腹腔镜高位隐睾下降固定术治疗高位隐睾患儿的临床效果

目的探讨腹腔镜高位隐睾下降固定术治疗高位隐睾患儿的临床效果。方法收集2017-12—2019-04间郑州大学第三附属医院收治的50例高位隐睾患儿,均予以腹腔镜高位隐睾下降固定术治疗,并对其临床资料进行回顾性分析。结果 50例患儿术中均顺利寻及睾丸且成功实施下降固定术,无中转开腹病例。手术时间为(40.20±4.30)min,术中出血量为(28.60±9.90)mL。切口均I期愈合。术中及术后未发生肠管及其他脏器损伤等并发症。住院时间为(6.70±1.40)d。术后随访6～10个月,经复查显示,下降固定的睾丸位置良好,未出现睾丸回缩或萎缩病例。结论腹腔镜高位隐睾下降固定术治疗高位隐睾患儿,创伤小,康复时间短,并发症风险低,疗效理想。     

腹腔镜诊断和治疗高位隐睾的探讨

目的 探讨腹腔镜在高位隐睾诊断和治疗中的价值。方法 腹腔镜下对19例21侧睾丸进行腹腔探查、睾丸下降固定术。结果 11例睾丸位于肾下极，8例位于内环上方。15例睾丸固定于阴囊底部，4例睾丸固定于腹腔内，Ⅱ期手术。1例睾丸缺如，1例睾丸发育不良进行睾丸切除术。术后3例患侧阴囊气肿，1例患侧阴囊血肿。19例术后伤口恢复良好。随访15例，时间3月—10月，平均6月，患儿无不适。结论 腹腔镜诊断和治疗高位隐睾，创伤小，出血少，术后恢复快，小切口无严重并发症。     

腹腔镜手术治疗高位隐睾37例报告

我们于 1999年 12月至 2 0 0 1年 10月采用腹腔镜治疗高位隐睾 37例 ,效果良好 ,报告如下。资料与方法　本组未触及睾丸的隐睾和偶可触及的窥视睾丸[1] 37例侧。年龄 1～ 9岁 ,平均 4 .7岁。左侧 18例 ,右侧 13例 ,双侧 3例。 3例合并腹股沟斜疝。依睾丸位置将其分为三组 :Ａ组     

腹腔镜治疗高位隐睾18例报告

目的:探讨腹腔镜手术治疗高位隐睾的临床应用价值。方法:回顾分析18例患者的临床资料。结果:18例患者全部治愈,无1例中转手术,手术时间40~60min,平均50min,无并发症发生。住院3~7d,随访0.5~2年。结论:腹腔镜隐睾固定术可望成为治疗高位隐睾的首选方法。     

高位隐睾的诊治

隐睾是小儿外科常见病,发病率高,足月儿发病率3.4%,未成熟儿达30.3％,其中睾丸滞留在腹膜后或腹腔内不能触及者占25％。隐睾除影响生育外,其恶变率为正常的30～50倍,因此,高位隐睾的正确诊断及治疗,具有重要意义。     

腹腔镜一期Fowler-Stephens手术治疗高位隐睾

目的探讨腹腔镜一期Fowler-Stephens手术在高位隐睾中的疗效。方法7例(10侧睾丸)高位隐睾患儿,腹腔镜下确认睾丸情况后,高位离断精索血管,充分游离输精管,保留睾丸引带,将睾丸一期下降固定于阴囊皮下与肉膜囊间隙。结果10侧睾丸均一期下降固定,其中9侧行一期Fowler-Stephens手术,1例双侧隐睾患儿的左睾丸充分游离精索后行一期下降固定。7例术后随访6~24个月,平均14个月,下降的睾丸无回缩、无萎缩。结论腹腔镜一期Fowler-Stephens手术对高位隐睾能达到良好疗效,值得推广。     

隐睾的治疗

隐睾是男性常见的泌尿生殖系统发育畸形，本文综述了近年来对其治疗时间及治疗方法选择方面的最新进展。     

隐睾延误治疗74例分析

睾丸位置的不正常 ,除了因高温影响睾丸发育之外 ,还容易发生肿瘤 ,特别是腹腔隐睾其发生率较正常人高数十倍。据统计睾丸肿瘤中的 8%～ 15 %发生于隐睾[1] 。因此隐睾的早期诊断和治疗不但关系到睾丸的发育和以后的生育能力 ,同样是预防睾丸恶性变的一个重要措施。应引起足够重视。现就本院隐睾延误治疗者的原因 ,临床和病理观察作一分析。临床资料我院自 1985～ 1999年 15年中共行隐睾手术2 11例 ,其中 7岁以上才手术的 74例 ,占 35 % ,年龄最大的为 5 4岁。双侧隐睾 6例 ,单侧隐睾 6 6例 ,2例未找到睾丸。体检时病人睾丸体积均较正常侧或…     

隐睾的治疗

隐睾是男性常见的泌尿生殖系统发育畸形 ,本文综述了近年来对其治疗时间及治疗方法选择方面的最新进展。     

小儿高位隐睾的腹腔镜诊疗体会

目的：探讨小儿高位隐睾的腹腔镜探查及治疗的价值。方法回顾性分析2010年1月至2014年3月,新疆维吾尔自治区人民医院收治的123例高位隐睾患儿,行腹腔镜探查及下降固定术。结果本组123例患儿手术均获成功,手术时间平均40 min;术中无输精管损伤、出血少、腹膜后血肿等并发症,术后1-2d出院。结论腹腔镜手术具有术野清晰、可直接探查及评估睾丸发育情况、创伤性小,术后一般无痛苦,恢复快,患儿易于接受,值得临床推广应用。     

Fowler-Stephens手术治疗高位隐睾12例报告

目的:探讨Fowler-Stephens手术方法治疗高位隐睾的效果。方法:报告12例高位隐睾患者的临床资料。12例均患侧阴囊空虚,并在腹股沟不能扪及隐睾,其中9例通过B超及CT明确定位了高位隐睾位置,3例不能明确定位。手术先找到隐睾,在输精管汇入精索以上位置行Fowler-Stephens试验,明确手术方法可行后在该处离断精索,将隐睾下降固定于阴囊,术中注意避免对精索进行广泛游离。结果:12例患者经6个月~3年的随访,10例睾丸的大小、质地及多普勒彩超结果满意,2例发生睾丸萎缩。结论:Fowler-Stephens手术是治疗高位隐睾的有效方法。提高手术成功率关键在于:选择好手术适应证;术中避免对精索的广泛游离,不要破坏精索血管与输精管间的系膜,以保全侧枝循环对睾丸的血供。     

隐睾恶变5例

我院近9年共收治隐睾恶变病人5例,报告如下。 临床资料 1993年3月～2002年4月共收治隐睾病人192例,其中隐睾恶变5例,占同期隐睾病人的2.6％。本组5例,均为单侧隐睾,年龄20～46岁,平均33岁。左侧3例,右侧2例。其中2例分别于12岁、27岁时行睾丸引降固定术,又分别于16年、8年后发生肿瘤。临床表现为睾丸无痛性肿大2例,腹部肿物3例。病理诊断及临床分期:3例为精原细胞瘤,2例为胚胎性癌。其中Ⅰ期2例,Ⅱ期2     

经脐单孔腹腔镜下隐睾下降固定术治疗小儿隐睾初步报告

目的探讨经脐进行单孔多通道腹腔镜下小儿的隐睾下降固定术的可行性并评价治疗效果。方法自09年6月至10月,共13例(14侧)患者接受该手术,均取脐作为操作通道,用切开法进入腹腔,将自制单孔多通道套管经脐置入腹腔,从通道内进腹腔镜及两个腹腔镜器械进行操作。将睾丸及精索血管充分游离后,通过腹股沟管将睾丸固定到肉膜外层,用可吸收线缝合伤口。结果手术均获成功,其中11例行一期隐睾下降固定术,2例因睾丸发育不良行睾丸切除术。套管制作平均时间为3min,通道建立时间为5±2min,手术时间17±7min,术中平均出血30±12ml,术后住院时间3.5±1.1d。术中、术后均无并发症发生,术后2周复查脐部切口无明显疤痕,睾丸位于阴囊内。结论经脐单孔腹腔镜隐睾下降固定术治疗小儿隐睾简单易行、安全有效,但操作难度较常规腹腔镜手术复杂,脐部单孔多通道套管及腹腔镜手术器械有待进一步完善和改进。单孔法创伤更小,几乎无疤痕,是一种具有一定优势的微创手术方法,但须掌握正确的操作方法。     

隐睾恶变7例报告

隐睾症是男性生殖系统最常见的先天性畸形之一。我科于1977～1997年收治隐睾症201例，其中7例（9枚）睾丸恶变，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组7例，年龄24～45岁，平均34．5岁，病程2个月～10年，平均5年。双侧恶变2例，单侧5例；右侧恶变3枚，左侧6枚，其中腹股为管型2枚，腹腔内型7枚。术前已婚5例，已育3例。双侧隐睾者均无生育。7例均表现为逐渐增大的局部肿块伴胀痛（5例下腹部，2例区股沟部），1例会并尿道下裂，1例会并左下肢明显浮肿；4例检测甲服蛋白均为阴性。术前5例拟诊为隐睾恶变，2例以腹部包块收住院，行剖腹探查…     

隐睾癌变致肠梗阻一例

患者男,44岁。因腹痛、腹胀,停止排气、排便2d于2000年5月20日入院。患者自出生后右侧阴囊内无睾丸,未引起重视。入院查体:体温37.6℃,急性痛苦面容。浅表淋巴结无肿大。腹部不对称性膨隆,右中下腹可见不规则肠型及蠕动波;全腹压痛,以右下腹为重,无反跳痛及肌紧张,右下腹可触及一不规则的质软肿块,边界不清,触痛明显;腹部叩诊无移动性浊音,肠鸣音亢进,可闻及气过水声。右阴囊空虚,无睾丸,左侧正常。右腰部有压痛及叩击痛。双下肢无浮肿。血常规:白细胞11.6×109/L,血红蛋白105g/L。尿常规正常。B超示:右腹膜后肿物,内部回声不均匀,大小为8…     

腹腔镜下分期Fowler-Stephens手术治疗小儿腹腔内高位隐睾的体会

目的 探讨腹腔镜下分期Fowler-Stephens手术治疗腹腔内高位隐睾的临床效果.方法 2012年1月～2018年11月我院采用分期Fowler-Stephens手术治疗单侧腹腔内高位隐睾32例.一期手术时评估睾丸位置符合分期Fowler-Stephens 手术条件,离断精索血管,尽量减少游离范围,注意保护输精管和...