老年阻塞性肺气肿呼吸衰竭患者行气管插管的护理

2001年2月～2004年11月,我院对116例老年慢性阻塞性肺气肿(COPD)呼吸衰竭患者行气管插管机械通气,现将护理体会报告如下. 1临床资料     

老年阻塞性肺气肿呼吸衰竭患者行气管插管的护理

2001年2月～2004年11月，我院对116例老年慢性阻塞性肺气肿（COPD）呼吸衰竭患行气管插管机械通气，现将护理体会报告如下。     

纤支镜导向经鼻气管插管抢救慢性阻塞性肺病重度呼吸衰竭的护理

在慢性阻塞性肺病 (ＣＯＰＤ)患者机械通气中应尽量避免气管切开[1] 。纤支镜导向经鼻气管插管在抢救此类患者重度呼吸衰竭中可延长气管插管置管时间 ,避免气管切开 ,有益于ＣＯＰＤ重度呼吸衰竭的治疗。 1997年1月至 2 0 0 1年 7月我院应用纤支镜导向鼻气管插管建立人工气道机     

无创面罩辅助通气在老年COPD呼吸衰竭中的应用与护理

目的 为了有效治疗老年COPD中早期呼吸衰竭,提高患者生命质量,减少气管切开、气管插管带来的一系列护理问题及减轻病人痉。方法 我科对42例次老年COPD早中期呼吸衰竭患者进行了无创面罩辅助通气治疗,应用中注意老年病人的心理护理及健康指导。结果 见效迅速,无并发症。结论 无创面罩辅助通气伴恰当的心理护理及健康教育有利于COPD呼吸衰竭的迅速康复。慢性阻塞性肺部疾病（COPD）是一组以气道阻塞为主要特征的严重呼吸道疾病,常并发早中期呼吸衰竭。机械通气是治疗和抢救呼吸衰竭的有效方法之一,常采用气管插管或气管切开进行,但其存在着并发症多,护理量大、清醒病人难以接受及进食方式改变等护理问题。我科自1996年112月－1999年12月要用无创面罩辅助通气治疗老年COPD呼吸衰竭患者42例次,取得了较好效果。     

循证护理在气管痰痂防治上的应用

气管插管护理在重症监护病房是最常见的护理之一。护理得当,能挽救患者的生命;而若护理不当,则可形成痰痂,堵塞气道,导致患者窒息甚至危及生命。我科于2005年6月起将循证护理运用于气管插管患者的护理中,取得了满意的效果,现报道如下。临床资料1.一般资料。收集我科2005年6-12月入住重症监护病房并予气管插管的患者82例,其中男67例,女15例,气管插管时间1~30d.疾病类别包括:特重型颅脑损伤,慢性阻塞性肺气肿;Ⅱ型呼吸衰竭,肺切除术后,产后大出血,弥慢性血管内凝血,食管癌术后,急性呼吸窘迫综合征,颈椎骨折高位截瘫。采用循证护理的方法对入选…     

重症肺气肿病人肺减容术后的观察与护理

近年国际医学界应用肺减容术治疗重症肺气肿,取得了良好的效果.我院于1999年上半年,对2例重症肺气肿、慢性呼吸衰竭病人作了肺减容术.术后人ICU监护,气管切开呼吸机治疗,胸腔闭式引流早期低负压吸引,效果显著.现将术后观察与护理情况介绍如下.     

慢性阻塞性肺病Ⅱ型呼吸衰竭的观察及护理

慢性阻塞性肺病是由于慢性支气管和肺气肿导致气流受限为特征的一类疾病。随着病程的进展出现呼吸衰竭而进入重症阶段。因病情复杂，病程长，并发症多，其病死率与治疗、护理直接相关。自2002年2月至2003年12月我科共收治慢性阻塞性肺病伴Ⅱ型呼吸衰竭患130例，通过采取有效治疗措施，并给以精心的护理，收到较好的临床效果。现将体会报告如下。     

脑钠肽联合C反应蛋白在COPD合并呼吸衰竭预后中诊断价值研究

患者当发生慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭往往由于病情发展迅速,患者若不及时抢救往往危及生命[1]。无创正压通气（NIPPV）指经口鼻面罩进行的正压通气,NIPPV常用于急性呼吸衰竭的及时抢救,能够一定程度减少重要脏器损伤,     

纤维支气管镜导引经鼻气管插管抢救呼吸衰竭

呼吸衰竭的救治往往以建立人工气道进行机械通气为基础 ,为避免气管切开的并发症 ,我们试用纤维支气管镜 (简称纤支镜 )导引经鼻气管插管建立人工气道进行机械通气 ,救治呼吸衰竭 ,改善通气 ,纠正缺氧和二氧化碳的潴留 ,帮助患者度过危险期 ,取得良好的效果。现报道我院 1 996年 1月 2 0 0 2年 9月应用纤支镜导引经鼻气管插管机械通气救治呼吸衰竭53例 ,并探讨纤维支气管镜导引经鼻气管插管的临床意义。1　临床资料1 .1　一般资料　男 2 7例 ,女 2 6例 ;年龄 3582岁 ,平均61 .7岁。呼吸衰竭病因 :慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、哮喘、肺…     

无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的护理

目的:探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的护理要点。方法:选取2013年7月~2015年5月我院接诊的60例老年慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭的患者为研究对象,在我院接受了无创呼吸机治疗,并给予针对性的护理。比较治疗前后的各项指标。结果:护理干预后,患者HR、R及动脉血Pa O2、SPO2、Pa CO2、p H均较治疗前显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合性专科护理在无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭患者中的应用效果显著,可明显增加临床疗效,改善患者预后。     

重症肺气肿病人肺减容术后的观察与护理

近年国际医学界应用肺减容术治疗重症肺气肿 ,取得了良好的效果。我院于 1999年上半年 ,对 2例重症肺气肿、慢性呼吸衰竭病人作了肺减容术。术后入ＩＣＵ监护 ,气管切开呼吸机治疗 ,胸腔闭式引流早期低负压吸引 ,效果显著。现将术后观察与护理情况介绍如下。1　典型病例例 1,男 ,6 2岁 ,青年期患有肺结核 ,慢性咳嗽 2 4年 ,近 5年病情日益加重。 1999年 3月 17日突发左侧自发性气胸 ,作胸腔闭式引流治疗。 1999年 4月 9日入本院时端坐位呼吸困难。血气分析 :ＰａＯ2 45ｍｍＨｇ ,ＰａＣＯ2 39ｍｍＨｇ。胸片提示“重症肺气肿 ,右上陈旧性结…     

雾化吸入在机械通气中的护理应用

近年来,我科广泛使用各种类型的呼吸机治疗重症哮喘、慢性阻塞性肺疾病及阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病。在这类病人的护理中,我们发现,雾化吸入方法亦有重要意义。临床上结合使用,常可提高疗效,减少患者的不适,取得了满意的效果。1 材料和方法1.1 治疗对象。全部45例病例来源于1999-2003年我院内科住院患者。11例慢性喘息性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺疾病(COPD),其中3例合并呼吸衰竭及肺性脑病,2 例行气管切开;7例重症肺炎、急重哮喘,2例伴意识障碍、严     

卧床重症肺部感染肺段冲洗24例分析

现将我们应用纤维支气管镜（纤支镜）对卧床重症肺部感染患者肺段冲洗24例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男19例，女5例，年龄19～85岁。本组中慢性阻塞性肺病急性加重期并发呼吸衰竭行机械通气13例，颅脑神经系统疾病并发重症肺部感染11例（脑血管意外者4例，颅脑外伤4例，脊髓损伤患者3例），其中ICU单纯行气管切开2例，气管切开或气管插管行机械通气3例。     

纤支镜导向经鼻气管插管抢救COPD肺心病重度呼吸衰竭22例

在慢性阻塞性肺病(COPD)肺心病患者机械通气中,应尽量避免气管切开。1994年8月～1997年3月,我们应用纤维支气管镜导向,经鼻气管插管建立人工气道机械通气,抢救COPD肺心病重度呼吸衰竭22例,均获成功。本文旨在探讨纤支镜导向经鼻气管插管在抢救COPD肺心病重度呼吸衰竭中的有益作用和避免气管切开的可能性。     

老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸病人的护理

[目的]探讨老年慢性阻塞性肺气肿并发气胸的护理措施。[方法]回顾性分析34例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸病人的临床及护理资料。[结果]治愈31例，死亡3例。[结论]对老年慢性阻塞性肺气肿并发气胸的病人加强责任心，密切观察病情变化，加强基础护理，防止并发症，可提高临床治愈率，降低病死率，提高生活质量。     

心理护理干预对老年肺气肿患者的影响

慢性阻塞性肺气肿是多种慢性肺部疾病后期转归而成,病程缠绵不休,经常反复发作,影响老年患者的生活质量~([1]).为使老年患者在接受治疗时处于最佳状态,我院对2009年1月至2010年9月治疗的68例慢性阻塞性肺气肿患者行心理护理干预,取得满意效果,现报道如下.     

空巢老年慢性阻塞性肺气肿病人健康素养与健康服务利用的关系

[目的]研究空巢老年慢性阻塞性肺气肿病人健康素养与健康服务利用的关系。[方法]选择2014年3月—2015年12月在我院收治的空巢老年慢性阻塞性肺气肿病人,发放健康素养量表和一般状况调查表331份,回收有效问卷317份。采用单因素分析法对空巢老年慢性阻塞性肺气肿病人的健康素养与社会人口学特征和健康服务利用的关系,采用多元线性回归分析健康素养的影响因素。[结果]不同年龄、性别、族别、教育水平、曾经从事职业、婚姻状况、家庭人口数、家庭人均月收入在空巢老年慢性阻塞性肺气肿病人健康素养得分上差异均有统计学意义(P0.05);在健康服务利用中,距离上次体检时间、健康教育在空巢老年慢性阻塞性肺气肿病人健康素养得分上差异有统计学意义(P0.05);民族、曾经/现在从事职业、文化程度、健康教育、距离上次体检时间是健康素养的独立影响因素。[结论]健康素养对空巢老年慢性阻塞性肺气肿病人的健康服务利用有一定影响,应通过健康教育提高病人的健康素养水平。     

血气分析在重症呼吸系统疾病中的应用

采用GEM Premier3000型血气分析仪对120例重症呼吸系统疾病患者进行动脉血气全自动检测。另外再选择30例作为对照组,从pH、PO2、PCO2以及HCO3-等血气指标变化进行分析。与对照组进行比较,慢性阻塞性肺气肿组、晚期肺癌组以及呼吸衰竭组pH有明显的降低;另外呼吸衰竭组及慢性阻塞性肺气肿组的PCO2有明显的升高;呼吸衰竭组和慢性阻塞性肺气肿组的HCO3-也有明显的升高。通过血气分析可以很好对呼吸功能的状况进行评价和评断,能够为重症呼吸系统疾病患者的治疗提供重要的临床依据。     

重症脑出血患者气管切开的护理

重症脑出血患者多伴昏迷舌后坠 ,咳嗽反射减弱 ,痰不易咳出 ,气管切开可减少呼吸道无效腔 ,增加有效通气量 ,便于吸痰 ,加强气管切开护理 ,对提高抢救成功率 ,减少后遗症极为重要。现将护理体会报告如下。1　临床资料2 0 0 0年至 2 0 0 2年我院共收治重症脑出血患者 68例 ,男 41例 ,女 2 7例 ,2 7～ 69岁 ,其中昏迷舌后坠行气管切开 19例 ,经有效护理 ,未发生肺部感染 ,气管内出血 ,食管气管瘘 ,拔管后气管狭窄等并发症。2　气管切开护理2 1　体位的护理　因患者昏迷且气管切开 ,应避免过多刺激及不必要的搬动 ,防止气管内出血。保持气管套…     

慢性支气管炎阻塞性肺气肿并呼吸衰竭机械通气护理

慢性阻塞性肺气肿是老年人常见的呼吸系统疾病,而严重时出现低氧血症、呼吸性酸中毒、呼吸肌疲劳等可危及生命。2000年至2001年急诊科收治了31例老年慢性支气管炎阻塞性肺气肿并发呼吸衰竭的患者,行人工呼吸机机械通气治疗取得一定疗效,现报告如下: