初诊2型糖尿病患者踝肱指数异常率及相关因素分析

目的了解初诊2型糖尿病患者踝肱指数异常率及其影响因素。方法采用多普勒血流探测仪测定85例初诊2型糖尿病患者踝肱指数（ABI）并进行分组,ABI〈0.9为糖尿病下肢血管病变组（低ABI组）,0.9≤ABI〈1.3为非糖尿病下肢血管病变组（正常组）,ABI≥1.3为下肢动脉硬化组（高ABI组）,记录各组患者年龄、性别体重指数、血压、吸烟史等一般情况,并检测糖脂等代谢指标,通过回归分析探讨影响ABI的危险因素。结果初诊2型糖尿病患者的异常ABI为21.2%,与正常组比较,低ABI组和高ABI组年龄、吸烟率、HbA1c、TG、收缩压、UA均明显升高,其糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变发生率亦明显升高。结论初诊糖尿病患者有较高的外周动脉病变（PAD）患病率;高龄、高血压、长期血糖控制不佳、脂质代谢紊乱是糖尿病下肢血管病变的危险因素。     

经皮腔内血管成形术治疗糖尿病下肢动脉血管病变的临床疗效观察

目的探讨介入治疗经皮腔内血管成形术(PTA)治疗糖尿病下肢动脉血管病变的临床疗效,为糖尿病下肢动脉病变选择最佳治疗方案提供参考。方法将60例患者平均分为对照组和介入组,对照组采取传统药物治疗,介入组采取经皮腔内血管成形术(PTA)治疗。观察比较2组术后12周、24周踝肱指数(ABI)、足背动脉平均血流速度、搏动指数(PI)、无痛最大行走距离的变化情况。结果介入组在术后12周和24周的踝肱指数(ABI)、足背动脉平均血流速度、搏动指数(PI)、无痛最大行走距离均较对照组有所提高,2组间比较差异具有统计学意义(P0.05);分别与本组治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05);但组内24周与12周比较,各项指标变化均无统计学差异(P0.05)。结论经皮腔内血管成形术(PTA)治疗糖尿病下肢动脉病变优于传统药物治疗,是临床可行的糖尿病下肢动脉病变的治疗方式。     

ABI与彩超频谱、TBI在糖尿病下肢动脉疾病中相关性研究

目的 探讨糖尿病下肢动脉病变踝肱指数(ABI)与超声彩色多普勒频谱、趾肱指数(TBI)相关性分析.方法 采用多功能外周血管检查仪及超声彩色多普勒检查仪对55位糖尿病患者行109例下肢动脉检查,测定ABI、TBI及彩色多普勒血流频谱.结果 A1组(0.9相似文献   

电流感觉阈值对糖尿病足风险的预测研究

目的应用感觉神经定量检测仪检测糖尿病足患者周围感觉神经,探讨电流感觉阈值(CPT)在糖尿病足发生风险的预测价值。方法测定48例糖尿病足(糖尿病足组)及212例未合并足病的糖尿病患者(非糖尿病足组)的正中神经、腓肠神经于2000Hz、250Hz、5Hz的CPT,并检测患者踝肱指数(ABI)及血糖等代谢指标,记录高血压、冠心病等病史及糖尿病并发症情况。结果与非糖尿病足组患者比较,糖尿病足组患者CPT明显升高,其中5Hz(P<0.01)最为明显;糖尿病足组合并高血压、冠心病、脑梗死、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变的发生率均高于非糖尿病足组(P<0.01);糖尿病足组较非糖尿病足组ABI明显降低,在各分度组差异均有统计学意义(P<0.01)。ABI与5HzCPT及250HzCPT均呈负相关(r=-0.454,P<0.01;r=-0.342,P<0.05)。结论糖尿病神经病变的发生与血管病变有关,ABI低、CPT高的患者糖尿病足较单独ABI低的患者糖尿病足发生风险增加,CPT联合ABI较单独检测ABI对于糖尿病足的发生更加有预测价值。     

马来酸桂哌齐特治疗糖尿病下肢血管神经病变的临床研究

目的：探讨马来酸桂哌齐特治疗糖尿病下肢血管神经病变的疗效和安全性。方法选择糖尿病合并下肢神经病变患者142例。随机分为观察组和对照组，每组71例。对照组采用丹红注射液治疗，观察组采用马来酸桂哌齐特治疗，比较两组患者的临床疗效和下肢血流速度的变化情况。结果治疗期间无明显不良反应，观察组的有效率明显高于对照组(<0.05)。观察组治疗后股动脉血流、腘动脉血流、足背动脉血流均明显高于对照组(<0.05)。结论马来酸桂哌齐特能改善糖尿病下肢血管神经病变患者的临床症状，提高患者下肢的血流速度，提高临床疗效，糖尿病下肢血管神经病变的一个较佳的方法。     

糖尿病所致周围神经病变的护理与探讨

目的：探讨糖尿病所致周围神经病变的临床护理措施。方法选取76例糖尿病周围神经病变患者,何用数字表法随着分为两组各38例,所有患者均给予常规治疗,对照组给予常规护理措施,观察组在对照组基础上给予综合性护理措施,比较两组长海痛尺疼痛评分、踝-肱指数(ABI)及治疗效果。结果观察组总有效率(92.11%)、ABI(1.06±0.16)明显高于对照组;长海痛尺"疼痛得分(2.63±1.36)明显低于对照组。结论综合性护理干预可有效改善糖尿病周围神经病变患者疼痛症状,提高治疗效果,建议在临床推广应用。     

刺五加治疗下肢血管病变的微循环观察

目的 观察刺五加对糖尿病下肢血管病变疗效及甲襞微循环改变情况。方法 对应用刺五加治疗的糖尿病下肢血管病变患者66例进行临床及治疗前、治疗后2周甲襞微循环改变观察,并与对照组比较。结果 治疗组临床有效率为96．7％,与对照组相比有显著差异（P＜0．01）。结论 刺五加治疗糖尿病下肢血管病变具有疗效显著,无毒副作用的特点。     

贝复济在糖尿病下肢血管病变治疗中的应用研究

目的 探讨贝复济(重组牛碱性成纤维细胞生长因子)对糖尿病下肢血管病变的治疗效果.方法 选择住院诊治的糖尿病足患者32例,依据治疗方法不同随机分为贝复济组(降血糖 抗感染 贝复济局部换药)16例,对照组(降血糖 抗感染)16例.对比两组患者治愈率、创面愈合时间及过敏、不良反应发生情况.结果 贝复济组治愈率(93.75%)明显高于对照组(62.5%,P＜0.05);贝复济组创面愈合时间(29.34±1.46)d 明显比对照组(38.23±2.87)d 缩短(P＜0.05).两组均无过敏及其他不良反应.结论 在糖尿病下肢血管病变治疗中应用贝复济,可缩短创面愈合时间,提高治愈率.     

脐带间充质干细胞移植治疗糖尿病下肢血管病变

背景:与骨髓和自体外周血干细胞相比,脐带间充质干细胞更原始,扩增能力更强,且免疫原性弱,无伦理问题,对于年老体弱的糖尿病患者更具有重要意义。目的:分析脐带间充质干细胞移植治疗糖尿病下肢血管病变的有效性和安全性。方法:56例中老年2型糖尿病下肢血管病变患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规药物治疗,观察组采用脐带间充质干细胞移植治疗。结果与结论:观察组临床显效率高于对照组的临床显效率,差异有显著性意义(P0.05);两组治疗后皮温、经皮氧、踝肱指数值均有好转表现,观察组踝肱指数值好转更明显(P0.05);两组均未发现明显的不良反应。结果可见脐带间充质干细胞移植治疗糖尿病下肢血管病变是一种简便、安全、有效的治疗方法,近期疗效显著。     

糖尿病患者血浆CRP浓度与糖尿病血管病变的相关分析

目的:揭示2型糖尿病(DM2)患者血浆C-反应蛋白(CRP)浓度,探讨其对糖尿病血管病变的诊断价值。方法:对50例健康体检正常者和126例DM2患者,用ELISA检测血浆CRP浓度,统计分析其与糖尿病血管病变的相关性。结果:糖尿病患者血浆CRP浓度(7.48±3.26)mg/L较健康体检正常者(1.41±0.71)mg/L显著升高(P<0.01);糖尿病血管病变患者血浆CRP浓度(11.27±3.19)mg/L较糖尿病非血管病变患者(5.61±2.26)mg/L显著升高(P<0.01)。Logistic回归显示,血浆CRP浓度(OR=3.141,95%CI=1.431～11.316,P<0.01)是糖尿病并发血管病变的独立危险因素。ROC曲线分析显示,血浆CRP浓度对糖尿病并发血管病变有显著诊断价值(曲线下面积=0.849,95%CI=0.779～0.902,P<0.01),且判定血浆CRP浓度>8.36 mg/L,对诊断糖尿病并发血管病变有85.7%的灵敏度和76.9%的特异度。结论:CRP可能参与糖尿病血管病变的血管内皮损伤过程,血浆CRP浓度对于DM2并发血管病变,可提供作为一敏感的诊断标志物。