阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清瘦素水平与体脂分布

目的　探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)患者血清瘦素水平和体内脂肪分布的特点及其与OSAHS的相关性。方法　用酶联免疫方法检测OSAHS组 (5 0例 )和对照组 (5 0例 )患者血清瘦素含量 ,比较两组血清瘦素水平与体内脂肪分布差异。结果　OSAHS患者的血清瘦素含量和患者颈围、腰围以及腰臀比与对照组相比均明显升高。OSAHS患者的血清瘦素水平分别与呼吸暂停低通气指数(AHl)、呼吸障碍最长时间、微觉醒指数、颈围、腰围、腰臀比呈正相关 ,与最低血氧饱和度呈负相关。结论　OSAHS患者的血清瘦素水平明显升高 ,且与OSAHS患者的病情的严重程度存在相关性。OSAHS患者体脂分布失衡 ,有相对过多的脂肪分布于颈部和内脏。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者口腔正畸矫治器的护理

目的探讨口腔正畸矫治器对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的护理方法。方法对2004～2011年来我院就诊的300例患者,在实施整体护理中,加强OSAHS患者口腔矫治器制作前的护理,如熟悉患者病情、制取印模、印模质量的保证、注重与病人的沟通;口腔矫治器制作后的护理,如OSAHS患者矫治器配戴中的事项、OSAHS患者矫治器的复查护理、OSAHS的综合护理、OSAHS患者的睡眠护理等系列整体护理的方法。结果我们实施整体的正畸护理后,300例患者的主观有效率即患者自感打鼾、憋气、嗜睡、头痛等症状明显好转;客观有效率,即治疗后经PSG睡眠监测AHI较治疗前降低50%或降至5次/h以下。结论熟悉OSAHS患者治疗的相关知识,实施系列口腔正畸的规范护理,可提高OSAHS患者的生活质量。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种慢性睡眠呼吸疾病。目前诊断OSAHS的金标准仍为多导睡眠图(PSG),但便携式监测仪也广泛应用。由于各睡眠中心的技术、仪器设备和诊断OSAHS时呼吸紊乱定义不同,因而OSAHS诊断率的差异高达10倍,有时在一个睡眠中心诊断为OS-AHS,而在另     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者持续正压通气治疗后脂代谢及血清瘦素水平变化分析

目的：通过对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者持续正压通气治疗后脂代谢及血清瘦素水平变化分析,探究持续正压通气治疗对于OSAHS患者脂代谢及血清瘦素的影响效果。方法测量持续正压通气治疗前后32例OSAHS患者的基础代谢水平、血清瘦素含量以及血胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）含量的变化,并且测量其基础代谢情况,对其进行统计,与22名健康人的基础代谢、脂代谢水平和血清瘦素含量进行对比。结果进行持续正压通气治疗前后,基础代谢水平有所好转,OSAHS患者治疗后血清瘦素含量明显低于治疗前,且接近于正常,差异具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时,治疗前患者的脂代谢异常,其血胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）含量在进行持续正压通气治疗后逐渐由异常或偏高转而恢复正常。结论持续正压通气治疗可以改善OSAHS患者脂代谢异常情况,有助于降低血清瘦素的含量,使患者身体恢复,对其脂代谢和血清瘦素水平变化起着举足轻重的作用,本文旨在为OSAHS患者治疗提供一定的参考。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与心律失常

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）主要表现为睡眠时打鼾并伴有呼吸暂停和低通气,夜间反复发生低氧血症和高碳酸血症和睡眠结构紊乱,导致白天嗜睡,注意力不集中,记忆力减退,晨起头痛等,严重影响患者生活质量,为一种潜在的致死性疾病。目前认为OSAHS是全身多脏器损害的源头性疾病,也与心律失常密切相关。本文回顾分析了不同程度OS-AHS患者的动态心电图（ambulatory electrocardiography,AECG）65例,探讨OSAHS致心律失常的因果关系。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断标准

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstrucitive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)的特点是在睡眠期间反复出现的部分或完全的上气道阻塞事件.     

男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清性激素水平的变化与分析

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种临床常见的慢性睡眠障碍性疾病,成人发病率为2％-4％,且以男性发病为主。患者由于部分或完全性的上呼吸道阻塞,出现反复的睡眠呼吸暂停、夜间低氧血症、高碳酸血症等,可引起全身各系统的损伤,包括性功能障碍。我们对48例男性OSAHS患者血清性激素水平进行检测,并分析其与睡眠呼吸紊乱指标的关系。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征概述

人类很早就已经关注睡眠，睡眠是生命的重要组成部分，也是一个重要的生理过程，人的一生中，约有三分之一的时间是在睡眠中度过的。然而，并非每一个人都能拥有良好的睡眠，各种各样的睡眠疾病威胁着人类的健康，如失眠、嗜睡、做梦、魇梦，魇语及打呼噜等。其中发生率最高的便是阻塞性睡     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与心血管疾病

是一种发病率高(老年人发病率达20%以上),对机体有较大潜在危害性的病症。随着对OSAHS认识的加深,现已明确OSAHS与高血压、冠心病、心律失常及充血性心力衰竭等心血管疾病关系密切。OSAHS引起心血管疾病的病理生理过程可慨括为急性和慢性两个方面,急性的病理生理因素包括:(1)呼     

阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征的评估及护理

本文就阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的常见病因、评估方法和护理措施进行综述,总结了该病的护理进展及其干预措施,对护理OSAHS患者和高危人群的预防提供相关的参考建议。     

健康人、单纯性肥胖和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血清瘦素水平研究

目的研究瘦素(leptin)在健康人、单纯性肥胖和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血清中平均水平,探讨血清leptin检测在OSAS中的临床意义。方法用ELISA法检测46例OSAS患者4、8例单纯性肥胖患者及77名健康对照者的血清leptin水平,并测定全部受试者身高、体重,计算其体重指数(BMI)。结果正常人群组中不同年龄之间血清leptin水平无显著性差异(P>0.05),正常人群组中leptin平均水平为(6.36±4.01)ng/ml。不同性别血清leptin水平差异有统计学意义:男性为(5.04±3.23)ng/ml,女性为(8.04±4.31)ng/ml(P<0.01)。leptin水平与BMI呈正相关(P<0.01)。正常组与单纯性肥胖组(13.68±8.54)ng/ml、OSAS组(14.46±8.73)ng/ml之间差异均有统计学意义(P<0.01)。单纯性肥胖组与OSAS组间差异无统计学意义(P>0.05)。OSAS组中肥胖(14.73±8.75)ng/ml与正常体重组间(13.20±8.33)ng/ml无显著差异(P>0.05)。结论leptin在健康人与单纯性肥胖和OSAS患者血清中的水平有显著差异,并且正常人群中leptin水平与BMI呈正相关,与性别有关,与年龄无关,而OSAS中leptin水平与体重无明显相关。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征男性患者血清铁蛋白水平变化

目的：探讨影响男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清铁蛋白(SF)水平变化的相关因素。方法选择就诊于甘肃省人民医院睡眠医学中心(鼾病科)经多导睡眠仪(PSG)监测明确诊断为 OSAHS 的男性患者142例,平均年龄(46.0±11.0)岁;对照组选取同期 PSG 监测显示睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)<5次/h的非 OSAHS 男性50例,平均年龄(43.5±10.9)岁。以 AHI 为依据分为轻、中、重 OSAHS 3个亚组。收集所有对象的一般临床资料,睡眠呼吸指标由 PSG 测得,酶联免疫吸附法测定 SF 水平。结果各组间年龄、体质量指数(BMI)、颈围、腰臀比(WHR)差异均无统计学意义;OSAHS 组患者合并高血压病、2型糖尿病和脑白质病(LCPP)的比例高于正常组(χ2=4.286,3.904,4.664;P <0.05),但 OSAHS 各亚组及对照组间差异均无统计学意义(P >0.05)。SF 水平与对照组(367.5±88.3)μg/L 比较,轻度 OSAHS 组(290.0±113.3)μg/L、中度 OSAHS 组(320.2±143.5)μg/L,和重度 OSAHS 组(464.7±111.8)μg/L 显著增高,且 OSAHS 3组间 SF 水平差异均有统计学意义(F =33.78,P <0.01),即 OSAHS 病情越重,SF 水平越高。Pearson 相关性分析显示 AHI(r =0.837,P <0.01)、氧减指数(SaO 2 DI)(r =-0.853,P <0.01)、夜间 SaO 2低于90%的时间占总睡眠时间的百分比(SLT90)(r =0.408,P <0.01)和微觉醒指数(MAI)(r =0.964,P <0.01)与 SF 呈正相关;最低血氧饱和度(SaO 2 min)(r =-0.789,P <0.01)和 N3期比例(N3%)(r =-0.864,P <0.05)与 SF 水平呈负相关。结论男性 OSAHS 患者 SF 水平显著升高,AHI、SaO 2 DI、SLT90、MAI 、SaO 2 min 和 N%与 SF 可能是影响其水平变化的相关因素;推测其可能通过炎症机制在男性OSAHS 患者并发高血压、2型糖尿病和 LCPP 的合并症中发挥作用。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并冠心病患者血浆炎症因子的变化

目的 观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(0SAS)合并冠心病患者血浆炎症因子的变化. 方法 经多导生理记录仪睡眠图睡眠呼吸监测把研究对象分为试验组(OSAS合并冠心痛患者53例)、对照组(37例).均测量血浆炎症因子金属蛋白酶-9(MMP-9)、金属蛋白酶组织抑制因子-l(TIMP-1). 结果 试验组血浆MMP-9、TIMP-1分别为(2217.283±4-1038.35)、(427.93±152.67)μg/L,明显高于对照组(1188.08±976.50)、(265.51±170.60)μg/L(均P<0.01). 结论 MMP-9、TIMP-1可能参与OSAS且合并冠心病患者冠心痛的发病过程.     

阻塞性睡眠呼吸暂停患者主观睡眠质量分析

目的　探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)患者的主观睡眠质量及特点。方法　对 2 17例经多导睡眠图 (PSG)检查确诊的OSAS患者进行Pittsburgh睡眠质量指数 (PSQI)调查。结果　根据PSQI评估结果 ,睡眠较差和睡眠很差的病例数均为 88例 (各占 40 .5 % )。PSQI各成分 (I～VII)的计分分别为 1.6± 0 .9,1.1± 1.1,1.1± 1.1,1.4± 1.2 ,0 .8± 0 .6,0 .3± 0 .9,1.9± 1.1分 (P <0 .0 1)。AHI与PSQI及其各成分 (I～VII)间的相关系数分别为 -0 .2 7(P <0 .0 1) ,-0 .15 (P <0 .0 5 ) ,-0 .42 (P <0 .0 1) ,-0 .2 8(P <0 .0 1) ,-0 .17(P <0 .0 5 ) ,-0 .0 8(P >0 .0 5 ) ,-0 .2 1(P <0 .0 1) ,0 .0 8(P >0 .0 5 )。轻、中、重度OSAS3组患者的年龄差异无显著性 ;各组PSQI分别为 9.6± 5 .3 ,8.0± 4.2 ,6.8± 3 .3 (P <0 .0 1) ;各组PSQI的成分II、III、VI计分差异有非常显著性 (P <0 .0 1) ,其它成分计分差异无显著性。结论　OSAS患者睡眠质量差 ,主要表现为白天功能障碍、主观睡眠质量差以及睡眠效率低 ,但患者主观睡眠质量差的程度与OSAS严重程度反而呈弱负相关 ,提示睡眠呼吸暂停本身并不是影响患者主观睡眠质量的主要因素。     

高血压合并睡眠呼吸暂停综合征患者血浆同型半胱氨酸水平分析

目的了解高血压合并睡眠呼吸暂停综合征患者血浆同型半胱氨酸水平。方法随机抽取2007年3月至2008年3月在新疆自治区人民医院高血压科住院患者227例,进行睡眠监测,同型半胱氨酸水平及血脂、血糖、颈动脉斑块检测,并对吸烟、饮酒相关危险因素调查,分为单纯高血压组,高血压合并轻度OSAS组和高血压合并中重度OSAS组进行分析。结果高血压合并中、重OSAS患者血浆同型半胱氨酸水平比单纯高血压患者高,P〈0．05。随着OSAS分级的增加血浆同型半胱氨酸水平有增高趋势。结论OSAS可能是高血压合并睡眠呼吸暂停综合征患者血浆同型半胱氨酸水平升高的危险因素。     

口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症

目的 评价口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症（OSAS）的临床疗效。方法12例用口腔矫治器治疗的OSAS患者，对其治疗前后多导睡眠监测（PSG）和X射线头影测量所得的气道及呼吸功能改变进行分析。结果 治疗前后呼吸暂停指数（AI）、平均呼吸暂停时间（MAT）、低通气指数（HI）、呼吸紊乱指数（AHI）及血氧饱和度（SaO2）比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；下颌平面角（SN—MP），上气道上部前后径（SPAS）、中部前后径（MAS）、软腭长度（SPL）比较，差异有显著性意义（P〈0．05）；SNB，上气道下部前后径（IAS）比较，差异无显著性意义（P〉0．05）。结论 用口腔矫治器可以有效的治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症，有高效经济、携带方便、无创无风险性及可重复性等优点。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者围手术期护理

目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者围手术期的护理方法。方法:选择2008年5月～2011年5月我院OSAHS患者85例,均行悬雍垂腭咽成形术(UPPP),将其随机分为观察组43例和对照组42例,两组均做好围手术期护理,观察组术前行持续正压通气治疗(CPAP),对照组未行CPAP治疗,术后均应用多导睡眠监测仪(PSG)监测,观察两组相关监测参数并比较。结果:观察组患者均能耐受CPAP治疗,OSAHS症状明显缓解,观察组患者最长呼吸暂停时间及呼吸暂停低通气指数均显著低于对照组(P<0.05),而最低血氧饱和度显著高于对照组(P<0.05)。结论:UPPP术前应用CPAP治疗OSAHS可显著缓解临床症状,加强围手术期护理可有效降低手术治疗的危险性。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清心肌酶谱的变化

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS）患者血清心肌酶谱的变化及其意义。方法测定48例OSAHS患者和30例正常对照组的血清肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、天冬氨酸转氨酸（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）及α-羟丁酸脱氢酶（Q—HBDH）水平,并将血清心肌酶水平与睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）、平均最低动脉血氧饱和度（SaO2）进行直线相关分析。结果重度OSAHS患者组血清心肌酶水平均高于轻中度OSAHS组和正常对照组,CK（125.00±104．00）U／LVN（79．50±45．75）U／L和（77．50±27．00）U／L（均P〈0．01）;CK-MB（12．00±7．50）U／LVS（8．00±7．00）U／L和（7．00±4．25）U／L（均P〈0．01）;AST（28．00±14．00）U／Lvs（18．00±7．25）U／L和（20．50±4．50）U／L（均P〈0．01）;LDH（156．50±36．75）U／Lvs（128．50±36．00）U／L和（128．50±18．50）U／L（均P〈0．01）;α-HBDH（135．50±38．25）U／Lvs（117．50±29．50）U／L和（102．50±24．00）u／L（均P＜0．01）,轻中度OSAHS组与正常对照组差异无统计学意义。相关分析显示CK、CKMB、AST、LDH和α—HBDH水平与OSAHS患者的AHI呈正相关（P〈0．01或＜0．05）,与平均最低SaO2呈负相关（P＜0．01或〈0．05）。结论OSAHS患者血清心肌酶有不同程度的升高,并随着病情的加重和缺氧的严重程度而升高。