当归拈痛汤对急性痛风性关节炎患者血IL-1、IL-8和TNF-α的影响

目的观察当归拈痛汤对急性痛风性关节炎患者血IL-1、IL-8和TNF-α的影响。方法将60例急性痛风性关节炎患者随机分为两组,治疗组予当归拈痛汤口服,对照组予秋水仙碱、塞来昔布口服;比较两组临床疗效及关节肿痛指数、血IL-1、IL-8、TNF-α等指标变化和临床安全性。结果两组总有效率相近;治疗后两组关节肿痛指数、血IL-1、IL-8、TNF-α下降程度相近;治疗组未出现明显不良反应。结论当归拈痛汤治疗急性痛风性关节炎安全有效,其作用机制可能与降低炎症因子IL-1、IL-8、TNF-α的水平有关。     

当归拈痛汤治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的 观察当归拈痛汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 将70例急性痛风性关节炎患者随机分为两组,治疗组予当归拈痛汤口服,对照组予秋水仙碱、塞来昔布口服,两组疗程均为7 d;比较两组临床疗效及关节肿痛指数、血清白细胞介素6(IL-6)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血尿酸(BuA)和临床安全性等指标变化情况.结果 治疗组总有效率与对照组相近;治疗后两组患者的关节肿痛指数、血IL-6、EsR、CRP等炎症指标均明显下降;与对照组比较,治疗组BuA水平明显下降,且无明显不良反应.结论 当归拈痛汤治疗急性痛风性关节炎安全有效.     

当归拈痛汤对急性痛风性关节炎患者血清MMP-3的影响

目的：观察急性痛风性关节炎关节液的基质金属蛋白酶（MMP-3）的变化及当归拈痛汤对MMP-3的影响,探讨其疗效的作用机理及环节。方法：治疗组采用当归拈痛汤治疗3个月。采用ELISA法检测患者治疗前后血清MMP-3水平,并设正常对照组观察。结果：与正常对照组比较,MMP-3值明显升高,当归拈痛汤治疗后血清MMP-3水平明显下降。治疗组临床总有效率89．4％。结论：当归拈痛汤能有效降低急性痛风性关节炎血清MMP-3水平,对急性痛风件关节炎有较好的防治作用。     

当归拈痛汤对急性痛风性关节炎大鼠血清白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α的影响

目的:观察当归拈痛汤对急性痛风性关节炎大鼠血清白细胞介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法:将60只雄性Wistar大鼠随机均分为空白组、模型组、秋水仙碱组、当归拈痛汤高、中、低剂量组共6组,每组各10只,采用向大鼠踝关节腔注射微晶型尿酸钠(MSU)混悬液方法建立急性痛风性关节炎模型,将当归拈痛汤用于模型的治疗,并与秋水仙碱做组间对照,采用双抗夹心ABC-ELISA法检测各组大鼠血清IL-1β和TNF-α的含量。结果:与空白组比较,模型组大鼠血清IL-1β和TNF-α水平明显升高(P0.05),说明模型组大鼠炎性反应明显;与模型组比较,秋水仙碱组和当归拈痛汤高、中、低剂量组大鼠IL-1β和TNF-α水平均明显降低(均P0.05)。结论:当归拈痛汤降低炎症因子IL-1β和TNF-α的水平可能是其治疗急性痛风性关节炎的机制之一。     

六味痛风饮联合苯溴马隆治疗痛风性关节炎疗效及对患者外周血TRF1、TRF2的影响

目的探讨苯溴马隆联合六味痛风饮治疗痛风性关节炎的临床疗效及对患者外周血端粒重复序列结合蛋白(TRF) 1和TRF2的影响。方法将74例痛风性关节炎患者按照随机数字表法分为对照组与研究组,对照组采用苯溴马隆治疗,研究组在此基础上加用六味痛风饮治疗。治疗4周后,对比2组患者的临床疗效、不良反应,观察治疗前后血尿酸、血清炎症因子及外周血TRF1、TRF2水平的变化。结果治疗4周后,研究组总有效率明显高于对照组(P 0. 05);研究组的血尿酸,血清IL-6、IL-10、IL-1β、TNF-α以及外周血单核细胞TRF1、TRF2水平均显著低于治疗前及同期对照组(P均0. 05),TGF-β_1水平较治疗前及对照组显著升高(P均0. 05),IL-4水平与治疗前及对照组比较差异无统计学意义(P均 0. 05)。治疗及随访过程中,2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0. 05),研究组的复发率显著低于对照组(P 0. 05)。结论六味痛风饮联合苯溴马隆可有效降低痛风性关节炎患者的血尿酸水平,改善临床症状,降低复发率,通过抑制免疫细胞的活化增殖,调控TRF1和TRF2的高表达来降低机体免疫炎症反应可能是其作用机制之一,可考虑进一步推广使用。     

当归拈痛汤及拆方对类风湿性关节炎大鼠血清IL-6的影响

目的:研究当归拈痛汤及其拆方对类风湿性节炎大鼠血清IL-6的影响,进一步深入探讨该药物的作用机制。方法:建立大鼠类风湿性关节炎实验模型,检测血清中相关炎性细胞因子IL-6的水平。结果:当归拈痛汤及其各拆方组可显著抑制SD大鼠过高的炎性细胞因子IL-6分泌,其中全方组明显强于拆方组,拆方1组作用强于拆方两组。结论:当归拈痛汤及拆方在类风湿性关节炎大鼠中具有下调致炎因子IL-6的作用,提示这与该药抑制实验性类风湿性关节炎病情进展密切相关。     

归经当归拈痛汤治疗痛风性关节炎

目的观察归经当归拈痛汤治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法将78例急性痛风性关节炎患者随机分成对照组38例,治疗组40例。对照组服用当归拈痛汤（当归、党参、苦参、甘草等,1剂／d）,治疗组服用归经当归拈痛汤（土茯苓、牛膝、柴胡、黄柏、山慈菇等,1剂／d）,疗程共4周。结果治疗后2组总有效率、血尿酸下降程度比较有统计学意义,且治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论在辨证论治基础上,按疾病脏腑归经选药治疗痛风性关节炎,归经当归拈痛汤较原方疗效好。     

独活寄生汤对膝骨性关节炎患者血清肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-6水平的影响

目的:观察独活寄生汤对膝骨性关节炎患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平的影响及临床疗效。方法:将70例患者随机分为2组各35例,西医组予以硫酸氨基葡萄糖口服,中医组予以独活寄生汤口服,2组疗程均为4周。观察2组临床疗效,检测2组血清TNF-α和IL-6水平。结果:治疗4周后,总有效率中医组94.29%,西医组77.14%,差异有显著性意义(P<0.05)。西医组患者治疗中共发生副反应4例(11.43%),中医组患者发生2例(5.71%),2组副反应发生率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。治疗后,2组血清TNF-α、IL-6水平较前下降,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),中医组下降较西医组更明显(P<0.05),结论:独活寄生汤治疗膝骨性关节炎的疗效显著,副作用轻,作用机制与其能降低血清TNF-α和IL-6水平,从而抑制关节局部炎症反应,减少对软骨细胞和软骨基质的破坏密切相关。     

基于网络药理学结合分子对接技术探讨当归拈痛汤治疗痛风性关节炎分子机制

目的基于网络药理学及分子对接技术研究当归拈痛汤治疗痛风性关节炎的分子机制。方法利用TCMSP筛选当归拈痛汤的有效成分与相应靶点, 检索GeneCards、OMIM、PharmGKB及DrugBank数据库得到痛风性关节炎相关靶点, 映射取交集得到当归拈痛汤治疗痛风性关节炎的潜在作用靶点。借助Cytoscape软件绘制当归拈痛汤治疗痛风性关节炎的中药复方调控网络及PPI网络, 使用David数据库对当归拈痛汤治疗痛风性关节炎的靶点进行GO及KEGG通路富集分析, 采用Autodock软件进行分子对接。结果当归拈痛汤治疗痛风性关节炎的有效成分有198个, 关键有效成分为槲皮素、山柰酚;关键靶点有46个, 其中NFE2L2、HMOX1、PPARA、PTGS2、IL1β、CXCL8为核心靶点;GO功能富集结果显示, 关键基因主要介导炎症反应调节、对氧化应激的反应、脂肪酸代谢过程、类固醇代谢过程、对脂多糖的反应、活性氧类代谢过程等生物过程;KEGG通路富集结果显示, 当归拈痛汤重点介导IL-17信号通路、HIF-1信号通路、TNF信号通路、AGE-RAGE信号通路等发挥治疗痛风性关节炎的作用;分...     

当归拈痛汤对急性痛风性关节炎患者血浆炎症细胞因子的影响

目的探讨当归拈痛汤对急性痛风性关节炎患者血浆炎症细胞因子的影响。方法将70例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组。2组均予以低嘌呤膳食、多饮水,停用利尿剂和糖皮质激素等药物治疗．并口服秋水仙碱0．5mg．每2h服1次,24h后改为0．5nlg,每日3次,,治疗组在此基础上加用当归拈痛汤加减,每天煎取200mL,分2次口服,每次100mL,疗程2周。结果治疗2周后,治疗组的临床疗效显著高于对照组（P〈0．01）;同时治疗2周后,2组血浆hs—CAP、1L-6和IL-8水平均明显下降（P〈0．01或P〈0．05）,且治疗组下降的幅度显著优于对照组（P〈0．05）。结论当归拈痛汤能明显改善急性痛风性关节炎患者的临床症状．疗效确切．作用机制与降低血浆hs-CiKP、IL-6和IL-8水平有关。     

急支糖浆治疗慢性支气管炎疗效观察

目的:观察急支糖浆对慢性支气管炎患者的临床疗效。方法:将90例慢性支气管炎的患者随机分为2组,对照组40例和治疗组50例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上给予急支糖浆,2组均治疗4周。观察2组患者咳嗽、咳痰、喘息和哮鸣音症状评分,临床疗效和患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)水平的变化。结果:经治疗后2组咳嗽、咳痰、喘息和哮鸣音评分均低于治疗前(P<0.01),且治疗后治疗组咳嗽、咳痰、喘息和哮鸣音评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组总有效率为92.0%,显著高于对照组70.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,治疗组治疗后患者血清TNF-α和IL-8表达水平均显著下降(P<0.01),对照组患者血清TNF-α和IL-8表达水平较治疗前相比无明显变化。结论:急支糖浆结合常规西医疗法治疗慢性支气管炎疗效确切,其作用机制可能与降低TNF-α和IL-8的表达水平有关。     

拈痛汤加减治疗急性痛风性关节炎30例临床观察

目的:探讨当归拈痛汤加减对急性痛风性关节炎的临床疗效及部分疗效机理.方法:将50例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组(30例)和对照组(20例),治疗组予当归拈痛汤,对照组予新癀片.结果:总有效率治疗组为76.6%,对照组为65.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).在改善关节疼痛、肿胀、屈伸不利等症状体征...     

当归拈痛汤配合四妙散治疗急，陡痛风性关节炎44例临床观察

目的：观察当归拈痛汤配合四妙散治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：将88例急性痛风性关节炎患者随机分为两组。治疗组44例,予当归拈痛汤配合四妙散;对照组44例,予秋水仙碱片和别嘌呤醇,两组疗程均为2周。观察治疗前后病变关节肿胀、疼痛、活动等情况及血尿酸及血沉等指标变化。结果：治疗组临床总有效率（95．5％）明显优于对照组（79．5％）（P〈0．05）。治疗组在降低血尿酸和血沉方面也明显优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论：当归拈痛汤配合四妙散能明显改善急性痛风性关节炎的症状体征,并降低血尿酸和血沉水平,疗效确切,且无明显副作用,值得推广。     

复方丹参滴丸与西药联合治疗外伤性癫痫

目的:探讨复方丹参滴丸与西药联合治疗外伤性癫痫(post traumatic epilepsy,PTE)的临床疗效与安全性。方法:将2012年2月-2013年2月在贵阳市第二人民医院接受诊断与治疗的急性中、重度脑外伤所致癫痫患者按照随机数字表法随机分为研究组和对照组,其中研究组采用复方丹参滴丸与西药联合治疗,而对照组则仅采用常规抗癫痫西药对症治疗,3个月后观察疗效并比较两组患者治疗前后及癫痫发作时的血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)含量水平。结果:两组患者经过3个月治疗后,研究组患者中满意28例,显著改善8例,良好4例,效差4例,总有效率达93.62%;对照组患者中满意20例,显著改善7例,良好5例,效差5例,总有效率达78.72%;经统计学分析发现研究组的总有效率(93.62%)明显高于对照组(78.72%)(P<0.05)。研究组和对照组患者在治疗后血清TNF-α,IL-6及CRP水平均较本组治疗前、发作时明显下降(P<0.05);另外,研究组治疗后的血清TNF-α,IL-6及CRP水平亦较对照组治疗后水平明显下降(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较无明显差异。结论:复方丹参滴丸与西药联合治疗外伤性癫痫的具有改善症状、疗效确切、不良反应发生率低等特点,优于单纯西医治疗,可以有效促进神经细胞功能恢复,作用机制可能与其降低血清TNF-α,IL-6与CRP值有关。     

通痹方剂结合西药治疗寒痹型风湿性关节炎对炎症介质表达的影响

目的:探讨自拟通痹方剂结合西药治疗寒痹型风湿性关节炎的临床疗效及其对炎症介质表达的影响。方法:选择84例寒痹型风湿性关节炎患者,随机分为对照组及研究组,每组42例。研究组采用西药治疗,对照组采用自拟通痹方剂结合西药治疗,疗程6周,比较两组临床疗效及治疗前后血清炎症介质表达水平。结果:治疗6周后,对照组临床有效率为69.0%,研究组临床有效率为92.9%,研究组临床有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗前血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及白细胞介素8(IL-8)水平无显著差异(P>0.05);治疗后两组血清TNF-α、IL-6及IL-8水平均较治疗前下降(P<0.05),治疗后研究组血清TNF-α、IL-6及IL-8水平低于对照组(P<0.05)。结论:通痹方剂结合西药能够减轻寒痹型风湿性关节炎患者体内炎症反应,提高临床疗效,具有较好的临床效果。     

桂枝芍药知母汤对急性痛风性关节炎大鼠IL-6、TNF-α表达的影响

目的：观察桂枝芍药知母汤对急性痛风性关节炎大鼠血清促炎因子白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）含量的影响,探讨该方治疗急性痛风性关节炎的作用机制。方法：将40只大鼠随机分为4组,空白对照组、模型对照组、秋水仙碱对照组、桂枝芍药知母汤组各10只,在受试大鼠右侧踝关节腔内注入尿酸钠溶液,形成痛风性关节炎模型;空白对照组以同样方法注射0．2mL生理盐水;秋水仙碱对照组、桂枝芍药知母汤组分别在造模前予秋水仙碱、桂枝芍药知母汤灌胃,空白对照组、模型对照组分别以等剂量生理盐水灌胃。于造模72h后断尾采血,抽取关节液,观察各组血清IL-6、TNF-α含量的变化。结果：与空白对照组比较,模型对照组血清IL-6、TNF-α升高（P〈0．01）;与模型对照组比较,桂枝芍药知母汤组血清IL-6、TNF-α含量降低（P〈0．01）;与秋水仙碱对照组比较,桂枝芍药知母汤组血清IL-6、TNF-α含量降低（P〈0．05）。结论：桂枝芍药知母汤可能是通过抑制IL-6、TNF-α的表达来达到抑制急性痛风性关节炎。     

当归拈痛汤及其拆方对类风湿性关节炎大鼠炎症因子谱的调控作用研究

目的系统性分析当归拈痛汤及其拆方干预类风湿性关节炎(RA)大鼠血清和滑膜组织炎症因子谱的改变,解析当归拈痛汤治疗RA的可能机制,探讨当归拈痛汤组方的科学性。方法 SD大鼠分为6组:空白对照组、模型组、雷公藤多苷组、当归拈痛汤全方组、当归拈痛汤祛邪组、当归拈痛汤扶正组,8只/组。处理28d后采用液相芯片系统检测各组大鼠血清及关节滑膜组织的细胞因子谱改变,包括:IL-1α、IL-1β、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ、RANTES、MIP-1α、MCP-1。结果当归拈痛汤全方组可显著提高血清IL-10水平降低TNF-α、RANTES水平;两种拆方组可以显著降低血清TNF-α、RANTES水平。当归拈痛汤全方组可显著提高滑膜组织IL-4、IL-10水平,显著降低TNF-α水平;两种拆方组可显著降低组织中TNF-α水平,但对IL-4、IL-10无明显影响。结论当归拈痛汤可以通过抑制TNF-α、增加IL-4和IL-10等细胞因子来发挥治疗类风湿性关节炎的作用。当归拈痛汤组方合理,其祛邪与扶正成分必须联合应用,才能达到最佳治疗效果。     

综合方法治疗急性痛风性关节炎36例

目的:观察火针加拔罐配合当归拈痛汤治疗急性痛风性关节炎临床疗效。方法:36例用火针加拔罐配合当归拈痛汤治疗。15天为1疗程,治疗1~2疗程。结果:临床治愈30例,显效5例,有效1例,总有效率100%。结论:火针加拔罐配合当归拈痛汤治疗急性痛风性关节炎疗效显著。     

针刺治疗老年人肠易激综合征的疗效及其对IL-18、IL-23和TNF-α的影响

目的:观察针刺治疗老年人肠易激综合征(IBS)的疗效及其对白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-23(IL-23)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:将88例患者随机分为2组。观察组46例接受马来酸曲美布丁片结合针刺治疗;对照组42例接受马来酸曲美布丁片治疗。比较2组临床疗效及炎症水平情况。结果:治疗后,2组临床疗效比较,观察组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者血清TNF-α、IL-18、IL-23水平较治疗前降低,治疗前后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组血清TNF-α、IL-18、IL-23水平分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺结合西药马来酸曲美布丁治疗老年人IBS较单纯西医治疗有优势,可抑制炎症反应,提高临床疗效。     

当归拈痛汤加减联合刺络放血法治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的观察当归拈痛汤加减联合刺络放血法治疗急性痛风性关节炎临床疗效,为痛风患者提供更为有效、合理的治疗中西医方案。方法采用随机对照实验方法,将62例急性痛风性关节炎患者分为2组,对照组采用非甾体类抗炎药治疗,治疗组在对照组基础上采用当归拈痛汤加减联合刺络放血法治疗。观察6 d为1个疗程。治疗后2组进行统计学分析。结果治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率83.33%。治疗组与对照组比较有统计学意义P0.05。结论说明当归拈痛汤加减联合刺络放血法治疗急性痛风性关节炎可以改善症状,降低血尿酸值。值得临床推广应用。