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相似文献
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1.
目的探讨连续性血液滤过(eontinuousvenous—venoushemofiltration,CVVH)治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的护理措施。方法通过对25例SAP患者进行CVVH治疗中的护理观察,总结治疗前、中、后的护理经验和措施。结果CVVH是治疗SAP的有效方法,专业的护理能确保治疗的顺利进行。结论熟练掌握操作技能,做好患者护理是治疗SAP成功的关键。  相似文献   

2.
王立娟  查君敬  白兆青 《安徽医药》2014,(11):2087-2091
目的:观察连续性血液净化(CBP)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的效果,探讨提高SAP临床疗效的治疗措施。方法2009年1月-2012年12月期间在该院重症医学科收治的30例SAP患者随机均分为两组。观察两组患者生命体征、腹部体征,监测血液生化指标、炎症指标、氧合指数、APACHEⅡ、CT严重度指数( CTSI),分析两组病死率。结果CBP组患者的体温、呼吸、心率、氧合恢复正常值所占比率较常规组升高;CBP组腹痛消失时间,腹胀缓解时间均较常规组缩短;CBP组氧合指数、肝肾功能较常规组改善;CBP组降钙素原、C反应蛋白、白细胞、血淀粉酶、APACHEⅡ评分及CTSI较常规组降低。 CBP组抢救成功率93%,病死率6.7%;常规组抢救成功率80%,病死率20%。结论 CBP改善和维持患者重要脏器功能,能有效救治临床并发症,降低病死率,改善SAP的预后。  相似文献   

3.
目的总结连续血液净化治疗急性重症胰腺炎护理经验。方法 2009年1月至2010年5月37例急性重症胰腺炎患者经过连续血液净化治疗时强化、规范专科和心理护理,熟练处置流程。结果 27例患者康复出院,6例患者放弃治疗,4例死亡。结论连续血液净化(continueblood purification,CBP)在重症胰腺炎的治疗过程中有效、正确的护理对患者的康复具有重要意义。  相似文献   

4.
连续性血液净化辅助治疗重症胰腺炎的护理   总被引:1,自引:0,他引:1  
<正>重症胰腺炎(SAP)是一种伴有典型全身炎症反应综合征的严重急腹症,可导致患者多器管功能障碍。重症胰腺炎占急性胰腺炎的10%~15%,病因复杂,病情危重,并发症多,预后不良。近年来,随着对急性胰腺炎的发生机制、病理生理  相似文献   

5.
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是临床上常见的急腹症,病情重,预后差。死亡原因主要为多器官功能障碍综合症(MODs)。传统的治疗方法以抑制胰酶活性和分泌、维持水电解质和酸碱平衡、营养支持、预防并发症及手术等综合措施为主,但病死率仍在50%左右。临床上寻找有效的治疗方法,阻断疾病恶化,改善预后成为当前研究的热点。近年来,  相似文献   

6.
目的探讨采用连续性静脉-静脉血液滤过(continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的临床疗效及护理措施。方法对2008年1月—2011年1月收治的27例SAP给予常规治疗的基础上实施CVVH治疗,观察患者生命体征、血氧饱和度及急性生理与既往健康评估Ⅱ评分(a-cute phisiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)变化,并给予常规护理和心理护理。结果本组治愈率为77.78%。治疗后24、48、72、96 h APACHEⅡ、体温、呼吸、心率均低于治疗前(P〈0.05,P〈0.01),治疗后各时间点平均动脉压均低于治疗前,但仅治疗96 h与治疗前比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论应用CVVH治疗SAP效果满意,加强治疗过程中加强护理是保证治疗效果的关键。  相似文献   

7.
重症急性胰腺炎(SAP)是临床上常见的急腹症,其病情凶险,易合并多脏器功能衰竭(MODS),病死率高,手术治疗病死率30%~40%。随着对SAP发病机制的深入研究和诊断治疗手段的发展,目前,连续性血液净化(CBP)可用于治疗SAP的概念被广泛接受。CBP疗法能保护脏器功能,更符合生理状态,降低炎性介质从而改善急危重症的预后。我院自2009年3月至2012年10月对38例SAP患者在常规治疗基础上进行了CBP治疗,护理体会报道如下。  相似文献   

8.
连续性血液滤过治疗急性重症胰腺炎效果分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的探讨连续血液滤过治疗急性重症胰腺炎(SAP)的效果。方法对15例重症胰腺炎患者采用连续性静-静脉血液滤过(CVVH)方法治疗,监测患者治疗前后生命体征及临床症状、血液生化指标、APACHEⅡ评分的变化情况。结果 15例患者经过CVVH治疗后,临床症状明显缓解,血液生化指标有明显改善(P〈0.05或P〈0.01),APACHEⅡ评分明显降低(P〈0.05)。结论连续性血液滤过可成为SAP患者重要而安全可靠的临床治疗措施之一。  相似文献   

9.
重症急性胰腺炎(SAP)是普外科常见的急腹症,预后差,病死率高。死亡原因主要为多脏器功能障碍综合征(MODS)。近年来持续性肾脏替代治疗应于重症胰腺炎的救治改善了预后,降低了死亡率。本院自2002年5月-2003年11月重症胰腺炎行持续性血液滤过(CVVH)共5例,现将体会报道如下。  相似文献   

10.
梁萌  封永顺 《首都医药》2013,20(2):23-25
目的了解近年来急性重症胰腺炎的发病机制及治疗策略的研究进展。方法笔者通过查阅文献,针对连续性血液净化技术治疗重症急性胰腺炎的原理及临床应用进行综述。结果连续性血液净化技术能够阻断疾病的进展,改善疾病预后,已成为治疗重症急性胰腺炎中一项重要手段。结论随着对重症急性胰腺炎发病机制认识的加深,其治疗策略也有了一定转化。  相似文献   

11.
连续性血液净化在重症急性胰腺炎中的作用   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨连续性血液净化(CBP)治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法 35例重症急性胰腺炎患者在接受常规治疗的同时给予连续性血液净化治疗,监测比较治疗前后患者临床症状和体征、血清生化指标、血清细胞因子、动脉血气的变化情况。结果 CBP治疗后,患者症状体征明显改善、酸中毒获得纠正、血清生化指标及细胞因子水平均较治疗前显著下降,差异有显著性(P<0.05),27例患者好转出院,8例患者死与败血症或多器官功能衰竭。结论连续性血液净化治疗可显著改善重症急性胰腺炎患者的临床症状,保护器官功能,改善预后,降低病死率。  相似文献   

12.
临床上重症急性胰腺炎(SAP)患者常伴全身性的炎性反应综合征。通常多系统的器官功能均出现障碍,疾病的预后危险。当前认为SAP发病和患者体内的促抗炎机制发生紊乱存在密切关联,该过程当中细胞的因子以及炎性介质的过度释放,患者的免疫功能大幅下降,内稳态的失调引起疾病的病程发展以及不良预后。对于SAP治疗上,连续性血液净化治疗是一种重要的治疗手段,该方法在免疫调控,应对水、电解质的紊乱及器官功能改善等方面上都有较好效果。现对连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎进展展开综述。  相似文献   

13.
目的 观察连续性血液滤过联合血液灌流治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效及对血浆炎症介质水平的影响.方法 将72例SAP患者分为对照组24例、血滤组24例、联合组(血滤联合血液灌流)24例.观察治疗后48 h各组间治疗前后生化指标及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化.结果 血滤组生化指标的改善明显优于对照组,联合组生化指标的改善明显优于对照组及血滤组,且TNF-α表达较对照组及血滤组降低.差异有统计学意义(P<0.05).结论 在连续性血液滤过的基础上加用血液灌流能有效清除炎症因子,更好的改善SAP引起的肺、肝、肾功能障碍,有效救治临床并发症.  相似文献   

14.
1例连续性血液净化治疗急性重症胰腺炎的护理   总被引:1,自引:0,他引:1  
钱德芳 《现代医药卫生》2008,24(21):3296-3297
2007年3月25日我院收治了1例急性重症胰腺炎(SAP)早期并发多器官功能衰竭的病例,经15天连续性血液净化(CBP)及内科保守治疗和精心护理,53天后痊愈出院,现介绍如下。  相似文献   

15.
重症急性胰腺炎(SAP)具常见的危重症之一病情险恶、并发症多、预后差。虽然临床上采用常规的综合疗法,但SAP的病死率也在50%左右。SAP患者通常合并有全身炎性反应,此时机体的炎性细胞释放各种炎性因子和细胞因子进入血液中,  相似文献   

16.
连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎疗效观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的观察传统方法联合连续性血液净化(continous blood purification,CBP)治疗重症急性胰腺炎(severeacute pancreatitis,SAP)的疗效。方法 36例SAP患者随即分为治疗组和对照组,对照组给传统方法治疗,治疗组在传统方法治疗的基础上联合CBP,观察患者腹痛消失时间、腹胀缓解时间,住院时间、住院费用、并发症发生率、治愈率。结果治疗组腹痛消失时间、腹胀缓解时间均较对照组显著缩短,治疗组住院时间、住院费用、并发症发生率均明显低于对照组,治疗组治愈率明显高于对照组。结论传统方法联合CBP治疗SAP能明显改善患者临床症状,缩短疗程,减轻患者痛苦,降低治疗费用,降低并发症发生率,提高治愈率。  相似文献   

17.
血液滤过联合血液灌流治疗重症急性胰腺炎临床疗效分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
刘斌  罗仁 《中国医药指南》2010,8(16):104-105
目的探讨血液滤过联合血液灌流(HF/HP)治疗重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床疗效。方法回顾性分析25例SAP患者病历资料,采用个体化综合治疗的基础上,早期给予HF/HP。观察治疗前后患者生命体征、神经精神症状、腹部体征,分析多项生化指标。血液净化治疗期间监测观察患者生命体征、神经精神症状、腹部体征和监测多项生化指标。结果 25例患者在连续性血液净化治疗期间,平均动脉压均无明显变化,体温、脉搏和呼吸频率均降低,所有患者的腹痛、腹膜刺激征均逐渐好转,13例急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者顺利撤离呼吸机,7例合并急性肾功能衰竭(ARF)患者第7~9天进入多尿期,治疗期间未发生严重不良反应。结论 HF/HP是治疗SAP患者最有效方法之一。  相似文献   

18.
目的探讨高容量血液滤过对重症急性胰腺炎的治疗效果。方法选择中山市陈星海医院2008年10月至2010年10月急性重症胰腺炎患者20例,本组患者均在重症监护室治疗。实施禁食、持续维持减压、给予抑制胃酸分泌药物、应用生长抑素或者乌司他丁抑制相关消化酶活性、预防性应用抗生素防治感染、根据患者通气状况实施无创机械通气、给予营养支持、根据患者情况实施手术治疗。连续高容量血液滤过。结果本组20例患中,发生MODS患者1例,1例患者死亡,19例患者治愈,治愈率为95.0%。血液滤过后APACHEⅡ评分、氧分压、血液淀粉酶、血肌酐、丙氨酸转氨酶、三酰甘油分别与滤过前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论连续高容量血液滤过能够显著改善重症急性胰腺炎患者内环境,改善患者脏器功能抑制全身炎性反应综合征想多器官功能衰竭发作,降低病死率,提高预后。  相似文献   

19.
目的探讨应用连续血液净化疗法在救治重症急性胰腺炎中的作用。方法选择重症急性胰腺炎患者12例,在常规治疗基础上,加用连续血液净化疗法,即连续静-静脉血液滤过(CVVH)治疗,采用前稀释法补充置换液,治疗12~72 h/次,平均46.3 h后更换滤器,根据病情持续治疗2~6 d不等,置换液流量2000~4000 ml/h,血流量150~300 ml/min,采用普通肝素抗凝。结果 12例患者中11例好转,1例放弃治疗死亡,死亡患者系对放弃治疗者随访证实。结论连续血液净化疗法在重症急性胰腺炎患者治疗过程中对血流动力学稳定,改善患者的内环境起重要作用,是治疗重症急性胰腺炎的有效措施之一。  相似文献   

20.
《中国医药科学》2016,(24):116-118
目的研究并分析治疗急性重症胰腺炎患者时高通量血液滤过的治疗效果,并总结针对性的护理措施,为临床应用提供实践依据。方法收集急性重症胰腺炎患者共60例,随机分为观察组30例和对照组30例,对照组给予急性重症胰腺炎常规护理及相关并发症护理。观察组行高通量血液滤过治疗,并加强护理观察,将患者治疗前后的各项监测指标进行观察与对照组比较。结果患者治疗后观察组的血肌酐、血尿素氮、血淀粉酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶以及白细胞均得到显著改善,与对照组比较差异具有统计学意义(P0.05)。患者症状均显著缓解,未出现死亡病例。结论在急性重症胰腺炎患者的治疗过程中,高通量血液滤过治疗能够显著改善患者的临床症状,而针对性的护理措施有助于提高抢救的成功率,值得推广应用。  相似文献   

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