双侧上颌第一前磨牙3根1例

患者女 ,13岁 ,因牙齿排列不整齐 ,要求作正畸治疗。经头影测量及模型分析后决定拔除 4个第一前磨牙。当拔上颌 14、2 4时难度较大 ,拔除后发现 14、2 4均为 3个根 ,即 :近中颊侧根 ,远中颊侧根、腭侧根。 14近、远中颊侧根为融合根 ,其颊、舌面均有沟状凹陷 ,颊、腭侧根在根中部分叉。 2 4近、远中颊侧根、腭侧根在根中部分叉。离体下 14、2 4各 3个根管 ,均通畅。双侧上颌第一前磨牙3根1例@胡春梅$祥和牙科!四川中江618100     

上颌双侧第一前磨牙3根1例

上颌第一前磨牙 (双尖牙 )多为双根或单根 ,三根者较少见 ,笔者诊治并拔除 1例双侧三根的第一前磨牙 ,现报道如下。患者男 ,2 7岁 ,因上、下颌前牙拥挤要求矫正就诊。检查并取研究模。建议拔除上、下颌 4个第一前磨牙 ,作固定矫正 ,其前磨牙的位置、形态均正常。处理 :先拔除 14。发现为三根 ,颊侧两根相连宽又扁 ,腭根与双侧颊根分叉 ,三根长短、粗细基本相同。根长、粗细与正常牙无区别。 3ｄ后 ,拔除 2 4 ,与 14形态、大小基本一致 ,如此对称的三根前磨牙不多见上颌双侧第一前磨牙3根1例@陈永强$市儿童医院!福建泉州362000…     

左上颌第二前磨牙3根3根管1例

前磨牙根管系统较复杂,上颌第二前磨牙约75%为单根管,双根管比例约24%,3根3根管的报道较少。笔者报告左上颌第二前磨牙3根3根管1例。     

上颌第一前磨牙3个根管l例

患者女，14岁，因正畸需要拔除4个第一前磨牙，其中34、44形态均正常，14、24虽然牙冠形态正常，但均有3个牙根，2个颊根和1个舌根。颊侧自牙根1／2处开始出现恨而沟，至根尖处将颊根分为近中和远中颊根：牙体全长19mm，冠长8mm，舌根长12mm，直立，根宽4mm。     

上颌第一前磨牙远中颊根误诊为上颌第二前磨牙残根1例

1病例报告患者男,70岁,因左上后牙牙体部分脱落1周来就诊。检查：24残冠,仅余舌侧壁,颊侧缺损至龈下2mm,颊、腭两根管口有根充物,叩诊（-）,I度松动。25、26、27缺失。x线片示：24牙根短,颊、腭两根管内均有根充物;     

左侧上颌第一前磨牙3个根管1例

患者女 ,4 6岁。因进冷热刺激性食物时左侧上颌后牙疼痛 1年余 ,近 2周疼痛加重并伴有明显夜间剧痛 ,遂来我院就诊。检查 :2 4远中可见一深龋洞 ,探 ( ) ,叩 (- ) ,松(- ) ,牙龈色泽正常 ,远中PD =4mm ,冷热诊 ( ) ,牙髓电活力测试 (2 7) ,X线片示 2 4远中龋洞已深及髓腔 ,远中牙周膜轻度增宽。 2 5为烤瓷冠修复。诊断 :① 2 4慢性牙髓炎 ;② 2 4远中牙周炎。遂于碧兰麻 (法国碧兰公司 )局部浸润麻醉后 ,去除 2 4全部腐质 ,揭髓室顶后 ,根管口探诊可于颊、舌尖下方各探及 1根管口 ,对两根管彻底拔髓后 ,在氯亚明荡洗下扩通两根管 ,并测量…     

上颌第一前磨牙3根管1例

病人男，33岁，左侧上颌第一前磨，牙慢性牙髓炎，临床检查，支根尖X线片均未见异常，于我院行常规根管治疗术，局麻下开髓，见颊舌向2根管口，拔髓，根管口开大器（gates drills,3kgn,MANI,日本）开大根管口，根管预备，发现颊侧有2个根管口，间距约1mm，方向不同，类似上颌第一磨牙的根管口分布。     

上颌第一前磨牙变异根1例

患者男,18岁。因正畸需要常规局麻下拔除双侧上颌第一前磨牙,在拔牙过程中,感觉虽然已经松动,但不易取出,后经仔细颊舌向扭动方才取出。结果发现:牙冠外形虽是双尖牙,但根则是上颌磨牙的三根形态,近、远中颊根、腭侧根。其根长分别为:近中颊根12.5mm、远中颊根11.0mm、腭侧根12.5mm、冠长7.5mm,长度与普通第一前磨牙无差异。上颌第一前磨牙一般为扁的单根牙,或者是双根,但三根者实为罕见。文献报道:三根者约占2.4%。特此提醒广大口腔临床工作者在治疗上颌第一前磨牙时,考虑到其变异较多,不仅有50%的双根管,而且可能还会出现三根管的情况,不…     

右侧上颌第一前磨牙3根1例

患者男 ,14岁 ,因正畸需要拔除右侧上颌第一前磨牙。常规消毒 ,局麻下完整拔除 ,拔除后见有 3个根 ,腭侧 1根较粗大 ,颊侧两根较细长 ,其中颊侧近中根较远中根稍长且细。冠根比例 1:2 ,牙冠形态正常 ,釉质发育良好。右侧上颌第一前磨牙3根1例@崔玉莲$内蒙古达拉特旗中医院!内蒙古达拉特旗014300 @王彦斌$内蒙古达拉特旗中医院!内蒙古达拉特旗014300     

上颌第一前磨牙4根管1例

本文报告1例上颌第一前磨牙三根四根管的发现与诊断过程。通过临床诊断和操作过程中的细致观察和多角度的常规X线牙片,发现并定位了额外根管的存在,并借助锥形束CT和根管显微镜证实三根四根管的存在,最终在手术显微镜下完成了高质量的根管治疗。     

上颌第一前磨牙3根2例

病例1，男，16岁，粤籍，学生。因牙列拥挤矫治拔除右上颌第一前磨牙。于1997年9月21日局麻下拔除时，手感阻力感大，经完整拔出发现该牙为3根，颊侧2根，腭侧1根，远颊根略短1mm，两颊根中部至根尖微向远中弯英。3根分叉大，酷似上颌第一磨牙（图1）。     

上颌第一前磨牙三根管1例

患者男,35岁,因上颌腭侧肿胀疼痛1周来诊。患者半年前进食后患牙疼痛,咬合时加重,当时未做处理。2个月后患者感到腭侧肿胀,自服“甲硝唑”后好转。1周前再次肿胀疼痛难忍来我院就诊。检查:全口牙列完整,牙合面磨耗不均匀,上颌腭侧以14根尖区为中心肿胀隆起,触痛牙周溢脓,14扭转,无龋坏,无折裂,探诊颊侧牙周正常,腭侧牙周袋深7 mm,冷热诊无反应,叩诊( ),Ⅱ度松动,与44、45咬合早接触;X线片示:14扭转,双根,近中牙槽骨呈角形吸收,颊根尖区有低密度透射区。初步诊断:14根尖周炎。处置:14调牙合,开髓,揭髓顶,可见颊腭侧各1个根管口,分别插入诊…     

上颌左侧第二前磨牙3根1例

患者女，61岁，因左侧上颌第二前磨牙经常疼痛，坚决要求拔除。检查：牙25严重龋损，叩诊不适。处理：局麻下拔除患牙，见此牙根较细长，且有3根，分叉明显。25多为单根，3根较少见。     

上颌第一前磨牙3根1例

患者女，14岁，因正畸需要拔除4个第一前磨牙。在20g/l。利多卡因局麻下顺利拔除24。离体牙检查：牙冠为双尖形，[牙合]面颊舌径大于近中远中径，共有3个牙根。在根长1/2处分为颊，舌2根，而颊根在距根尖1/3处又分为近中颊根和远中颊根。     

双根三根管上颌第一前磨牙根管治疗1例

上颌第一前磨牙三根管的发生率为0.5%~7.5%,目前国内报道的多为三根三根管型,尚未见双根三根管型的病例报告。本病例介绍1例双根三根管型上颌第一前磨牙的根管治疗。     

右侧上颌第二前磨牙3根管1例

病人男,35岁。因右侧上颌牙疼痛2d于2005-12-08到我科就诊,患牙曾在当地治疗多次。检查:15远中深龋,髓腔暴露,牙髓坏死,根尖区肿胀。处理:清理髓腔,探查根管,发现除有颊、舌2根管外,在偏近中处还有1根管,扩通3个根管,冲洗,引流,并给予抗菌药物。X线片显示15有3个根,根尖破坏约1cm×0.5cm。经反复治疗多次,窦道不愈合,最终拔除,观察患牙有3个独立的牙根(图1)。上颌第二前磨牙75%为单根管,有3根管及3根的极为罕见。因此医生除了应用牙齿髓腔解剖学的知识外,还必须借助X线片仔图细1检1查5,拔以除免后遗的漏照根片管,影响治疗效果。右侧上颌第…     

右侧上颌第一前磨牙3个牙根1例

女,46岁。因右上颌后牙反复肿痛加重3月余,不能个牙根,1个腭根,2个颊根,形状似上颌第一恒磨牙,牙根都较细长,近中颊根略短直,远中颊根长且根尖略偏向近中,腭根相对粗长直。远中颊根1/2处牙根折断,拔除后根尖周有肉芽组织。右侧上颌第一前磨牙3个牙根1例@唐红萍$云南省妇幼保健院!云南昆明650051     

CBCT诊断双侧上颌第一前磨牙3根1例

患者,男,14岁．因牙列不齐到我院正畸科要求诊治,为明确诊断进行CBCT（eone- beam computed tomography）检查．CBCT显示：11、12腭侧2枚多生牙。同时水平位图像清晰显示双侧上颌第一前磨牙3根及3根管（图1）．牙根形态分布与上颌第一磨牙相似．由腭侧根、近、远中颊侧根组成．     

上颌第一前磨牙三根三根管1例

患者,女,16岁,因正畸治疗需要,设计拔除4颗第一前磨牙。在拔上颌第一前磨牙时感觉牙脱位困难,拔除后发现该牙有三个牙根,颊侧2个根,腭侧1个根,其中近颊根与远颊根部分融合,且每个牙根都有独立的根管,属单根单根管型（图1）。