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1.
病例 袁某,男,43岁.因反复头痛2年,加重半年,于2003年11月28日入院.患者近2年来,头痛反复发作,近半年来头痛加重,发作频繁,并易面色潮红,10 d前偶测血压为180/100 mmHg,后多次测量血压均明显升高.为进一步治疗高血压,收住我科.患者平素无眩晕及阵发心悸、冷汗,有左腹部不适、容易腹泻,无腹痛,一直以"结肠炎"治疗.既往无肾病史及心脑血管病史,有脂肪肝病史.父母均有高血压病史.  相似文献   

2.
肾上腺节细胞性神经瘤1例   总被引:2,自引:0,他引:2  
患者,男,31岁。发现血压增高2年,反复左上腹疼痛,进行性肥胖1年,于2001年4月16日入院。患者2年前因头昏到当地诊所求治,血压为157/90mmHg(1mmHg=0.133 kPa),查尿常规正常,给予降压药物(药名不详)治疗。1年前无明显诱因出现左上腹疼痛,为阵发性胀痛,无规律性,  相似文献   

3.
目的探讨肾上腺节细胞神经瘤的病因、病理、临床症状及诊断治疗。方法回顾性分析了例肾上腺节细胞神经瘤患者的临床资料。结果7例患者术后生存良好,随访6个月至5年,肿瘤无复发和转移。结论肾上腺节细胞神经瘤是罕见的良性肿瘤,多无明显的临床表现,B超、CT常可提示肾上腺区实性肿物,确诊需依据病理检查。手术治疗是其主要的治疗方法,本病预后良好。  相似文献   

4.
患者,男,38岁。因右腰腹部隐痛不适2个月入院。既往无头痛、头晕及高血压等病史。体检:无异常发现,血电解质、肝肾功能无异常,醛固酮、皮质醇等检查均正常。B超及CT检查均显示右肾上腺区有实性占位性病变,B超表现为低回声图像,边界清晰,回声均匀;CT表现为均匀低密度灶,呈类圆形  相似文献   

5.
肾上腺节细胞神经瘤12例报告   总被引:15,自引:1,他引:14  
198 3年 1月至 2 0 0 0年 1月我们共收治肾上腺肿瘤患者 492例 ,其中肾上腺节细胞神经瘤 12例。报告如下。资料与方法 本组 12例。男 5例 ,女 7例。年龄 2 5~ 5 6岁 ,平均 36岁。病程 1周至 2年。左侧 4例 ,右侧 8例。 10例系体检或因其他疾病行肾脏B超检查而发现 ,1例因血压升高就诊 ,1例有反复腰部隐痛不适病史 2年。尿VMA阳性 2例 ;血去甲肾上腺素增高 1例 ;血肾上腺素均正常。 12例B超检查均显示为低回声实性占位 ,10例经CT检查证实为肾上腺占位 ,增强后轻度强化 ,CT值 30~ 6 5HU。结果  12例均经手术完整切除肿瘤 ,瘤体…  相似文献   

6.
肾上腺节细胞神经瘤9例报告   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的:提高肾上腺节细胞神经瘤的诊治水平。方法:回顾性分析我院近10年来经病理检查证实的9例肾上腺节细胞神经瘤的临床资料,对其病理学特征、临床表现、诊断及治疗进行讨论。结果:9例均手术切除肿瘤,术后病理检查证实为肾上腺节细胞神经瘤,术后恢复顺利。2例血醛固酮增高者及1例血去甲肾上腺素增高者,术后1个月复查均恢复正常;4例有腰腹部疼痛等症状者,术后症状消失。随访14个月-6年,肿瘤无复发。结论:肾上腺节细胞神经瘤是一种罕见的良性肿瘤,B超和CT是诊断肾上腺节细胞神经瘤的主要方法,确诊有赖于病理检查;手术切除肿瘤是有效的治疗手段。  相似文献   

7.
目的 探讨肾上腺节细胞神经瘤的临床特点及诊疗方法. 方法 回顾性分析1997年1月至2011年2月我院15例病理确诊为肾上腺节细胞神经瘤患者的临床资料.男5例,年龄24 ~45岁,平均29岁;女10例,年龄25 ~ 69岁,平均31岁.肿瘤位于右肾上腺10例,左肾上腺5例.体检时B超检查发现8例;因阵发性腹部疼痛就诊4例;因阵发性高血压就诊3例,血压160 ~ 190/100 ~ 110 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa).1例血清醛固酮112 pmol/L;1例血清去甲肾上腺素496nmol、肾上腺素210 nmol.15例B超检查肾上腺肿瘤均为低回声,5例B超示肿瘤内部有钙化的强光斑,边界清晰,2例肿瘤与下腔静脉界限不清.15例CT平扫可见密度稍低的肿块.11例行CT增强扫描,10例无明显强化.1例行MRI检查示T1WI呈低信号,T2WI为不均匀高信号.肿瘤最大径1.5 ~11.2 cm,平均6.1 cm. 结果 行经腹部、11肋间肾上腺肿瘤切除术12例,经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除手术3例.肿瘤完整切除14例,部分切除1例.15例手术均顺利,无出血、肾上腺危象等并发症发生.随访13 ~74个月,平均35个月,3例高血压患者,血压降至正常;1例肿瘤复发,予以观察,随访55个月无转移. 结论 肾上腺节细胞神经瘤与肾上腺髓质肿瘤术前难以鉴别,术前影像学检查可获提示性诊断.手术治疗是惟一有效的方法.预后良好.  相似文献   

8.
成人原发性肾上腺节细胞神经瘤11例报告   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:提高肾上腺节细胞神经瘤的诊治水平。方法:回顾性分析11例成人肾上腺节细胞神经瘤患者的临床资料,并复习文献对其临床及病理表现、影像学特征及治疗情况进行分析。结果:术后病理检查证实为肾上腺节细胞神经瘤。术后平均随访46个月,均未见肿瘤局部复发及远处转移。结论:成人肾上腺节细胞神经瘤是一种少见的交感神经良性肿瘤,大多缺乏特征性的临床症状,内分泌检查多为阴性。术前诊断主要参考某些影像学特征,包括CT扫描发现瘤体中的钙化灶,或MRI检查T2加权像中出现的不均匀混杂信号等。手术切除肿瘤是有效的治疗方法。  相似文献   

9.
肾上腺节细胞神经瘤的诊断与治疗   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨肾上腺节细胞神经瘤的诊断与治疗.方法:主要采用B超、CT及MRI等影像学检查对10例肾上腺节细胞神经瘤患者做出诊断,开放手术或腹腔镜手术切除肿瘤.结果:手术顺利,仅2例术中血压波动.肿物最大约6.0 cm×6.5 cm×6.5 cm,最小约2.5 cm×2.5 cm×2.0 cm,病理报告肾上腺节细胞神经瘤.术后血压正常,恢复良好,随访1~6年,未见复发.结论:肾上腺节细胞神经瘤多无特异性临床表现,诊断主要靠影像学检查,手术切除预后良好.  相似文献   

10.
肾上腺节细胞神经瘤是一种临床少见的良性肿瘤,我院自1993年1月至2008年1月共收治14例,现报告如下. 临床资料 1.一般资料:本组14例,男8例,女6例,年龄14~57岁,平均37.6岁,病程4 d~5年.右侧9例,左侧5例.症状为腹痛、腹胀2例,腹部肿块2例,头晕、头痛伴高血压1例,高血压伴乏力1例,其余8例为体检行B超检查偶然发现.12例血管紧张素、醛固酮、皮质醇、24 h尿香草扁桃酸 (VMA)及血电解质检查均正常,2例肾上腺素增高, 其中1例24 h尿VMA高于正常值.  相似文献   

11.
后腹腔镜手术切除肾上腺节细胞神经瘤疗效观察   总被引:6,自引:1,他引:5  
目的 :探讨后腹腔镜微创手术治疗肾上腺节细胞神经瘤的适应证和可行性。方法 :采用后腹腔镜手术治疗肾上腺节细胞神经瘤患者 5例 ,其中左侧肾上腺节细胞神经瘤 2例 ,右侧 3例。结果 :5例后腹腔镜手术全部获得成功 ,4例肾上腺肿瘤为单发 ,1例为多发 (4个肿瘤 ) ;肿瘤最大直径 2 .5~ 8.0 (4 .2± 1.8)cm ;手术时间35~ 10 5 (5 9± 2 7)min ,估计出血量 10~ 30 (19± 7)ml,术后镇痛剂吗啡用量 0~ 2 0 (8± 8)mg ,2例未用镇痛剂 ;排气、恢复进食时间 1~ 3(1.4± 0 .5 )d ;术后住院时间 4~ 7(5 .4± 1.5 )d。无围手术期并发症发生。结论 :后腹腔镜手术切除肾上腺节细胞神经瘤是安全可行的 ,能充分体现腹腔镜手术创伤小、恢复快的优点。肾上腺节细胞神经瘤是腹腔镜手术很好的适应证。  相似文献   

12.
目的:总结肾上腺节细胞瘤的诊治方法。方法:回顾性分析1992年10月~2011年1月诊治19例肾上腺节细胞瘤患者的临床资料,并复习相关文献资料。结果:19例患者中12例经开放手术切除肾上腺肿瘤,7例行腹腔镜肾上腺肿瘤切除术,术后病理均证实为肾上腺节细胞神经瘤,术后随访2个月~14年,因心脏疾病死亡4例,脑出血死亡1例,车祸伤死亡1例,无一例患者因原发性肾上腺节细胞神经瘤死亡,随访期间肿瘤无复发和转移,预后良好。结论:肾上腺节细胞神经瘤为神经源性良性肿瘤,临床主要与静息型嗜铬细胞瘤相鉴别,对伴有疑似嗜铬细胞瘤临床表现的患者,且实验室检查与嗜铬细胞瘤相关的指标有异常时,术前准备需按嗜铬细胞瘤的要求。腹腔镜肿瘤切除可作为一线治疗方法,对于伴有周围血管脏器界限不清的肿瘤,建议行开放手术治疗。  相似文献   

13.
原发性肾上腺节细胞神经瘤五例报告   总被引:4,自引:0,他引:4  
原发性肾上腺节细胞神经瘤临床罕见。我们自 1985年 7月至 2 0 0 0年 6月收治 5例 ,均经病理证实 ,报告如下。资料与方法 本组 5例。男 4例 ,女 1例。年龄 16~ 2 9岁 ,平均 32岁。病程 15d~ 1年。右侧 4例 ,左侧 1例。 5例中 3例以上腹部不适、间歇性腹痛或腹泻就诊 ,2例为  相似文献   

14.
目的:探讨经腹腹腔镜手术治疗肾上腺节细胞神经瘤的适应症和可行性.方法:肾上腺节细胞神经瘤9例,男5例,女4例,平均年龄42(14~52)岁,左侧6例,右侧3例.行B超,CT,MRI检查提示肾上腺占住,其中肾上腺节细胞神经瘸6例.9例均行经腹腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术.结果:术中除1例出现血压波动(升高至178/118mmHg),降压处理后恢复正常.术中无大血管及邻近脏器损伤,9例手术均顺利完成.手术时间75(50~110)min,估计出血量20(10~25)ml.术后1~3d排气,2~3d拔引流管,平均7d出院,均无明显外科并发症.肿瘤大小2.5cm×2.5cm×2.0cm~6.0cm× 6.5cm× 6.5cm,病理诊断均为肾上腺节细胞神经瘤.术后随访0.5~5年,复童彩超和CT均未见肿瘤复发及恶性变.结论:腹腔镜手术切除肾上臃节细胞神经瘤安全可靠,创伤小、恢复快,为治疗本病的理想方法.  相似文献   

15.
目的提高肾上腺节细胞神经瘤的诊治水平。方法回顾性分析经病理证实的6例肾上腺节细胞神经瘤患者的临床资料。站果6例术后随访5个月至7年,均未见肿瘤局部复发或远处转移。结论B超、CT检查在肾上腺节细胞神经瘤的诊断中具有重要价值,确诊需要病理学检查。治疗采取肿瘤切除术,患者预后良好。  相似文献   

16.
肾上腺嗜铬细胞瘤并发节细胞神经瘤1例   总被引:2,自引:0,他引:2  
患者,女,57岁。因发现血压高,最高时达280/150mmHg(1mmHg=0.133 kPa)伴乏力9个月入院。B超示右肾上腺区20cm×26cm占位,界限欠清晰,质地均匀,肾上腺CT示右肾上腺区18cm×25cm大小类椭圆形病灶,CT值为33.8HU,边缘模糊,质地均匀。[第一段]  相似文献   

17.
肾上腺节细胞神经瘤3例报告   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨肾上腺节细胞神经瘤的病因病理、临床症状及诊断治疗。方法:报告3例肾上腺节细胞神经瘤的临床资料,2例经右11肋间切口行右肾上腺切除术,1例经腹行左肾根治性切除术。结果:术后生存良好,分别随访89、48和10个月,均未发现肿瘤复发和转移。结论:肾上腺节细胞神经瘤是一种罕见的良性肿瘤,多数临床症状不明显,B超显示实质性包块,回声均匀,回声强度与肝脾实质相似;CT显示圆形或类圆形实质性包块,密度低于肌肉,增强后有轻度强化,并可有轻度的非均质性;手术切除是其主要的治疗方法,多数预后良好  相似文献   

18.
1 临床资料患者 ,女 ,4 8岁 ,以“无诱因双下肢、双眼睑浮肿半个月”主述入院。无四肢乏力、腹痛、腰痛 ,无膀胱刺激症状、血尿、蛋白尿及夜尿增多。无头昏、头痛、心悸、出汗等 ,无满月脸、水牛背、向心性肥胖、高血压、皮肤水肿、多毛等。入院查体 :T36 .5℃ ,BP135 /80mmHg ,P82次 /min ,R2 0 /min ,体重6 7kg。专科检查 :双肾区无叩痛及皮肤红肿 ,双合诊可触及右肾下极 ,双侧输尿管走行区无压痛。B型超声检查 :右肾上腺区 10 .4cm× 8.5cm× 7.2cm不均质低回声 ,形态不规则肿物。诊断 :右肾上腺实性占位。CT :右肾上腺占位。实验室…  相似文献   

19.
肾上腺节细胞神经瘤是一种少见的良性肿瘤,而肾上腺节细胞神经瘤合并嗜铬细胞瘤极罕见,我院收治一例,兹将报告如下。  相似文献   

20.
目的 探讨肾上腺节细胞神经瘤的诊断与治疗经验.方法 回顾性分析本院1998年8月~2011年4月肾上腺节细胞神经瘤25例的临床资料,包括临床表现、体征、辅助检查、病理特征、诊断及鉴别诊断、治疗及预后.结果 本组患者男10例,女15例,年龄3~ 63岁,平均(33.5 ±15.3)岁.肿瘤直径1.5 ~10.2cm,平均(6.2±1.6)cm.临床表现腰背部疼痛3例(12.0%),头晕、头痛、胸闷、心悸5例(20.0%),高血压7例(28.0%).左侧5例,右侧20例.开放手术16例,腹腔镜手术9例.24例术后病理均诊断为肾上腺节细胞神经瘤,其中1例术后病理诊断肾上腺节细胞神经瘤合并嗜铬细胞瘤.随访1~14年,平均(7.2±1.3)年,1例失访,均未见肿瘤复发.结论 肾上腺节细胞神经瘤多无特异性临床表现.诊断主要依据影像学检查及术后病理,手术切除预后良好.  相似文献   

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