高血压脑出血颅内血肿微创清除术的围手术期护理

目的探讨高血压脑出血颅内血肿微创清除术的围手术期护理要点。方法 45例高血压脑出血患者,都经颅内血肿微创清除术治疗。做好术前准备及心理护理,术后注意引流管护理及病情观察。结果本组45例,1例因颅内压增高并发脑疝经抢救无效死亡,其余44例均不同程度的恢复日常生活能力。结论微创颅内血肿清除术配合精心的围手术期护理可保证手术治疗效果,提高抢救成功率,改善患者的生存质量,从而实现生活自理,重返社会。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的护理

高血压脑出血是中老年人的常见病,具有高发病率、高病死率、高致残率、高复发率的特点.传统的内科治疗病死率高.外科手术治疗:无论行血肿清除术或血肿抽吸术,降低颅内压,使未破坏的神经元恢复功能,对某些危重病人,不但可以挽救生命,而且可以提高生命质量[1]. 我科对36例高血压脑出血患者进行颅内血肿微创清除术,从而直接解除血肿的压迫效应,有效降低了病死率和致残率.通过对以上患者的治疗及护理,疗效满意,现将护理体会总结如下.     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血36例护理体会

我科2006-06～2007-08采用YL-I型颅内血肿微创穿刺针治疗高血压脑出血36例,效果满意,清除完全,安全易行,血肿清除快,再出血率低,术前及术后规范的护理是保证手术成功、减少并发症、使病人早日康复的关键.现对我科36例高血压脑出血病人的护理体会报道如下.     

高血压脑出血微创颅内血肿清除术后并发症分析

目的探讨高血压脑出血微创颅内血肿清除术后并发症产生及防治措施。方法所选48例病例均采用北京万特福公司生产的YL-1型一次性颅内血肿粉碎针及日产TOSHIBA充电式手枪电钻依据脑CT选择目标最大层面的中心行微创颅内血肿清除术,观察术后1个月内所发生的并发症。结果肺部感染15例(31%),水电解质紊乱12例(25%),颅内积气6例(12%),消化道出血5例(10%),再次出血4例(8%),低颅压4例(8%),脑脊液漏3例(6%),颅内感染2例(4%)。结论有效防治术后并发症可提高微创颅内血肿清除术的疗效,降低患者病死率及致残率。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血112例分析

2000-06月~2004-06,我们采用颅内血肿微创清除术治疗高血压大脑半球出血112例,取得满意效果,现报告如下。1资料与方法1·1一般资料男60例,女52例;年龄34~81岁,平均52·6岁;均有高血压病史,病程1~15年,平均6·5年;合并糖尿病12例,冠心病16例,阻塞性肺气肿4例。既往有脑梗死史10例,脑出血史6例。1·2临床表现头痛、头晕40例,呕吐96例,抽搐10例,呃逆14例;神志清醒8例,嗜睡40例,浅昏迷44例,中、重度昏迷20例。右侧偏瘫64例,左侧偏瘫48例。失语32例。BP160~230/90~130mmHg。1·3头颅CT检查基底节出血90例(其中破入脑室者18例),顶叶出血6例,颞叶…     

高血压脑出血颅内血肿微创清除术治疗时机选择初探

目的 研究高血压脑出血微创血肿清除术不同治疗时间的疗效，找出较佳手术时机。方法 按发病-治疗时间分为7～24h组和〉24h组，主要疗效评定指标病死率和死亡／残障率，次要疗效评定指标是神经功能缺损评分变化。结果 两组病例入选时可比性好（P〉0．05）。随访期为7～24h组和〉24h组的病死率分别是11．6％和11．4％，差异无显著意义（P〉0．05）；随访期为7～24h组和〉24h组的死亡／病残率分别是37．2％和61．4％，差异有显著意义（P〈0．05）；神经功能缺损评分差异有显著意义（P〈0．01），失访率5．7％。结论 发病后7～24h是微创术较佳手术时机。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血疗效分析

目的：探讨颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将2009‐02—2013‐03我科收治的78例高血压脑出血患者随机分为2组,对照组采用保守治疗,研究组给予颅内血肿微创清除术治疗,比较2组近期、远期疗效。结果研究组近期疗效优良率及远期疗效治愈率均优于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床疗效肯定,可降低致残率及病死率,改善患肢生活质量,值得推广。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血临床分析

目的评价颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血的治疗效果。方法所选病例分为微创组(100例)和对照组(103例),微创组采用微创术清除血肿,对照组行常规内科保守治疗。治疗后2周时观察两组患者临床神经功能缺损评分、并发症及病死率。结果治疗后2周微创组总有效率为80.0%,明显优于对照组的49.5%(P0.05),同时微创组治疗后2周的并发症及病死率明显低于对照组(P0.05)。结论颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血较内科保守治疗疗效好。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血的护理体会

颅内血肿微创清除术能迅速有效地清除血肿,挽救生命,促进脑功能早日康复,减少致残率。我院自2007年以来,利用此法治疗高血压性脑出血40例,配合术前、术中、术后的精心护理,取得满意疗效,现报告如下。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血16例临床观察

为了探讨颅内血肿微创穿刺清除术治疗脑出血的效果,我院从2002-11～2008-07对16例高血压脑出血患者进行微创治疗,取得满意效果,现报告如下.     

微创颅内血肿清除术治疗重症高血压脑出血临床分析

目的　探讨微创颅内血肿清除术治疗重症高血压脑出血疗效。方法　在脑CT定位下 ,YL～ 1型颅内血肿粉碎穿刺针经皮、颅骨进入血肿 ,并自锁固定在颅骨上 ,抽吸血肿液态部分 ,用尿激酶 4万U加生理盐水 3ml液化血肿固态部分 ,夹管 4h后开放引流。此后 ,每日可注入尿激酶 4U加生理盐水 3ml,术后 1～ 7d复查脑CT ,置针 2～ 7d。结果　 7～ 14d血肿完全清除 ,术后昏迷 ,偏瘫肢体有不同程度好转 ,死亡 8例占 16%。死亡原因出血量大、术前脑疝形成、中枢性呼吸衰竭、循环衰竭、肺部感染、上消化道出血、肾功能衰竭。存活者 6个月随访按ADL评分均有不同程度好转。结论　微创颅内血肿清除术治疗重症高血压脑出血 ,疗效显著 ,创伤小 ,操作简单 ,场地不受限制 ,适应证宽等优点 ,在临床上具有先进性 ,实用性。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血112例分析

2000-06月～2004-06，我们采用颅内血肿微创清除术治疗高血压大脑半球出血112例，取得满意效果，现报告如下。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床研究

目的：对微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效进行临床观察与对照研究，并就手术适应症及手术时机进行探讨。方法：将90例高血压性脑出血患分为治疗组和对照组。治疗组（60例）主要采用微创颅内血肿清除术治疗，对照组（30例）则采用单纯内科保守治疗。两组分别在入院初始和21天进行中国卒中量表（CSS）评分；6个月后随访，进行Barthel指数日常生活能力量表（ADL）评分。结果：治疗组死亡率及21天时CSS评分明显低于对照组，血肿的清除吸收率明显高于对照组；6个月后随访Barthel指数ADL评分明显高于对照组，结论：微创颅内血肿清除术显降低高血压性脑出血患的病死率和致残率，疗效好于单纯内科保守治疗，基底节区出血，出血量在30－60ml，手术效果较好，发病6－48小时是较好的手术时机。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的观察分析

目的探讨颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的疗效及其影响因素。方法对92例高血压脑出血患者采用贾氏方法用YL-I型颅内血肿穿刺针行微创抽吸引流术,治疗3周后观察其疗效。结果术后复查CT,平均血肿清除率83.1%,有效率85.9%,无效8例,死亡5例。结论颅内血肿微创清除术操作安全有效,创伤小,预后好。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血临床分析

目的 观察应用微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效.方法 将103例高血压性脑出血患者随机分成2组,分别采用微创颅内血肿清除术治疗和保守治疗,观察治疗后4周和6个月的临床疗效.结果 治疗4周后,A组治愈率和显效率均明显高于B组,病死率明显低于B组;治疗后6个月随访,A组重残发生率(23.9%)明显低于B组(37....     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血65例临床观察

目的观察微创颅内血肿清除治疗高血压脑出血的临床疗效。方法对65例高血压脑出血患者给予微创颅内血肿清除术治疗,经过对血肿的抽吸冲洗、液化流出而达到清除颅内血肿的目的。结果多数病例在术后5 d内拔针,脑室外引流可根据情况保留10～15 d。一般颅内血肿清除率80%以上。术后生活能力Ⅰ级29例,Ⅱ级14例,Ⅲ级7例,Ⅳ级4例,Ⅴ级2例,死亡9例,良好率为76.9%,病死率13.8%,患者昏迷时间缩短,恢复快,致残率及病死率降低。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血疗效较好,且操作方法简便易行,安全有效,值得临床推广应用。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血76例临床分析

目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法将76例高血压脑出血患者采用贾氏方法用YL-1型颅内血肿穿刺针行微创抽吸引流术,治疗3周,观察疗效。结果有效率90.78%,总病死率6.57%。结论微创颅内血肿清除术操作简单,安全有效。