小儿支原体肺炎11例误诊分析

支原体肺炎 (ＭＰ)是肺炎支原体引起的肺部急性炎性病变 ,占各种原因引起肺炎的 2 0 %。因临床表现复杂 ,缺乏特异性 ,肺部体征轻微或缺如 ,胸片表现也缺乏特异性 ,临床易误诊。 1995年 10月至 2 0 0 0年 10月我院误诊支原体肺炎 11例。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 11例中男 7例 ,女 4例 ;年龄～ 5岁 2例 ,～ 14岁 9例。临床表现 :发热 9例 ,Ｔ >39 5℃1例 ,38 5℃～ 39 5℃ 4例 ,37.5℃～ 38.5℃ 4例。咳嗽 10例 ,伴气喘 3例。合并消化道症状 2例 (腹痛 1例 ,腹泻 1例 )。体征 :双肺呼吸音粗糙 4例 ,喘鸣音 3例 ,湿音 3…     

小儿心脏术后并发支原体肺炎的护理

0　引言　小儿心脏术后并发支原体肺炎者不常见 ,2 0 0 0 - 0 4 /2 0 0 1- 0 4月 ,我科共行小儿心脏病手术 4 5 6例 ,并发支原体肺部感染者 4例 ,占 0 .87% ,经对症处理 ,加强肺部护理 ,效果满意 ,均痊愈出院 .1　临床资料　本组 4 (男 3,女 1)例 ,年龄 3～ 6岁 ,其中室缺2例 ,室缺合并肺高压 1例 ,动脉导管未闭 1例 .术后 4～ 6 d发热 ,体温 38～ 39.5℃ ,痉咳或剧烈干咳、无痰 .查体 :肺部无阳性体征 ,精神差 ,哭闹、发热、恶心、饭后易呕吐 .X线呈肺部炎症表现 .血常规白细胞计数及分类正常 ,支原体抗体阳性 .用抗病毒药物及头孢菌素抗…     

小儿肺炎支原体肺炎的肺外并发症及X线特点

肺炎支原体 (MPP)近年来在儿科发病率有所增加 ,并造成周期性小流行 ,临床表现可引起多个系统的病变。我科从 1998年～ 2 0 0 0年共收治肺炎支原体感染患儿 84例 ,其中有肺外表现者 45例 ,占 5 3 6% ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 45例 ,男 2 0例 ,女 2 5例 ,年龄 2～ 3岁 10例 ,4～ 6岁 15例 ,7～ 12岁 2 0例。全部病例均有不同程度的发热、咳嗽 ,肺部有干湿罗音 2 5例 ,呼吸音低 14例 ,无明显肺部体征 6例。肺部X线表现 :右上肺炎 4例 ,右下肺炎 17例 ,左上肺炎 6例 ,左下肺炎 6例 ,肺门阴影增大 8例 ,支气管肺炎 2例。…     

小儿肺炎支原体肺炎20例临床分析

肺炎支原体肺炎是儿科较常见的一种感染性疾病 ,近年来其发病率有增高的趋势。现将我院自 1998年 3月～ 1999年 3月间的 2 0例小儿肺炎支原体肺炎治疗情况 ,综合报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 0例均为我院 1998年 3月～ 1999年 3月间住院的肺炎支原体肺炎患儿。其中男 11例占 5 5 % ;女 9例 ,占 4 5 %。年龄 :1～ 4岁 4例 ,占 2 0 % ;4～ 6岁 9例 ,占 4 5 % ;>6岁 7例 ,占 35 %。1 2　临床表现 :发热 13例 ,占 5 6 % ;咳嗽 2 0例 ,占10 0 % ;喘憋 2例 ,占 10 % ;呕吐、厌食 10例 ,占 5 0 % ;肺部体征 4例 ,占 2 0 %。合并症 :脑…     

6个月以下婴儿支原体肺炎的临床分析

近年来婴幼儿肺炎支原体 (MP)肺炎呈增加趋势。国内外报道较多 ,但对小婴儿肺炎支原体肺炎少见报道。本院对 2 0 0 0年 12月～ 2 0 0 1年 7月住院的肺部感染患儿进行鼻咽吸出物MP -DNA检测 ,其中 6个月以下婴儿MP阳性 32例。现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 2例 ,女 10例 ,月龄 1～ 3个月11例 ,3～ 6月 2 1例。春季发病 11例 ,夏季发病 2例 ,秋季发病 5例 ,冬季发病 14例。1 2　临床表现　发热 8例 ,其中 <38℃ 1例 ,38～39℃ 5例 ,>39℃ 2例。 2 4例体温正常。1 2 1　呼吸系统表现　咳嗽多为阵咳 ,占 97 12 % ,单咳 1例 ,…     

小儿支原体肺炎50例临床分析

支原体肺炎是由支原体引起的急性呼吸道感染性疾病 ,近年来有逐渐增高的趋势 ,我院儿科自 1999年 10月～ 2 0 0 3年 1月收治支原体肺炎患儿共 50例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 8例 ,女 2 2例 ,年龄 0 5～ 4岁 5例 ,5～ 7岁 3 4例 ,8～ 12岁 11例。季节 :1～ 3月 10例 ,4～ 6月 6例 ,7～ 9月 12例 ,9～ 12月 2 2例。1 2　症状与体征　 50例均有不同程度咳嗽 ,初为干咳 ,以后转为顽固性剧烈咳嗽。 42例发热 ,体温 3 7 5℃～ 40 5℃ ,热型不规则 ,发热持续 1～ 2周 ;胸痛 4例。肺部体征 :43例有湿性罗音 ,喘鸣音 3例 ,…     

2009年我市儿童肺炎支原体肺炎流行情况

肺炎支原体(MP)肺炎是小儿常见呼吸道疾病,我科2009年2～7月住院肺炎中MP肺炎比例明显增高,现将流行情况做一初步分析. 资料与方法 一般资料:经肺炎支原体抗体(MP-IgM)检测阳性的106例支原体感染病例中,结合肺部体征及X线胸片确诊的肺炎支原体肺炎有80例.80例中男61例,女19例,＜1岁49例(61.25%),1岁～15例(18.75%).3岁～11例(13.75%),7岁～5例(6.25%).咳嗽73例,气促45例,发热41例,腹泻19例,个别有皮疹、抽搐、共济失调、心悸等.     

小儿肺炎支原体肺炎40例临床分析

目的 :探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床表现、X线表现、诊断治疗及预后转归。方法 :回顾分析 40例小儿肺炎支原体肺炎的临床及 X线表现、诊断及治疗转归。结果 :3月至 1岁发病例数占 1 7.5 % ;1～ 3岁占 37.5 % ;4～ 7岁占 2 5 % ;8～ 1 5岁占 2 0 %。咳嗽占1 0 0 % ;发热占 82 .5 % ;77.5 %有肺部体征。肺部 X线表现为以右肺病变为主的肺门影增大、肺纹理增粗、小片状及云絮状密度增高影 ;1 5 %病例呈节段性或大叶性高密度影。结论 :小儿肺炎支原体肺炎高发于幼儿、学龄前儿童 ,1 0 %病例有并发症。早期应用红霉素治疗效果显著 ,总疗程 3～ 6周     

支原体肺炎68例临床分析

我科 1996年 6月～ 2 0 0 0年 7月共收治肺炎支原体肺炎 6 8例 ,诊断标准按照肺炎支原体抗体阳性(酶联免疫吸附试验 -ＥＬＩＳＡ法 )。现将有关临床资料进行分析讨论。1　临床资料1 1　一般资料 :6 8例中男性 14例 ,女性 5 4例。年龄 80岁以上 3例 ,70～ 80岁 6例 ,6 0～ 6 9岁 5例 ,5 0～ 5 9岁 8例 ,4 0～ 4 9岁 3例 ,30～ 39岁 19例 ,2 0～ 2 9岁 15例 ,15～ 19岁 9例。 4 0岁以下 4 3例 ,占6 3 2 %。 1～ 4月发病 17例 ,5～ 8月发病 39例 ,9～12月发病 12例。受凉后发病 35例。1 2　症状与体征 :发热者 4 4例 ,占 6 4 7% ,其中 4例体温…     

14例恶性组织细胞病误诊分析

1　临床资料男 9例 ,女 5例 ;年龄 15～ 5 8岁 ,平均 3 7岁。症状及体征 :发热 14例 ( 10 0 % ) ,其中持续高热 9例 ,不规则发热 5例 ,发热时间 14～ 60天 ,平均 2 3天 ;脾脏肿大 10例 ( 71.4 % ) ,肝脏肿大 7例 ( 5 0 % ) ,其中肝、脾同时肿大 6例( 4 2 .9) ;鼻衄、齿龈出血 4例 ( 2 8.6% ) ;淋巴结肿大 4例( 2 8.6% ) ;黄染 3例 ( 2 1.4 % ) ;咳嗽、胸痛、肺部罗音 3例( 2 1.4 % ) ;皮下广泛出血 2例 ( 14 .3 % ) ;消瘦、腹泻、双下肢水肿 1例 ( 7.1% ) ;咽痛 1例 ( 7.1% )。外周血象 :血红蛋白浓度 :2例 ( 14 .3 % ) <60 ｇ/Ｌ ,61～110 …     

老年人肺炎165例临床分析

老年人肺炎由于起病隐匿 ,临床症状不典型 ,易造成误诊或漏诊。 1987～ 1998年间共收治肺炎患者 2 2 4例 ,其中6 0岁以上患者 16 5例 ,临床分析 ,报告如下。1 临床资料本组 16 5例 ,男 10 8例 ,女 5 7例 ,年龄 6 0～ 6 9岁 44例 ,70～ 85岁 12 1例。主要依据临床表现和肺部Ｘ线检查确诊。临床表现　咳嗽 88例 (5 3 .3 % ) ,其中发热 (37.5～38 3℃ ) 5 6例 (34% ) ,高热 (39℃以上 ) 5例 (0 .3 % )。部分病例无咳嗽 ,不发热 ,因手足心热、口干、乏力、食欲减退等就诊 38例 (2 3 .3% ) ,精神恍惚 ,少语或嗜睡就诊 31例(18 1% ) ,胸闷、心慌、…     

小儿支原体肺炎65例临床分析

支原体肺炎是年长儿常见的一种肺炎 ,我院 1996年 2月～ 2 0 0 0年 3月确诊 6 5例 ,现分析报告如下。1　临　床　资　料1.1　一般资料 :据我院资料统计 ,支原体肺炎占同期儿科肺炎住院病例总数的 9.2 2 %。 6 5例患儿中男性 37例 ,女性 2 8例 ;年龄 9个月～ 1岁 2例 ,～ 3岁 3例 ,～ 7岁 2 3例 ,～ 14岁 37例。发病季节 :1～ 3月份2 0例 ,4～ 6月份 8例 ,7～ 10月份 15例 ,11～ 12月份2 2例。全部病例均符合支原体肺炎诊断标准[1] 。1.2　临床表现1.2 .1　症状 :①发热 ,全部病例均发热 ,体温 37.4～38℃ 13例 ,38.1～ 39℃ 2 7例 ,39.1～ 4…     

小儿支原体肺炎误诊分析

本科自 1999年 1月～ 11月共收治 5例支原体肺炎误诊为细菌性或病毒性肺炎患者 ,现报道如下 :1　临床资料1)　一般资料 :本组病例男 2例 ,女 3例。年龄 2～ 3岁 2例 ,4～ 5岁 3例。其中幼儿组以反复咳、喘二十日收入院。另3例以咳嗽一月余入院。 5例患儿均咳嗽有痰 ,不发热 ,一般情况好 ,肺部均闻及细湿罗音 ,其中 2例以气喘为主 ,肺部亦闻及哮鸣音。2 )　实验室检查 :血白细胞 (5 .2～ 13.8)× 10 9/ L ,中性粒细胞 0 .6～ 0 .78,红细胞 (4.3～ 4.6 )× 10 1 2 / L ,血红蛋白12 0～ 130 g/ L。大小便均正常。PPD试验均阴性 ,血沉正常 ,…     

小儿支原体肺炎128例临床分析

目的 提高小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的临床诊断水平.方法 从发病年龄、临床表现、实验室检查、胸部X线特征、肺外合并症及治疗转归等方面分析小儿肺炎支原体肺炎的临床特点.结果 128例MPP发病年龄8个月～1岁7.30%,1～3岁35.77%,3～5岁21.95%,5～12岁32.52%,12～14岁2.43%,临床表现中咳嗽是突出症状(94.30%),早期多为干咳或刺激性咳嗽,且夜间较重;88例(71.54%)有发热症状,热型不定,发热程度和持续时间不一,少数为弛张热型;少数患儿常合并肺外多系统的损害;血清MP-IgM检测阳性可作为早期诊断指标;所有病例选用阿奇霉素治疗均有效.结论 近年来婴幼儿支原体肺炎发病率明显增高;血清学MP-IgM检测可作为肺炎支原体肺炎的早期诊断指标;选用阿奇霉素治疗可取得满意疗效.     

阿奇霉素与红霉素治疗支原体肺炎临床疗效对比观察

本院采用阿奇霉素干糖浆口服治疗支原体肺炎 4 5例 ,与同期使用红霉素静滴治疗的 4 5例做比较 ,临床疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择我院自 1999年 1月至 2 0 0 1年 12月收治的支原体肺炎 (Mp)患儿 90例 ,均符合下列诊断标准[1] :( 1)血清检测肺炎支原体抗体 (Mp -IgM )阳性 ;( 2 )有头痛、发热、顽固持久的刺激性咳嗽 ,胸痛等临床表现 ;( 3)X线有多形性的肺间质为主的炎性阴影。其中男 5 6例 ,女 34例 ,年龄 1～ 3岁 32例 ,4～ 7岁 4 4例 ,8～ 14岁 14例。 90例患儿入院顺序按年龄、性别、病情和病程分层随机分为…     

小儿支原体肺炎55例临床分析

笔者对 1997年 7月～ 2 0 0 0年 11月住院的小儿支原体肺炎 5 5例分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 5例患儿均符合支原体肺炎的诊断标准。其中男 2 5例 ,女 30例。年龄最小为 2个月 ,最大为 13岁 ,～ 1岁9例 ( 16 .4% ) ,～ 3岁 5例 ( 9.1% ) ,～ 7岁 34例 ( 6 1.8% ) ,～ 13岁 7例 ( 12 .7% )。确诊前病程在～ 1周 9例 ,～ 2周 2 0例 ,～ 1个月 7例 ,1个月以上 19例。 1～ 3月份 15例 ,4～ 6月份 4例 ,7～ 9月份 2 1例 ,10～ 12月份 15例。1.2　临床表现　症状 :①发热 2 3例。均为不规则发热。低热4例 ,中等度发热 11例 ,高热 …     

小儿肺炎支原体肺炎82例临床分析

我院 1996年 4月— 2 0 0 0年 8月共收治肺炎支原体肺炎(ＭＰ) 82例 ,占同期肺炎住院患儿的 10 .8% ,近年来发病率呈上升趋势 ,冷凝集试验和肺炎支原体抗体测定 ,双份血清恢复期抗体 4倍以上升高对诊断有重要意义。1　临床资料1.1一般资料　本组 82例中 ,男 5 0例 ,女 32例。年龄 4个月～ 14岁 ,<6个月 4例 ,6个月～岁 8例 ,1～岁 10例 ,3～岁2 0例 ,>6岁 40例。发病季节 :春季 15例 ,夏季 13例 ,秋季31例 ,冬季 2 3例。住院时间 7～ 32ｄ。1.2症状与体征　发热 72例 ,多呈稽留热或间歇热 ,无热10例 ,咳嗽 75例 ,早期多为阵发性刺激性干咳 ,…     

左氧氟沙星治疗下呼吸道感染64例临床及病原学分析

目的 :观察左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的临床疗效。方法 :对 6 4例下呼吸道感染患者采用左氧氟沙星 0 .4g/d,分 2次静脉滴注 ,并与对照组 6 4例采用环丙沙星 0 .4g/d,分 2次静脉滴注的下呼吸道感染患者对比。两组疗程均为 7～ 1 4d。结果 :治疗组临床总有效率为 93 .8%,而对照组有效率为 6 5 .6 %,两组比较有显著性差异 (P<0 .0 5 )。治疗组 6 4例中肺炎支原体阳性 9例 ,细菌培养阳性 5 1例 ,总阳性率 93 .8%(6 0 /6 4 ) ,治疗后肺炎支原体阴转 9例 ,细菌阴转 45例 ,总阴转率 90 .0 %(5 4 /6 0 ) ;对照组 6 4例中肺炎支原体阳性 8例 ,细菌培养阳性 5 1例 ,总阳性率 92 .2 %(5 9/6 4 ) ,治疗后肺炎支原体阴转 3例 ,细菌阴转3 2例 ,总阴转率 5 9.3 %(3 5 /5 9)。两组治疗后病原菌阴转率比较有显著性差异 (P<0 .0 5 )。结论 :左氧氟沙星治疗下呼吸道感染疗效优于环丙沙星。     

小儿支原体肺炎60例临床分析

肺炎支原体 (ＭＰ)是小儿肺炎的常见致病原之一。近年来 ,支原体肺炎的发病率升高 ,已占小儿肺炎总数的 30 %左右 ,并且只有用大环内酯类抗生素才能取得明显疗效。我们对 1999年 8月～ 2 0 0 1年 8月在我院儿科呼吸道疾病门诊和儿科病房住院治疗的 6 0例支原体肺炎患儿进行临床分析 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 6 0例中 ,男 37例 ,女 2 3例。年龄～ 3岁 2 3例 ,～ 6岁 18例 ,～ 9岁 9例 ,～ 12岁 10例。平均年龄 5 6 2岁。1 2　临床表现 :以发热咳嗽为主要症状 ,发热 4 6例 ,热型多为驰张热 ,发热时间 3～ 10天不等。所有…     

小儿肺炎支原体感染伴喘息32例临床分析

现将我院 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 3月住院的小儿肺炎支原体肺炎 ( MP)伴喘息 32例进行分析。1　临床资料32例均符合支原体肺炎诊断标准[1] ,其中男 1 9例 ,女 1 3例 ;年龄 2 2个月～ 1 4岁 ,<3岁 1 5例 ,3～6岁 1 0例 ,6～ 1 4岁 7例。所有患儿均有咳嗽 ,其中痉挛性咳嗽 1 4例 ,一般干咳 1 8例。伴发热 1 7例 ,其中 37.5℃～ 38℃ 1例 ,～ 39℃ 3例 ,>39℃ 1 3例。所有患儿均有不同程度的喘息 ,其中轻度气喘 1 0例 ,明显呼吸困难 2 2例。肺部有少量哮鸣音 5例 ,较多哮鸣音 7例 ,哮鸣音伴湿罗音 2 0例。既往有哮喘史 1 2例 ,有湿疹、荨…