左肾集合管癌并右颞骨转移1例

患者 ,男 ,5 4岁。入院前半年发现右颞部有一约花生米大小质硬包块 ,无疼痛 ,包块缓慢增大如拇指尖 ,无血尿、腰痛等。头颅X线检查发现右颞骨有球形结节硬化区伴周围不规则状骨质破坏。腹部B超检查发现左肾占位性病变。体检 :右颞部有一约 4.5cm× 4.5cm的包块 ,质硬 ,边界清楚 ,固定无压痛 ;双肾区无异常隆起。腹部深触诊可以触及左肾下缘 ,平髂嵴连线。CT检查 :左肾内有一约1 0 .0cm× 1 2 .5cm巨大低密度占位性病变 ,增强扫描可见动脉期肿物轻度强化 ,肾血管未见异常 ,腹膜后未见肿大的淋巴结 ;右颞顶部有一 3.8cm×4.0cm的占位病变 ,…     

肾血管外皮细胞瘤2例

例1.患者男性,26岁。因腹部包块,伴腹胀1年。于1992年7月2日入院。查体:腹部饱满,左侧腹部可扪及8cm×14cm大的包块,质硬,活动度差。B超检查:左腹部探及9.5cm×16cm实质性包块,左肾不清。静脉肾盂造影:左肾未显影。逆行尿路造影:左肾下极     

肾孤立性纤维性肿瘤1例报道及文献复习

肾孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor of the kidney, SFT)临床罕见,术前诊断困难,常常误诊为肾细胞癌或肉瘤.2010年11月我院收治1例左肾孤立性纤维性肿瘤,结合国内外相关文献,现总结报告如下. 患者,女,30岁.因"体检发现左腹部包块5月余"入院.体格检查:平卧位,左上腹扪及一大小约12 cm×10 cm包块,质中,活动度较差,无压痛.     

孤立性空肠系膜纤维瘤病一例

患者,女,44岁,因发现上腹部包块2周于2012年11月5日入院.既往有血吸虫病史和输卵管结扎、阑尾切除手术史.体格检查:左中上腹部可触及一大小约16cm×10cm×8cm包块,质硬,边界清楚,活动度大,无压痛、波动及搏动感.腹部CT检查示:左中腹可见一巨大软组织包块,大小约15cm×10cm×7cm,密度均匀,CT值26Hu,边界清楚,胰腺稍受压,肝、脾、肾显示清楚,腹膜后淋巴结无肿大.腹部彩色B超示:左中腹部有17cm×11cm×9cm低回声光团,边界清楚,内部回声较均匀,与周围组织分界清晰.腹部X线平片未见肠梗阻表现,泌尿系分泌造影拍片无异常发现.     

先天性盲端巨输尿管畸形、同侧肾发育不良并早孕1例

患者,女,25岁,2004年4月10日主诉早孕,右腹部包块20年入院。体检:右腹部扪及带状、囊性包块,范围自右侧肋弓下缘至髂嵴水平,界限不清、活动、无压痛;左下腹部圆形包块,约成人拳头大小,其质韧、边缘光滑、界限较清、无压痛。腹部B超右侧肾区无肾脏回声,右输尿管全段明显扩张,最大径约6.8cm;左肾、输尿管形态大致正常;左腹部包块为妊娠子宫,内有妊娠囊及胚芽,可见原始心管搏动。静脉尿路造影示右肾、输尿管均不显影,左肾轻度代偿性增大,输尿管正常。MRU示右肾形态辨别不清,右侧输尿管明显增粗、迂曲,呈巨输尿管样畸形,膀胱受压变形。核素肾…     

巨大肾积水并肾盂鳞状细胞癌1例

患者男，62岁。因发现腹部包块20余年，左侧腰部、左下腹疼痛20天，于2004年1月29日入院。患者20年前无意中发现左上腹有苹果大小包块，质地软，无压痛，无其他不适。1991年就诊于外院，行B超检查诊断为左肾积水，建议患者住院手术遭拒绝。后一直未行正规诊治。20年来，包块逐渐增大，如西瓜大小。     

肾粘液性乳头状囊腺癌一例报告

患者 ,男 ,40岁。因左上腹包块 2年 ,乏力、消瘦 10天于 1999年 4月 19日入院。 2年前体检时发现左肾占位性病变 ,1年前发现左上腹鸡蛋大小活动之包块 ,均未处理。入院前 10天感腰腹部隐痛、乏力、消瘦 ,体重下降 8ｋｇ。查体 :左腹膨隆 ,可扪及 2 5 .0ｃｍ× 30 .0ｃｍ× 30 .0ｃｍ包块 ,质软光滑 ,轻压痛 ,可推动。Ｂ超示左腹部不均质包块 ,包膜完整 ,内部见光点及光带 ,左肾受压。集合系统分离 3ｃｍ。ＩＶＵ示左肾区巨大软组织密度块影 ,下缘多个散在钙化影 ,左肾　　作者单位 :5 5 0 0 0 2贵阳 ,贵州省人民医院泌尿外科 (孙照林、刘军…     

肾盂原发性恶性纤维组织细胞瘤一例报告

患者,女,71岁.因反复肉眼血尿1年余,MRI检查发现右肾盂占位病变1个月于2006年12月12日入院.查体:腹部未及包块,双肾区无叩击痛.B超检查提示左肾积水、占位病变;CT扫描提示左肾盂占位病变,最大径约3 cm,伴肾静脉癌栓.CT值30 HU,增强后为62 HU.     

临床病例讨论第2例──左乳包块伴腹部胀痛1月

临床病例讨论第２例──左乳包块伴腹部胀痛１月病历摘要某女，５４岁，发现左乳包块伴腹部胀痛１月入院。入院前１月无意中发现左乳有一约豌豆大包块，轻微压痛，局部皮肤无红肿，乳头无溢液，经内服外敷中药不见好转而来我院求治。自发现包块以来，患者常感腹部胀痛，以...     

腹膜后苗勒管残留囊肿腺癌一例报告

患者 ,女 ,5 1岁 ,因左侧腰部及下腹部疼痛 3个月余 ,加重 1个月于 2 0 0 4年1月 2日入院。查体 :体温 :37℃ ,血压 :12 0 / 80mmHg ,腹部软 ,脐左可触及一约6cm× 10cm包块 ,质硬 ,活动性差 ,腹部无明显压痛。妇检 :左侧附件可及一包块 ,压痛不明显 ,活动度差。B超示子宫后方不均质包块 ,左侧中下腹囊性包块 ,左肾积水。腹部CT检查示左侧卵巢占位性病变累及子宫 ,左肾输尿管积水 ,盆腔少量积液 ,左腹膜后囊性占位 ,胆囊结石。初步诊断为 :①左腹膜后囊性占位 ,②左肾输尿管积水 ,③左侧卵巢占位。经术前准备 ,在硬膜外麻醉下经腹行探查手…     

肾原发间叶型软骨肉瘤合并同侧上尿路尿路上皮癌一例报告

患者,女,48岁.因间断左腰痛伴全程无痛肉眼血尿2.5年,血尿加重1个月于2010年9月13日入院.既往2.5年前因左侧腰腹部疼痛及血尿行输尿管镜活检诊断为左输尿管尿路上皮癌,但患者拒绝手术治疗.病程期间间断出现肉眼血尿,于当地医院对症治疗,余无特殊治疗.1个月前发现左侧腹部包块,包块进行性增大,伴轻度触痛,血尿较前加重,偶伴条索形血块.B超检查示左肾大小形态失常,肾内结构不清晰,肾内探及23.5 cm×3.5 cm×4.0cm混合回声,中等回声及无回声区为主,中等回声形态不规则,无回声区可见分隔.     

肾原发间叶型软骨肉瘤合并同侧上尿路尿路上皮癌一例报告

患者,女,48岁.因间断左腰痛伴全程无痛肉眼血尿2.5年,血尿加重1个月于2010年9月13日入院.既往2.5年前因左侧腰腹部疼痛及血尿行输尿管镜活检诊断为左输尿管尿路上皮癌,但患者拒绝手术治疗.病程期间间断出现肉眼血尿,于当地医院对症治疗,余无特殊治疗.1个月前发现左侧腹部包块,包块进行性增大,伴轻度触痛,血尿较前加重,偶伴条索形血块.B超检查示左肾大小形态失常,肾内结构不清晰,肾内探及23.5 cm×3.5 cm×4.0cm混合回声,中等回声及无回声区为主,中等回声形态不规则,无回声区可见分隔.     

肾原发间叶型软骨肉瘤合并同侧上尿路尿路上皮癌一例报告

患者,女,48岁.因间断左腰痛伴全程无痛肉眼血尿2.5年,血尿加重1个月于2010年9月13日入院.既往2.5年前因左侧腰腹部疼痛及血尿行输尿管镜活检诊断为左输尿管尿路上皮癌,但患者拒绝手术治疗.病程期间间断出现肉眼血尿,于当地医院对症治疗,余无特殊治疗.1个月前发现左侧腹部包块,包块进行性增大,伴轻度触痛,血尿较前加重,偶伴条索形血块.B超检查示左肾大小形态失常,肾内结构不清晰,肾内探及23.5 cm×3.5 cm×4.0cm混合回声,中等回声及无回声区为主,中等回声形态不规则,无回声区可见分隔.     

原发肾脏恶性淋巴瘤1例

患者,男,79岁。体检时B超发现左肾肿瘤半月入院。无自觉症状。体检:生命体征正常,偏瘦,浅表淋巴结无肿大,心肺检查无异常,腹部平坦,未触及包块,双肾胁下未触及,肾区无叩痛。血尿常规及肝肾功能检查正常。B超示左肾肿大14.0 cm     

无症状肾脏孤立性纤维瘤1例

<正>患者,女,77岁。因"发现腹部包块肿大1个月,体检示左肾占位病变"收住我院。病程中无腰痛及肉眼血尿等典型症状。专科检查:左肾区可触及大小约20cm包块,质地较硬,表面光滑,边界清楚,无压痛及叩击痛。彩超提示左肾巨大实质性占位病变,大小18cm×16cm,边界清楚;CTA提示左肾占位病变,大小约17.4cm×15.9cm×14.2cm,考虑为嫌色细胞癌可能。左肾积水,左肾静脉及下腔静脉受压。患者在全麻下行经腹左肾癌根     

腹膜后神经鞘瘤1例

患者 ,男 ,6 2岁。发现左上腹包块 6个月 ,于1 997年 1月 6日入院。患者无恶心、呕吐 ,大便正常 ,无尿频、尿急及肉眼血尿。体检 :左上腹肋下可扪及一包块下极 ,不能推动 ,质韧 ,表面光滑。腹部无移动性浊音。双肾区未触及包块。血常规、尿常规、ＡＦＰ、ＣＥＡ未见异常。Ｂ超检查 :腹主动脉左前方有一 8.7ｃｍ× 5 .5ｃｍ× 8.0ｃｍ大小肿物 ,其内回声不均。ＣＴ示腹膜后占位性病变 ,边缘清楚 ,ＣＴ值1 6 .8～ 2 5 .6Ｈｕ ,左肾受挤压移位。ＩＶＵ示左侧腹膜后肿物性质待定 ,左肾下极及左输尿管受压移位 ,双肾功能良好。腹主动脉造影未见肿…     

腹膜后巨大未分化多形性肉瘤并卵巢畸胎瘤一例

患者女,65岁,因发现腹部包块3个月入院。患者3个月前乘车时发现腹部坠胀痛,左腹部发现一圆形包块,活动度好,伴腹胀,无腹泻,无恶性、呕吐,未给予治疗。此后包块逐渐增大,伴进食量较前减少,为求进一步治疗,来院就诊。     

马蹄肾合并左肾多发性囊肿一例报告

患者,男,36岁.因左腰部酸胀疼痛2个月于2007年7月11日入院.查体:腹部未触及包块,左肾未触及,左肾区无压痛及叩击痛.B超检查示左肾重度积水,输尿管无扩张,未见结石.IVU检查左肾、输尿管未显影,右肾盂、输尿管可见旋转,两肾下极相连呈马蹄状.MRI平扫两肾下极相连呈马蹄状,右肾增大,左肾呈多发囊性病变.MRU检查示左肾区多个类圆形大小不等长T1长T2信号影,边界清楚,呈葡萄串状改变,左肾输尿管未显示.     

肾细胞癌合并肾脏髓质间质细胞瘤一例

<正>病人,男,50岁,体检发现左肾占位。病人无明显临床症状,二便正常,尿常规未见明显异常。血生化示尿酸598μmol/L。腹部CT平扫显示双肾形态规则,无异常增大萎缩,双肾多发囊肿,左肾中极背侧可见一包块,约2 cm×2 cm大小,增强扫描肿瘤均匀强化;另中极腹侧见一略高密度团块,增强扫描时略强化,较肾脏皮质强化程度低。考虑诊断:左肾较大包块考虑肾透明细胞癌,较小团块考虑良性病变(图1)。     

输尿管神经内分泌癌一例

患者 女性,71岁.以"右侧腰腹部阵发性疼痛1个月"于2008年2月15日入院,无血尿、发热等症状.既往患2型糖尿病5年,无家族疾病史.体检:腹部无包块,全身浅表淋巴结未触及.腹部超声:肝胆胰脾未见异常.静脉尿路造影(IVU):左肾中度积水,左输尿管上段扩张,中下段未显示.膀胱镜检查:膀胱内未见异常.左侧输尿管逆行造影:左肾盂及左侧上段输尿管积水,左侧输尿管平第4腰椎上缘水平狭窄.肾图:左肾功能严重受损,右肾功能正常.