SARS医院现象与医院信用伦理建设

SARS流行期间医务人员及医院出现一些特有现象,笔者称之为“SARS医院现象”,我们从医务人员的反应性恐惧与职业要求之间的冲突,控制感染的诸多要求与现有条件之间的矛盾,SARS确诊的特殊后续现象以及医院正常工作与SARS防治工作的统一性等方面阐述了SARS医院现象。据此,提出了加强医院信用伦理建设需从加强职业道德教育,规范医疗程序和建立医院正常运行与应急运行的双轨机制三个方面入手。     

我国医院信用理论研究的现状与展望

通过总结当前我国医院信用理论研究的状况,在探讨医院信用的内涵、作用功能以及医院信用危机、信用评价与体系建设的基础上,对医院信用理论研究进行展望,认为我国医院信用理论研究不能适应医院信用建设的需要,并从医院信用的形成机理与影响因素、作用与功能、体系及制度等研究方面提出了未来我国医院信用理论基础研究与应用研究的重点。     

社会转型期医院管理伦理失范的警示与思考

市场经济的利益导向在医疗领域的扭曲体现,产生了医院管理伦理的失范,导致了医学人文精神的失落。发挥伦理因素的作用,既是和谐医院建设的根本所在,也是医学实践的内在要求和现代医院管理一贯的目标和手段。反对医疗腐败,倡导文明行医,需要从医院管理道德建设的源头抓起,注重医院管理道德人格的完整性,重塑医学人文精神;需要对医疗市场经济中的医院管理伦理建设进行方法论的思考,做到既面对市场,又超越市场。     

重视医学信用伦理的研究与开发

医疗行业市场化是必然趋势。在医疗行业市场化进程中，医学伦理道德除了道德价值之外，还含有积极的经济内涵。医学伦理道德也是重要的医疗资源，通过参与医疗市场资源的配制和运作，也可以产生经济效益，转化为医疗资本。医疗行业要重视医学伦理道德资源的开发。信用伦理是在市场经济条件下形成的，这是医学伦理学所面临的新课题。笔者认为，不说谎、不期诈，兑现承诺，保证医疗质量，发扬医学人道主义，是医学信用伦理的四项基本标准。     

加强职业伦理建设努力创建诚信医院

随着市场经济的发展和卫生事业改革的深化,打破垄断,建立竞争机制,为我国医院的发展注入了新的生机和动力,也使医院不得不接受社会更为严格的检验和监督。在竞争日趋激烈的形势下,有的医疗机构片面追求自身的经济利益。不惜采用大处方、超需要检查和治疗、乱收费等不正当手法来增加收入,少数医务人员利用职务之便收取甚至索要红包、药品回扣。忽视医疗质量和服务质量。不尊重患者的正当权利。导致医患关系紧张,诚信缺失,严重扰乱了医疗市场的秩序,败坏了医务工作者的声誉。     

浅谈现代医学模式下的医患关系与医院管理

我国的医学模式经历了从迷信医学模式、机械论医学模式、生物医学模式到目前生物—心理—社会医学现代医学模式的漫长发展过程。不同的医学模式对医院管理有着不同的要求，医院管理者只有主动研究现代医学模式的运行规律，自觉适应现代医学模式的要求，才能加强医患合作，优化医患关系，达到事半功倍的管理效益、促进医院     

日本人的医疗伦理意识

2002年,日本<读卖新闻>公布了就医疗问题在全国进行的调查报告.结果显示,癌症患者希望告知真情的人数增加,渴望知情同意式医患关系的范围扩大.患者及其家属正在摆脱以往那样完全听任医师的治疗方式.其背景是人们对频发的医疗事故和医疗信息不公开的重新认识,也是对医疗制度改革的期望.     

医院信用管理博弈医保道德风险

为了防止医院诱导病人多用自费药．从2005年广州市就开始建立起定点医疗机构信用等级管理制度．该市的定点医疗机构将分为“3A”、“2A”和“A”三个等级。信用等级高的机构将挂牌公示，并可优先实施一些新项目．达不到信用等级要求的则将受到惩罚，同时还将实行动态考评。此外．将通过定期公示通报医疗费用和服务质量，控制费用的责任将直接落到临床医生身上。 在目前我国医院信用总体欠佳的状况下．进行这样类似于企业信用认证的医院信用等级管理制度到底有多大作用．能在多大程度上解决病人看病负担过重的问题．为此本刊邀请了一些业内的相关人士进行探讨。[编者按]     

医院知情同意权行使主体的伦理现状调查

目的了解医院医务人员、患者及其家属对医院知情同意权行使主体的伦理认知现状并进行分析。方法对医生、患者、家属采用自行设计的问卷进行调查,其中对126位医生进行问卷调查方式;对150名患者、148名家属采用问卷访谈形式进行访谈。结果在法律认知上,仅56%的医务人员,20%的患者,8.8%的患者家属完全同意知情同意权行使主体是其本人;在伦理认知上,以患者本人为知情同意权的行使主体,86.5%的医务人员,54%的患者,45.3%的患者家属认为能尊重患者;55.5%的医务人员,82.7%的患者,48%的患者家属认为能对患者有利;84.9%的医务人员,34.7%的患者,14.9%的患者家属认为要贯彻患者的自主选择权。结论在中国传统文化背景下,知情同意权行使主体的法律规定与伦理认知存在巨大差异,为医院医疗纠纷留下隐患;医务人员作为知情同意的告知者,要在有关法规指导下,掌握好告知权限,以适用当前伦理认知现状。     

重建医院伦理的制度因素建议——原则谈判法在医患关系分析中的应用

根据原则谈判的原理,医患关系紧张是医患利益冲突的立场表现,医患关系和谐化的出路在于通过制度调整,实现医患利益的相容。在医患关系的相关利益主体中,医生和患者是利益直接冲突的双方,而医院和政府则是利益关系的主导者。当制度能够保障医生的职业安全和应得利益,并且医生的职业安全和应得利益主要取决于患者的治疗疾病、可接受的医疗成本、受到应有的尊重等利益满足,那么医患关系和谐就会实现。达成这种局面的制度包括:提高医务人员与医院方的谈判地位、提供医务人员避免医疗风险的制度安排、加强对医生的执业水平和职业伦理的评价机制建设等方面的内容。     

我国医患信任问题探析:因由与重建

医患信任是和谐医患关系的关键因素之一?长期以来我国的医患之间由于社会整体信任水平下降?医疗卫生体制和政策的缺陷?医患沟通不畅和医学职业道德水平下降,以及患者的不适当期待和违反自身义务等原因的影响而出现了比较严重的信任缺失?因此,需要根据导致医患信任问题的各种原因采取针对性的措施,以重建我国的医患信任?     

现代医院学科建设模式概述与探讨

学科建设是现代医院发展的重要内容,关系医院的行业影响力及社会竞争力。学科建设模式是各医院学科建设成功案例中所总结出的实施路径。选择合适的学科建设模式,可以使学科建设成效大幅度提高,取得事半功倍的效果。笔者通过文献研究,对各种学科模式进行了归类整合,阐明了概念和特点,同时探讨了在不同背景下未来学科建设模式的发展方向。     

图书馆在学习型医院建设中的作用

论述了建设学习型医院的重要性,介绍和总结了近年来哈尔滨医科大学附属二院图书馆在此项工作方面的创新思路和实践,阐述和分析了医院图书馆在建设学习型医院中所起的作用。     

河南省县区级医院信息化建设研究

在2005～2007年度河南省医院信息化水平现状调查的基础上,针对县区级医院的信息化建设,从人员构成、资金投入与分配、项目实施情况及存在的问题等四个方面进行了深入的分析,针对存在的问题,结合工作实际提出了成立信息化主管机构、引入咨询机构、加强技术队伍建设和人员培训、定期开展信息化普查等四个方面的建议。     

关于构建三礁联动医疗保障体系的思考

南海岛礁基础设施建设的完成、战备驻防的常态化和邻近海域民事活动的增加对岛礁医疗保障提出了更高要求.利用3所岛礁医院,通过增进精细化流程管理、优化人员配备、共享调配物资耗材等措施实现三礁联动将有助于在现有医疗资源基础上大幅提升医疗保障效率和救治能力,减少伤员后送及相关医疗风险和经费支出.本文对笔者提出的构建三礁联动医疗保...     

加强医院数字化建设推进医院又好又快发展

医院数字化建设是医院实现全面快速发展的重大举措和必然趋势.文章结合实践,介绍了医院数字化建设的特点,总结了促进医院数字化建设的要素,并提出了医院数字化快速发展的思路.     

陕西省46家三级医院网站建设情况调查分析

通过对陕西省46家三级医院网站建设情况的调查,力求找出网站建设中存在的问题,探索更好发挥网站价值的方法。通过卫生厅网站查找三级医院目录,使用百度和谷歌等搜索引擎检索医院网站,统计网站相关信息。结果显示陕西省三级医院网站建设存在语种单一、更新速度缓慢、交互性差等问题,需要在今后的建站过程中不断探索,以寻求更加完善的解决问题的方法和途径,真正将网站的各种功能发挥得淋漓尽致。     

北京市精神病院建筑规模和用地标准调研报告

对北京地区22家公立精神病院的建筑规模和用地情况的现状进行了调研,分析了多数精神病院用地严重不足的原因,找出了需要注意的问题,并结合国家相关标准,提出了解决问题的可行性建议。     

基于目标管理理论的基层医院党建工作建设实践与思考

目的:以南京医科大学附属克州人民医院党建工作实践为例,运用目标管理理论梳理、探索基层党建工作思路和方式,推动医院高质量发展。方法:通过专家访谈、实地调研,对近3年党建工作进行分析。结果:南京医科大学附属克州人民医院地处祖国边境,以党建工作推动各民族团结发展、推动医院高质量发展是其工作的着力点。医院在构筑生命堡垒的同时,还承担起民族团结、守边护边、扶贫助难等工作,从管理、制度、文化、宣教、惠民项目建设等多方面加强党的建设,促进民族共同体意识有效落地。结论:基层医院在党建工作中以实战累积经验,取得了一定成效,但是在借助互联网技术、内容创新方面还需不断提升党建内涵。