坐骨直肠窝脓肿误诊1例

1病例报告　男,37岁.因右臀部包块5个月余于2001-04-17入院.5个月前无诱因出现臀部包块,并疼痛,疼痛呈酸胀感,行走、坐姿时疼痛加重,肿块逐渐加大,出现跛行.     

子宫肉瘤误诊1例

1病例报告 女,43岁.3个月前发现下腹部包块,约鸡蛋大小,活动,无腹痛,未诊治.近1个月包块增大明显,伴胀痛,故来我院就诊.     

慢性淋巴细胞白血病误诊为淋巴瘤1例

1 病例报告 男,59岁.因发现颈部无痛性包块并进行性增大1个月入院.入院前1个月颈部出现数个花生米大小的包块,呈无痛性,进行性增大,以后在左耳后、腋窝也出现类似的逐渐增大的包块,无发热、盗汗、皮肤瘙痒,无明显消瘦,无出血倾向,无头昏、乏力.查体:双侧耳后、颈部、颌下、锁骨上、腋窝、腹股沟等处淋巴结肿大,每处3～5个,直径1～3cm,可动,无压痛,表面光滑,质地中等.     

血管母细胞型脑膜瘤误诊为骨肉瘤1例

1病例报告女，52岁。2004年初外伤后出现头部包块，约拇指大小，无发热、恶心、呕吐，无胸痛、腹痛，末予重视，包块渐长大，到当地医院行头部包块切除术，具体手术不详，术后包块迅速长大而来院就诊。CT：顶后部软组织肿块伴颅骨不规则骨质破坏，其间散在条片状残存骨性影，与颅内相通。于2004—03—09行顶部包块清除术，术中见包块包膜完整，内有肉冻样灰红组织及骨纤维样组织，颅骨内外板均被侵犯。病理诊断：血管母细胞型脑膜瘤。     

颅骨嗜酸细胞肉芽肿误诊恶性脑膜瘤1例分析

本文对颅骨嗜酸细胞肉芽肿误诊为恶性脑膜瘤1例分析如下.1 病历摘要女,11岁.以"发现头部包块伴间断头痛1个月"为主诉来院.1个月前不慎撞伤右额顶部,自觉伤处疼痛伴头晕,1h后自行缓解,次日伤处出现一包块,伴右半头部胀痛、跳痛及刺痛,间歇性发作,持续数秒至数小时不等,可耐受并自行缓解,按压包块疼痛加重,无呕吐,无头晕及神经系统阳性症状.     

以颈部炎性包块为首发的多发性骨髓瘤1例分析

现将以颈部炎性包块为首发的多发性骨髓瘤1例分析如下。1病历摘要女,46岁。因发现颈部包块2个月,进行性增大5d入普外科。患者于入院前2个月无明显诱因出现颈部包块,包块无活动性,无明显疼痛及局部皮温升高,院外抗炎治疗效果不佳。于入院前5d,颈部包块迅速长大,同时下颌部也出现包块,无心悸、胸闷、多汗。查体:一般情况尚可,轻度贫血貌,下颌部到颈部可触及质硬肿物,呈片状分布于患处,无活动性,无压痛及波动性。全身浅表淋巴结未扪及肿大,甲状腺触诊欠清,未闻及血管杂音。心、肺、腹未见异常。辅助检查:抗核抗体谱、抗“O”、类风湿因子、肝…     

成人右腹股沟膀胱憩室斜疝误诊1例分析

对成人右腹股沟膀胱憩室斜疝误诊1例分析如下. 1 病历摘要 女,45岁.主因右侧腹股沟可复性肿物40 a余入院.患者40 a前无明显诱因间断发现右腹股沟区出现可复性包块,约2 cm×3 cm大小,平躺后包块消失,偶有排尿后局部酸胀不适感,近0.5 a来有增大趋势,坠涨感加重.为手术入院.查体:右侧腹股沟耻骨上区在站立及增高腹内压时见一椭圆形包块约3 cm×4 cm大小,平卧后包块消失.还纳后压住内环在增加腹压时包块不复出.咳嗽时指尖有冲击感.拟诊:右腹股沟斜疝.行充填式无张力疝修补术.     

糖尿病性尿潴留误诊为卵巢肿瘤二例

1　病例资料【例 1】　 6 7岁。因绝经 11年 ,下腹包块 1年入院。患者于 1年前触及下腹包块 ,能活动 ,无压痛 ,无尿频、尿痛及大小便困难 ,近来消瘦 ,大便干燥。有糖尿病史7～ 8年 ,用药物控制不理想。查体 :一般情况良好 ,心肺肝检查未见异常 ,下腹稍膨隆 ,可触及一包块 ,囊性     

乳腺原发恶性淋巴瘤1例分析

对乳腺原发恶性淋巴瘤1例分析如下。 1病历摘要 女，60岁。3a前发现右乳包块。1个月前发现包块迅速增大，无疼痛、皮肤破溃及乳头溢液。     

青年男性股疝误诊为腹股沟斜疝1例分析

对青年男性股疝误诊腹股沟斜疝1例分析如下. 1 病历摘要 男,24岁.因发现左腹股沟部突出一包块2 a入院.患者2 a前发现左腹股沟部内側突出一包块,约鸡蛋大小,未突入阴囊.平卧、休息时也不易自动回纳腹腔,但患者自己用手按揉或推送后,包块可以消失.患者无发热、腹痛、腹胀,无恶心、呕吐,仅在包块突出或还纳腹腔时伴有轻度疼痛.患者有慢性便秘史,每周排便一次,大便粗、干、硬.患者7 a前因右腹股沟斜疝在我院行手术治疗,术后症状消失.     

肺硬化性血管瘤误诊为错构瘤1例

1病例报告 女，41岁，已婚。因颈部包块术前检查，发现左上肺-包块，收治入院。查体：患者营养中等，神志清，精神可，自主体位，查体合作。皮肤无黄染，浅表淋巴结未及肿大。头颅无畸形，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，耳鼻口腔无畸形。颈软，左侧颈部皮下包块，质软，包膜光滑．界限清楚，气管居中，甲状腺无肿大。胸廓无畸形，肋间隙无增厚或变宽，胸无压痛，未及胸膜震颤感，双肺呼吸音清，未闻及千湿罗音，     

腹股沟区寒性脓肿误诊为腹股沟疝1例分析

对腹股沟区寒性脓肿误诊为腹股沟疝1例分析如下。1病历摘要男,31岁。因发现右腹股沟区包块觉不适10 d余,以右腹股沟疝入院。患者于10 d前无意中发现右腹股沟区有一包块,包块较小,于站立行走时出现,平卧后消失,无明显不适。10 d以来,患者右腹股沟区包块逐渐增大,平卧后略缩小,不     

横纹肌肉瘤超声误诊1例分析

对横纹肌肉瘤超声误诊1例分析如下。 1病历摘要 男，41岁。0．5a前发现右阴囊鸡卵大小的包块呈椭圆形，无疼痛不适感。0．5a来包块逐渐增大，平卧及运动后包块体积均无明显变化。因包块太大影响行走而来诊。以右精索鞘膜积液收入院。右阴囊见一成人拳头大小，椭圆形包块，表面光滑，边界清楚，透光实验（-）。     

小肠肿瘤误诊为卵巢肿瘤4例分析

现就我院1988—06／1994-11小肠肿瘤误诊为卵巢肿瘤4例分析如下。 1临床资料 本组年龄26～43（平均35．5）岁，均以发现下腹包块伴腹痛就诊，无恶心呕吐，无便血。1例伴有明显消瘦。妇科检查均于附件区触及包块，形态不规则，质硬，边界尚清，轻微触痛，彩超提示附件区包块，初步诊断：     

卵巢硬化性间质瘤合并蒂扭转1例

1 病历摘要 女,30岁,G3R,既往月经规律,(1)mp 2010-05-20.因发现盆腔包块3 a,阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1d于2010-06-06入院.患者3a前体检时B超发现右附件包块,定期监测包块直径约3.0～5.0 cm,内回声欠均匀.患者无不适主诉,未作特殊诊治.1d前无诱因阵发性右下腹隐痛伴恶心,呕吐2次,为胃内容物.查体:T37.2℃.P 84/min,R 21/min,BP 105/70mm Hg,腹部平坦,右下腹腹肌稍紧,压痛,麦氏点无局限固定的压痛,无反跳痛.未触及明显肿物.     

小儿Meckel憩室误诊1例分析

对我院收治的小儿Meckel憩室误诊1例分析如下.1 病历摘要男,2岁.发现右侧腹股沟可复性包块2d,包块无法回纳1d.体查:腹平软,全腹无压痛反跳痛,右侧腹股沟区可扪及一约4cm×3 cm大小包块,局部皮肤无发红,包块呈丘状,质软,无压痛,透光试验阴性.左侧腹股沟及阴囊内未扪及异常包块.双侧睾丸位于阴囊底部,大小约1.5 cm×1.0 cm大小.彩超示右侧腹股沟疝.入院诊断:右侧腹股沟斜疝嵌顿.行手法复位失败.术前准备后,拟右侧腹股沟斜疝疝囊高位结扎术.术中取右侧外环口上端约1 cm作一横形切口长约2 cm,依次切开游离提取提睾肌,保护精索及周围血管,切开疝外被盖各层,到达疝囊,探查疝囊内容物为肠管,约4 cm×1 cm,形状似阑尾.扩大切口后探查疝囊内肠管为回肠憩室,基底部较宽.切除憩室及基底部,缝合回肠各层,检查回肠无出血、无瘘、无狭窄,将回肠置入腹腔内.游离疝囊在高位结扎疝囊颈.术后抗炎输液等对症支持治疗,术后2d患儿肛门排气排便,恢复饮食,伤口拆线后痊愈出院.标本病检示见肠道黏膜,符合肠道憩室.     

隐睾误诊3例

1 病例报告 例1:男,16岁.右侧腹股沟包块16 a,约3.0 cm×3.5 cm大小,始终未引起注意.3 d前感包块隐痛,当地医院按腹股沟斜疝嵌顿予手法复位,疼痛反而加剧,肿物迅速增大,予抗感染、支持、对症治疗2d,病情加重,转我院就诊.查体:右侧腹股沟处6 cm×5cm大小包块,质地中等,有触痛,边缘清楚,无移动性,右侧阴囊内睾丸缺如,诊断为右侧腹股沟嵌顿疝并隐睾,行急诊手术治疗.     

卵巢硬化性间质瘤合并蒂扭转1例

1病历摘要女,30岁,G3P3.既往月经规律,1mp 2010-05-20.因发现盆腔包块3a,阵发性右下腹痛伴恶心、呕吐1d于2010-06-06入院.患者3 a前体检时B超发现右附件包块,定期监测包块直径约3.0～5.0 cm,内回声欠均匀.患者无不适主诉,未作特殊诊治.1d前无诱因阵发性右下腹隐痛伴恶心,呕吐2次,为胃内容物.查体:T37.2℃,P 84/min,R 21/min,BP 105/70mm Hg,腹部平坦,右下腹腹肌稍紧,压痛,麦氏点无局限固定的压痛,无反跳痛,未触及明显肿物.妇检:宫体无压痛,右附件区触及直径约6 cm的肿物,与宫体相连处压痛明显.     

盆腔脓肿误诊12例分析

盆腔脓性包块是生殖器常见炎症之一,近年来发病率有上升趋势.随着性生活的活跃,本病在临床上越来越多见.盆腔脓肿以附件包块、腹痛、B超下包块为主要特征,而B超下包块内容物没有特异性,易与卵巢肿瘤、子宫内膜异位囊肿相混淆.对我院2001-01～2002-08误诊12例分析如下.     

腹部巨大囊性包块

1　病例报告男 ,5 2岁。因发现腹部渐大包块 3a于 2 0 0 1- 10 - 31入院。 3a前无意中发现左上腹一拳头大小包块 ,无腹痛、恶心、反酸 ,大小便正常 ,无发热等症状 ,未诊治。 3a来 ,包块逐渐增大。近几个月腹部有轻度胀感 ,仍无明显消化道症状 ,体重无减轻。既往健康。无家族遗传性疾病。入院查体 :t36 .5℃ ,P74次 /min,R2 0次 /min,BP12 0 /80 mm Hg,营养中等 ,自主体位 ,浅表淋巴结无肿大。心肺正常。左上腹部明显膨隆 ,腹壁无静脉曲张 ,膨隆处可触及一似成人头大小包块 ,有囊性感 ,边界清 ,无明显压痛 ,活动性差 ,肝脾触诊不满意 ,双下…