胫骨平台骨折术后膝关节功能的康复治疗及应用意义评析

目的探讨胫骨平台骨折术后膝关节功能的康复治疗及应用意义。方法将2014年6月—2016年6月150例胫骨平台骨折术治疗患者根据数字表法分组。对照组采用常规的膝关节功能锻炼,个体化组则根据患者情况给予个体化康复治疗方案。比较两组髋关节功能康复效果;术后延迟愈合、骨不连等并发症发生率;干预前后患者疼痛评分、胫骨平台后倾角。结果个体化组髋关节功能康复效果96.00%,高于对照组77.33%,P0.05。个体化组术后延迟愈合、骨不连等并发症发生率4.00%,低于对照组20.05%,P0.05;干预前两组疼痛评分、胫骨平台后倾角相近,P0.05;干预后个体化组疼痛评分、胫骨平台后倾角(1.25±0.14)分、(9.21±0.51)°优于对照组(3.14±0.14)分、(8.13±0.25)°,P0.05。结论胫骨平台骨折术后膝关节功能的个体化康复治疗效果确切,可减少并发症发生,减轻疼痛,改善关节功能,增加活动幅度。     

优质护理服务在产妇围手术期对术后康复的影响

目的分析优质护理服务在产妇围手术期对术后康复的影响。方法选取我院2015年5月~2016年6月收治的围术期实施优质护理服务干预的产妇300例作为观察组,选取同期收治的围术期实施常规护理干预的产妇300例作为对照组。比较两组母乳喂养情况、护理满意度、并发症发生率。结果观察组母乳喂养情况、护理满意度高于对照组;而观察组的并发症发生率则少于对照组。结论优质护理服务可提高母乳喂养,提高护理满意度,降低并发症的发生率。     

脊柱胸腰段骨折合并胸外伤围术期护理配合

目的探讨脊柱胸腰段骨折合并胸外伤围术期临床护理的应用效果。方法选取在我院接诊的82例脊柱胸腰段骨折合并胸外伤行手术治疗的患者作为主要研究对象,随机分为观察组和对照组,各41例,对照组患者接受常规护理,观察组患者围术期接受整体护理干预,对两组患者护理后的生活质量和护理满意度进行比较。结果观察组患者的生活质量、护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对脊柱胸腰段骨折合并胸外伤围术期患者进行临床护理干预,能有效提高患者术后的生活质量,值得临床推广和使用。     

后侧入路治疗胫骨平台后柱骨折临床效果及影响因素分析

目的探讨后侧入路治疗胫骨平台后柱骨折临床效果及影响因素。方法选取我院2011年4月~2014年5月收治的胫骨平台后柱骨折患者120例,随机分为两组,对照组采用前侧入路手术治疗,观察组采用后侧入路手术治疗,观察两组患者的治疗效果。结果观察组手术时间、骨折愈合时间、功能恢复时间及并发症发生率优于对照组(P0.05)。结论给予胫骨平台后柱骨折患者后侧入路治疗效果显著,并发症少,能够有效促进关节功能恢复。     

阑尾炎手术围术期护理对术后恢复的影响

目的探讨阑尾炎手术围术期护理对术后恢复的影响。方法选取2014年1月—2015年1月我院收治的100例阑尾炎患者作为研究对象。所有患者均于我院接受手术治疗,按照患者入院先后顺序,将其分为对照组(50例)与观察组(50例)。对照组患者给予常规围术期护理,观察组患者给予围术期综合护理干预,观察两组患者术后恢复情况。结果与对照组相比,观察组患者的下床活动时间、肛门排气时间、体温恢复时间、腹痛缓解时间、住院时间均明显较短,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论在阑尾炎手术患者中,医院应重视围术期护理的重要性,加强护理力度,减少患者术后并发症,促进患者病情尽快康复。     

护理干预在复杂性胫骨平台骨折手术治疗患者中的应用效果分析

目的研究护理干预对复杂性胫骨平台骨折手术治疗患者的临床应用效果。方法选取2015年1月—2017年1月收治的82例复杂性胫骨平台骨折患者作为研究对象,以手术护理方式分为实验组和对照组,各41例。对照组施予常规手术护理,实验组在对照组的基础上强化护理干预,对比两组患者的胫骨平台功能恢复和患者满意度。结果实验组骨折愈合、疼痛程度、屈伸能力等评分优于对照组(P0.05);实验组患者总满意度为92.68%(38/41),对照组70.73%(29/41),差异具统计学意义(P0.05)。结论对复杂性胫骨平台骨折术患者实施护理干预,有良好的临床应用效果,可改善胫骨平台功能术后评分,提高患者对护理的满意程度。     

多元化护理康复锻炼在胫骨平台骨折中的应用效果分析

目的研究胫骨平台骨折患者中使用多元化的护理康复锻炼的临床效果。方法选取我院2013年1月—2015年1月收治的胫骨平台骨折患者262例作为研究对象。按照护理方法的不同,将其分为对照组与观察组。对照组施行普通的护理干预,观察组在对照组的基础上施行多元化护理康复,对比两组患者的护理效果。结果使用不同护理方案后,比较两组患者Lysholm评分,观察组高于对照组,组间对比,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组患者的治疗有效率为84.7%,观察组为97.7%,组间对比,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组不良反应发生率为18.3%,观察组为7.6%,组间对比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对胫骨平台骨折患者使用多元化的护理康复锻炼可有效促进患者膝关节的功能恢复,显著改善疾病的康复,提高治疗有效率,降低患者的不良反应发生。     

多元化护理对胫骨平台骨折患者的应用效果

目的探讨多元化护理康复锻炼在胫骨平台骨折患者中的影响。方法将我院于2017年9月—2018年8月收治的104例胫骨平台骨折患者作为研究对象。按计算机随机化原则,将其分为观察组与对照组。观察组患者进行多元化护理康复锻炼,对照组患者接受常规护理。观察两组患者的膝关节功能恢复程度、Lysholm膝关节评分及胫骨平台后倾角度变化,统计并发症结果。结果观察组膝关节功能恢复优良率高于对照组;Lysholm膝关节评分中各项及胫骨平台后倾角度均大于对照组,并发症发生率低于对照组,组间各数据对比,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论胫骨平台骨折患者应用多元化护理康复锻炼能有效促进膝关节功能的恢复。     

胫骨平台塌陷性骨折开放复位内固定术后护理及康复指导

目的通过对胫骨平台骨折患考的护理和康复指导,促进患者功能的恢复。方法对收治的38例胫骨平台骨折行切开复位内固定术的患者、依据每个患者的具体情况制订了周密的术前、术后护理计划,在术后不同的康复阶段指导患者进行康复锻炼。结果 38例患者随访12~20个月,优良率81%。结论胫骨平台骨折切开复位内固定术的患者通过术前、术后护理,指导患者在骨折的早、中、晓期进行科学合理的功能锻炼,可以促进膝关节的功能早日恢复。     

分析胃癌围手术期快速康复外科护理效果

目的研究分析在胃癌患者的围手术期阶段的护理工作中实施快速康复外科护理方案的临床价值。方法随机抽选2017年3月—2018年7月在医院接受胃癌手术治疗的患者共计64例资料进行对照分析,抽签法分为观察组以及对照组,每组32例,对照组中患者接受围手术期常规护理,观察组中患者接受围手术期快速外科护理干预。对比两组患者的术后康复情况。结果观察组患者的排气时间以及住院时间均显著短于对照组(P 0.05)。结论临床上在胃癌患者围手术期阶段实施快速康复外科护理方案有利于提升护理效果,促进患者术后康复,具有较高的价值。     

左乙拉西坦治疗小儿癫痫的价值分析

目的研究左乙拉西坦治疗小儿癫痫的价值,为临床提供指导。方法选择从2017年12月—2018年12月收治的40例癫痫患儿纳入此次研究工作,按照数字随机分方式将其划分成两组,命名为实验组与对照组,各有20例。对照组接受奥卡西平治疗,实验组接受奥卡西平联合左乙拉西坦治疗,对比两组患儿临床治疗效果、不良反应发生率。结果经比较,实验组临床治疗效果比对照组高,不良反应发生率低于对照组,有明显差异,有统计学意义(P<0.05)。结论采用左乙拉西坦治疗小儿癫痫,可以不断提升临床疗效,且用药安全性较高。     

探讨病房早交班风险点评在骨科护理管理中的应用

目的完善交班体制,整合交班内容,加强护理服务质量。方法合理安排护理人员与医疗人员的共同交班,要制定具有针对性、简洁明了的交班内容。结果和传统的交接班方式相比,采用新式的交班方法更有利于改善患者的护理满意度,进一步提高护理质量。结论通过实施新式的交班方法 ,不仅提高了护理工作的工作效率,而且还提升了整体的护理服务水平。     

氯吡格雷治疗中青年脑梗死的临床疗效分析

目的探讨氯吡格雷治疗中青年脑梗死的临床疗效。方法选择2008～2012年本院中青年脑梗死患者128例，随机分为观察组及对照组各64例，两组均给予常规治疗，对照组给予口服阿司匹林肠溶片100 mg/d，观察组给予口服氯吡格雷50～75 mg/d，两组连续服用48周，在治疗的第2周、第24周分别进行神经功能缺损程度及日常生活活动能力量表（ADL）的评分，并随访两组的再发情况。结果两组在治疗第2周进行神经功能缺损程度及ADL评分比较差异无显著性（P＞0.05），在第24周进行神经功能缺损程度及（Barthel指数评分）？比较差异有显著性（P＜0.05）。48周内随访两组的再发情况，观察组的再发率低于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）。结论氯吡格雷治疗中青年脑梗死的临床疗效可靠，效果显著，并具有预防再发脑梗死的作用。     

产科领域的研究进展

<正>近年随着医学诊治手段不断提高,我国产科领域已取得突飞猛进的发展,在降低我国孕、产妇及围产儿的死亡率方面取得了很好的成绩。目前,部分沿海发达地区孕、产妇死亡率降低到20/10万,与发达国家接近。2009年北京市孕、产妇死亡率已降到15/10万以下。导致我国孕、产妇死亡的首位原因仍是产后出血,基于绝大多数产后出血所致孕、产妇死亡是可以避免的,并且可以创造条件避免,关键     

脑脊液TB-DNA联合血清LAM抗体对结核性脑膜炎诊断的临床价值分析

目的分析脑脊液中结核杆菌(tubercle bacillus,TB)DNA(TB-DNA)和血清分枝杆菌阿拉伯糖甘露糖脂(lipoarabinomannan,LAM)IgG抗体(LAM-IgG)联合检测在结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)诊断中的价值,为TBM的早期诊断提供参考。方法选取2011年1月至2016年8月在河北省胸科医院住院的TBM患者49例纳入TBM组,非TBM颅内感染患者52例纳入非TBM组,正常体检者60例纳入正常对照组。采用酶联免疫吸附测定检测LAM-IgG水平,采用聚合酶链反应检测三组研究对象TB-DNA水平,并进行对比分析。结果 TBM组患者脑脊液细胞学检查全部呈混合细胞反应。非TBM组患者中呈中性粒细胞为主的混合细胞反应28例,呈淋巴样细胞反应24例,正常对照组60例脑脊液细胞学检查均正常,三组比较差异具有显著性(P<0.05)。与正常对照组相比,TBM组和非TBM组患者脑脊液中蛋白质均增加、糖和氯化物均减少(P<0.05);与非TBM组相比,TBM组患者脑脊液中糖和氯化物均减少(P<0.05)。TBM组患者TB-DNA阳性44例,非TBM组患者TB-DNA阳性4例,脑脊液TB-DNA检测特异度为96.43%,灵敏度为89.80%。TBM组患者LAM-IgG阳性27例,非TBM组患者无阳性,血清LAM-IgG检测特异度为100.00%,灵敏度为55.10%;联合检测(并联)特异度为97.30%,灵敏度为92.00%。结论脑脊液TB-DNA和血LAM-IgG的检测有助于TBM的早期诊断,且二者联合能够进一步提高检测灵敏度。     

优质护理在骨科患者护理中的应用效果评价

目的探讨优质护理在骨科患者护理中的应用效果。方法选取2012年6月~2014年5月我院收治的骨科患者100例,随机分为2组,即对照组与观察组。对照组采用常规护理,观察组采用优质护理,比较分析2组临床护理效果及患者满意度。结果 2组总有效率相比,观察组为92%,对照组为76%;2组患者总满意度对比,观察组总满意率为92.00%,对照组总满意度率为80%。结论应用优质护理服务能提高骨科患者的满意度,充分减少并发症等意外伤害的几率,帮助患者早日恢复健康。     

PAR_2与小鼠结肠肿瘤局部进展的相关性分析

目的拟研究蛋白酶活化受体2(protease-activated receptor 2,PAR_2)信号通路是否参与结肠肿瘤的进展。方法利用氧化偶氮甲烷(azoxymethane,AOM)和葡聚糖硫酸钠(dextran sodium sulfate,DSS)成功建立小鼠结肠炎相关结肠癌模型,取小鼠不同阶段的结肠组织提取总RNA,逆转录为cDNA后采用实时荧光定量聚合酶链反应检测PAR_2、miR-125b及Grb2协同结合蛋白2(Grb2associated binding protein 2,Gab2)的表达水平。结果 AOM联合3个周期的DSS后,小鼠结肠可见多发的腺瘤和不典型增生;而AOM联合4个周期的DSS后,小鼠结肠腺瘤突破基底层侵入黏膜下层形成腺癌。在肿瘤进展过程中,PAR_2 mRNA的表达水平显著升高,而miR-125b的表达水平则明显降低。Gab2 mRNA在腺癌中的表达水平显著高于其在腺瘤中的表达水平(P=0.0267)。结论 PAR_2信号通路与结肠肿瘤的局部浸润密切相关。PAR_2可能通过miR-125b及其靶基因Gab2促进结肠腺瘤的局部侵袭和浸润。     

胸水肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的意义

目的通过分析四种肿瘤标志物在胸水和血清中的差异,探讨胸水肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的意义。方法以荆州市第三人民医院2016年3月—2019年11月间92例胸腔积液患者为研究对象,并根据临床诊断分为肺癌试验组和良性对照组。同步采集患者胸水和血清并运用电化学发光法对癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19可溶性片段(Cyfra21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖蛋白抗原CA 125(CA 125)检测。结果肺癌组四种肿瘤标志物有血清和胸水中的水平均高于对照组,有统计学意义(P<0.01)。肺癌组胸水中四种肿瘤标志物的含量水平均高于同步检测的血清,并有统计学意义(P<0.05)。结论由于肺癌患者胸水肿瘤标志物检测与良性胸水患者及自身同步血清检测都存在显著性差异,所以胸水肿瘤标志物的筛查对于肺癌的早期诊断有着重要的意义和价值。     

CRRT在ICU危重患者治疗中的护理效果

目的探讨对ICU危重患者采用连续肾脏替代治疗在治疗中的护理效果。方法选取我院收治的ICU危重患者80例为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组。观察组患者采用连续肾脏替代治疗,对照组采用常规护理,对两组患者护理满意度以及两组患者心率、血尿素氮、血氧饱和度进行观察比较。结果观察组患者护理满意度(97.5%)高于对照组(85.0%),P <0.05;观察组患者心率、血尿素氮、血氧饱和度优于对照组,P <0.05。结论通过对ICU危重患者使用连续肾脏替代治疗的方式,可提高患者的满意度,改善患者心率、血尿素氮、血氧饱和度。     

宫腔镜在绝经后妇女宫颈癌诊断中的应用

目的：探索宫腔镜下宫颈活检与常规活检在绝经后妇女宫颈癌的诊断价值。方法对68例绝经后女性经液基薄层细胞学（TCT）发现异常细胞HPV阴性以及TCT阴性HPV阳性的患者进行常规宫颈活检与宫腔镜下宫颈管黏膜活检，比较诊断准确性。结果 LEEP或手术后病理检查证实，慢性宫颈炎26例，CINI11例，CINII13例， CINIII13例，浸润癌5例，宫腔镜下宫颈活检、普通活检诊断准确率分别为100%、83.8%（57/68），比较有统计学差异（P＜0.01）。结论对绝经后女性，宫腔镜下宫颈活检可以直观、清晰显示宫颈及颈管内病变，简单、易行、准确度高。