普瑞博思在胆囊排空中的作用

胆囊结石患者大多有胆囊排空功能障碍。我们采用普瑞博思短程疗法治疗胆囊结石患者,以二维超声测量胆囊容积,以探讨其在胆囊排空功能中的作用,报道如下。1　临床资料　　选择胆囊结石患者30例作观察组,男12例,女18例,年龄19～62岁。其中多发结石21例,单发结石9例,结石最大直径25mm。除外胆囊壁显著增厚或萎缩,胆石超过胆囊容积1/2者,以排除机械障碍的影响。同时选健康成人20名作对照组,男7人,女3人,年龄20～61岁。两组经胃镜等检查均无消化性溃疡或仅有轻度浅表性胃炎,无内分泌、代谢性疾病及肿瘤,无胆道手术史等。1周内未服用影响胃肠道及…     

功能性消化不良患者胆囊排空的研究

目的 :了解功能性消化不良 (functionaldyspepsia ,FD)患者胆囊排空功能 ,探讨胆囊运动与FD的关系。方法 :采用放射性核素显像法检测 2 6例功能性消化不良患者 (FD组 )空腹及试餐后胆囊排空 ,并与 2 1例正常成人 (NC组 )空腹及餐后胆囊排空作比较。结果 :FD组十二指肠显像时间为 43 2± 2 6min ,对照组为 2 5 7± 3 8min ;空腹及试餐后 40、5 0、6 0min胆囊排空分数明显低于正常对照组相应时相的胆囊排空分数 ,差异有显著性意义。结论 :FD患者存在胆囊排空障碍 ,考虑系胆囊收缩无力和Oddis括约肌运动不协调所致 ,提示胆囊排空障碍是功能性消化不良的病理生理基础和病因之一。     

糖尿病与胆囊排空障碍

糖尿病是内分泌系统的常见疾病,随着人类生活水平的提高,糖尿病的发病率明显升高,而糖尿病患者中有相当一部分伴有胃肠道的运动功能紊乱,但对糖尿病胆囊运动状态的研究尚不多见.笔者观察一组2型糖尿病患者空腹及脂餐后胆囊运动情况,探讨糖尿病对胆囊运动功能的影响.     

糖尿病与胆囊排空障碍

目的 探讨糖尿病患胆囊的运动功能。方法用超声对比观察２２例照和２０例糖尿病人空 腹胆囊大小、状态及脂肪餐后胆囊收缩半排空时间的差异。对其中６例明显胆囊排空障碍的病人,给予西沙比利１０mg,３次/d治疗４周后复查。结果正常对照与糖尿病组餐前胆囊面积无差异,但糖尿病人胆结石形成率高达３０％（６/２０）,胆囊壁增厚、粗糙率为３５ ％（７/２０）,明显高于正常对照组（Ｐ<０．０５）,餐后的胆囊半排空时间正常对照组     

胆囊排空功能与胆囊切除术后腹泻的关系

目的探讨胆囊收缩功能与胆囊切除术后腹泻的关系，为临床判断手术后是否发生腹泻提供依据。方法随机选取64例准备行切除胆囊术的患者，让被试者吃油煎鸡蛋后测量胆囊排空率，比较胆囊排空率≥45％和〈45％的患者术后腹泻发生率。结果胆囊排空率≥45％患者组与胆囊排空〈45％患者组之间的胆囊切除术后腹泻发生率存在显著差异（χ^2=26．73，P〈0．005）。结论胆囊排空率低于45％可作为胆囊切除术后是否可能并发腹泻的参考值。     

西沙必利对胆囊切除术后胃肠功能恢复的疗效观察

采用双盲随机半１２０例胆囊切除术后的患者分为２组，西沙必利组６０例，要前２小时口服西沙必利１０ｍｇ，术后西沙必利１０ｍｇ，ｐｏ，ｑ６ｈ，直至肛门排气。安慰剂组６０例，服安慰剂２片。通过询问肛门排气时间来观察疗效。     

替勃龙联合西沙必利改善绝经期妇女胆囊动力

目的 :探讨绝经期功能性消化不良患者胆囊收缩功能变化以及小剂量雌孕雄激素—替勃龙对绝经期FD患者胆囊收缩功能的影响。方法 :15例健康志愿者服用西沙必利 5mg ,tid ,服药前、后 4周B超检测胆囊收缩功能。 91例绝经期功能性消化不良患者随机分为 3组 ,分别给予小剂量替勃龙 2 .5mg/d ;西沙必利 5mg ,tid ;替勃龙 +西沙必利 (剂量同前 )治疗 4周 ,观察治疗前后胆囊收缩功能变化。结果 :西沙必利可显著增加青年健康志愿者餐后胆囊收缩 ,使餐后胆囊排空率增加 19.7% ,P<0 .0 5。与青年健康志愿者比较 ,绝经期FD患者餐前胆囊排空率无显著改变 ,但餐后胆囊排空对西沙必利无反应。替勃龙与西沙必利联合应用时 ,可明显提高绝经期FD患者的餐后胆囊排空率 11.2 % ,P <0 .0 5。结论 :胆囊收缩能力储备的下降可能是绝经期FD的发病机制之一 ,替勃龙联合西沙必利有助于改善绝经期妇女的胆囊动力。     

常用促胃肠动力药对健康人空腹胆囊运动功能影响的临床比较

目的 观察常规剂量的多潘利酮、西沙必利、莫沙必利对健康志愿者空腹胆囊运动功能的影响,分析其可能的作用机制及临床应用价值.方法 在体检的人群中随机抽取健康志愿者60例,随机分为多潘利酮组、西沙必利组和莫沙必利组,每组20例,空腹状态下,采用舌下含服给药的方法,分别给予上述药物,并于给药0、15、30、45、60、75、90、105和120min时应用三维彩超测定胆囊体积,观察给药前后胆囊体积的变化,并探讨其差异的显著性.结果 在多潘利酮组,给药45和60min时与给药前相对比,胆囊体积减小,差异有显著性(P＜0.05).给药120 min时与给药60 min相对比,胆囊体积增大,差异有显著性(P＜0.05).在西沙必利组,给药15、30min后与给药前相对比,胆囊体积减小,差异有显著性(P＜0.05).给药120min时与给药30min相对比,胆囊体积增大,差异有显著性(P＜0.01).在莫沙必利组给药后与给药前相对比,胆囊体积无明显变化,差异无显著性(P＞0.05).结论 促胃肠动力药多潘利酮、西沙必利对健康人的空腹胆囊运动功能有促进作用,可以诱发空腹胆囊排胆.莫沙必利对健康人的空腹胆囊运动功能可能没有明显影响.     

无症状胆囊结石病患者胆囊排空功能的研究

目的对比研究无症状胆石病患者与正常人胆囊排空功能.方法B超测量多个时相胆囊长径、横径、前后径,用椭圆形体积公式计算胆囊容积.结果胆囊结石患者胆囊排空功能明显降低,FV和RV均明显大于对照组;胆囊排空率则较正常人降低.以对照组平均RF 2SD值(32.3%)为界限,将病例组分为胆囊收缩正常组(n=8)和收缩减弱组(n=12),与收缩正常组比较,收缩减弱组RV增大,胆囊排空率降低,但EV却明显下降.结论无症状胆囊结石病患者的胆囊排空功能较正常人明显降低.     

肝硬化伴或不伴胆结石胆囊排空的比较

目的 观察肝硬化患者伴或不伴有胆囊结石时胆囊的排空功能,以探讨胆囊的排空是否与胆囊结石的形成有关.方法 24位肝硬化并胆囊结石患者纳入研究,作为试验组,Child A、B、C级各8例;另24例不伴胆囊结石的肝硬化患者为对照组,每级均有8位患者.利用超声波检查测量空腹胆囊体积,后嘱受试者摄入脂餐计算胆囊体积,估测胆囊最小体积、胆囊排空分数.统计分析使用Studentst检验和Pearsons相关性分析.结果 对照组中空腹胆囊体积和胆囊最小体积均增大,但胆囊排空分数并无明显变化.试验组中,与Child A级比较,Child C级胆囊排空分数显著降低,并且也比对照组中Child C级的胆囊排空分数显著下降.结论 肝硬化患者的胆囊收缩功能明显下降,胆囊的运动减弱则与肝脏病变的严重程度呈平等趋势,胆囊的运动减弱是肝硬化晚期患者胆囊结石形成的主要原因,胆囊结石的数量和大小及胆囊壁的厚度与胆囊排空并无明显的相关性.     

氟氧头孢健康人体内药代动力学研究

目的:研究氟氧头孢注射剂在健康人体内的药代动力学.方法:8 名健康志愿者单剂量静脉滴注氟氧头孢1 g,采用高效液相色谱(HPLC)法测定血浆和尿中药物浓度.结果:滴注完成即刻浓度(cmax)为(56.15±13.16) μg/ml,末端相消除半衰期(t1/2β)为(1.29±0.32) h,分布容积(Vc)为(13.11±2.06) L,清除率(Cls)为(16.02±1.88) L/h,AUC为(64.86±4.93) μg*h/ml.结论:氟氧头孢体内过程符合二室开放模型,主要以原形经肾脏排出体外,8 h累积尿排百分率为(79.39±4.01)％.     

Effects of ice massage of the head and spine on heart rate variability in healthy volunteers

OBJECTIVE: Ice massage(IM) is one of the treatment procedures used in hydrotherapy. Though its various physiological/therapeutic effects have been reported, effects of IM of the head and spine on heart rate variability(HRV) have not been studied. Thus, this study evaluated the effects of IM of the head and spine on HRV in healthy volunteers.METHODS: Thirty subjects were randomly divided into 3 sessions:(1) IM,(2) tap water massage(TWM) and(3) prone rest(PR). Heart rate(HR) and HRV were assessed before and after each intervention session.RESULTS: A signifi cant increase in the mean of the intervals between adjacent QRS complexes or the instantaneous HR(RRI), square root of mean of sum of squares of differences between adjacent normal to normal(NN) intervals(RMSSD), number of interval differences of successive NN intervals greater than 50 milliseconds(NN50), proportion derived by dividing NN50 by total number of NN intervals along with signifi cant reduction in HR after IM session; signifi cant increase in RRI along with signifi cant reduction in HR after TWM, and a signifi cant increase only in RMSSD after PR were observed. However, there was no signifi cant difference between the sessions. CONCLUSION: Results of this study suggest that 20 min of IM of the head and spine is effective in reducing HR and improving HRV through vagal dominance in healthy volunteers.     

产后胆囊排空功能变化与胆囊结石形成的关系

对48例产妇和20例正常未婚女性的胆囊大小、排空功能和胆囊结石影像学进行了对比研究。结果:(1)两组空腹胆囊大小分别为11.6±2.9cm~2和12.9±2.7cm~2,P>0.05,(2)两组胆囊脂餐后60分钟排空率分别为52.8±18.0%和55.1±12.4%,P>0.05。(3)产后组未见胆囊胆汁淤滞与胆石形成影像。作者认为:妊娠期胆囊增大、排空迟滞、胆汁淤滞是一种暂时性变化,不会因此而诱发胆囊结石的形成。     

国产氯雷他定片人体生物等效性研究

目的 :2 0名健康男性受试者随机交叉口服 2 0mg西南合成制药总厂研制的氯雷他定片 (LORAX)与上海先灵葆雅制药有限公司生产的氯雷他定片 (开瑞坦 ,LORAS)进行药代动力学和生物等效性研究。方法 :采用高效液相色谱法测定血中氯雷他定浓度。结果 :经 3p97程序拟合和计算 ,LORAX和LORAS的Cmax为 8.5 9± 6 .70和 9.5 9± 8.2 2ng/ml;Tmax为 1.0 8±0 .4 1和 1.2 1± 0 .2 8h ;AUC0 -t为 2 7.2 9± 2 4 .5 4和 2 7.12± 2 0 .6 4ng·h/ml。 结论 :经方差分析和双单侧检验 ,结果表明两者具有生物等效性 ,LORAX片的相对生物利用度为 10 0 .6 3± 14 .2 7%。     

新生儿胆囊排空功能的B超检测

目的 :观察正常新生儿胆囊排空功能 ,探讨衡量新生儿胆囊排空功能的指标。 方法 :(1)以浓鱼肝油滴剂和牛乳为胆囊排空刺激剂 ,用 B超测量新生儿胆囊排空前后长径、直径和壁厚。 (2 )分别计算、分析胆囊收缩前后的各测定值及最大纵断面积近似值 (长径×直径 )的差值 ;计算并比较男女间胆囊排空前后各值的变化率。 结果 :排空后胆囊明显缩小 ;胆囊最大纵断面积近似值缩小 5 5 %以上 ,而胆囊壁增厚 10 %以上 ,胆囊排空前后各值比较均有显著性差异 ,男女各值的变化率无差别。 结论 :浓鱼肝油滴剂及适量牛乳可做为 B超检测新生儿胆囊排空的刺激剂 ;胆囊最大纵断面积近似值及壁厚的变化率可做为新生儿胆囊排空功能的衡量指标