自助用药的不良倾向

非处方药的陆续公布，虽然极大地方便了患者，但有些人由于对用药存在一些错误认识，很容易因用药不当而造成不良后果。常见的用药心理误区有以下几种。     

浅谈中成药的合理使用

文章着眼于中成药于当下临床用药上的普遍性，对其合理使用进行一定的探讨，提出要药证相当，辨证用药；明确药理，合理用药；因人因病而异，避免不良反应以及严格遵守服药方法，克服用药随意性，旨在促使中成药的药效得以最大程度地发挥。     

家庭用药知识需尽早普及

随着慢性病患病率逐年增加，药品的普及性不断提高，用药安全问题日益凸显。大众需要了解合理用药的重要性和必要性，掌握用药常识，避免陷入误区而造成对身体健康的二次伤害。     

米非司酮用于避孕的研究进展

米非司酮是孕酮拮抗剂，通过阻断孕酮的生理效应而发挥避孕作用，对排卵和子宫内膜的影响随用药时间和剂量不同而差异明显。卵泡早期单次用药对卵泡生长无影响；卵泡中晚期用药则可延迟LH峰和排卵；黄体期用药则可延迟子宫内膜发育。另外，米非司酮可通过阻止受精的发生发挥避孕的功效。     

1983～1993年美国用药错误导致死亡人数增加

1983～1993年美国门诊病人的总数增加了75％，而日住院病人却下降了21％。门诊病人的增多说明病人在自行服用药物，而不是在医务人员指导下服用，另外医务人员与病人之间的联系也越来越少，这就使得用药错误增加，尤其是对于门诊病人。医务人员或病人在认知上的差错往往导致用药错误，而用药错误使药物、药剂、生物制品意外致人死亡。查阅了1983～1993年美国所有死亡证明，这些证明说明了死亡原因以及种族、性别、门诊或住院等情况。1983年有2876人死于用药错误，到1993年用药错误致死人数增至7391人，为1983年的2．57倍。另一类型不明原因…     

中国每年有19万人因用药不当死亡

据统计，我国每年有250万人因用药不当而住院治疗，19万人因此死亡。为正确指导消费者买药用药，目前全国两万多家药店8万多名店员参加了用药知识培训。     

抗生素使用讲规矩

据世界卫生组织统计，药物性损害已上升为全球死亡原因的第5位。因不合理用药而导致的住院病人发生药物不良反应的比例为10％～20％其中有5％的病人因严重药物不良反应而死亡。我国药物的滥用现象也很严重，例如抗生素使用约40％不合理其原因来源于病人和医生双方主要表现为盲目用药，过度用药和错误用药。     

12类药品相克

世界卫生组织调查指出，全球的病人有三分之一是死于不合理用药，而不是疾病本身。我国医院的不合理用药情况也相当严重，不合理用药占用药者的12％至32％，每年药物不良反应致死人数达50余万。     

门诊合并用药不当处方分析

门诊合并用药不当处方分析中国纺织大学卫生科２０００５１蔡年生，蔡芝英合并用药得当有利于增强疗效，因而合并用药早已为广大临床医师所推崇。但因药物相互作用的药代动力学机制，合并用药不当时可引起理化反应造成药价降低，甚至可使药物相互拮抗而致毒性增加。本文通...     

有些药不宜掰开服

治病用药，有时候需要把一些口服片剂掰开服用，是为了控制剂量，是医生要求的：而有的则是患者为了服用方便自己掰开的。但是，有些药是不适合掰开或研碎服的，有可能会导致用药过量而中毒的现象。     

围手术期抗感染预防性用药合理性评价与管理探讨

合理用药特别是抗生素的合理使用已成为全世界关注的问题之一，而我国抗生素预防性应用的不合理用药情况最为严峻。但国内至今还不能对医生的用药行为用一套统一的评价指标来进行合理性评价。2001年，国家药品监督管理局药品评价中心和北京宣武医院集团运用WHO推荐的一套合理用药国际指标(SDUIs)进行了合理用药指标多中心干预研究。本次调查以宣武医院王育琴教授等调整过的SDUIs为依据，对深圳市的两家医院的用药情况进行分析，并对相关人员进行了访谈，以探讨我国合理用药现状及原因，推进我国的合理用药工作。     

抗生素的药物相互作用

在临床用药中，抗生素通常联合用药，有时也与其他药物合用，而这些药物之间的相互作用可能会使治疗失败甚至产生严重的毒副作用。从药代动力学、药效学及药学等方面对抗生素的药物相互作用以及对临床用药的指导意义进行了介绍。     

不是任何药物都可联用的

联合用药是指两种或两种以上的药物同时使用。联合用药的目的是为了增强疗效，消除或减少药物不良反应。可是，在日常工作中，笔者常常接诊到因自我药疗，尤其是为求疗效迅速而联合用药导致严重不良后果的患者。轻则影响疗效耽误病情，重则危及生命。笔者根据临床工作所见，搜集并整理了几个联合用药不当的案例，供大家参考。     

帮胃炎患者解开用药疑团

由于胃炎是一种慢性病，病程很长，迁延难愈，故患者用药种类较多，用药时间长．而治疗常缺乏特异性，疗效有时不显著，故许多患者对此病有很多迷茫的想法。     

丁胺卡那霉素对新生儿耳毒性的研究

目的 探讨丁胺卡那霉素对新生儿的耳毒性。方法 选取疑有感染性疾病而需用抗生素的足月新生儿34例，根据丁胺卡那霉素用药剂量及方法分为4组，另设6例作对照。结果 全部对象听觉脑干诱发反应（ABR）波及波间潜伏时均值正常，每天1次用药组21例中有3例异常，而每天2次用药组13例中有5例异常，其判别有极显著意义。随访4例异常者，其中3例恢复正常。结论 34例中有8例ABR异常，每天2次用药者的异常率是每天1次用药的3倍。提示使用丁胺卡那霉素治疗＜7天，每天1次用药，发生听力损害的可能小，即使发生，也是可逆的。     

别让自己的胃成“药篓子”

不久前．《健康报》和《大众健康》杂志等举行了为期3个月的”百姓用药安全”问卷调查，其结果显示，4％的人用药时看不懂说明书，近20％的人吃药看广告而不是听医生的指导，还有相当多的人凭经验吃药和过分迷信抗生素。显然，用药安全隐患仍普遍存在。     

外用药或者口服药，哪种治痔疮更好？

痔疮是常见病、多发病，治疗方法除使用药物以外．还包括局部硬化剂注射、局部套扎、手术治疗等。在日常生活中，人们比较倾向于以药物为主的非手术治疗，习惯在痔疮发作时首选外用药（局部用药），而忽视全身口服用药。那么．到底是外用药好，还是口服用药好？     

精神病人用药依从性差的原因调查分析

连续调查新入院和因假出院病情复发而返院的109例精神病人对用药的依从性。其中9例病人用药的依从性良好，依从性差的100例中，41例拒绝用药，59例自行减量。用药依从性差的原因，亲属认为前三位的是：（1）病人不承认有病、不接受管理；（2）认为病情已愈无需再用药；（3）督促不利。病人自述原因：（1）病已愈无需用药；（2）耐受不了副反应；（3）无自知力；（4）家庭因素；（5）其它因素较少。有20例拒绝回答。笔认为医师对正在用药的重性精神病人应加强用药指导，广泛宣传精神卫生知识，以提高精神病人用药的依从性。     

老年人用药把好四道关

随着我国人口的老龄化，老年人用药问题值得关注。老年人如何正确用药呢？建议老年人用药把好以下四道关。 生理功能关：身体功能退化，患病多，需要长时间用药。 应对方法该用的药不随便停。很多老年人同时患有多种疾病，需要同时服用好几种药。此时，药物品种的选择要谨遵医嘱，并先咨询医生或药师服药注意事项。患者不要因为害怕副作用而擅自停药，慢性病患者更要坚持服药。     

高血压患者怎么科学合理用药

<正>高血压是我国最常见的慢性疾病之一，目前临床上尚未有根治的方法。随着高血压患者病情的进一步发展，患者会有晕眩、恶心等症状，而随着病情的持续恶化，还会诱发心脑血管疾病、肾病等，对患者的生命健康造成威胁。高血压患者需要长期用药来控制病情，但临床上患者用药依从性普遍不高，而且还存在着不合理用药的情况，不仅导致患者无法有效控制病情，还可能会出现用药不安全的事件。那么，高血压患者如何才能科学合理用药，有效防治高血压疾病，减少和预防高血压相关不良用药事件的发生呢？