脑瘤块样脱髓鞘病变一例

患者 男,35岁.右侧肢体乏力2天,突发右上肢抽搐伴意识障碍.既往无高血压病、冠心病、糖尿病病史,无外伤史及疫区生活史.体检:右侧上下肢体肌力Ⅲ级,痛刺激较左侧减退,肌张力正常,病理征阴性.实验室检查无异常.     

MRI表现为皮层下低信号的病毒性脑炎一例

患者 男,52岁.因精神异常3 d,左侧肢体无力伴抽搐2 d入院.患者于3 d前上呼吸道感染后出现精神异常,言语混乱.于2 d前出现左侧肢体无力,不能行走,伴突发昏迷,四肢抽搐.     

糖尿病致面肌抽搐1例报告

患者赵某,男,54岁,糖尿病史三年余,门诊长期服用降糖药治疗。本次入院前两天,自觉烦渴多饮症状加重,伴有右侧面部发作性抽搐,每次发作持续30—60秒,间歇3—10分钟不等,发作时右侧面部及眼脸肌肉抽动,口角向右侧歪斜,患者意识清楚,无肢体抽搐和括约肌障碍。既往无癫痫     

星形细胞瘤误诊为脑囊虫病2例分析

1 临床资料 例1,男,56岁,工人?因渐进性左下肢无力6月,伴发作性肢体抽搐3月入院?6月前患者无明显诱因感左下肢乏力,因不影响行走未在意?3月前左下肢抽搐1次,无意识障碍,约10 min后缓解?发作后左下肢乏力加重?2月前又发作1次,症状同前,未在意?3 d前发作性四肢抽搐1次,意识不清,口吐白沫,约3 min后缓解,无大小便失禁,醒后感头痛,左下肢乏力加重,遂来我院就诊?既往有高血压病史8 a,否认有＂结核病＂史?曾在新疆,青海地区工作,无明确食用米猪肉史,无排绦虫史?查体:血压22/13.3 kPa,内科查体大致正常?神清,语言流利,记忆力?计算力?思维?定向力均…     

特发性甲状旁腺功能减退致顽固性癫痫1例

病例 男,13岁,因反复发作性意识丧失2年,肢体抽搐半年入院.2年前在打球时突发意识丧失后倒地伴肢体僵硬,几秒后清醒,每月发作数次.在外院脑电图提示：右额叶各区阵发性棘慢波,予以丙戊酸钠口服效果不佳.近半年出现发作性右侧肢体抽搐伴意识丧失,每次持续10 s左右缓解,每日发作数次.     

颅内结核瘤误诊1例

患者男性，58岁。主因右侧肢体间断性抽搐4年，加重2天入院。患者缘于4年前出现右侧肢体抽搐症状，每次持续约半分钟，可自行缓解，发作周期几天到几个月不等，近日右侧肢体抽搐频繁，达数十余次，每次持续1—2min不等，     

非酮症性糖尿病并癫样抽搐1例

1病例报告 患者女,36岁.因左侧肢体发作性抽搐并乏力3 d 入院.脑 CT 正常.发作时神志清楚,左侧上下肢呈防御性抽搐,双眼向患侧凝视,每日发作数次,每次持续1～3 min,发作后感肢体乏力.入院后给能量合剂等对症治疗无效,且抽搐加重,每日多达10余次,抽搐时间延长.入院第3天查空腹血糖19 64 mmol/L,尿糖,尿酮体(-),血钾、血钠等正常.追问病史2年前即有多饮、多尿,但从未检查和治疗.诊断糖尿病,立即给消渴丸等降糖药物治疗.1周后查空腹血糖10 52 mmol/L,尿糖,抽搐逐渐停止.半年后自行中断降糖药物,再度出现发作性抽搐,后经正规降糖治疗,随访2年余未再发作.     

请您诊断

病例96病例资料患者,男,39岁,因反复发作性不能言语半天入院。入院前半天,患者于活动时突发不能言语,不伴有头痛、呕吐,无肢体抽搐等。否认输血史、冶游史。查体：神清,吐词清楚,左侧鼻唇沟变浅,颈软,四肢肌张力、肌力正常,腱反射（）,双侧病理征（－）,深浅感觉存在。入院后行头部磁共振成像检查。     

原发性小脑半球黏液型滑膜肉瘤1例

患者 女,39 岁.因间断性头晕伴眼花、视物重影 1 月余,加重3d入院.查体:站立不稳,无头痛、发热、恶心、呕吐、肢体无力、肢体抽搐;生理反射存在,小脑共济实验阳性,闭目站立征阳性.     

请您诊断

病例28 病例资料 患者,男,54岁,6个月前无明显诱因出现右下肢活动不利,且间断出现自右下肢肢体抽搐,无意识障碍,抽搐持续时间约数分钟,抽搐后右下肢活动障碍加重。1个月前右下肢活动不利明显加重,并出现右上肢活动不利,肢体抽搐较前频繁,且波及右上肢,言语欠流畅,头部胀痛,无恶心呕吐。