血管性阳萎的显微外科动脉化手术

400例勃起障碍者用多普勒血流测定结合硝酸甘油刺激试验,发现42例有阴茎动脉血流减少。动态海绵体造影及海绵体测压示其中32例同时有静脉引流增加。22例行阴茎动脉造影示21例有阴部内动脉阻塞。15例作了髂动脉及阴茎背深静脉之间的大隐静脉搭桥手术,在其中4例同时有静脉漏者在手术同时结扎髂内静脉。手术后二年2/3病人功能正常。5例失败者中,4例由于糖尿病性神经血管病变及1例手术后阴茎异常勃起。作者认为正确地诊断及选择阴部内动脉的损伤性及动脉硬化性病变,是手术后成功的重要     

蝮蛇抗栓酶海绵体内注射治疗阴茎持续勃起

我院采用蝮蛇抗栓酶海绵体内注射治疗阴茎持续性勃起。其中特发性阴茎异常勃起5例。应用化学假体致持续性勃起4例,效果满意,报告如下: 临床资料: 1.特发性异常勃起5例,年龄32～45岁,平均39.2岁。其中1例有“阴囊外伤性血肿”史。5例发病时间均在凌晨0～5时之间。就诊时间,8小时内3例,12小时1例,27小时1例。 2.应用化学假体致阴茎持续勃起4例,年龄24～39岁,平均31.7岁。阳萎原因均为     

阴茎背深静脉结扎,海绵体松解及阴茎脚静脉结扎术治疗静脉性阳萎

1991年9月至1993年11月,我院采用阴茎背深静脉结扎、海绵体松解及阴茎脚静脉结扎三种术式联合手术治疗静脉性阳萎,取得了较好疗效.现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组20例,年龄23～48(平均34.2)岁,平均阳萎史3.7年.其中2例结婚后因不能勃起而离异.每例病人作LH、FSH、T测定均在正常范围而排除内分泌性阳萎.罂粟碱试验和阴茎海绵体造影示:阴茎背深静脉漏7例,阴茎内静脉漏2例,阴茎外静脉漏1例,背深及脚静脉漏5例,远侧静脉漏5例.其中3     

选择性阴茎背神经分支切断术治疗原发性早泄

目的:评价选择性阴茎背神经分支切断术治疗原发性早泄(PPE)的安全性和有效性。方法:2003年9月～2006年12月,对483例PPE实施了选择性阴茎背神经分支切断术,患者年龄21～71岁,平均32岁。术中保留两条分支,其余分支均予以切除。切除分支3支者89例,4支者183例,5支者125例,6支者38例,7支者32例,8支者12例,9支者3例,10支者1例。手术后4周开始性生活,随访3～36月。结果:术后所有病例阴茎敏感性均下降,射精潜伏期延长显效352例,好转93例,无效38例,总有效率92.13%。无切口感染,无切口出血,无勃起功能障碍。结论:选择性阴茎背神经切断术致阴茎敏感性下降效果确切,治疗PPE安全、有效。     

Winter手术治疗阴茎异常勃起

Ｗｉｎｔｅｒ手术治疗阴茎异常勃起陈光富，孟书礼，于明波，王晓雄自１９９０年７月至１９９５年４月，采用Ｗｉｎｔｅｒ手术治疗了５例阴茎异常勃起，取得较好疗效。报告如下。临床资料５例阴茎异常勃起患者，年龄分别为２２、３５、４５、４９、１８岁，平均３３．８岁...     

阴茎折断综合治疗5例报告

阴茎折断是一种少见的损伤 ,最常见的原因是性交 ,但也可能发生在其他钝性损伤中。其典型症状为勃起阴茎损伤后病人听到弹响或爆裂声、尖锐的阴茎疼痛、阴茎迅速疲软和出现阴茎肿胀或淤斑。本组报告 5例阴茎折断手术及保守治疗的结果。1　资料和方法1.1　一般资料　 1990～ 2 0 0 2年 ,共有 5例勃起阴茎钝性损伤者收治入院 ,年龄 2 5～ 38岁 ,平均 30岁。受伤至入院时间 4～ 2 4h ,平均 10h。 4例为性交所致 ,1例为手淫所致 ,外伤发生时病人都主诉听到爆裂声 ,无肉眼血尿 ,可自行排尿。入院时检查 2例出现阴茎肿胀、瘀斑 ,3例阴茎轻度肿胀 ;…     

阴茎血肿17例分析

<正> 自93年5月至99年3月,我院收治17例阴茎血肿病人报告如下。 1 临床资料 本组17例,年龄20～45岁,发病时间1～10小时。临床症状:阴茎部疼痛并有青紫肿胀,阴茎淤血明显,比正常勃起要粗约2～3倍,合并有侧弯,皮肤过敏者,阴茎呈水牛角状弯曲变     

阴茎异常勃起9例报告

阴茎异常勃起在临床上比较少见 ,约占泌尿外科住院病人的 0 4%。我院 1991～ 1998年共收治 9例 ,现报告如下。1　临床资料本组年龄最大 58岁 ,最小 30岁 ,平均 4 2 3岁。发病至就诊时间最长 5ｄ ,最短 16ｈ。原因 :药物性假体 3例 ,高血压所致 1例 ,白血病所致 1例 ,频繁性交所致 4例。治疗方法 :阴茎海绵体尿道海绵体分流术 3例 ,大隐静脉阴茎海绵体分流术 2例 ,冲洗疗法 4例。结果 :术后永久性阳痿 5例 ,性功能恢复正常 4例。2　讨论多种疾病如糖尿病、白血病、阴茎背静脉血栓性静脉炎等均可引起阴茎异常勃起 ,具体可分为神经性、机械…     

阴茎海绵体脚缝扎加阴茎背深静脉结扎术治疗静脉漏阳萎

1993～1995年,我科采用阴茎海绵体脚缝扎加阴茎背深静脉结扎术治疗18例静脉漏阳萎,近期效果良好,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组18例,年龄24～50岁,阳萎时间3个月～20年。体检:罂粟碱试验阴性,勃起角60～90°,阴茎海绵体造影有静脉漏。1.2　手术方法硬膜外麻...     

阴茎闭合性损伤的诊断和治疗

阴茎闭合性损伤包括阴茎折断、阴茎背侧血管破裂及阴茎软组织挫伤.我院自2000年1月至2011年7月共收治该类病人23例,现报告如下. 资料与方法 一、临床资料 本组23例,年龄23～51岁,平均(35.3±7.4)岁,受伤到就诊时间为0.5～48h,平均(5.2±3.8)h.7例为阴茎折断,其中5例患者为暴力性性交,勃起的阴茎从阴道中滑出,撞击到会阴或耻骨上,1例为坐长途汽车遇车祸,勃起的阴茎撞击硬物,1例为手淫过程中用力弯曲勃起的阴茎所致.     

合并尿道损伤阴茎折断4例报告

阴茎折断合并尿道损伤者少见.我院1999年1月至2009年1月共收治阴茎折断病例28例,其中4例合并尿道海绵体裂伤. 1 资料与方法4例男性患者,年龄22～39岁,均为单侧阴茎海绵体破裂合并尿道海绵体裂伤,右侧3例,左侧1例.受伤原因:3例为性交失误,1例为手淫时过度扳折勃起的阴茎所致.     

海绵体内注射血管活性药物引起的阴茎异常勃起

近年来,国内外有许多医疗单位陆续开展了用海绵体内注射血管活性药物的方法诊断和治疗精神性阳萎。阴茎异常勃起是其最严重的并发症,如处理不当可能会引起严重后果。本文报告了两组共47例阴茎异常勃起患者,经治疗效果良好,现报告如下: 临床资料一、一般资料两组病人所用血管活性药物相同。太原组罂粟硷60mg加酚妥拉明2mg,从1987年8月～1989年8月共注射520例,其中发生阴茎异常勃起者32例,占6.1％。包头组罂粟硷     

海绵体抽吸冲洗法治疗阴茎异常勃起

我院自1993年1月～2000年9月应用海绵体抽吸冲洗法治疗阴茎异常勃起18例,获得满意效果。 临床资料 本组18例,年龄21～47岁,平均26.4岁。所有病人均为海绵体内注射罂粟碱与酚妥拉明后致异常勃起,其中注射后重复性交7例。病人均因阴茎     

改良性治疗技术治疗34例功能性阳萎的体会

我们于1995年9月至1996年7月改良欧美的性治疗技术治疗34例功能性阳萎,效果较好,现报告如下。 临床资料 1 一般资料(1)婚姻:已婚23例(67.64％),未婚11例(32.35％)。(2)年龄:23～54岁,平均32岁。(3)病程:3个月至5年,平均1.6年。(4)病情:轻度(I°)12例(32.59％),中度(Ⅱ°)15例(44.11％),重度7例(20.58％)。(5)原发性9例(26.47％),继发性25例(73.52％)。 2 诊断标准 (1)阴茎不能有效地勃起致性交     

勃起功能不良患者的静脉手术—116例报告

在勃起功能不良的患者中,有25～30％是由于静脉功能不全作为单独的致病因素或致病因素之一所引起的。应用海绵体造影可以对阴茎静脉瘘作准确的定位。静脉闭塞手术主要为阴茎背深静脉结扎术,成功率为25～85％。自1985年6月至1987年12月,作者对116例由于海绵体静脉功能不全所致阳萎的患者进行手术治疗,115例患者行阴茎背深静脉结扎术。平均随访     

腹壁下动脉阴茎背深静脉吻合治疗血管性勃起功能障碍13例体会

血管性勃起功能障碍 (ＥＤ)是指阴茎动脉供血不足或阴茎海绵体静脉系统异常 ,在勃起过程中阴茎海绵体未能充分充血勃起[1] 。随着近年来阴茎勃起生理研究和ＥＤ诊断技术不断发展 ,对本病的认识逐渐加深。 1990年～ 1994年 ,我院收治血管性ＥＤ13例 ,采用腹壁下动脉及阴茎背深静脉吻合术 ,现报告如下。材料与方法一、一般资料本组 13例患者 ,年龄 2 5～ 59岁。平均 34.2岁 ,其中 4例大于 4 0岁 ,所有患者均有烟酒嗜好。ＥＤ时间 3个月～ 11年 ,平均 4年 3个月 ,静脉性ＥＤ5例 ,动脉性ＥＤ6例 ,混合性ＥＤ2例 ,伴高血压病 2例 ,伴糖尿病 1例 ,…     

蝮蛇抗栓酶海绵体内注射治疗阴茎持续勃起

我院采用蝮蛇抗栓酶海绵体内注射治疗阴茎持续性勃起9例,效果满意,报告如下: 一、临床资料本组共9例,均有阴茎疼痛、恶心症状,外生殖器检查均未见异常。9例中,①特发性异常勃起5例,年龄32～45岁,平均39.2岁。其中1例有“阴囊外伤性血肿”史。5例发病时间均在凌晨0～5时之间。就诊时间在持续勃起8小时内3例,12小时1例,27小时1例。②应用化学假体致阴茎持续勃起4例,年龄24～39岁,平均31.7岁。阳萎原因均为精神性及心理性,其中1例有外阴部踢伤史。3例首次注射酚妥拉明1 mg加盐酸罂粟碱30     

静脉性勃起功能障碍中阴茎静脉漏的彩色多普勒超声观察

目的 探讨静脉性勃起功能障碍(ED)患者阴茎静脉的血液动力学变化. 方法 静脉性ED患者32例,年龄26～63岁,平均41岁.病程6个月～10年,平均2.5年.采用前列腺素E1试验后行常规阴茎彩色多普勒超声检查,观察阴茎背深静脉、海绵体静脉、球静脉的超声表现,分析其与海绵体动脉阻力指数(RI)的相关性. 结果 32例患者诱发勃起前静脉内径(0.06±0.15)mm,血流速度(4.30+1.36)cm/s,诱发勃起5 min后阴茎静脉管径(1.23±0.30)mm,血液回流增多,血流速度(11.50+4.02)cm/s.阴茎背深静脉、海绵体静脉、球静脉流量与海绵体动脉RI的相关系数r分别为-0.55,-0.53,-0.24(P＜0.05).考虑存在混合性静脉漏因素的前提下,阴茎静脉流量与海绵体动脉RI的r为-0.88(P＜0.001). 结论 高频超声能清楚显示阴茎静脉漏部位,可初步判断静脉性ED患者的静脉漏部位及其程度.     

阴茎异常勃起15例诊疗体会

目的:提高阴茎异常勃起的诊治水平。方法:15例阴茎异常勃起患者,年龄20～66岁,平均46岁。持续勃起时间10～172h,平均28.4h。其中血管活性药物所致6例,膀胱癌转移至阴茎1例,白血病2例,有外伤史者3例,不明诱因者3例。对异常勃起分型,治疗及预后进行分析。结果:15例患者中,12例为低流量型,3例为高流量型。随访1～26个月,12例低流量型患者中,7例经阴茎海绵体根部注射间羟胺2～6mg,必要时在阴茎头及阴茎海绵体根部置9号针头灌注肝素化生理盐水对冲治愈,其中2例发生ED;2例行阴茎海绵体与阴茎头血管分流术治愈,其中1例术后出现ED。2例因白血病引起的阴茎异常勃起保守治疗后缓解,1例膀胱癌转移至阴茎,行阴茎全切。3例高流量型患者中1例行选择性阴部内动脉栓塞后治愈,未发生ED,2例行保守治疗出院,随访均出现ED。结论:详细的病史、海绵体血气分析和彩色双功能超声等检查有助于阴茎异常勃起正确及时的诊断。阴茎异常勃起如保守治疗无效,应立刻进行手术治疗。     

四针对流抽吸冲洗法治疗阴茎异常勃起

采用四针对流抽吸冲洗等综合疗法诊治１１例阴茎异常勃起患者,分析报告如下。临床资料和方法一、一般资料１９８８年１月～１９９８年３月收治１１例阴茎异常勃起患者。发病至就诊时间８小时至５９小时,年龄２５～４８岁。追问病史酗酒后性交４例,重复性交２例,海绵体...