鸟肠球菌和D群非肠链球菌引起颅内感染1例

1病例资料患者,男,35岁,因脑囊虫并发脑积水在我院行驱虫、侧脑室腹腔引流术,术后第2天出现头痛并发热,最高时达40·7℃。血常规检查:WBC17·3×109/L,RBC2·98×1012/L,HGB95g/L,HCT0·269,PLT188×109/L,中性分叶0·83,杆核0·07,淋巴0·1。脑脊液常规检查:淡黄、混浊,潘氏试     

以血栓性血小板减少性紫癜为首发表现的系统性红斑狼疮2例报告

我科近年来收治的2例以(TTP)为首发表现的系统性红斑狼疮(SLE),现报告如下。例1:女,28岁,以发热、头痛1周,于2002年10月5日入院,入院时T38℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,Hb40g/L,WBC4.4×109/L,BPC118×109/L,可见晚幼红细胞,尿胆原( ),尿蛋白( ),总胆红素35μmol/L,直接胆红     

以纤维蛋白溶解综合征为主要表现的主动脉夹层1例

1临床资料患者,男性,81岁,因发现全身瘀斑、血细胞减少5d,发热1d于2010年8月25日入院.入院前5d因“突发头晕、呕吐、右上肢乏力”就诊当地医院,查头颅MRI示:多发腔隙性梗死;予丹参酮Ⅱa改善循环处理,头晕、呕吐等症状缓解,但出现皮肤粘膜多处瘀斑,查血常规:WBC 8.6×109/L,HGB 112 g/L,PLT 76×109/L;凝血全套:Fib 0.67 g/L,PT和APTT等指标正常;继续丹参酮Ⅱa治疗,皮肤瘀斑范围扩大,并出现发热,体温最高37.5℃,无畏冷,复查血常规:WBC 9.3×109/L,Hb 77 g/L,PLT 87×109/L;遂转诊我院.     

慢性髓细胞白血病合并伤寒感染2例

例 1 ,女性 ,2 4岁 ,护士。因右小腿瘀斑 1年余于 1 997年 4月 2 9日入院。无发热、出血。查体 :一般情况好。双下肢散在瘀斑。浅表淋巴结不大。胸骨轻压痛。心肺正常。肝脾不大。血象 :ＷＢＣ 1 2 6 .6× 1 0 9/Ｌ ,ＨＢ 1 1 3ｇ/Ｌ ,ＰＬＴ 90× 1 0 9/Ｌ。ＤＣ :早幼0 .0 1 ,中幼 0 .0 8,晚幼 0 .2 4,杆状 0 .2 4,杆状 0 .2 4,分叶 0 .39。骨髓 :增生极度活跃 ,粒系增生 ,原粒 0 .0 1 ,早幼 0 .0 2 5 ,中幼 0 .2 3,晚幼 0 .2 7,杆状 0 .2 5 ,分叶 0 .1 0 ,嗜酸 0 .0 35。巨系全片 6 0 0个 ,胞体小 ,产板好。ＮＡＰ阳性率 6 5 % ,积分 1 1…     

治疗相关性白血病-例

病例介绍 患者,女,48岁、广东籍.2001年4月因左乳腺包块,临床病理诊断为:左乳癌伴导管内乳头状瘤PT1NOM0 Ⅰ期.行左乳HaHed下术,术后化疗6个疗程,共用CTX6.0g,法玛新540mg,5氟脲嘧啶6.0g.2001年11月化疗结束.2003年6月因全身疼痛、乏力、白细胞减少就诊,查血常规:Hb9.0g/L、BPL83×109/L、WBC2.2×109/L,分类:原粒0.26、早幼粒0.04晚幼粒0.01、分叶核0.04、淋巴细胞0.64、单核细胞0.01.     

特殊慢性粒细胞白血病1例报告

1　病例介绍患者 ,男 ,4 0岁 ,主因贫血乏力 1月余入院。查体贫血貌 ,胸骨无压疼 ,心肺未见异常 ,肝脾淋巴结均无肿大。实验室检查 :血常规 :WBC 18 5× 10 9 L ,RBC 1 2× 10 1 2 L ,Hb 4 2g L ,BPC 2 0 9× 10 9 L ,分类 (10 0个 ) :杆状核 1个 ,分叶核 6 3个 ,淋巴 2 2个 ,单核 5个 ,嗜碱 8个 ,嗜酸1个 ,偶见早幼粒及中幼粒细胞。骨髓检查 (2 0 0个 ) :骨髓有核细胞增生明显活跃 ,粒系占 92 5 % ,早幼粒 1 0 % ,中幼粒 11 5 % ,晚幼粒 14 0 % ,杆状核 30 0 % ,分叶核2 4 0 % ,晚酸 1 5 % ,杆酸 6 0 % ,杆碱 0 5 % ,叶酸2 5…     

胸腺瘤继发纯红细胞再生障碍性贫血患者淋巴细胞持续显著增高病例

1 临床资料 患者,女,27岁,2002年10月23日因发烧、咽喉不适、左侧颈部肿块来我院就诊,血常规:HGB 111 g/L,RBC 3.38×1012/L,WBC 33.6×109/L,GR 12.4 %(4.2×109/L),LY 79.7 % (26.8×109/L),MO 7.9 %(2.6×109/L),PLT 127×109/L,血涂片瑞氏染色镜检淋巴细胞形态无异常.10月24日骨髓象检查:粒细胞系统增生活跃,早幼粒以下各阶段均可见,细胞分布大致正常、形态未见异常;红细胞系统增生活跃,以晚幼红较多见,细胞形态未见异常;巨核细胞10/2×2,血小板簇可见;淋巴细胞明显增多占51 %,均为成熟型淋巴细胞;单核、网状细胞正常;粒/红=1.8/1;诊断意见:①感染性骨髓象;②骨髓淋巴细胞明显增生、暂无白血病特征,提示TB病毒感染或免疫性疾患.     

输注机采血小板致急性肺损伤导致患者死亡1例

1临床资料患者女,60岁,临床诊断为巨幼细胞性贫血合并甲亢、糖尿病。血红蛋白50 g/L,血小板8×109/L,白细胞2·6×109/L。入院后予输血等对症治疗,2 d后输注红细胞悬液4 U。由于患者血小板计数较低,5 d后输注机采血小板1人份。经过治疗患者病情趋于稳定,考虑到患者的血小板水平     

自身免疫性溶血性贫血转发急性髓系白血病(AML-M2a)1例

1临床资料患者,女,58岁。于2009年10月18日因头晕、乏力而入院。查体:皮肤苍白,巩膜黄染,肝脾未及。查Hb 49g/L,RBC 1.5×1012/L,WBC 2.5×109/L,PLT182×109/L,Ret:0.045。骨髓涂片示:增生明显活跃,红系占0.62,以中、晚幼红细胞为主,嗜多色、嗜碱性点     

急性非淋巴细胞性白血病复发转为嗜酸性粒细胞性白血病1例

1临床资料患者女,29岁,因头昏乏力1个月余于2002年2月2日第一次住院。查体:体温36.6℃,贫血貌,皮肤粘膜无出血点及瘀斑,浅表淋巴结无肿大,胸骨无压痛,心肺(-),肝脾无肿大,双下肢无浮肿。血常规示白细胞19.2×109/L,红细胞1.23×1012/L,血红蛋白44g/L,血小板120×109/L,原早粒细胞0.56,中幼粒细胞0.22,淋巴细胞0.21,单核细胞0.01。骨髓象(图1)示增生极度活跃,粒系异常增生,原粒细胞0.68,早幼粒细胞0.10,中幼粒细胞0.04,晚幼粒细胞0.01,杆状核0.06,过氧化酶染色(++),可见阿氏小体,红系严重受抑,仅见晚幼红细胞0.01,全片见巨核细胞20个。心电…     

中医治疗粒细胞性白血病2例报告

1　病例报告　　例 1　女 ,2 1岁。因头晕、乏力、齿龈出血 1个月 ,发热、面部浮肿、四肢关节疼痛 1 0天于 1 999年9月 2 5日入院。查体 :T39.5℃ ,贫血貌 ,两上肢有皮下出血点 ,腋下淋巴结如玉米粒 ,胸骨压痛 ( ) ,肝肋下 1 cm,脾肋下 2 cm。血象 :血红蛋白 90 g/L;红细胞 2 .5× 1 0 12 / L;血小板 65× 1 0 9/ L;白细胞1 1 2× 1 0 9/ L,分类中性 0 .90 ,血片中可见大量幼稚白细胞。骨髓象 :骨髓增生极度活跃 ,粒系统异常活跃占 0 .98,其中原始细胞 0 .355,早幼粒 0 .1 0 ,中幼粒 0 .2 1 5,晚幼粒 0 .0 65,杆状粒 0 .1 75,分叶0 .0 9;…     

特发性高嗜酸细胞综合征1例

患者 ,男 ,6 5岁。因乏力、活动后心累、气短 1月入院。否认传染病接触史 ,无过敏史。查体 :T37.5℃ ,P10 0次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP18.7/12 k Pa。神志清楚 ,一般情况可 ,无明显贫血征 ,皮肤巩膜无黄染 ,未见瘀斑、瘀点及皮下出血。浅表淋巴结未扪及。胸骨中下段压痛明显 ,心肺无阳性征。腹软 ,脾大 ,1线 6 .5cm,未超过腹中线 ,质中 ,无压痛。肝未扪及。神经系统无阳性征。入院后血常规白细胞 2 0 7.3× 10 9/L,嗜酸性中幼粒细胞0 .0 2 ,嗜酸性晚幼粒细胞 0 .0 1,成熟嗜酸细胞 0 .85,淋巴细胞 0 .11,嗜碱细胞 0 .0 1。血红蛋白及血小板正…     

广东省首例人感染猪链球菌Ⅱ型1例

患者,男,42岁,潮安古巷镇人,2005年7月6日因购买花蟹扎伤右手食指后,当天仍继续负责猪内脏处理、杂物等工作。7月12日因畏寒、发热5 d,头痛、呕吐2 d收入我院。入院时体查:体温37·8℃,神志清楚,皮肤无瘀斑,无关节酸痛,脑膜刺激征阳性。7月13日血常规检查:WBC 22×109/L,中性粒细胞0·89;脑脊液检查:压力约70~80 qtt/min,肉眼微浊,常规检查潘氏试验( ),蛋白定量0·75 g/L,白细胞150×106/L,多核中性粒细胞0·6,淋巴细胞0·4,糖12·67 mmol/L(增高是因为给患者抽脑脊液前,患者输液成分中含糖盐),氯化物正常;脑电图检查:轻度异常,以低波…     

白血病患者合并蜡样芽胞杆菌感染1例

<正>1病例资料患者,男性,37岁,入院前一周自觉扁桃体炎前往社区医院就诊,血常规显示：白细胞（white blood cell, WBC）2.2×109/L、血红蛋白（hemoglobin, Hb）70 g/L、血小板（platelets, PLT） 39×109/L,社区医院建议转上级医院治疗。2022年2月21日为进一步诊治来我院,入院主诉发现血常规异常1周,检查血常规：WBC3.65×109/L、Hb 66 g/L、PLT 32×109/L、分类不明细胞18%、晚幼粒细胞1%。     

单用三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病18例临床观察

延边大学医院自1999年3月至2006年3月间应用三氧化二砷诱导治疗了18例急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL),完全缓解后用该药物再行巩固治疗,取得了较为满意的疗效.1资料与方法1·1资料本组APL初诊患者为18例,其中男性为10例,女性为8例;年龄为15~62岁,平均为39岁;12例染色体检查结果呈阳性;诊断均符合APL诊断标准[1];入院时外周血血红蛋白为49~126 g/L,白细胞数为0·8×109/L~250·0×109/L,血小板为1·0×109/L~86·0×109/L;10例出现出凝血指标异常;肝功能正常.1·2治疗方法诱导治疗:18例均采用三氧化二砷(哈尔…     

形态较特殊的急性巨核细胞白血病1例

<正>患者,男,75岁。因乏力、皮肤瘀斑10 d于2013年08月入院。查体:体温36.8℃,意识清楚,精神欠佳,贫血貌,全身散在瘀点、瘀斑。腹部平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋缘下未触及,双下肢轻度水肿。实验室检查血常规:WBC 15×109/L,Hb 58 g/L,PLT 5×109/L。外周血涂片镜检:可疑细胞69%,中性粒细胞16%,淋巴细胞15%。可疑细胞胞体较小,核浆比例大,类似于原始淋巴细胞,染色质粗颗粒状,核仁1~3个,     

第132例乏力-白细胞增高-关节痛-多浆膜腔积液-心功能不全

病历摘要 患者男,39岁,因乏力10个月,关节痛6个月,心慌、气促1个月,加重3 d于2005年12月14日入院.缘于10个月前因受凉发热,检查白细胞增高伴贫血及血小板减少(白细胞24.2×109/L、血红蛋白100 g/L、血小板50×109/L),骨髓增生极度活跃,粒:红=3.1:1,中、晚幼粒细胞比例高,巨核细胞18个.     

急性早幼粒细胞白血病并发弥散性血管内凝血与维甲酸综合征

1 病例摘要 吴×,男性,50岁,(99538)。因反复皮下瘀斑,发热1月余于1993年10月21日入院。患者9月中旬开始反复出现皮下瘀斑,牙龈出血,伴发热(39℃)、头晕,乏力、心悸、胸骨痛,在当地医院查血常规:Hb 73g/L,BPC 68×10~9/L,WBC 1.65×     

慢性粒细胞性白血病急淋变2例（附1例超微结构观察）

慢性粒细胞白血病(以下简称慢粒)在小儿中较少见,最终常死于急粒变,而有关小儿慢粒急淋变的报告甚少。我科曾收治2例,其中1例进行了超微结构观察,现报告如下。例1男,13岁,汉族。因面色苍白、乏力10个月,加重伴发热20天,于1988年3月6日入院。起病时曾住我院二附院。当时血象:血红蛋白65g/L;白细胞294×109/L,原粒0.01,早幼粒0.05,中幼粒0.17,晚幼粒0.20,杆状核0.21,分叶核0.28;血小板375×10~9/L。骨髓象:有核细胞增生极度活跃,粒:红=64:1,原粒0.025,早幼粒0.06,中、晚幼粒各0.20.杆状核0.185,分叶核0.17,嗜酸中幼粒0.025,嗜酸晚幼粒0.07,嗜碱粒细胞0.025。确诊为     

急性心肌梗塞患者行回肠切除术1例

1典型病例患者,男,43岁,因“腹部闭合伤后24h”入院。诊断为“1、腹部闭合伤空肠脏器破裂2、弥漫性腹膜炎”拟行“剖腹探查术”。患者既往体健,无胸闷、胸痛等表现。术前查体T:370C Bp:145/90mmHg WBC:9.0×109/L(正常4.0￣10×109/L)AST:80u/L(正常0￣40u/L)ALT:82u/L(正常0￣