0．001）。老年冠心病亚组中A组的平均Q－Tcd和J－Tcd显著小于B组（P＜0．02）和C组（P＜0．005、P＜0．01）。结论：本组结果提示Q－Tcd、J－Tcd可预示冠心病严重程度，作为预测冠心病预后的良好指标。     

早搏后第一个窦性搏动T波变直立3例

例1:患者男性,65岁。高血压病,冠心病。图1为动态心电图CM_5导联(下同)示:窦性心律,P—P间距0.88s,P—R间期0.15s,Q—T间期0.44s,S—T段呈平直性压低约0.05mv,T波负正双相,R_3为室性早搏,早搏后第一个窦性搏动T波转直立,Q—T间期0.46s,较其它窦性搏动的Q—T间期稍延长。     

短Q—T间期综合征

Q—T间期是指体表心电图上QRS波群起点至T波终点的总时限，代表心室除极和复极的总时间，受心率影响较大。迄今为止，人们对长Q—T间期综合征的研究已相当深入，而对短Q—T间期的认识仅始于2000年，由Gussak等人提出。按有无明确原因，短Q—T间期可分为继发性短Q—T间期和特发性短Q—T间期。前者指短Q—T间期有明确的原因，如发热、低氧血症、低血钾、高血钙、交感神经兴奋等，     

束支传导阻滞对充血性心力衰竭复极离散度的影响

目的：探讨充血性心力衰竭合并束支传导阻滞患者Q－T离散度测定的影响因素。方法：分析62例充血性心力衰竭患者合并束支付导阻滞（Ⅰ组）、94例不合并束支传导阻滞（Ⅱ组）及40例正常组（Ⅲ组）Q－T离散度，Q－T离散度以12导联体表心电图上最长与最短Q－T间期之差（绝对离散度）及其变异系数（相对离散度）计算。结果：Ⅰ组Q－T、Q－Tc间期及其绝对离散度比Ⅱ组显著延长，但相对离散度相近；J－T、J－Tc绝对和相对离散度均显著长于Ⅱ组和Ⅲ组。结论：束支传导阻滞可影响充血性心力衰竭患者复极离散度的测定，但其离散程度主要与潜在的基础心脏疾病相关。     

经皮冠状动脉腔内成形术及支架植入术前后冠心病患者QT间期离散度的研究

目的 :探讨成功的经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)及支架植入术对冠心病患者QT间期离散度 (QTd ,QTcd)的影响。方法 :对 3 1例成功进行PTCA及支架植入术的冠心病患者 ,3 1例未进行PT CA及支架植入术经常规治疗冠心病的QT间期离散度进行分析。结果 :1 PTCA及支架植入的冠心病患者QT间期离散度比较 ,术后QT间期离散度比术前明显减少 (P <0 0 1) ;2 PTCA及支架植入组术后与未进行PTCA及支架植入术组的QT间期离期度比较 ,术后患者比常规治疗患者的QT间期离散度明显减少 (P <0 0 1) ;3 常规治疗的冠心病患者治疗前后的QT间期离散度无明显变化 (P >0 0 5 )。结论 :成功的PTCA及支架植入术可降低冠心病患者的QT间期离散度 ,从而减少心血管意外的发生。     

人在睡眠时的Q-T间期延长

阻断副交感神经可缩短Q—T间期及心室有效不应期,而与心率改变无关。为了解睡眠时付交感神经兴奋性增强同时是否伴有Q—T间期改变,在不用任何药物的情况下,对15例患者每30分钟记录心电图一次,纸速为25毫米/秒,连续观察3～6天。测定了12,000个Q—T和R—R间期,对比15例患者在睡眠及清醒状况时,在R-R间期相等情况下的Q—T间期,结果显示15例患     

Q-T间期离散度的临床意义

Q—T间期离散度（QTd）是指同一心电图各导联最长与最短Q—T间期的差值,它反映了心室复极的非同步性和心电学不稳定的程度。1990年Day等首次证实其具有重要的临床价值。本文通过对冠心病、心肌病、慢性心力衰竭、长QT综合征、急性心肌梗死（AMI）等QTd的测定及其与心脏性猝死关系的分析,旨在探讨QTd的临床意义。     

冠心病心绞痛发作对QT离散度的影响

QT离散度（QTCd）是心电图各导联间Q－T时限变异的程度，它的临床应用和研究已受到国内外众多学者的重视［‘3。可根据不同导联Q－T间期的差异，评估、预测冠心病、心肌病、高血压心脏病、心律失常等病症的病变程度及预后，并指导其治疗。笔者将82例冠心病患者心绞痛急性发作期和缓解期校正后的QT离散度（QT。d）与对照组（同年龄组无冠心病者）心电图QTCd进行比较分析，以了解心肌缺血与QT。d的关系。1对象与方法1．1对象冠心病组82例均为我院门诊病人及疗养员。男78例，女4例，年龄45～75（平均60）岁。心电图均诊断慢性冠状动脉…     

Q-T间期缩短的临床分析

Q—T间期主要反映心室的复极时程，有关Q—T间期延长的论述及相关临床意义讨论较多，对Q—T间期缩短的报道相对较少。本文通过8例Q—T间期缩短的病例，探讨其相关问题及临床意义。     

尖端扭转型室性心动过速与TP—TE时间及Q—T间期比值关系的研究

目的探讨长Q—T间期患者T波峰末时间（TP-TE时间）、TP-TE／Q—T与尖端扭转型室性心动过速（TdP）发生的相关性。方法选择长Q—T间期患者29例,将其分为伴TdP组（发作期或稳定期）和不伴TdP组两组,通过常规心电图和动态心电图分析测量并比较Q—T间期、校正的Q—T间期（Q—Tc间期）、TP-TE时间和TP-TE／Q—Tc结果伴TdP组稳定期患者TP-TE时间、TP—TE／Q—T（14157±37．33ms、0．27±0．05）和发作期（154．29±42ms、0．29±0．06）均较不伴TdP组（97．60±5．51ms、0．19±0．13）延长或增大。差异均有统计学意义（均P〈0．05）;在预测TdP发生风险时,伴TdP组稳定期和发作期TP-TE时间、TP-TE／Q—T均较Q—T间期更敏感（Wald值分别为1247、15．77和5．77、6．23）,差异均有统计学意义（P〈O．05）。结论TP-TE时间TP-TE／Q—T比值有助于预测长Q—T间期患者发生TdP的风险。