扩张型心肌病42例多普勒超声心动图及心电图分析

临床资料 1一般资料本组42例扩张型心肌病（DCM）患者，男19例，女23例，年龄21～72岁，平均52岁，均排除其他原因心脏疾患。42例患者行彩色多普勒超声心动图检查，并常规作12导心电图检查，心律失常患者加作长二导联。心脏超声检查分别测量心腔大小、左室收缩功能，利用脉冲多普勒测量并分析二尖瓣血流频谱，并参照心电图异常变化进行分析。使用美国Acuson 128XPl0型彩色超声仪，美国通用电器MCA5000型12导心电图机。     

超声心动图与心电图检查诊断扩张性心肌病的比较分析

目的：扩张性心肌病（DCM）是一种以心腔扩大、心肌收缩功能障碍为主要特征的、原因的不明的心肌疾病，其临床表现以进行性心力衰竭、心律失常、血栓栓塞、甚至猝死为基本特征，可见于病程中任何阶段，至今尚无特异性治疗方法，预后极差，5a生存率不及50％。本文回顾性分析经临床确诊的50例扩张性心肌病患者超声心动图及心电图表现，就超声心动图与心电图对DCM的诊断价值进行分析讨论。方法：本文通过对50例扩张性心肌病患者超声心动图与心电图特征分析，探讨超声心动图（UCG）、心电图（ECG）对扩张性心肌病（DCM）诊断的临床意义。结论：DCM在UCG上显示，各腔室扩大及室壁运动减弱为主要表现，对诊断和治疗有一定的特异性和临床意义。ECG为治疗前后提供心肌缺血改善及心律失常的检测提供一定参考数据。     

彩色多普勒超声心动图诊断限制型心肌病

林慧，女，31岁，本科学历，毕业于汕头大学医学院，主治医师，曾获市级科技进步奖。科技进步奖荣誉证书号为：2001030703。     

彩色多普勒超声心动图诊断限制型心肌病

目的探讨彩色多普勒超声心动图诊断限制型心肌病的准确性。方法对5例限制型心肌病患者的彩色多普勒超声心动图特点进行总结、分析。结果限制型心肌病的彩色多普勒超声心动图特征较明显,表现为心肌、心内膜增厚、回声增强、致密;房室瓣受累;室壁舒张运动受限。除1例误诊为缩窄性心包炎外,彩色多普勒超声心动图均可作出正确诊断。结论超声对限制型心肌病能提供重要的诊断依据,最终确诊则必须依靠病理学检查。     

超声心动图与心电图检查诊断扩张性心肌病的比较分析

目的:扩张性心肌病(DCM)是一种以心腔扩大、心肌收缩功能障碍为主要特征的、原因的不明的心肌疾病,其临床表现以进行性心力衰竭、心律失常、血栓栓塞、甚至猝死为基本特征,可见于病程中任何阶段,至今尚无特异性治疗方法,预后极差,5a生存率不及50%。本文回顾性分析经临床确诊的50例扩张性心肌病患者超声心动图及心电图表现,就超声心动图与心电图对DCM的诊断价值进行分析讨论。方法:本文通过对50例扩张性心肌病患者超声心动图与心电图特征分析,探讨超声心动图(UCG)、心电图(ECG)对扩张性心肌病(DCM)诊断的临床意义。结论:DCM在UCG上显示,各腔室扩大及室壁运动减弱为主要表现,对诊断和治疗有一定的特异性和临床意义。ECG为治疗前后提供心肌缺血改善及心律失常的检测提供一定参考数据。     

致心律失常右室心肌病的超声诊断价值

目的探讨超声心动图对致心律失常右室心肌病的诊断价值。方法对资料完整的15例致心律失常型右室心肌病的超声心电图进行分析。结果右室心肌病的超声心动图表现为①右室弥漫性或区域性扩大;②右室收缩功能降低可伴局部节段性运动障碍;③右室心肌局限性变薄或增厚;④右室肌小梁排列紊乱,可萎缩、稀疏或增粗肥大;⑤三尖瓣及右室流出道、流人道血流速度明显减低,三尖瓣口有不同程度的反流。结论超声心动图超声对右室心肌病的诊断有重要的价值。     

超声心动图结合心电图对肥厚型心肌病的诊断价值

目的：探讨超声心动图结合心电图对临床诊断肥厚型心肌病的价值。方法：47例肥厚型心肌病患者均行超声心动图及十二导联心电图检查,对比分析超声心动图与心电图的检查结果。结果：在47例患者中超声心动图检查发现梗阻性与非梗阻性肥厚型心肌病分别为12例(25.5%)及35例（74.5%）。梗阻性患者中有3例为隐匿性梗阻,非梗阻性患者中6例为心尖肥厚型心肌病。心电图检查出现ST-T改变（76.6%）、左心室肥厚（46.8%）及心律失常（38.3%）较为常见,其他还有异常Q波、电轴偏转及T波改变等表现。结论：临床诊断肥厚型心肌病过程中,综合分析超声心动图表现与心电图改变,可以显著提升肥厚型心肌病的检出率和诊断准确率。     

彩色多普勒超声心动图诊断小儿扩张型心肌病16例

报告16例小儿扩张型心肌病经彩色多普勒超声心动图(CDE)检测确立诊断，并通过心电图(ECG)、X线及心血管造影(CIN)证实。根据不同的临床表现评价CDE对小儿扩型心肌病的诊断价值有其特异性，有利于提高小儿扩张型心肌病的诊断符合率。 1 资料与方法 男10例，女6例。年龄2～14岁，平均年龄8岁。每例均经CDE、ECG及X线检测确立诊断，有6例经CIN证实。……     

肥厚型心肌病38例的超声心动图分析

肥厚型心肌病在超声声像图上具有不同的表现，同时对应不同的临床症状，对指导临床治疗及预后有重要的意义。现将我院2002—2006年38例肥厚型心肌病的彩色多普勒超声心动图分析报告如下。     

右室心肌梗死与心电图改变

多年来右室心肌梗死(RVI)在临床报告中不多见,但近年来右室心肌梗死逐渐引起广泛重视,心电图对右室心肌梗死早期做出明确的诊断,对于右室梗死的治疗和愈后十分重要.心电图是诊断心肌梗死的常规检查方法,具有简便、迅速、无创、实用价值强等优点.由于右胸导联ST段上移幅度低,持续时间短,恢复较快,异常Q波假性出现率高,加之未加做右胸导联或就诊不及时而容易漏诊,给临床诊断、治疗带来一定困难.采用心电图V4R导联ST段上移≥0.1 mV诊断右室心肌梗死,经过统计发现,右室心肌梗死的发生率约在7%～23%.     

右室心肌梗死与心电图改变

多年来右室心肌梗死 (RVI)在临床报告中不多见 ,但近年来右室心肌梗死逐渐引起广泛重视 ,心电图对右室心肌梗死早期做出明确的诊断 ,对于右室梗死的治疗和愈后十分重要。心电图是诊断心肌梗死的常规检查方法 ,具有简便、迅速、无创、实用价值强等优点。由于右胸导联ST段上移幅度低 ,持续时间短 ,恢复较快 ,异常Q波假性出现率高 ,加之未加做右胸导联或就诊不及时而容易漏诊 ,给临床诊断、治疗带来一定困难。采用心电图V4R导联ST段上移≥ 0 .1mV诊断右室心肌梗死 ,经过统计发现 ,右室心肌梗死的发生率约在 7% 2 3%。     

多普勒超声心动图评价糖尿病对左室舒张功能影响与分析

目的　糖尿病患者的心血管疾病发病率高 ,是主要死亡原因之一。因此极早明确糖尿病患者的心脏功能具有重要的临床意义。方法　本文应用多普勒超声心动图对 80例糖尿病患者左室舒张功能测定。结果　左室舒张功能都有明显改变 ,主要表现在舒张早期血流速度降低 ,舒张晚期血流速度增高 ,E峰与A峰比值下降 ,等容舒张期延长 ,快速充盈期延长。结论　多普勒超声心动图操作简便 ,且非创伤性 ,患者易接受 ,可为临床治疗提高科学依据     

原发性扩张型心肌病的心电图特点分析

本文对72例原发性扩张型心肌病患者的心电图进行了分析,心电图异常率100%。其中T波异常最为常见,其次为传导阻滞、异位心律。在T波异常中,T波倒置47例,占本组病人的65.3%。T波倒置类似心肌梗塞的定位改变。故提出,心电图如果出现T波倒置且有定位改变,同时伴有传导阻滞、异位心律,对原发性扩张型心肌病的诊断有一定价值。     

左右心室起源的阵发性室性心动过速的临床特征和心电图分析

目的 探讨左、右心室起源的阵发性室性心动过速(阵发性室速)的临床特点和心电图特征.方法 选取经12导同步动态心电图确诊为阵发性室速的患者61例,根据V1导联QRS波型特点分为左室起源室速组和右室起源室速组,比较两组患者的临床特征和QRS电轴、QRS时限、平均心室率和QT离散度(QTcd)等心电图参数.结果 两组患者的基本临床特征和室速发作前ST-T改变、室速发作时QTcd、平均心室率和QRS时限间差别无统计学意义(P＞0.05).左室起源室速组QRS电轴为(118±102)度,右室起源室速组QRS电轴为(67±45)度,两组间差别有统计学意义(P＜0.05).结论 不同心室起源的阵发性室速与患者的基本临床特征无关,QRS电轴对鉴别阵发性室速是起源于左心室还是右心室有一定临床价值.     

扩张性肥厚型心肌病一例报道

有学者报道了肥厚型心肌病发展为左室扩张,临床表现为扩张型心肌病样的典型征象。但国际上对此病症命名尚未统一,如扩张型心肌病样的肥厚型心肌病、扩张性肥厚型心肌病、肥厚型心肌病扩张期等,笔者较认同后者。因为此类报道极少,现将我科2004年12月发现的1例肥厚型心肌病进展为左心室扩张和心力衰竭的病例报道如下。     

扩张性肥厚型心肌病一例报道

有学者[1]报道了肥厚型心肌病发展为左室扩张,临床表现为扩张型心肌病样的典型征象.但国际上对此病症命名尚未统一,如扩张型心肌病样的肥厚型心肌病、扩张性肥厚型心肌病、肥厚型心肌病扩张期等,笔者较认同后者.因为此类报道极少,现将我科2004年12月发现的1例肥厚型心肌病进展为左心室扩张和心力衰竭的病例报道如下.     

心尖肥厚型心肌病心电图分析

目的探讨心尖肥厚型心肌病(AHCM)患者的心电图(ECG)特征性改变,提高对心尖肥厚型心肌病的识别,减少误、漏诊。方法总结深圳沙井医院2004年1月-2011年2月确诊为心尖肥厚型心肌病的35例患者12导联心电图、超声心动图(UCG)特点。结果全部患者均合并有ECG异常改变(100%);胸前导联(V3~V6)T波倒置(0.1~2.8 mV),且以V3、V4、V5导联T波倒置最为明显;上述导联ST段压低(0.05~0.40 mV);V3~V5导联R波振幅明显增高;所有左心尖肥厚型病例均无异常Q波。超声心动图示心尖部肥厚达15 mm或以上伴心尖部心腔狭小者35例(100%)。结论标准12导联ECG显示胸导联V3~V5R波振幅增高伴对称性倒置T波,要高度考虑心尖肥厚型心肌病的可能,心电图异常对本病有筛选价值,而超声心动图对本病则具有确诊价值。