山莨菪碱致低血容量性休克1例报告

山莨菪碱(654-2)作为一种解痉药物已广泛应用于临床,对胃肠痉挛性疼痛的解痉止痛效果尤为明显.近来,我注射室在为一患者肌肉注射山莨菪碱(654-2)时,导致低血容量性休克,经及时抢救病情好转.现将抢救与体会报告如下:     

山莨菪碱在血液病中的临床应用

山莨菪碱(654,anisodamine)是我国首先从茄科植物唐古特莨菪中分离出的一种生物碱,为抗胆碱药,其人工合成品称氢溴酸山莨菪碱,又名654-2,并于1965年应用于临床。最初用来抢救暴发型流行性脑脊髓膜炎、感染性休克患者,获得了显著疗效。近年来发现,654-2除能解除小血管和平滑肌的痉挛     

解痉灵治疗慢性乙型黄疸型肝炎临床观察

目前，治疗慢性乙型黄疸型肝炎的药物疗效常不甚满意。临床上用山莨菪碱（654-2针剂）治疗取得较好疗效，但副作用大。我院自2004年6月-2005年6月，应用解痉灵（通用名：丁溴东莨菪碱）治疗该病，取得较好疗效，现报道如下。     

四金排石补肾汤治疗尿路结石

尿路结石是较常见的急腹症之一，近3年来，笔者急则采用以山莨菪碱（又简称654-2）、高乌甲素解痉止痛，缓则以自拟四金排石补肾汤为主等中西医结合的方法，治疗泌尿系结石42例。取得较满意疗效，现介绍如下。     

肌注氯丙嗪与异丙嗪治疗胆道蛔虫病20例

胆道蛔虫病是一种常见的胆道寄生虫病,其发病率约占胆道疾病的8～10%.其治疗常规应用解痉药阿托品和654-2(山莨菪碱),疗效较差,即使肌注麻醉镇痛剂杜冷丁也只能缓解几小时.笔者用氯丙嗪25mg、异丙嗪25mg肌注,同时输液、解痉、抗炎、驱虫等综合治疗20例胆道蛔虫病患者,取得较好效果,现报告如下.     

浅谈山莨菪碱在生物毒中毒抢救中的应用体会

目的探讨山莨菪碱（654-2）在生物毒中毒抢救中的作用。方法回顾4例重度蜂毒中毒多脏器衰竭的抢救经过。结果 4例失败两例,2例抢救成功的均为应用654-2病例。结论 654-2对保护脏器功能有良好作用。     

静脉滴注山茛菪碱致急性尿潴留1例报告

山莨菪碱(654—2)作为一种解痉止痛药物。已广泛应用于临床。对胃肠道痉挛性疼痛的解痉止痛效果尤为明显。其次也可治疗眩晕、头痛等。今年七月份,我院收治一例因静脉输液输入654—2而导致急性尿潴留。现报告如下:1、病例介绍 患者,女性,45岁。主因癫痫发作3小时,伴有头痛、眩晕、恶心于1998年7月21日12时自行步入急诊室。查体:神志清楚,面色苍白,心肺无其它阳性体征,遵医嘱给予静脉输液中加入654—220mg后,病人出现口干、视力模糊、排尿困难而发生急性尿潴留,给予足三里穴位注射新斯的明后症状逐渐缓解,一小时内     

山茛菪碱在急诊危重病的临床应用

随着危重病急救医学的发展,莨菪类药物在危重病的救治应用日趋广泛.现将我院急诊科近2年来应用山莨菪碱(654-2)抢救危重病人的体会报告如下.     

注射用山茛菪碱抢救输液反应28例体会

目的:探讨应用山莨菪碱(654-2)抢救输液反应患者的临床效果.方法:回顾性分析2000年1月～2008年1月间我院外科抢救治疗临床输液反应患者28例临床资料.结果:28例患者中,有22例注射654-2后10 min内起效,有效作用最快仅3 min;4例患者20 min症状缓解;1例患者20 min后重复给药1次,症状缓解.27例患者均未出现急性心力衰竭和肺水肿等并发症.1例转来患者失去抢救时间死亡.结论:注射用山莨菪碱(654-2)在抢救输液反应中能解除致热原所致的微循环痉挛,可改善微循环灌注,减少组织缺氧,起到预防休克和脑水肿的作用,改善肾脏的微循环,有利于致热原的排除,从而改善输液反应的症状.654-2的副作用少,对输液反应的疗效显著.     

局部外用山莨菪碱治疗冻疮34例体会

笔者根据山莨菪碱注射液(654-2)的药理作用，于2000年开始局部外用654-2治疗冻疮34例，效果满意，现报告如下。     

国内莨菪类药物临床应用近况

阿托品、山莨菪碱(654-2)、东茛菪碱和樟柳碱等统称为莨菪类药物,自50年代末被用于治疗中毒性菌痢和暴发性流脑获得成功以来,临床应用范围日趋广泛,本文拟就国内临床应用近况综述如下。一、治疗感染性休克之现状近年研究发现茛菪类药物治疗感染性休克有良好效果,用药时可选一种,也可两种合用。阿托品的作用较强,但安全系数较小。东莨菪碱与阿托品合用,阿托品用量可酌减,前者对大脑皮层的抑制可减弱后者的兴奋作用。654-2解痉作用选择性强,中枢兴奋、     

心痛定治疗胆绞痛41例疗效观察

胆绞痛由胆系结石、感染、寄生虫引起,常用止痛药物有抗胆碱药合并哌替啶或吗啡等,但该方法副作用较大,可引起腹胀、口干、心率增快、尿潴留或成瘾等。非抗胆碱解痉止痛药治疗胆绞痛已受到人们的广泛重视。我们于1994年1月至1996年6月用心痛定(硝苯吡啶Nifedipine)治疗胆绞痛41例。并同期用654-2(山莨菪碱Anisodamine)治疗37例作对照。     

654-2用于子痫前期解痉治疗的疗效观察

目的 观察654-2用于子痫前期解痉治疗的疗效。方法 2005年1月～2007年6月收住我院的子痫前期患者，随机分为两组。研究组：应用654-2，对照组：应用硫酸镁。结果 观察用药24h、48h、72h平均动脉压（MAP）较治疗前下降明显、且差异有显著性。但研究组与对照组比较，两组平均动脉压（MAP）下降无明显差异。结论 654-2用于子痫前期解痉、降压治疗效果明显，临床使用较为安全。     

654—2在临床上的新用途

654-2,即山莨菪碱,为M胆碱受体阻滞剂,具有改善微循环、解痉、止痛、抗休克的作用。在临床上,该药被广泛用于治疗胃肠道、胆管、胰管、输尿管痉挛引起的绞痛,血管痉挛和栓塞引起的循环障碍,如脑梗死、锥动脉供血不足、血栓闭塞性脉管炎以及感染性休克。随着临床     

小剂量山莨菪碱在毛细支气管炎吸收期的应用

目的:判定山莨菪碱(654-2)在毛细支气管炎吸收期的应用。方法:在常规治疗基础上第5天加用山莨菪碱(654-2)0.2~0.3mg.kg-1.d-1,一次静脉推注,根据肺部罗音的不同程度给予3~5d。结果:治疗组106例,总有效率95.3%,治疗天数(5±2)d;对照组100例,总有效率75.0%,治疗天数(7±2)d,两组总有效率有显著性差异。结论:应用山莨菪碱(654-2)在毛细支气管炎吸收期能起到促进肺部分泌物吸收的作用。     

山莨菪碱的临床应用新进展

山莨菪碱(Anisodamini Hydroehloredum，654-2)是我国科技研究人员首先研制的一种抗胆碱药物，主要抗胆碱作用(M受体阻断作用)。近年来研究发现654-2除抗胆碱外还有广泛的药理作用，已被用于多种疾病的治疗，现将其临床中的应用新进展综述如下。     

654-2的新用途

1引言 654-2为人工合成的山莨菪碱（anisodamine）。自1965年用于抢救暴发性流脑，中毒性菌痢的中毒性休克获得成功以来，临床应用范围日趋广泛，笔者就此综述如下。[第一段]     

山莨菪碱缩短产程的临床研究

目的 探讨山莨菪碱(654-2)在促进产程中的作用.方法 选取2004年9月至2006年10月期间人住我院初产妇,随机分为山莨菪碱治疗组150例,安定治疗组150例,对照组100例.山莨菪碱组给予静脉推注654-2 10mg,安定组给予静脉推注安定10mg,对照组不推注任何药物.结果 第二产程山莨菪碱组低于安定组(P＜0.05),剖宫产率654-2组与安定组间P＞0.05,差异无显著性,654-2组与对照组、安定组与对照组间剖宫产率差异具有显著性;产后出血率、新生儿窒息率654-2组和安定组与对照组间P均大于0.05,差异无显著性.结论 应用654-2可达到与安定一样的促进第一产程进展的作用,对第二产程也有促进作用,且不增加新生儿窒息率和产后出血率,是一种安全有效的促进产程进展的方法.     

曲马多、黄体酮、硫酸镁联合治疗肾绞痛的疗效观察及护理

目的:观察曲马多、黄体酮、硫酸镁联合治疗肾绞痛的疗效及总结护理要点。方法:将2009年5月-2012年1月收治的60例肾绞痛患者,随机分成治疗组和对照组,各30例。两组在其它相同治疗基础上,治疗组采用曲马多、黄体酮、硫酸镁解痉止痛,对照组采用阿托品或654-2、非那根解痉止痛。结果:治疗组和对照组总有效率分别为90%、60%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:曲马多、黄体酮、硫酸镁联合用药解痉止痛效果明显优于采用阿托品或654-2、非那根。     

盐酸消旋山莨菪碱(654-2)在治疗小儿轮状病毒性肠炎中的地位

目的:探讨盐酸消旋山莨菪碱(654-2)治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效。方法:将89例轮状病毒性肠炎患儿随机分为两组,对照组44例,治疗组45例。对照组常规抗病毒、补液、调整水电解质、酸碱平衡、补充维生素治疗;治疗组在常规治疗的基础上给予盐酸消旋山莨菪碱(654-2)0.1⁰.2 mg/kg治疗。治疗结束后判断疗效。结果:两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:盐酸消旋山莨菪碱(654-2)治疗小儿轮状病毒性肠炎有良好疗效,且经济、不良反应少、临床易于获得。