Ⅲ期贲门癌胃左动脉灌注化疗后围手术期处理

目的 :探讨 期贲门癌胃左动脉灌注化疗的方法及围手术期处理的注意事项。方法 :对 2 8例 期贲门癌经胃左动脉灌注化疗后围手术期处理进行回顾性分析。结果 :采用该方法后 ,术中分离容易、出血少、切除率和远期生存率高。经严密的围手术期处理后 ,全组无一例死亡。 期贲门癌术前胃左动脉灌注化疗 ,间隔 2周后再限期手术治疗是一种实用而有效的方法。     

宫颈癌术前子宫动脉介入化疗效果的回顾性研究

目的总结并回顾性分析宫颈癌术前行子宫动脉介入化疗的疗效。方法对研究小组2001年1月至2009年12月收治的54例宫颈癌。患者行子宫动脉灌注化疗或化疗配合栓塞治疗,观察其疗效和毒副反应。介入治疗后2~3周行子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术。结果 54例患者阴道流血、流液、腰骶部疼痛等症状均明显缓解,术前介入化疗的治疗有效率85.2%,介入治疗后手术率85.2%,3年生存率100%,5年生存率均为96.3%(52/54)。结论宫颈癌术前行子宫动脉介入化疗有助于提高手术切除率,减少复发和转移,提高5年生存率。     

肾癌术前介入化疗栓塞联合手术治疗疗效比较

目的:探讨肾癌(RCC)术前肾动脉介入化疗栓塞联合手术治疗疗效。方法:将60例具有手术指征的肾癌患者随机分为术前介入化疗栓塞组和直接手术组,比较两组的手术时间、术中出血量、术中及术后并发症等指标。结果:术前介入化疗栓塞能缩短手术时间,减少术中出血量,提高手术的切除率。结论:肾癌术前介入化疗栓塞具有一定的临床基础,安全有效,副作用少。     

经皮子宫动脉介入插管治疗宫颈癌

目的探讨经皮插管介入化疗与栓塞在宫颈癌治疗中的作用。方法采用Seldinger法对17例宫颈癌患者行介入治疗,其中16例介入后3～4周行手术治疗。结果宫颈癌介入治疗有效率为82.3%,介入后手术切除率94.1%。结论超选择子宫动脉介入化疗与栓塞是治疗宫颈癌的有效手段,可为手术根治创造条件,有效提高患者生存质量。     

经皮动脉化疗栓塞术治疗中晚期胃癌的临床分析

目的 观察经皮动脉化疗栓塞术治疗中晚期胃癌的临床疗效。方法 15例中晚期胃癌患者,均进行经皮动脉化疗栓塞术治疗。分析治疗及随访情况、临床症状改善情况、肿瘤标志物、临床疗效、近期不良反应发生情况。结果 15例患者全部手术成功,平均介入手术时间为(118±45)min。化疗栓塞血管中胃左动脉6例,胃左+胃网膜右动脉2例,胃左+胃网膜右动脉+肝动脉1例,胃左+胃网膜左动脉+肝动脉2例,胃左+胃十二指肠动脉3例,胃左+胃右+胃网膜右动脉1例。平均住院时间为(3.9±0.96)d。随访结束后, 15例患者中死亡5例,中位生存期为9个月,其中1例患者最长存活13个月;现存活患者10例,平均生存期已超过15.6个月。12例上腹饱胀不适、上腹痛患者中8例得到改善, 2例黑便患者均得到改善, 1例便潜血阳性患者转阴, 2例反酸烧心患者改善, 1例吞咽困难患者得到明显改善, 4例恶心、纳差患者中1例得到改善。多数患者治疗后食欲增加,腹痛减轻。术前癌胚抗原(CEA)升高者5例,其中4例术后下降;术前糖类抗原724(CA-724)升高者5例,其中4例术后下降;术前糖类抗原125(CA-125)升高者3例,术后...     

子宫动脉栓塞化疗联合根治术治疗宫颈癌26例临床分析

目的：探讨宫颈癌ⅡB期术前行子宫动脉栓塞化疗的临床疗效。方法：对26例宫颈癌ⅡB期患者行选择性子宫动脉栓塞化疗,观察其疗效和不良反应。介入化疗1～2周后行根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术。结果：26例患者阴道出血、流液均明显缓解,肿瘤体积不同程度缩小,栓塞化疗总有效率达92.3%。结论：宫颈癌ⅡB期根治术前选择性子宫动脉栓塞化疗,可以改善临床症状,缩小肿瘤体积,有助于提高手术切除率,减少复发和转移,是一种安全有效的治疗方案。     

探讨术前介入栓塞化疗在晚期直肠癌治疗中的应用价值

目的探讨术前介入栓塞化疗在晚期直肠癌治疗中的应用价值。方法以我院60例晚期直肠癌患者为研究对象(收治时间为2013年3月至2016年2月)。采用随机法将60例患者随机分成2组,观察组与对照组各30例患者。对照组患者术前行静脉途径新辅助化疗,观察组患者在术前介入栓塞化疗。将两组患者化疗后不良反应发生率、手术根治性切除率以及保肛率进行科学对比。结果观察组患者化疗后的各项不良反应发生率、手术根治性切除率以及保肛率均优于对照组患者(P<0.05)。结论术前介入栓塞化疗在晚期直肠癌治疗中的应用价值较高。     

术前动脉化疗栓塞在骶骨肿瘤治疗中的价值

目的 评价骶骨肿瘤术前经导管超选择性动脉化疗栓塞的价值和作用.方法 28例骶骨肿瘤行术前化疗栓塞,随机选择直接行手术切除的骶骨肿瘤23例作为对照组,就术中出血、手术时间及复发率进行对照研究.结果 28例化疗栓塞后造影均显示肿瘤血管、肿瘤染色明显减少,较栓塞前减少90%以上,28例均在化疗栓塞后2～4 d内手术,术中失血量(1 376±190) ml,手术时间(162±38) min.与对照组比较,术前化疗栓塞后手术可明显减少术中失血量,并能缩短手术时间,降低术后复发率.结论 超选择性动脉化疗栓塞手术治疗骶骨肿瘤能有效地减少术中出血,提高肿瘤手术切除率,是一种十分有效的方法.     

胃左动脉化疗加栓塞治疗高龄贲门癌

目的探讨胃左动脉化疗加栓塞治疗高龄贲门癌的疗效。方法对本院2008年2月～2011年2月25例高龄贲门癌进行胃左动脉动脉化疗加栓塞治疗,并跟踪随访。结果本组25例中17例完全有效（CR）,占68.0%;4例部分缓解（PR）,占16.0%;3例好转（MR＋SD）,占12.0%;1例病变进展（PD）,占4.0%。有效（CR＋PR）率为84.0%。结论胃左动脉动脉化疗加栓塞治疗高龄贲门癌疗效可靠,创伤小,安全性高,不失为治疗高龄贲门癌的一种重要微创手段,值得临床推广应用。     

晚期贲门癌动脉灌注化疗栓塞的临床效果

我们采用动脉途径化疗药物灌注和肿瘤供血动脉栓塞术治疗31例晚期贲门癌患者,现报道如下。1资料与方法1.1病例资料经胃镜活检病理证实的贲门癌患者31例。男26例,女5例。年龄43～75岁。其中腺癌28例,粘液癌3例。患者以进行性吞咽困难,上腹部疼痛,消瘦为主要症状。其中4例有消化道出血史,食管钡餐透视显示贲门部管壁不规则,管腔变细,粘膜中断、破坏,胃底部可见软组织肿块,胃底小弯侧胃壁僵硬,由于肿瘤浸润范围广泛,放弃手术治疗,决定给予动脉灌注化疗/栓塞治疗。介入术前血常规检查除1例女性血红蛋白降低外,余30例均在正常范围。1.2治疗方法采…     

肝癌介入手术中的配合及护理

目的:探讨肝癌介入手术治疗的护理配合。方法:选择302例肝癌患者进行介入手术治疗,其中270例行肝动脉灌注+栓塞术,22例行肝动脉灌注化疗术,10例直接行肝动脉化疗栓塞术。给予规范的术前准备,包括辅助检查、心理护理、术中配合、用药和术后病情观察及护理。结果:患者情绪稳定,积极配合手术,术后未出现并发症。结论:术前准备充分,术中密切配合,术后精心护理是提高肝癌介入治疗成功的关键。     

胃癌伴呕血术前介入治疗的临床研究

目的 探讨胃癌伴呕血术前化疗栓塞的疗效观察,不良反应及对手术切除率的影响.方法 胃癌伴呕血患者65例,分为化疗栓塞后手术组和单纯手术组.化疗栓塞后手术组30例,测量化疗栓塞后其大小、形态的变化,肿瘤坏死的程度及不良反应,7-15 d后行手术切除,统计手术时间,术中出血量,手术切除率及生存时间,并与单纯手术组35例进行比较.结果 ①化疗栓寒可使呕血消失、肿瘤发生一定程度的坏死,并使病变范围有所缩小,不良反应轻微.②化疗栓塞后再行手术切除,不仅可提高手术切除率,还可减少手术时间及术中出血量,延长了生存时间.结论 胃癌伴呕血术前化疗栓塞,创伤轻微,疗效显著,应作为术前的一项常规治疗手段.     

贲门癌局部动脉热灌注化疗106例临床应用研究

目的探讨贲门癌的胃左动脉热灌注化疗的可行性及疗效。方法对符合条件的106例贲门癌患者实施胃左动脉超选后,将一定的化疗药物加热至57~62℃后,沿导管以30~40mL/min匀速注入行局部动脉热灌注化疗。结果热灌注组肿瘤治疗有效率76%,吞咽困难症状明显改善,术中术后主要不良反应相似,热灌注组术中患者心率加快明显(8~20次/min),面部微热感,出汗,血压有所升高。灌注停止后30min消失。结论贲门癌的胃左动脉热灌注化疗具有安全,高效的特点,值得临床推广应用。     

肾癌术前肾动脉介入栓塞的临床应用研究

目的研究肾动脉介入栓塞在肾癌手术切除前的临床应用。方法对24例肾癌患者进行手术前选择性肾动脉栓塞,选用明胶海绵微粒,栓塞程度达动脉主干。结果经栓塞后手术切除可使手术中剥离容易,缩短手术时间,减少术中出血,提高手术切除率。结论术前肾动脉栓塞是肾癌手术切除前的有效治疗方法。     

术前动脉灌注化疗治疗局部晚期宫颈癌疗效分析

目的观察动脉灌注介入化疗对局部晚期宫颈癌的治疗效果。方法 38例Ⅰb2期和Ⅱa期宫颈癌患者中16例行术前子宫动脉灌注介入化疗,用顺铂80mg/m2,化疗2～3疗程。每次介入治疗间隔10～14d。化疗后3～4周行广泛子宫切除术＋盆腔淋巴结清扫术。22例直接行广泛子宫切除术＋盆腔淋巴结清扫术两种治疗方法。结果 16例患者经介入化疗后CR4例,PR10例,总有效率为87.5%。所有患者化疗后均行手术切除。与直接手术患者比较,手术时间和出血量明显减少（P〈0.05,P〈0.005）,术后病理发现肿瘤深肌浸润明显减少（P〈0.05）。结论介入治疗对局部晚期以上宫颈癌有一定的近期疗效,可以提高手术切除率,是宫颈癌综合治疗的有效手段之一。     

可手术的Ⅲ期贲门癌术前选择性动脉灌注化疗

目的探讨可手术的Ⅲ期贲门癌术前选择性动脉灌注化疗的疗效。方法可手术的Ⅲ期贲门癌选择性胃左动脉灌注化疗一次。结果76例经胃肠双重造影、腹部CT和B超检查均有不同程度的改善,临床症状明显好转,参照全国胃癌协作组第二次会议制定的进展期胃癌全身化疗判定标准,完全缓解(CR)4%(3/76),部分缓解(PR)86%(65/76),稳定(S)11%(8/76)。结论可手术的Ⅲ期贲门癌术前接受选择性动脉介入化疗近期疗效明显。     

小剂量与常规剂量化疗药物TACE后贲门癌患者不良反应及并发症的比较

贲门癌是消化系统常见的恶性肿瘤，常累及食管下段及胃小弯，预后较差。胃左动脉经导管动脉内化疗栓塞（TACE）为贲门癌患者提供了有效的治疗方法。为进一步减少不良反应，提高远期疗效，我们研究小剂量化疗药物TACE，旨在比较TACE中使用小剂量和常规剂量化疗患者发生栓塞后综合征（PES）和其他并发症的发生率及其严重程度。     

中晚期宫颈癌73例介入化疗的效果观察

目的观察中晚期宫颈癌患者术前介入化疗对宫颈癌的辅助治疗效果,探讨临床应用价值。方法本院73例IIb-IV期宫颈癌患者在术前予以动脉插管化疗及栓塞治疗,有宫颈癌根治术适应证者接受手术治疗,分析治疗效果。结果 73例宫颈癌介入化疗总有效率78.1%;疗程结束后,65例(89.0%)接受手术治疗,8例(11.0%)改为全程放疗;介入化疗过程中,54例患者有不同程度的消化道反应,31例患者出现骨髓抑制;5年生存率82.2%。结论宫颈癌介入化疗对缩小癌灶有一定效果,介入化疗后联合放疗及手术治疗,5年生存率可达80%以上。     

动脉化疗栓塞治疗晚期贲门癌临床观察

目的:探讨动脉灌注化疗联合栓塞治疗晚期贲门癌的临床疗效。方法:60例晚期贲门癌患者随机分为2组,即动脉灌注化疗联合栓塞组(治疗组,n=30)和静脉化疗组(对照组,n=30)。两组均采用相同化疗方案分别行动脉灌注化疗联合栓塞或静脉化疗,按WHO疗效评定标准评价近期疗效及观察患者临床症状改善情况。结果:治疗组和对照组相比较,近期有效率显著增加(P<0.01),且临床症状改善明显。结论:动脉化疗联合栓塞治疗可以提高晚期贲门癌患者近期疗效并改善患者临床症状,可作为晚期贲门癌的一种有效治疗方法。     

寄生性供血在原发性肝癌介入治疗中的意义

目的探讨原发性肝癌的寄生供血及其在肝癌介入治疗中的价值。方法本组40例原发性肝癌患者行常规腹腔动脉造影及寄生性血管探查,并对其行超选择性插管及化疗栓塞治疗。结果 40例患者共见44支肝外寄生性血管,其中,肠系膜上动脉15支,膈动脉10支,胃十二指肠动脉和胃网膜动脉9支,胃左动脉5支,右肋间动脉2支,右肾上腺动脉2支,右内乳动脉1支。7支肝寄生动脉因未能成功超选择性插管而只予化疗药物灌注治疗,其余37支寄生性血管均行超选择性插管和化疗栓塞治疗。结论原发性肝癌的寄生供血较为常见和多变,特别是经过多次栓塞治疗后的肝癌患者。对寄生性血管的栓塞在肝癌的介入治疗中具有重要的意义。