论中晚期恶性肿瘤"神不使"病机

神使与神机的适度开阖、发令行气、运转周流有关。若神机发挥的精气血虚衰以及营卫周流失常,不能正常调节脏腑生理功能活动,并不能顺从各种治疗措施而作出相应的反应,导致"神不使",使治疗效果不显或无效,病情骤进而危厄,甚或生机灭亡。"神不使"为全身气机气化偏离常态的疾病状态,临床多种常见疑难杂症,尤其是中晚期恶性肿瘤,在发生、发展、转移的不同病理阶段,均存在不同类型的"神不使"病机。纵观"神不使"研究的整体情况,数量偏少,内容单一,十分缺乏围绕"神使"及"神不使"机制的实验研究以及多病种"神不使"临床证治经验总结,亟须大样本的"调神"法逆转"神不使"状态的临床试验研究,以夯实"神不使"理论基础,拓展其临床应用范畴。     

从“神机”与“气立”理论探讨荨麻疹的病机与治疗

“神机”“气立”理论首载于《黄帝内经》,历代医家对其内涵及意义的研究解读较少。本文通过剖析《黄帝内经》原文,对“神机”“气立”进行解读,认为“神机”“气立”是保证人体生理功能的重要部分,二者相互协调,共同维持机体的生命活动,如若协调失衡,则导致疾病的发生,与荨麻疹发生发展联系密切。笔者提出“神机气立紊乱”为荨麻疹的核心病机：外邪侵伏,气立不固为发病根本,神机衰运,影响气立为发病关键,因此恢复神机气立失衡成为治疗荨麻疹的重要着力点。气立作为机体与外界沟通的门户,临证诊疗应首察气立、辨明病位,审证求因、辨识病性,治以固气立、强神机之法。气立在外宜疏宜固,以自拟固本定风汤、小青龙汤、自拟除湿利机汤、四妙勇安汤除风寒湿热邪以祛邪气固气立;神机在内宜升宜降,以自拟黄芪三甲固本定风汤、四逆汤、自拟大除湿利机汤、生脉散调节气血津液的运转以通血脉强神机,临证合理选方用药,疗效确切,以期为荨麻疹的临床中医治疗提供新的思路。     

慢性肾脏病病机之“整体气机失调”论

人体的气机是动态的矛盾统一整体。肾是整体气机的原动力,故慢性肾脏病变最容易出现气机失调,也最容易影响他脏气机,导致相互依存、相互制约的网状平衡的整体气机失调。且程度逐渐加深,导致最后尿毒症的出现。     

阿尔兹海默病的形、气、神三位一体分析

本文简单的介绍的阿尔兹海默病的中医认识,并结合形、气、神三位一体的分析模式,分别从形、气、神三个方面对阿尔兹海默病的患者进行分析。     

论奔豚气病的发病与治疗

奔豚气病专篇论述见于张仲景《金匮要略》,篇中记述了奔豚气的发病基础、发病原因,并载有三方,被后人广泛应用于此病的治疗。通过研习经典,认为奔豚气病当属中医情志病范畴,发病基础离不开肝肾不足、肝胆气郁不舒和阳气不振,故治法除了平冲降逆,还应重视补益肝肾、疏肝理气和温补阳气在奔豚气病治疗中的作用。附验案1则以佐证。     

从“凡郁病必先气病”论郁证

<正>当今社会经济飞速发展,生活节奏加快,人体在承受巨大压力和面对意外冲击的时候,不能迅速做出恰当的应对,使得郁证的患病率呈快速增长态势。郁证所引发的情绪低落或易怒,睡眠障碍,甚至幻觉、自杀心理等,患者自身痛苦的同时又影响家庭和谐,工作效率,社会稳定。临床上治疗精神疾病的药物诸多,如劳拉西泮、帕罗西汀、西酞普兰、黛力新、奥氮平等。然而随着临床观察和实验研究,其副作用也逐渐显现。     

“怒则气逆伤脑”病机探讨

"怒则气逆"除伤肝外,还通过气的中介作用即肝气上逆的病理过程而伤脑。以《内经》理论"怒则气上""怒则气逆"等为依据,参以晚清医家如张伯龙、张山雷、张锡纯之观点,来说明"怒则气逆伤脑"的病机,即"怒-肝气上逆-脑"轴系统。其中怒为病因,而肝气亢逆起中介作用,脑为靶器官。从而引起猝暴中风昏厥等病变,出现脑病症状。     

浅谈社会因素变化与胃溃疡中医病因病机的关系

胃溃疡是临床中常见病,随着生活节奏的加快及社会、家庭、心理等负担的加重,发病率呈现逐年上升趋势。本病西药治疗有效但不良反应较大,且停药后复发率在50%以上[1]。而中医药治疗安全、有效,且独特的辨证论治体系着重分析胃溃疡的病因病机,并指导着临床相关治疗。研究发现当今社会导致胃溃疡的主要病因病机多为气虚、痰饮、血瘀等;在辨证治疗中重视地域与社会等外部因素的同时,更要关注生活习惯、工作环境与情志等个体因素来分析病因病机,才能在治疗中达到事半功倍的效果。     

形气神论治阿尔兹海默病刍议

阿尔兹海默病是一种渐进性神经系统疾病,发病机制复杂,临床多见。文章介绍中医对阿尔兹海默病的认识,从"形气神"角度入手,基于"形气神"三个方面分析阿尔兹海默病,从而形成形、气、神三位一体的诊疗思路。     

"心身关系"在神经性厌食症中的体现

现代疾病是综合因素，即生物、社会、心理、行为共同造成的，单纯生物躯体医学已经不能完全认识现代疾病与有效解决临床的诊断和治疗问题。因此，世界医学界提出生物医学模式必须向新的医学模式转化，必须应用心身医学的基础理论来研究疾病的发生和发展。中医学、西医学必须通力合作研究心身医学、心身疾病、心身关系，才能应对21世纪疾病谱的变化。本文试图发掘中医历代医籍中有关“心身关系”的论述，并适当结合现代医学成果，对神经性厌食症从病因、临床表现和护理等多方面进行初步阐释。     

从气机升降探讨胃癌的病机治则

胃癌是因外邪侵袭、情志内伤、饮食失调等,致气机升降失调,气血津液运化失常,气滞、血瘀、痰浊及癌毒内生,日久积聚于胃脘而成。脾胃为气机升降之枢纽,脾不升清,胃不降浊,则精微不能濡养,浊液不能排出,影响体内正常气机升降。肝主疏泄,调节全身气机的条达,肝之疏泄功能失常,气机升降失调,则影响气血运行。气机升降关系在胃癌形成中起关键作用,气机升降失调,气血津液不能正常输布运行,则气凝血滞,痰浊内停,甚则癌毒内生,发为癌瘤。故在临床治疗中注重恢复脾胃的升降功能,辛开苦降,调畅气机,恢复脾胃的正常升降功能,为胃癌的治疗提供临床指导。     

元神在正气中的主导作用及意义

<正>气在中医的发病学上有着重要意义。通过对正气概念的疏理得到启示:既然正气的各项功能均具自发性,那么对整个人体起着自发调控作用的"元神‘在正气中所扮演的角色就很值得探讨了,为此,在明晰元神、识神两者的内涵与相互关系以及元神作用的基础上,就元神在正气中所起的作用及其在医学理论与实践方面的意义作了有建设性的讨论,并对正气内涵作了丰富补充。     

神志活动与精、髓、气血津液的关系阐析

"神志"是中医神志病学理论体系的核心概念,而有关神志的生理、病理学说则是该理论体系的核心内容。本文基于中医学理论基础,深入阐析了人体神志活动与精、髓、气血津液之间的关系,以此构建中医神志病学理论体系中神志功能的生理、病理学基础;阐明了神志性质及其产生过程、调节过程,并揭示了神志致病的特点及其相关病因病机。     

调气与治神

考察《内经》、《难经》等有关经络气血的理论，认为调气为针剌治病之手段，治神乃针剌治疗所欲获取的疗效，即调气之目。     

从“五脏之气”探讨代谢综合征的发病机制

代谢综合征(MS)是一组因机体多种物质代谢紊乱而产生的证候群,以血脂紊乱、中心性肥胖、血压升高、糖耐量异常及胰岛素抵抗为主要临床表现。随着人们饮食结构、生活习惯等方面的改变,MS的发病率日益增高,患病人群亦趋于年轻化,是糖尿病、动脉粥样硬化、冠心病、高脂血症、肝硬化及某些癌症等多种疾病发病的重要因素。中心性肥胖和胰岛素抵抗是被公认的重要致病因素,目前关于MS及其各个组分的发病机制尚未被充分认识。代谢综合征其临床表现复杂多样,中医认为本病的发生与饮食适宜、情志失调、过逸少动、年老体虚等因素有关。中医学者从痰瘀等病理因素、肝脾肾等脏腑功能、气血作用、情志因素等多角度研究了MS的发病机制。而气作为构成机体的基本物质,气化作用与机体新陈代谢的过程密切相关。MS的发生与机体内气机的升降出入及伴随而发生的形气转化的气化功能失常关系密切。气归于五脏分别称之为心气、肝气、脾气、肺气、肾气,"五脏之气"与参与机体水谷精微的生成、输布及排泄的全过程。该文从"五脏之气"出发,以产生的痰浊、瘀血、水饮等为病理因素探讨MS的发病机制,以冀对该病的临床治疗及预防提供理论支持。     

《黄帝内经》养身与调神理论初探

《黄帝内经》的形神共养养生理论包括形神共养的生理观、形神共养的脏腑观及形神共养的疾病观。形神共养理论不仅注重形体调养,而且还注重精神调摄,其秉承道家崇尚淡味,追求本味的养身方法,体现出贵身、敬德、养神的养生思想,通过顺应自然、和于阴阳、保养精气、导引吐纳等达到"无为而无不为"的养生境界。散在于《黄帝内经》各篇章的形体调养和精神调摄在生理和病理中相互影响,相互作用。     

运用文本挖掘技术研究形神一体观的理论

形神一体观是中医基础理论之一，在中医学的理论体系形成过程中发挥着重要的地位，具有指导临床实践的作用。文本挖掘技术能从大量的文本信息中发现潜在的有价值的信息，将文本挖掘技术运用到形神一体观的理论研究为中医的理论研究提供了一条新的思路。     

心气虚证大鼠循环肾素血管紧张素系统激活与血浆纤溶酶原激活物抑制剂活性变化的实验研究

目的：检测心力衰竭（HF）－心气虚大鼠循环肾素血管紧张素系统（RAS）及纤溶酶原激活物抑制剂（PAI－1）活性变化，讨论HF－心气虚时气虚血瘀与RAS激活对内源性纤溶系统的关系及其意义。方法：建立大鼠动静脉瘘（AVF）HF－心气虚和对照组模型（假手术组），检测左心室功能，用放免法和发色底物法检测血浆肾素活性（PRA）、血管紧张素罗马数（Ang Ⅱ）浓度及PAI－1变化，并进行两组间比较。结果：与假手术组和术产比较,HF-沁气虚组大鼠术后出现左心功能不全，左室收缩压降低，舒张末压增高（P＜0.05），同时血浆PRA、Ang Ⅱ水平及PAI－1活性增高（P＜0.05）；随着心功能改善，血浆PRA、Ang Ⅱ水平及PAI－1活性下降。结论：HF－心气虚时RAS激活对导致机体纤溶系统功能失衡有重要作用，可用以解释严重心功能不全患者血液呈高产状态，并且发生血栓栓塞疾病危险增高的原因，可能为心气虚致气虚血瘀的病理生理基础。     

运用文本挖掘技术研究形神一体观的理论

形神一体观是中医基础理论之一,在中医学的理论体系形成过程中发挥着重要的地位,具有指导临床实践的作用。文本挖掘技术能从大量的文本信息中发现潜在的有价值的信息,将文本挖掘技术运用到形神一体观的理论研究为中医的理论研究提供了一条新的思路。