38例成人肱骨髁间骨折的内固定治疗

目的探讨手术治疗成人肱骨髁间骨折的方法及效果。方法38例成人肱骨髁间骨折，其中RAseboroughⅠ型4例，Ⅱ型9例，Ⅲ型18例，Ⅳ型7例，采用钢板、螺钉、克氏针内固定的方式治疗。结果全部病例获随访，均一期愈合，按Aitken肘关节功能评定标准评定术后疗效：优15例，良16例，可6例，差1例，优良率为81．58％。结论成人肱骨髁间骨折容易导致功能障碍，采取合适的内固定治疗方式可以尽早进行功能锻炼，最大可能恢复关节屈伸功能。     

AO解剖钢板内固定治疗股骨髁间骨折

目的探讨AO解剖型钢板内固定治疗股骨髁间骨折的疗效。方法2004—01／2008—01采用切开复位AO解剖型钢板内固定治疗髁间骨折28例。结果随访1～4年。术后4～8个月骨折均愈合。采用Merchan等提出的功能评定标准：优11例,良12例,中4例,差1例,优良率82．1％。结论应用AO解剖型钢板治疗股骨髁间骨折操作简便,固定可靠,可早期关节功能锻炼,是一种良好的内固定方法。     

关节镜下空心螺钉与缝线内固定治疗胫骨髁间棘骨折

目的 观察分析在关节镜下采用空心螺钉和缝线内固定的疗法来治疗胫骨髁间棘骨折的效果差异,以分析这两种方法对治疗效果的优缺点.方法 从江苏省无锡市惠山区第二人民医院2018年6月-2020年8月接收的胫骨髁间棘骨折患者中随机抽取106例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各53例,对两组患者进行不同的手术方法,其...     

关节镜下胫骨髁间突骨折复位Ethibond线内固定16例分析

目的：探讨关节镜下胫骨髁间突骨折复位Ethibond线内固定手术方法和疗效。方法：对16例胫骨髁间突骨折的患者行关节镜下复位Ethibond线内固定,针对不同类型骨折采用不同的方法固定,根据随访结果对治疗效果进行评价。结果：16例患者术后均获随访,随访时间8~28个月。术后2~3个月时骨折均达临床愈合。关节功能：除2例患者伸膝5°受限,屈膝功能基本正常外,其他病例关节功能均正常。术后8个月时Lysholm评分达（94.2±3.2）分,Lachman和前抽屉试验均阴性。结论：关节镜下Ethibond线复位内固定治疗胫骨髁间突骨折,适用于多种类型的胫骨髁间突骨折,可达到可靠复位固定和早期功能锻炼的要求。只要选择恰当的手术方式加之术后积极配合康复锻炼,可以取得良好的治疗效果。     

微创锁定板内固定和切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折效果分析

目的：评价微创锁定板内固定和切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折临床效果。方法：选取2012年6月-2013年7月在本院骨科择期行手术治疗的76例跟骨骨折患者,按照随机数字表法将其分为微创内固定组和切开内固定组各38例,对两组患者手术时间、术中和术后出血量、住院时间、愈合时间进行比较,利用AOFAS踝和后足评分系统、视觉模拟量表（VAS法）和简明健康状况量表（SF-36）对两组患者术后治疗效果进行评价,并记录两组患者术后并发症发生情况。结果：微创内固定组的手术时间、术中和术后出血量均明显少于切开内固定组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;微创内固定组患者的AOFAS踝与后足评分和SF-36评分均明显高于切开内固定组,差异均有统计学意义（P＜0.05）,而两组的VAS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）;微创内固定组总并发症发生率7.9%明显低于切口内固定组的36.8%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：微创锁定板内固定治疗跟骨关节内骨折临床效果优于切开复位内固定,有助于减少术后并发症的发生,促进跟骨术后功能恢复,提高患者生活质量,值得在临床推广使用。     

微创经皮钢板内固定与切开复位内固定治疗胫骨中下段骨折的疗效比较

目的：分析微创经皮钢板固定（MIPPO）与传统的切开复位内固定术（ORIF）在治疗胫骨中下段骨折中的疗效差异。方法：选择2012年11月至2013年11月间接受手术治疗的128例胫骨中下段骨折患者资料,随机分为接受MIPPO治疗的观察组及接受ORIF治疗的对照组,每组64例。观察两组患者的手术相关指标、AKSS膝关节功能评分及不良愈合事件发生率等情况差异。结果：接受手术治疗后,观察组的手术时间及总住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（t=2.749,t=4.291;P〈0.05）;术中出血量观察组明显少于对照组,差异有统计学意义（t=5.239,P〈0.05）。手术治疗后观察组术后6个月、9个月及12个月的AKSS膝关节功能评分均明显高于对照组,差异有统计学意义（t=2.173,t=2.748,t=2.537;P〈0.05）。手术治疗后观察组患者的延迟愈合、畸形愈合及二次骨折等不良愈合事件发生率均明显低于对照组。结论：MIPPO可以有效优化手术过程,提高术后关节功能,减少不良愈合事件发生,是胫骨中下段骨折的理想手术方式。     

胫骨远端切开复位有限内固定联合外固定手术治疗Pilon骨折的效果分析

目的探讨胫骨远端切开复位有限内固定联合外固定手术在Pilon骨折中应用效果。方法选取我院2012年6月-2016年10月Pilon骨折患者70例,随机数字表法分为对照组(n=35)与研究组(n=35)。对照组采取单纯切开复位内固定术,研究组采取胫骨远端切开复位有限内固定联合外固定手术,术后随访4～12个月。术后4个月统计两组骨折复位情况、术后12个月踝关节功能优良率、并发症。结果两组骨折复位情况比较无明显差异(P0.05);研究组踝关节功能优良率(91.43%)高于对照组(71.43%)(P0.05);研究组并发症发生率(11.43%)低于对照组(31.43%)(P0.05)。结论采取胫骨远端切开复位有限内固定联合外固定手术治疗Pilon骨折,骨折复位效果较好,可提高踝关节功能优良率,安全性较高。     

微创内固定系统治疗胫骨近端骨折的临床研究

目的探讨微创内固定系统在治疗胫骨近端骨折的临床疗效。方法选择某院治疗胫骨近端骨折的患者58例,将58例患者随机分为2组,一组给予经微创内固定系统治疗并进行随访,一组行常规手术治疗。对手术中失血,伤口的愈合时间,功能恢复状况,有无并发症等进行观察,并做统计学分析。结果经微创内固定治疗的患者,术后失血量少,创口愈合速度快,术后膝关节功能良好,均无并发症出现。与对照组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论微创内固定系统在治疗胫骨近端骨折时,有很好的疗效,术中出血少,术后功能恢复良好,并发症少。此技术是治疗胫骨近端骨折的有效治疗方法,值得在临床推广使用。     

关节镜治疗胫骨髁间前棘骨折

目的　探讨关节镜在胫骨髁间前棘骨折治疗中的应用。方法　 2 0 0 1年 9月～ 2 0 0 3年 3月共治疗 16例胫骨髁间前棘骨折的患者。在关节镜监视下行骨折两断端清创、复位 ,然后由胫骨粗隆两侧钻孔 ,细钢丝横穿前交叉韧带基底并经骨床上的钻孔及骨隧道引出关节外打结、固定。结果　共有 14例获得随访 ,随访时间 2～ 12个月 ,平均 7.5个月。膝关节活动度正常 12例 ,活动受限 2例 ,但均超过 10 0°。 X线片示均为解剖复位。结论　关节镜手术治疗胫骨髁间前棘骨折可最大程度地减少创伤 ,手术简单易行 ,并发症少 ,可作为治疗此类骨折的常规方法     

外固定支架结合有限内固定治疗胫骨Pilon骨折

目的：探讨有限内固定结合外固定支架治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法：采用有限内固定结合外固定支架治疗Pilon骨折16例。据Ruedi—Allgower骨折分型：II型4例，III型12例。按Teeny踝关节功能评分标准进行疗效评价。结果：全部病例获得随访，随访时间6个月～3年，平均2年；骨折愈合平均时间12．5周。踝关节功能评分，优11例、良2例、可2例、差1例。结论：采用有限内固定结合外固定支架治疗Hlon骨折，能减少并发症并获得较好疗效。     

有限内固定合单臂外固定器外固定治疗胫骨平台骨折

本文通过对1999年8月～2002年8月胫骨平台骨折的回顾，探讨胫骨平台骨折治疗方法的优劣，现报告如下。     

有限切开复位克氏针内固定治疗跟骨关节内骨折

目的探讨有限切开复位克氏针内固定’冶疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法回顾性分析跟骨关节内骨折26例28足手术治疗情况,年龄19～48岁,平均32．18岁。骨折类型按Sanders跟骨关节内骨折分型：Ⅱ型12足,Ⅲ型12足,Ⅳ型4足。所有骨折采用有限切开复位及多根克氏针固定治疗,观察患者手术情况、并发症、疗效及骨折愈合情况。结果按Maryland足部评分系统评价术后功能：优15足,良9足,中2足,差2足,优良率为85．7％。结论有限切开复位克氏针内固定治疗跟骨关节内骨折具有手术创伤小、出血少、手术合并症少等优点,适合骨折移位较小、Sanders Ⅱ型骨折、多发伤或软组织条件差患者。     

双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折160例临床观察

目的：探讨双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的临床疗效。方法：选择本院2010年1月-2011年6月收治的160例肱骨髁间骨折患者作为研究对象,采用肱三头肌两侧入路的78例患者为A组,采用尺骨鹰嘴V形入路的82例患者为B组,比较两组患者的临床疗效、恢复时间以及并发症发生情况。结果：A组优良率为91.0%,略低于B组的92.7%,但两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;B组的术中出血量明显少于A组,且早期功能锻炼时间及出院时间均明显早于A组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;A组并发症发生率为3.8%,B组为3.7%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折临床疗效满意且安全性好,尺骨鹰嘴V形入路更利于患者的快速康复,是首选的手术方案之一。     

微创内固定系统治疗胫骨复杂骨折的效果评价

目的 观察微创内固定系统治疗胫骨复杂性骨折的临床疗效.方法 采用微创经皮钢板固定技术,应用内固定治疗胫骨近端骨折48 例.结果 本组全部病例获得随访,平均随访时间20 个月,全部病例获得骨愈合.结论 采用微创经皮钢板固定技术是治疗胫骨复杂骨折的有效方法.     

切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

目的评价切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法回顾性分析36例Sanders(下同)Ⅱ型、Ⅲ型跟骨关节内骨折的治疗,按美国足踝外科协会后足评分系统进行术后功能随访。结果随访时间6~64个月,平均42.0个月,其中36足中29足优(80.6%),3足良(8.3%),2足可(5.6%),优良率88.8%,Bohlers角术前平均5.2°,术后改善为平均26.3°。两型均无感染,内固定组有2例出现伤口不愈,其中1例通过换药、另外1例1个月后给予植皮后均愈合,1例出现腓骨肌腱炎。结论切开复位内钢板内固定治疗SandersⅡ型或Ⅲ型跟骨关节内骨折是治疗跟骨骨折的可行方法。     

微创经皮钢板内固定治疗胫骨中下段骨折效果观察

目的评价微创经皮解剖钢板治疗胫骨中下段骨折的临床疗效。方法运用此技术治疗胫骨中下段骨折27例,于胫骨内侧或外侧建立皮下隧道,通过间接复位技术将钢板置于骨膜之外肌肉等软组织之内给予螺钉固定。结果全部病例获随访,时间8~24个月,平均18个月。骨折愈合时间12~18 w,平均13.6 w。无骨不连及感染发生,其中1例胫骨远段Ⅲ度开放骨折利用解剖钢板内固定手术后7 w出现钢板断裂,经取出后应用石膏托外固定3 w痊愈。结论微创经皮钢板内固定治疗胫骨中下段骨折符合生物学固定原则,防止了骨折端的血运再度受损,有利于骨折愈合。     

切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折

目的:观察和分析跟骨关节内骨折开放复位内固定的治疗效果.方法:对28例跟骨关节内骨折切开复位内固定.结果:28例平均随访20个月,优良率85.5%.结论:跟骨骨折切开复位内固定可以取得满意的结果.     

有限内固定加外固定治疗胫骨远端骨折的效果

目的 探讨有限内固定加外固定支架急诊治疗Pilon骨折的有效性.方法 选取2017年12月—2019年1月我院急诊收治的Pilon骨折患者90例,依据不同治疗方式随机分为两组,对照组使用切开复位内固定,研究组使用有限内固定加外固定支架.针对两组的治疗有效率进行观察及对比.针对两组治疗前、治疗后不同时间点下的踝—后足(A...     

LISS微创钢板内固定治疗胫骨近端骨折临床分析

目的：探讨采用LISS微创钢板内固定治疗胫骨近端骨折的临床效果,提高临床治疗效率.方法：回顾性分析2008年12月-2011年12月本院采用LISS微创钢板内固定系统治疗的62例胫骨近端骨折患者的临床资料,并以同期采用锁定钢板治疗的62例同类患者为对照组,比较两组患者手术时间、术中出血量、并发症发生率、术后住院时间和治疗效果.结果：观察组术中出血量为（84.2±12.1）ml,手术时间为（57.7±9.4）min,骨折愈合时间为（127.5±12.2）d,Lysholm评分为（46.62±8.21）分,与对照组比较,差异具有统计学意义（u=19.672、12.580、22.426、4.247,P〈0.01）.结论：LISS微创钢板内固定治疗胫骨近端骨折可有效提高治疗效率,降低并发症的发生率,值得临床推广.     

髁支持钢板内固定治疗股骨髁间骨折

股骨髁间骨折属高能量致伤的关节内骨折,治疗要求解剖复位,坚强内固定和早期功能锻炼.2004年4月～2008年4月笔者采用手术切开复位股骨髁支持钢板固定治疗32例,取得满意效果,现分析报道如下.