100名既往有偿献血人员艾滋病相关知识调查

目的了解山西省晋中市榆次区既往有偿献血人员对艾滋病相关知识知晓情况,为制定艾滋病宣传教育策略提供科学依据。方法使用统一调查表,对抽取的调查对象进行面对面的问卷调查,并对数据作分析。结果献血员对艾滋病相关知识的知晓率偏低,为57.1%。对经血液途径传播艾滋病的知识回答正确率更低,仅有28.0%。对性病、艾滋病预防知识有一定了解,但多数人概念不准确,仍有模糊认识,知晓率为66.1%。对安全卫生的性生活知识知晓率仅为34.0%;其他知识正确回答率在59.0%-80.0%之间。获得艾滋病传播知识的途径主要为电视、报纸、杂志及医务人员。结论有偿献血人员艾滋病相关知识了解得较少,是进行艾滋病健康教育的重点人群,应该根据其具体需求制定健康教育对策。     

某区既往有偿献血人员艾滋病防治知识调查

目的掌握既往有偿献血员对艾滋病防治知识的了解情况，为制定榆次区艾滋病防治知识的宣传教育策略提供依据。方法使用调查表，进行面对面的问卷调查，收集整理问卷并对数据进行分析。结果既往有偿献血人员对艾滋病防治知识知晓度比较低，喜欢获得艾滋病传播加识的途径主要为电视、报纸、杂志及医务人员的宣传教育。     

广东省某地女性性工作者的基数估计研究

目的采用枚举法对广东省某市市区的女性性工作者(FSW)的基数进行估计,为评估该地的艾滋病流行状况和预测流行趋势提供依据。方法绘制该地FSW的分布图,对集中存在FSW的场所和街道通过现场观察或业主报告的方法初步估算其FSW数量。按照分布的场所类型和街道进行分层随机抽样,对抽取场所和街道内的FSW数量进行清点,计算清点核查与初步估算FSW数量的差别,采用枚举法估算该地FSW的基数。结果该市市区集中存在FSW的服务场所和街道共有189个,现场观察或业主报告初步估算共有FSW 2 360人。分层随机抽取26个场所和街道清点FSW人数,清点核查与初步估算数平均差别在-20.00%~ 37.14%,采用枚举法估算该地共有FSW 2 055~2 747人。结论采用枚举法估计该地的FSW基数与现场观察或业主报告的FSW人数较为一致。     

应用枚举法估计阳江市城区女性性工作者基数

目的采用枚举法对阳江市城区的女性性工作者(FSW)的基数进行估计,为评价该地的艾滋病流行状况和预测流行趋势提供依据。方法采用定性研究的方法绘制该地的FSW的分布图,按照分布的场所类型和地段进行分层随机抽样,对抽取的场所和街道内的FSW的数量进行清点,估算该地FSW的基数。结果定性研究结果显示,该城区集中存在FSW的服务场所和街道共有198间,通过现场观察或业主报告共有FSW 2 328人。分层随机抽取26间场所和街道进行FSW的人数清点,按照枚举法估算该地共有FSW 1 764人至2 882人。结论采用枚举法估计该地的FSW基数与通过现场观察或业主报告的结果相差不大。     

马鞍山市既往有偿献血人员戊型肝炎检测分析

目的了解马鞍山市既往有偿献血人员中戊型肝炎感染状况,为此类传染病防治提供依据。方法采集有偿献血人员及农村正常人群的血清,通过酶联免疫吸附试验检测血清中戊型肝炎病毒的IgG抗体。结果共检测标本992例,其中既往有偿献血人员492例,检测出抗HEV-IgG抗体阳性病例数126例,阳性率25.6%;正常农村人群500例,检测出40例阳性,阳性率8%。结论既往有偿献血人员戊型肝炎感染率显著高于一般人群,戊型肝炎经血传播的危险是一个客观存在和值得关注的问题。     

既往有偿献血人员艾滋病相关知识和行为现状调查

[目的]了解安徽省既往有偿献血人员艾滋病相关知识和行为现状。[方法]采取整群随机抽样的方法,抽取安徽省既往有偿献血人群较集中的乡镇,由当地卫生专业人员担当访问员,用结构化的问卷,以入户调查的形式进行调查。[结果]调查有效问卷共1360份,应答率为98.2%。艾滋病相关知识总体知晓率为79.6%,其中对非传播途径、传播途径和防治知识的知晓率分别为84.9%,84.6%和75.3%,男性好于女性(χ2=168.844,P﹤0.01);知识获取途径前3位依次为电视(93.3%)、收音机(56.6%)和家人(52.4%)。献血时间大多为1～3年(91.6%),以单采血浆为主(65.0%),混合献血导致的感染率最高(26.8%);安全套使用情况男性好于女性(χ2=7.718,P﹤0.05),HIV阳性人群好于阴性人群(χ2=146.313,P﹤0.01);接受采血者1350人(98.5%),HIV检测结果阳性者91人(6.8%)。[结论]虽然艾滋病示范区有偿献血员的艾滋病知识掌握情况较好,但仍需加强对其(尤其是女性和中老年)艾滋病预防知识的宣传教育和安全套促进工作。     

利用关键知情者及枚举法估计暗娼人群基数的应用研究

目的利用关键知情者和枚举法估计样本地区暗娼人群基数,探讨利用关键知情者估计暗娼人群基数的可行性和适宜性。方法通过文献研究、关键知情者排序及访谈确定关键知情者,由分布知情者提供暗娼活动场所的分布情况,确定抽样框,依据局部知情者提供所有场所暗娼规模信息,汇总即得暗娼人群基数;枚举法是按照场所类别各层抽样调查,计算各层调查样本的均数,推算,汇总。结果利用关键知情者估计的样本地区暗娼基数占当地总人口的0.24%,占15～49岁女性人口的1.36%;利用枚举法估计的人数占样本地区总人口数的0.26%,占15～49岁女性人口的1.48%。结论利用关键知情者提供的信息估计暗娼人群基数是方便易行的,且与枚举法相比更方便接近暗娼活动场所并获取所需要的信息。     

应用普查法与枚举法估计彝良县城暗娼基数的探讨

目的通过普查法与枚举法的现场应用,探索暗娼人群规模估计的方法。为疫情估计及制定预防控制策略提供科学依据。方法普查法是在短时间对城区所有可能存在暗娼的场所内的从业人员人数进行清点计数;枚举法是根据高危场所规模分层抽样调查,计数各层调查样本的均数、标准差、95%可信区间,推算汇总,获得目标人群的估计数。结果彝良县城暗娼人数普查法调查结果为115人,枚举法调查结果为126人。结论普查法与枚举法是2种适用于县城开展AIDS流行相关高危人群规模估计的较实用方法,具有方法简便、结果准确、费用较低、省时省力等优点。但应注意调查时间的选择、目标人群的识别、调查人员培训和调查方法的标准化等因素,以减少评估结果的偏差。     

中原地区某村既往有偿献血人群艾滋病发病和死亡规律

目的 研究既往有偿献血人群获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)发病和死亡规律.方法 采用回顾性队列研究方法,对373例既往有偿献血感染人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)者的发病、死亡规律及其影响因素进行研究.结果 既往有偿献血人群HIV感染率为35.87%(373/1040),AIDS平均潜伏期为8.87年(95%CI:8.76～8.99,Kaplan-Meier法);感染后10年累计发病率为92.23%(344/373),总人时发病率为11.64/100人年;艾滋病患者1年、3年、5年累计生存率分别为94.48%(325/344)、85.76%(295/344)和83.14%(286/344),中位生存时间超过5年;抗病毒治疗天数[(960.29±486.38)d]、感染年龄[(33.39±9.08)岁]和发病年龄[(41.98±8.88)岁]对艾滋病患者生存时间和(或)生存率均有显著性影响(x2=61.355,P=0.000;x2=6.555,P=0.010;x2=3.969,P=0.046).结论 既往有偿献血人群HIV感染者生存时间较长、生存率较高,均显著高于联合国艾滋病规划署(UNAIDS)的研究结果.     

既往有偿献血HIV感染者抗病毒治疗疗效分析

[目的] 研究既往有偿献血HIV感染者抗病毒治疗对生存时间/生存率的影响.[方法] 运用回顾性队列研究方法,采用x2检验、t检验、Log-rank检验和单变量Cox回归分析,对287例既往有偿献血HIV感染者抗病毒治疗疗效进行分析,分析抗病毒治疗对生存时间/生存率的影响.[结果] 抗病毒治疗对生存时间/生存率有显著影响(P<0.05),能有效提高艾滋病病人的生存率,延长生存时间.[结论] 该村艾滋病病人生存时问较长,生存率较高,主要原因在于该村83.43%的艾滋病人享受了国家积极实施的对农村艾滋病人免费提供的抗病毒治疗.建议对每一个艾滋病病人/感染者都能够免费提供抗病毒治疗和给予人性化的关怀.     

血站类型和献血方式对献血员感染HIV的影响

目的 研究血站经营类型和献血方式等因素对有偿献血员感染HIV的影响。方法 根据WHO／UN-AIDS推荐的HIV检测策略Ⅱ，从2002年10月至2003年3月对中国中部某贫困县行政村全部有偿献血员进行HIV筛查和问卷调查。结果 参加筛查的有偿献血员共462人，其中HIV筛查抗体阳性91人，阳性率为19．70％(95％CI16．17％～23．62％)；献血员曾献过血的血站总共75家，献全血和单采血浆次数在个体经营、本县、外县、地区以及部队经营血站间有显著性差异；单因素分析显示，在各种类型血站只献全血的献血员HIV阳性率为0，去个体私营血站献血浆感染HIV的风险显著高于本县血站，本县血站显著高于外县血站；多因素Logistic分析显示，只有到个体私营血站和本县血站献血浆是感染艾滋病病毒的危险因素，调整OR值分别为2．72(95％C11．95～3．79)和1．12(95％C11．06-1．18)；曾经到个体经营血站和本县血站的有偿献血员HIV筛查阳性率分别为72．73％和20．66％。结论 该村有偿献血员感染HIV的主要原因是去个体经营血站和本县血站献血浆；卫生部门应确定“问题血站”并根据献血员在其献血情况来估计感染人数和确定重点干预地区。     

中国中部有偿献血地区某行政村艾滋病病毒感染状况的研究

目的 研究中国中部献血地区某行政村艾滋病病毒(HIV)的感染状况以及HIV从感染人群向一般人群的传播途径和动力。方法 对户口属于该村的全体居民进行HIV筛查,对年龄>16岁的筛查居民进行入户问卷调查,收集该村已经进行HIV检查的记录以及死于艾滋病居民名单。结果 全村总共527户家庭,总人口2364人,65.6％的居民共1551人参加了筛查,完成问卷926份;HIV阳性居民总共144例,总阳性率为9.1％(7.7％～10.6％);全村19.6％的家庭有HIV血清阳性成员,2例以上HIV阳性的家庭占所有阳性家庭的25％;参加筛查的居民HIV阳性率性别间差异无显著性,年龄组间差异有显著性,以40～50岁组为最高;有偿献血员的阳性率为22.4％,参加筛查的HIV阳性居民中,有0.9％为输血感染,9.6％为性接触感染,5.2％为母婴感染。结论 中部献血地区某些村庄HIV感染率较高,主要以过去献血感染为主,性接触传播和母婴传播目前已成为献血地区HIV感染的主要途径,应采取综合措施遏制其进一步扩散。     

既往有偿献血地区血脂水平与丙型肝炎病毒的关联研究

目的  探讨既往有偿献血地区丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染与血脂的相关性及血脂异常的影响因素。 方法  2015年3月至5月对江苏省某地区＞50周岁人群进行横断面调查,通过问卷调查获取一般人口学资料及既往献血史等信息,并采集5 ml空腹静脉血进行相关指标的检测;分析比较不同HCV感染状况血脂水平,并进行单因素、多因素逐步Logistic回归分析模型探索血脂异常的影响因素。 结果  共纳入1 537例研究对象,其中未感染者1 234例(80.3%),自限清除者117例(7.6%),持续感染者186例(12.1%)。倾向得分匹配后3组血清甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)水平均存在统计学差异(均有P＜0.05),且持续感染组血清TG和TC水平均低于其余两组。该地区血脂异常率为18.6%(286/1 537),多因素Logistic回归分析模型结果显示性别(OR=1.41,95% CI：1.06~1.87,P=0.018)、较高的空腹血糖(OR=2.54,95% CI：1.75~3.68,P＜0.001)以及HCV持续感染者(OR=0.22,95% CI：0.12~0.41,P＜0.001)是血脂异常发生的独立影响因素。 结论  江苏省既往有偿献血地区,持续感染者血清TG和TC水平均低于未感染者或自限清除者;HCV感染、性别及空腹血糖水平是该地区血脂异常的独立影响因素。     

江苏省句容市既往有偿献血人群慢性丙型肝炎重度肝纤维化影响因素研究

目的 探索既往有偿献血人群慢性丙型肝炎患者严重肝纤维化发生的影响因素,以便对可能发展成为严重肝纤维化的病例进行早期干预治疗,降低病死率。方法 2015年3-5月对江苏省句容市年龄≥50周岁且居住≥5年者进行横断面调查,筛查出既往有偿献血途径感染慢性丙型肝炎的患者作为研究对象。应用EpiData 3.10软件和Stata 12.0软件对数据进行录入及统计学分析。采用描述性统计分析方法比较性别、文化程度、实验室生化指标、是否合并乙型肝炎感染等组间发生严重肝纤维化的差异,采用单因素和多因素logistic回归分析相关因素与严重肝纤维化发生的关系。肝纤维化诊断采用FIB-4指数法。结果 共纳入慢性丙型肝炎患者719例,其中肝纤维化285人;男性占21.84%,女性占78.16%。多因素logistic回归分析结果显示,文化程度高（OR=0.65,95% CI：0.47～0.90）和接受抗病毒治疗（OR=0.33,95% CI：0.22～0.49）者发生严重肝纤维化风险较低,FPG高（OR=1.80,95% CI：1.19～2.77）和白细胞计数异常（OR=2.77,95% CI：1.95～3.90）者发生严重肝纤维化的风险较高。结论 丙型肝炎患者严重肝纤维化的发生受到诸多因素的影响。其中文化程度高和抗病毒治疗是慢性丙型肝炎患者发生严重肝纤维化的保护因素,FPG高和白细胞计数异常是慢性丙型肝炎患者发生严重肝纤维化的危险因素。     

某地既往有偿供血人群HIV感染流行病学调查分析

目的摸清豫东南某地既往有偿供血人群(FPD)艾滋病病毒(HIV)感染状况,为制定艾滋病预防控制策略和措施提供科学依据。方法对所有既往有偿供血员进行普查,同时采血进行HIV抗体检测。对HIV确认阳性者进行CD4 T淋巴细胞计数检测。结果共调查既往有偿供血员4351人,其中死亡271人,实际检测人数为3985人,检出HIV感染者693例,感染率为17.39%。男女性别比为0.871,20~49岁年龄组占85.28%。CD4 <200/μl者175例,占全部检测者的26.48%。结论通过普查,基本弄清了既往有偿供血员的HIV感染状况。经血传播途径已被阻断,性传播和母婴传播将可能成为既往有偿供血地区HIV感染的主要传播途径,应采取综合措施遏制其进一步扩散蔓延。     

江苏某地区既往有偿献血人群HCV感染状况及相关因素研究

目的 探索江苏某地区既往有偿献血人群HCV感染的流行状况,分析与HCV感染转归及HCV RNA载量相关的因素。方法 对该地区50岁以上人群开展横断面研究,采用问卷方式收集研究对象信息,并对其进行肝脏B超检查及相关指标检查。应用EpiData和Stata软件对数据进行录入及统计学分析。结果 该地区1601名50岁以上人群中HCV感染率为22.55%,516名既往有偿献血人群HCV感染率为61.05%。多元逐步回归显示, ALT及AST与HCV感染转归之间存在相关性,OR值分别为1.38(95%CI:1.18~1.62)及1.30(95%CI:1.10~1.54)。FPG与HCV RNA病毒载量之间存在相关性(OR=1.17,95%CI:1.01~1.35)。结论 该地区HCV感染率较高,临床上ALT、AST以及FPG的检测结果与HCV的感染转归风险及病毒活动能力之间存在关联。     

某地既往有偿供血人群艾滋病歧视状况研究

目的 了解因既往有偿供血造成艾滋病流行地区艾滋病歧视现象及其产生原因和影响因素.方法 在安徽省某地利用目的抽样法从人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者、家庭成员、村民及卫生工作者中各选择20名共80名作为调查对象.采用一对一深入访谈的方法,了解艾滋病歧视现象,分析产生原因与影响因素.结果 80名调查对象中,1名未完成调查,在完成调查的79名中,歧视的主要表现形式是扩大的歧视[81.0%(64/79)],嫌弃、回避及抛弁,看病时受到歧视[47.4%(28/59)],失去社会支持[33.3%(13/39)]等.艾滋病流行严重的村庄歧视相对较轻,艾滋病流行较轻的村庄歧视较严重.对艾滋病存在错误认识[57.5%(23/40)]、恐惧[32.5%(13/40)]及道德判断是歧视产生的主要原因.为了避免家人和孩子的正常生活受到影响,多数HIV感染者不愿暴露身份.结论 由于对艾滋病的错误认识等,导致歧视现象严重,亟须开展减少歧视相关工作.     

艾滋病病毒在有偿献血员家庭子代传播的回顾性研究

【目的】　研究艾滋病病毒通过父亲或母亲传播给子代的发生率及其影响因素。　【方法】　通过对中国中部地区某行政村有偿献血员家庭进行HIV筛查和回顾性问卷调查 ,根据有偿献血员献血地点、时间和子女的出生时间确定研究对象。　【结果】　共有 3 2个家庭 46名儿童符合入选标准 ,其中父亲HIV阳性而母亲阴性家庭 17个 ,儿童 2 5名 ,子代HIV感染发生率为 0 ;父亲HIV阴性而母亲阳性家庭 7个 ,儿童 12名 ,子代HIV感染率为16.67%;父母亲均为HIV阳性的家庭 8个 ,儿童 9名 ,子代感染率为 44 .44 %;父亲HIV阴性而母亲阳性的家庭与父母均为HIV阳性家庭的子代感染率差异无显著性 ,合并后子代HIV感染为 2 8.5 7%;HIV阳性儿童母亲HIV感染至怀孕前的时间显著少于HIV阴性儿童的母亲 ;有 3名HIV阳性儿童的感染发生在母乳喂养期。　【结论】　未见到HIV“父婴传播”存在 ,“母婴传播”概率为 2 8.75 %,母乳喂养是HIV母婴传播的一条重要途径     

中国中部地区两县既往有偿献血人群艾滋病回顾性队列研究

目的研究既往有偿采供血人群艾滋病感染者的发病死亡规律。方法采用回顾性队列研究的方法，对178例确认的通过献血(浆)感染艾滋病病毒(HIV)的感染者进行回顾性调查，利用Kaplan—Meier乘积极限法计算平均潜伏期和生存时间及其分布。结果HIV感染者的平均潜伏期为8．31年(95％CI：8．04～8．58)(Kaplan—Meier法)。感染后艾滋病总发病率为6．41／100人年。艾滋病发病后平均生存时间为9．90个月(95％CI：8．20～11．60)(Kaplan—Meier法)。结论研究发现既往有偿采供血人群HIV感染者的平均潜伏期短于联合国艾滋病规划署(UNAIDS)研究结果(9．5年)；艾滋病发病率在感染后6年内均显著低于UNAIDS研究结果，第7年后高于UNAIDS结果。感染者发病后平均生存时间短于UNAIDS研究结果。     

应用枚举法与乘数法估计女性性工作者及嫖客人群规模的研究

目的探索在女性性工作者、嫖客人群中开展规模估计的简便可行的方法,为艾滋病疫情估计和高危人群干预提供依据。方法采用枚举法和乘数法对我省部分地区女性性工作者、嫖客人群规模进行估计。结果衢州市柯城区、湖州市吴兴区、慈溪市浒山镇、海宁市硖石镇女性性工作者规模点估计值和95％可信区间分别为994（826～1161）、1833（862～2805）、1109（571～1647）和1221（975～1466）人,占当地15～49岁年龄组女性人口的0．80％、0．99％、2．15％和2．36%。衢州市柯城区、慈溪市浒山镇、海宁市硖石镇估计嫖客人数和95％可信区间分别为11755（9782～14458）、7342（6752—8046）、7985（7335～8762）人．占当地15—49岁年龄组男性人口的8．99％、13．73％、15．38％。结论采用枚举法和乘数法进行女性性工作者、嫖客人群规模估计操作简便,结果相对准确,但要注意调查人群代表性。