加味附子理中汤治疗肿瘤化疗后白细胞减少症140例

目的:观察传统名方治疗肿瘤患者因化疗而导致白细胞减少症的疗效。方法:选择肿瘤患者经1-2个疗程化疗后白细胞减少并经中医辨证为脾肾阳虚的病人98例为治疗组,选用加味附子理中汤(制附子、干姜、白术、炙草、党参、砂仁、女贞子、菟丝子、冬虫夏草等)加减治疗;设立对照组42例选用瑞白针皮下注射;同时动态观察白细胞、嗜中性粒细胞计数及临床症状。结果:治疗组总有效率79.59%,对照组总有效率80.95%,无显著性差异,P>0.05。结论:加味附子理中汤治疗肿瘤化疗后白细胞减少症,具有明显的升高白细胞,改善临床症状的作用。     

加味人参养荣汤对肺癌化疗骨髓抑制的疗效研究

目的:探讨加味人参养荣汤对肺癌化疗骨髓抑制气阴两虚证的疗效及对血清粒细胞集落刺激因子(G-CSF)和粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF水平的影响。方法:将中晚期肺癌患者70例随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组采用TP化疗方案。在对照组基础上治疗组予加味人参养荣汤,化疗第1天开始内服,1剂/d,2次/d,连续6周。比较两组骨髓抑制程度和近期骨髓抑制疗效。检测两组血清G-CSF和GMCSF水平。结果:治疗后,观察组患者中性粒细胞、血红蛋白、血小板及白细胞数量显著高于对照组(P 0. 01)。观察组患者的中性粒细胞和白细胞减少发生率明显低于对照组(P 0. 05)。观察组近期骨髓抑制总有效率为88. 57%,显著高于对照组(64. 71%)(P 0. 05)。观察组化疗后1周血清G-CSF和GM-CSF水平明显高于对照组(P 0. 01)。结论:加味人参养荣汤辅助中晚期肺癌化疗气阴两虚证患者,能改善骨髓抑制程度,降低骨髓抑制发生率,提高近期骨髓抑制疗效,上调血清G-CSF和GM-CSF水平可能是其疗效途径之一。     

自拟调和营卫1号方治疗乳腺癌术后化疗中骨髓抑制及恶心呕吐的临床研究

目的:观察自拟调和营卫1号方治疗乳腺癌术后化疗中骨髓抑制及恶心呕吐的疗效。方法:选择乳腺癌术后符合纳入标准的患者60例,随机分为治疗组与对照组各30例。两组均为TEC化疗方案,对照组患者在化疗前半小时常规给予地塞米松磷酸钠注射液、盐酸帕洛诺司琼注射液。治疗组患者在对照组基础上加用自拟调和营卫1号方,观察两组骨髓抑制情况与恶心呕吐情况。结果:化疗后第7天,治疗组患者白细胞计数、中性粒细胞计数均高于对照组(P0.05),两组患者血红蛋白和血小板比较,差异无统计学意义(P0.05);化疗第3天、第7天,治疗组患者恶心呕吐、腹泻的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:自拟调和营卫1号方能减轻乳腺癌术后化疗中骨髓抑制及恶心呕吐。     

黄芪多糖对恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的影响

[目的]探讨注射用黄芪多糖对恶性肿瘤化疗所致骨髓抑制的作用。[方法]将48例患者随机分成治疗组26例,对照组22例。治疗组在化疗前给予注射用黄芪多糖250mg,1次/d,连续应用7d,对照组仅给予常规化疗。比较治疗开始后第4、7、10、14天白细胞、中性粒细胞及血小板计数。[结果]治疗组对化疗所致的血象下降较对照组有明显提升。两组比较白细胞、中性粒细胞数在第10、14天时有显著性差异(P<0.05),血小板计数在第14天时有显著性差异(P<0.05)。[结论]注射用黄芪多糖可显著减轻恶性肿瘤化疗后的骨髓抑制,改善患者生活质量。     

温肾升白方结合艾灸对乳腺癌化疗性骨髓抑制的影响

目的 观察温肾升白方结合艾灸防治乳腺癌患者化疗性骨髓抑制的疗效。方法 选取2018年1月—2019年6月上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院乳腺科治疗的261例原发性乳腺癌患者,按照1∶2的比例随机分为对照组87例与灸药组174例。2组均给予4～8个疗程的化疗,在化疗过程中对照组根据患者骨髓抑制情况给予粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)治疗,灸药组给予rhG-CSF联合温肾升白方及艾灸治疗。比较2组患者每个化疗周期白细胞、中性粒细胞计数和应用rhG-CSF的剂量,分层比较不同化疗药物(蒽环类和紫杉类)和不同月经状态(未绝经和已绝经)患者白细胞、中性粒细胞计数,记录2组患者治疗结束时不良反应发生情况。结果 对照组83例、灸药组167例完成研究。化疗前4个周期,灸药组白细胞和中性粒细胞计数均明显高于同期对照组(P均<0.05),使用rhG-CSF剂量明显少于同期对照组(P均<0.05);化疗后4个周期,2组白细胞和中性粒细胞计数及使用rhG-CSF剂量比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。化疗前4个周期,灸药组使用蒽环方案化疗者和已绝经者白细胞和中性粒细胞计数均明显...     

升血灵Ⅰ号冲剂治疗非小细胞肺癌化疗后骨髓抑制的疗效观察

目的:观察升血灵Ⅰ号冲剂防治晚期非小细胞肺癌患者化疗后骨髓抑制的疗效。方法:将符合条件的46例Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者随机分为两组,治疗组采用GP、NP、DP方案化疗,并配合口服升血灵Ⅰ号冲剂,对照组单纯应用GP、NP、DP方案化疗,观察两组患者化疗完成率、粒细胞集落刺激因子使用率、化疗后白细胞和中性粒细胞变化及骨髓抑制情况。结果:治疗组粒细胞集落刺激因子使用率为17.4%(4/23),明显低于对照组47.8%(11/23),两组比较差异有显著性(P<0.05)。2个疗程化疗后治疗组白细胞和中性粒细胞的数值明显高于对照组,治疗组出现骨髓抑制的人数明显少于对照组,Ⅰ和Ⅱ度骨髓抑制的人数也明显少于对照组,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:升血灵Ⅰ号冲剂能明显减轻化疗后白细胞及中性粒细胞的下降程度,减少化疗时粒系集落刺激因子的使用率,在减轻非小细胞肺癌化疗后骨髓抑制方面疗效显著,值得在临床上推广。     

扶正消癥生髓汤联合重组人粒细胞集落刺激因子对上皮性卵巢癌化疗后骨髓抑制及外周血象的影响

目的观察扶正消癥生髓汤联合重组人粒细胞集落刺激因子对上皮性卵巢癌(EOC)化疗后骨髓抑制及外周血象的影响。方法将86例EOC患者按照随机对照的临床试验原则分为观察组和对照组各43例。对照组给予TP方案化疗联合重组人粒细胞集落刺激因子治疗,观察组在对照组治疗基础上加服扶正消癥生髓汤,3周为1个疗程,治疗3个疗程。观察2组骨髓抑制程度、外周血象(白细胞、血小板、中性粒细胞、血红蛋白)变化情况及不良反应发生情况。结果治疗3个疗程后,观察组骨髓抑制率为44.2%(19/43),对照组为74.4%(32/43),观察组明显低于对照组(P0.05);治疗过程中,2组外周血白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞计数均呈先降低后升高趋势(P均0.05),血红蛋白水平均呈降低趋势(P均0.05),但观察组治疗1个疗程、2个疗程、3个疗程的外周血白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞计数和血红蛋白水平均显著高于同期对照组(P均0.05);2组治疗期间恶心呕吐、腹泻、肝损伤、肾毒性发生率比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论扶正消癥生髓汤联合重组人粒细胞集落刺激因子能够降低EOC患者化疗后骨髓抑制发生率,改善患者化疗后血细胞下降程度,促进骨髓造血功能恢复。     

八珍汤配合雷火灸对胃癌术后化疗患者骨髓抑制和营养状态的影响

目的 探讨八珍汤配合雷火灸对胃癌术后化疗患者骨髓抑制和营养状态的影响。方法 选取2020年1月—2021年2月中国医科大学第一附属医院94例胃癌术后患者,随机分为对照组（47例）和试验组（47例）。对照组给予XELOX方案（奥沙利铂+卡培他滨）化疗及常规治疗,试验组在对照组基础上给予八珍汤配合雷火灸治疗,2组均治疗10周。比较2组血常规、骨髓抑制情况发生率及营养指标。结果 与对照组比较,试验组治疗后白细胞计数（WBC）、血小板计数（PLT）、中性粒细胞计数（NEUT）及血红蛋白（Hb）水平较高,WBC减少、PLT减少、NEUT减少及Hb减少发生率较低,血清转铁蛋白（TRF）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）水平较高（P<0.05）。结论 八珍汤配合雷火灸能够有效减轻胃癌术后化疗引起的骨髓抑制,改善患者的营养状态,值得临床推广。     

妇科肿瘤患者穴位注射减轻化疗骨髓抑制的疗效分析

目的 观察化疗患者足三里穴位注射地塞米松对减轻化疗后骨髓抑制的效果.方法 随机抽取化疗后0 ～Ⅲ级骨髓抑制患者40例,随机分为2组各20例,对照组仅采用常规口服升白药物治疗,观察组在化疗后第1天起同时给予穴位注射地塞米松,出院前抽血常规评定.结果 治疗后2组患者白细胞及粒细胞均显著升高,但以观察组更为明显(P＜0.01).结论 足三里穴位注射地塞米松联合口服升白药物能显著升高白细胞数及中性粒细胞数.     

补肾益气生血方对恶性肿瘤辅助化疗后骨髓抑制的影响

目的:探讨补肾益气生血方对恶性肿瘤患者辅助化疗后骨髓抑制的影响。方法:将化疗后出现骨髓抑制患者随机分为两组,各组30例,治疗组予补肾益气生血方治疗,1d1剂,早晚分服,连续治疗12d;对照组予重组人粒细胞刺激因子注射液(G-CSF)200μg,1d1次皮下注射,连续治疗3~5d。结果:停药后第4天,治疗组外周血白细胞计数、中性粒细胞计数、KPS评分及生活质量优于对照组。治疗组各不良反应发生率低于对照组。结论:补肾益气生血方能够持久稳定升高化疗后骨髓抑制患者WBC、NE计数,改善生存质量。     

健脾补肾序贯方减轻结肠癌辅助化疗所致骨髓抑制疗效观察及机制探讨

目的 探究健脾补肾序贯方对结肠癌患者辅助化疗所致骨髓抑制的改善作用及其可能机制。方法 将北京大学肿瘤医院收治的120例结肠癌患者随机分为试验组（n=61）和对照组（n=59）,试验组采用CapeOX化疗方案联合健脾补肾序贯方治疗,对照组使用CapeOX化学方案联合健脾补肾序贯方安慰剂治疗。比较2组患者骨髓抑制发生情况、血细胞计数变化情况及治疗前后血清IL-3、SCF、GM-CSF水平。结果 试验组白细胞减少发生率35.09%、中性粒细胞减少发生率36.84%,低于对照组（53.85%、57.69%）,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组血小板下降发生率50.88%、贫血发生率26.32%,低于对照组（57.69%、34.62%）,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组各治疗时点白细胞、中性粒细胞、血小板计数比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后,试验组血清IL-3、SCF和GM-CSF水平均上升,对照组IL-3和GM-CSF水平下降,SCF水平稍上升。治疗后试验组SCF水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 健脾补肾序贯方可...     

加味当归补血汤对结直肠癌术后化疗患者免疫功能和骨髓抑制的干预作用研究

目的:探讨加味当归补血汤对结直肠癌术后化疗患者的免疫功能、骨髓功能及生存质量的影响。方法:将符合标准的64例结直肠癌术后患者随机分为治疗组与对照组,每组32例。对照组仅采用FOLFOX方案化疗,治疗组在此基础上联合加味当归补血汤进行干预,2组均于完成6个化疗周期后评价疗效。观察并比较2组患者治疗前后外周血、骨髓抑制、免疫功能和生活质量指标。结果:化疗6个周期后,治疗组外周血白细胞、红细胞与血红蛋白含量均明显高于对照组(P0.05,P0.01),但仍明显低于化疗前(P0.01);血小板治疗前后组内及组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明显高于治疗前和对照组治疗后(P0.01),CD8+明显低于治疗前和对照组治疗后(P0.01)。治疗组骨髓抑制发生率为53.1%,明显低于对照组的75.0%(P0.01)。治疗组治疗后KPS评分明显高于治疗前(P0.05),对照组治疗后KPS评分明显低于治疗前(P0.05),组间比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:加味当归补血汤能够显著提高结直肠癌术后患者的免疫功能,并明显减轻骨髓抑制,减轻化疗引起的外周血指标下降,改善患者的临床症状,提高化疗患者的生活质量。     

升髓合剂防治化疗后骨髓抑制的临床研究

目的:观察患者临床症状、客观检测指标及用药期间是否出现不良反应等,评价升髓合剂对多西他赛联合顺铂方案(Docetaxel Combined with Cis-platinum,DP)化疗所致骨髓抑制的有效性及安全性。方法:将50例符合标准的恶性肿瘤患者随机分为两组,治疗组和对照组各25例。对照组:DP方案化疗同时加服地榆升白片,治疗组:在DP方案化疗基础上加用升髓合剂。2个周期后观察患者化疗后第3、7、14 d外周血细胞变化及骨髓抑制情况,化疗后中医临床症状评分及疗效以及体力状况评分(Karnofsky,KPS)、体质量变化及其不良反应。结果:①两组化疗完成率观察组明显高于对照组(P<0.05);②观察组血常规中白细胞、中性粒细胞、血小板计数治疗后1周与治疗前比较无统计学意义,(P>0.05),而对照组白细胞、中性粒细胞、血小板计数下降显著,与治疗前差异有统计学意义,(P<0.05);两组相比,化疗后1周观察组血常规白细胞、中性粒细胞、血小板水平明显高于对照组,差距有统计学意义(P<0.05);③化疗后2周观察组白细胞计数升高明显高于对照组,两组差异有显著性(P<0.05);④化疗后中医证候改善方面,观察组症状改善显著(P<0.05)。对照组症状上改善不明显(P>0.05),两组在总体症状改善率方面相比较有显著性差异,治疗组明显优于对照组(P<0.05);⑤治疗组KPS评分明显优于对照组(P<0.05);⑥治疗组不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:升髓合剂对于多西他赛联合顺铂化疗方案引起的骨髓抑制等不良反应具有防治作用。     

兰州方治疗胃癌化疗后骨髓抑制临床研究

目的:观察兰州方治疗胃癌化疗后骨髓抑制的临床疗效。方法:将60例胃癌患者随机分为2组各30例。对照组予常规化疗方案治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上加用兰州方治疗。观察2组治疗前后生活质量评分,骨髓抑制程度改善情况。结果:治疗后,观察组生活质量评分升高15例,改善率50.00%(15/30);对照组生活质量评分升高11例,改善率36.67%(11/30),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组WBC及N均上升,观察组外周血白细胞计数(WBC)及中性粒细胞计数(N)分别与组内治疗前比较,且组间比较,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后,2组外周血红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)及血小板计数(BPC)分别与组内治疗前比较,且组间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:兰州方能减轻胃癌化疗后骨髓抑制,提高生活质量。     

培元固本法治疗乳腺癌化疗后骨髓抑制临床研究

目的:探讨培元固本法治疗乳腺癌化疗后骨髓抑制的临床效果。方法:选择乳腺癌根治术后并行化疗患者100例,将其随机分为观察组和对照组各50例。其中对照组口服利血生治疗,观察组在此基础上给予培元固本法治疗。比较两者治疗前后白细胞、血红蛋白、血小板变化情况及治疗后两组骨髓抑制程度情况。比较两组治疗后严重白细胞减少症、中性粒细胞减少症及粒细胞减少症(FN)的发生率情况。观察两组化疗延迟率、化疗延长时间情况。结果:化疗4个周期时,观察组白细胞、血小板含量提升优于对照组,血红蛋白含量比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,观察组骨髓抑制程度明显低于对照组(P<0.05)。观察组严重白细胞减少症、中性粒细胞减少症及FN的发生率明显低于对照组(P<0.05)。观察组化疗延迟率明显低于对照组,化疗延长时间比对照组短(P<0.05)。结论:培元固本法可有效防治乳腺癌患者化疗后骨髓抑制,从而确保化疗的顺利进行。     

仙灵生白汤对化疗致白细胞减少者白细胞及KPS评分的影响

目的:观察仙灵生白汤对化疗致白细胞减少者白细胞及KPS评分的影响。方法:将80例肿瘤患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。根据患者病情不同分别采用GP或TP方案治疗;观察组于化疗基础上采用仙灵生白汤治疗;对照组于化疗基础上采用重组人粒细胞集落刺激因子皮下注射治疗。待化疗后观察2组白细胞计数、中性粒细胞、血红蛋白、血小板计数、生命质量(KPS)评分情况及不良反应。结果:治疗前2组患者白细胞计数、中性粒细胞、血红蛋白、血小板计数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者白细胞计数、中性粒细胞、血红蛋白、血小板计数均较治疗前明显升高(P<0.05),观察组升高较对照组显著(P<0.05)。治疗前观察组KPS评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后KPS评分均较治疗前明显升高(P<0.05),观察组上升较对照组更为显著(P<0.05)。结论:采用仙灵生白汤治疗可有效减少化疗所引起的白细胞损伤,改善患者生活质量,且无明显不良反应。     

中晚期非小细胞肺癌化疗后应用隔姜灸效果观察

目的:观察中晚期非小细胞肺癌化疗后用隔姜灸的影响。方法:54例按随机数字表法分为对照组和观察组各27例,化疗后两组均给予利可君片,观察组加用隔姜灸。结果:最终完成实验对照组和观察组各25例。观察组恶心呕吐发生率低于对照组(P0.05)。两组化疗后第7天、第14天、第21天白细胞计数均低于化疗前(P0.05),化疗后第7天观察组白细胞计数与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。化疗后第14天、第21天观察组白细胞计数高于对照组(P0.05)。结论:隔姜灸可减轻非小细胞肺癌化疗后骨髓抑制,改善恶心呕吐。     

抗癌生髓煎防治中晚期非小细胞肺癌化疗后骨髓抑制临床研究

目的:观察抗癌生髓煎防治中晚期非小细胞肺癌化疗后骨髓抑制的临床疗效。方法:将104例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为对照组和观察组各52例。对照组患者予TP方案化疗,化疗过程中出现骨髓抑制则给予重组人粒细胞刺激因子注射液皮下注射,观察组在对照组基础上加用抗癌生髓煎治疗,21天为1个疗程,2组均连用3个疗程。观察患者骨髓抑制的发生情况,检测化疗前后T淋巴细胞亚群CD4^+、CD8^+,免疫球蛋白,自然杀伤(NK)细胞,白细胞计数(WBC),血红蛋白(Hb),血小板计数(BPC)水平,记录治疗过程中不良反应发生情况。结果:观察组、对照组的骨髓抑制发生率分别为13.46%、46.15%,观察组骨髓抑制发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组T淋巴细胞CD4^+、CD4^+/CD8^+、IgA、IgG、IgM及NK细胞水平均较治疗前升高,CD8^+水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,治疗后观察组上述6项指标上升/下降更明显(P<0.05)。治疗后,2组WBC、Hb、BPC含量均较治疗前降低(P<0.05)。治疗后组间比较,观察组WBC、Hb、BPC含量均高于对照组(P<0.05)。观察组、对照组不良反应发生率分别为11.54%、30.77%,观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:抗癌生髓煎能降低中晚期非小细胞肺癌化疗后骨髓抑制发生率,提高患者的免疫功能,减轻不良反应。     

四君子汤加味对肺癌化疗骨髓抑制的作用机制

目的:探讨四君子汤加味对肺癌化疗骨髓抑制气阴两虚证的疗效及对血清中粒-巨噬细胞集落刺激因子(GMCSF)和粒细胞集落刺激因子(G-CSF)水平的影响。方法:将中晚期肺癌患者104例患者,参照数字表法随机分为对照组和观察组各52例。对照组采用化疗方案(TP)。观察组在对照组治疗的基础上给予四君子汤加味,化疗第1天开始内服,2次/d,化疗后继续服用1周。比较两组骨髓抑制程度、白细胞减少、中医症状积分及近期临床疗效。测定两组患者外周血T细胞亚群CD3+,CD4+及CD8+水平变化。记录两组患者重组人粒细胞刺激因子注射液(rh G-CSF)使用量;检测两组患者血清中GMCSF和G-CSF水平。结果:治疗后1周,观察组中性粒细胞、血红蛋白、血小板及白细胞数量均显著高于对照组(P0.01)。观察组的中性粒细胞和白细胞减少发生率均明显低于对照组(P0.05);治疗后1周,观察组白细胞减少、中医症状积分均明显低于对照组(P0.01);观察组的近期总有效率为86.27%,显著高于对照组66%(P0.05)。观察组患者治疗后1周CD3+,CD4+均显著高于对照组,CD8+低于对照组(P0.01)。观察组rh G-CSF使用量明显少于对照组。观察组治疗后1周血清中GM-CSF和G-CSF水平均明显高于对照组(P0.01)。结论:四君子汤加味辅助用于中晚期肺癌化疗气阴两虚证患者,能改善骨髓抑制程度,降低骨髓抑制发生率,提高临床疗效,提高免疫功能和血清中GM-CSF和G-CSF水平可能是其疗效途径之一。     

复方浙贝颗粒减轻难治性白血病化疗后骨髓抑制的临床研究

目的:观察复方浙贝颗粒减轻难治性急性白血病患者化疗后骨髓抑制的作用。方法:全国7家三甲医院共入组238例难治性急性白血病患者,按1∶1随机分为治疗组或(和)对照组,2组均按常规化疗方案进行化疗。于化疗前3 d服用复方浙贝颗粒或安慰剂,连续给药14 d,以1个标准化疗疗程为治疗周期。观察2组患者化疗前、后外周血象变化。结果:治疗后,治疗组和对照组的白细胞计数有明显统计学差异(P<0.05),而定性比较没有统计学意义;2组治疗前后外周血白细胞计数差值进行统计学比较,结果具有统计学意义(P<0.05),2组的外周血白细胞计数在治疗后均有所降低,且治疗组的白细胞减低幅度要明显小于对照组;治疗前、后血红蛋白和血小板定性及定量比较,均无统计学意义;治疗后2组血红蛋白和血小板均降低,但组间差异无统计学意义。结论:复方浙贝颗粒可以减轻难治性急性白血病患者化疗所致的骨髓抑制,并主要体现在减缓白细胞减少的程度上。