扶正防哮方对支气管哮喘缓解期患者临床疗效观察

目的:探讨扶正防哮方对支气管哮喘缓解期患者的临床疗效。方法:采用回顾性分析法,选取2013年7月至2015年2月期间在我院治疗的80例支气管哮喘缓解期患者的临床资料,随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者采用吸入舒利迭50/250(葛兰素史克公司,国药准字H20140164)1吸/次,2次/d治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上予扶正防哮方治疗。观察2组肺功能改善情况、治疗有效率、复发率,并对2组临床疗效进行比较。结果:治疗组与对照组医治的总有效率为(94.87%比79.49%,χ~2=4.114,P=0.043)。治疗后2组患者的pH和PaO_2值都高于治疗前,而PaCO_2值却较治疗前低,但上述指标治疗组改善的更显著(P0.05)。治疗后2组患者FEV1、FVC以及FEV1/FVC都高于治疗前,但治疗组改善的更显著(P0.05)。治疗后,治疗组的症状、体征均较对照组明显消失早(P0.05)。观察组复发率为2.5%;对照组复发率为25.0%。治疗后复发率观察组明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:扶正防哮方应用于支气管哮喘缓解期具有较好的治疗效果,能够有效改善患者肺功能,提高临床疗效,降低复发率,值得在临床上推广应用。     

补肾防哮丸治疗支气管哮喘缓解期36例

哮喘是一种发作性的痰呜气喘疾患，以喉中哮呜有声，呼吸急促困难为特征。其病理因素以痰为主．因宿痰伏肺．遇感诱发，发时痰阻气道．肺气失于肃降．表现邪实之证；如反复发作，气阴耗损，肺、脾、肾渐虚。故在缓解期，应培补正气，从本调治。近年来笔者采用中药补肾防哮丸治疗支气管哮喘缓解期患者36例，取得了较满意的疗效，现报告如下。     

防哮汤合必可酮治疗支气管哮喘缓解期30例

目的：观察中药防哮汤联合必可酮治疗支气管哮喘缓解期疗效。方法：对比中药防哮汤联合必可酮与单用必可酮治疗在延缓支气管哮喘发作，或延长发作间期，减轻临床症状方面的效果。结果：治疗组与对照组的治疗效果有统计学差异。结论：中药防哮汤联合必可酮在治疗支气管哮喘缓解期方面具有较好效果。     

截哮汤治疗支气管哮喘缓解期体会

支气管哮喘（简称哮喘）是一种常见的反复发作性疾病,预防其复发比较困难,笔者自１９９３～１９９８年,对哮喘缓解期患者予自拟方截哮汤口服治疗,防治其复发,取得较好疗效。现报道如下。１临床资料１．１一般资料：共４２例,男１８例,女２４例,年龄最小１６岁,最大５９岁,平均年龄４０．１２岁,病史最短者１．５年,最长３５年,平均８．６２年。以上患者随机分成两组：治疗组２１例,男８例,女１３例;对照组２１例,男１０例,女１１例。两组患者性别、年龄、病史时间及前一年内哮喘发作次数等均无差异。１．２方法：治疗组患…     

防哮颗粒对哮喘缓解期模型大鼠支气管和肺病理学影响

目的:探讨防哮颗粒对哮喘缓解期模型大鼠气道炎性损伤的防治机制。方法:制作哮喘缓解期模型大鼠,观察防哮颗粒浓缩液灌胃后对模型大鼠支气管和肺脏病理学的影响,并与固本咳喘片、酮替芬阳性对照组比较。结果:防哮颗粒能抑制支气管和肺脏局部嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、单核细胞和淋巴细胞浸润,减轻模型大鼠支气管和肺组织的病理改变。结论:防哮颗粒对哮喘缓解期模型大鼠气道炎性损伤具有良好的防治作用。     

固本防哮丸治疗儿童哮喘缓解期80例

笔者自 1 996年以来在哮喘专病门诊使用自拟的“固本防哮丸”对儿童哮喘缓解期 80例进行防治观察 ,效果较显著 ,现小结如下。1　一般资料80例中 ,男 43例 ,女 37例 ;年龄 <3岁的 8例 ,3～ 7岁 43例 ,8～ 1 4岁 2 9例 ;按中医辨证属肺脾两虚者 40例 ,肺肾两虚者 2 2例 ,脾肾两虚者 1 8例。诊断标准 :按《中华儿科杂志》1 993年第 4期刊载的全国呼吸病学术会议制订的“儿童哮喘诊断标准和治疗常规”,凡哮喘患儿经过治疗 ,病情减轻即转变为缓解期 ,临床表现为稍咳或早晚稍有气喘痰鸣声 ,为观察治疗对象。2　治疗方法基本方组成 :白参、黄芪、蛤…     

金匮肾气丸辅助治疗对支气管哮喘缓解期患者免疫功能的影响

目的:探讨金匮肾气丸辅助治疗对支气管哮喘缓解期患者免疫功能的影响。方法:选取2013年7月至2016年4月在北京积水潭医院接受治疗的支气管哮喘缓解期患者110例,回顾治疗方案并分为接受单纯西医治疗的对照组58例、接受金匮肾气丸辅助西医治疗的观察组52例。治疗前后,比较2组患者的外周血Th17/Treg细胞比例,血清中Th1/Th2细胞因子及体液免疫指标含量的差异。结果:治疗前,2组患者外周血中Th17/Treg细胞比例,血清中Th1/Th2细胞因子及体液免疫指标含量的差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者外周血中Th17细胞比例、Th17/Treg比值低于对照组患者,Treg细胞比例高于对照组患者;血清中白细胞介素-2(IL-2)、干扰素γ(IFN-γ)的含量高于对照组患者,白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)的含量低于对照组患者;血清中体液免疫指标免疫球蛋白E(Ig E)、补体C3的含量低于对照组患者(P0.05)。结论:金匮肾气丸辅助治疗可优化成人支气管哮喘缓解期患者的细胞免疫、体液免疫功能,具有积极的临床意义。     

固本防哮饮治疗儿童哮喘缓解期30例临床观察

目的：观察固本防哮饮治疗儿童哮喘缓解期肺脾气虚证的临床疗效。方法：将60例哮喘缓解期患儿随机分为两组各30例,治疗组采用固本防哮饮治疗,对照组以舒利迭治疗。结果：治疗组在中医症状积分、哮喘发作次数、上呼吸道感染次数、肺通气功能评估及哮喘控制测试（C—ACT）评分方面,与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后在C—ACT评分、哮喘发作次数及肺功能评估方面比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）,但在上呼吸道感染次数方面比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：固本防哮饮可作为哮喘缓解期肺脾气虚证患儿的治疗选择。、     

固本防哮饮对小鼠哮喘缓解期TLR4及TLR7的调节作用

目的:观察固本防哮饮对哮喘缓解期小鼠模型Toll-样受体(TLR) 4,TLR7,核转录因子-κB p65(NF-κB p65),NF-κB抑制蛋白α(IκBα)的调节作用,探讨固本防哮饮治疗哮喘缓解期的机制。方法:呼吸道合胞病毒(RSV)联合鸡卵蛋白(OVA)对3周龄BALB/c小鼠制备哮喘缓解期模型,将60只小鼠分为空白组、模型组、地塞米松组(0. 001 g·kg~(-1))以及固本防哮饮低、中、高剂量(6. 5,13,26 g·kg~(-1))组,分别进行干预,共给药28 d,每天1次。给药结束后处死小鼠,苏木素-伊红(HE)染色观察哮喘小鼠肺组织病理形态学变化,并对肺部炎症情况进行评分;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测小鼠肺组织TLR4,TLR7,IκBα及肺组织细胞核内NF-κB p65蛋白表达水平;免疫荧光共聚焦观察NF-κB p65在细胞核表达情况。结果:与空白组比较,模型组小鼠肺组织有明显炎症细胞浸润及支气管狭窄(P 0. 01),同时小鼠肺组织细胞核内NF-κB p65分布显著增多(P 0. 01),表达明显增高(P 0. 05),TLR4,TLR7,IκBα蛋白表达明显降低(P 0. 05);与模型组比较,固本防哮饮各剂量组能显著缓解小鼠肺组织炎症浸润(P 0. 01),降低肺组织核蛋白NF-κB p65的表达(P 0. 01),核蛋白NF-κB p65入核情况减轻(P 0. 01),同时显著增加TLR4,TLR7,IκBα蛋白的表达(P 0. 01)。结论:固本防哮饮能够缓解气道炎症,并且可能是通过调节TLR4,TLR7,NF-κB p65,IκBα实现其治疗作用。     

小儿防哮敷贴粉穴位敷贴治疗哮喘缓解期患儿118例

目的:观察小儿防哮敷贴粉穴位敷贴治疗小儿支气管哮喘的临床疗效。方法:118例哮喘缓解期患儿分别在夏季三伏天予以小儿防哮敷贴粉敷贴大椎穴、肺俞穴和膏肓穴治疗,每次敷贴4 h~6 h。敷贴治疗结束后1 a内观察患儿哮喘发作次数、发作程度以及哮喘治疗用药变化。结果:患者敷贴治疗后哮喘发作次数、发作程度、哮喘控制用药与治疗前相比均明显减少或减轻,有显著性差异(P<0.01)。结论:小儿防哮敷贴粉三伏天穴位敷贴治疗,可有效改善患儿临床症状,减少哮喘发作次数和哮喘控制用药,延长哮喘缓解期。     

固本防哮饮对哮喘缓解期小鼠的治疗作用

目的观察固本防哮饮对哮喘缓解期小鼠的影响。方法通过腹腔注射和雾化吸入卵蛋白(OVA)制备哮喘缓解期小鼠模型。在停止激发后给药4周,末次给药后24h观察小鼠气道反应性、肺泡灌洗液(BALF)中炎性细胞总数和细胞分类、白细胞介素-4(IL-4)和γ-干扰素(IFN-γ)水平以及肺脏病理学变化。结果固本防哮饮可以降低模型小鼠的气道高反应性,降低BALF中炎性细胞总数及嗜酸性粒细胞和中性粒细胞比例,升高IFN-γ水平,减轻支气管周围炎性细胞浸润,减轻气道重塑。结论固本防哮饮降低气道高反应性、减轻支气管周围嗜酸性粒细胞浸润以及调节机体IFN-γ水平可能是其防止哮喘复发的作用机制。     

标本兼治对支气管哮喘缓解期患者免疫功能的影响

目的：探讨标本兼治对支气管哮喘缓解期免疫功能的疗效及机制。方法：选82例支气管哮喘缓解期患者，随机分为两组，治疗组50例，对照组32例，治疗组口服宣肺定喘丸和慢阻固本丸或哮喘喘固本丸，对照组左旋咪唑及肌注丙种球蛋白。2组均3个月为1疗程，疗程前后分别测定免疫球蛋白IgG、IgA、IgA、IgM，并观察3年内哮喘的发作次数。结果：治疗组显效32例，有效17例，无效1例，总有效率为98．0％；对照组显效13例，有效7例，无效12例，总有效率为62．5％。两组比较有显著性差异（P＜0．01）。治疗组治疗后与本组治疗前及对照组治疗后比较免疫球蛋白有显著提高（P＜0．05、0．01）。结论：标本兼治对支气管哮喘缓解期患者可提高免疫功能和临床疗效。     

贞芪扶正颗粒对支气管哮喘缓解期的治疗作用

目的：观察贞芪扶正颗粒对支气管哮喘缓解期的治疗作用。方法：所有98例研究对象随机分为治疗组62例和对照组36例,治疗组口服贞芪扶正颗粒,配合口服茶碱缓释片及雾化吸人丙酸倍氯米松气雾剂,对照组单纯口服茶碱缓释片及雾化吸入丙酸倍氯米松气雾剂治疗,疗程均为6个月,治疗结束后随访2年。结果：治疗组近期临床控制率（54．8％）及远期治愈率（43．5％）均显著高于对照组（分别为30．6％、11．1％）,治疗组哮喘复发率（20．6％）明显低于对照组（63．6％）,2组比较有显著性差异。结论：中西医结合疗法治疗支气管哮喘缓解期疗效满意。     

防哮颗粒联合穴位敷贴治疗哮喘缓解期患儿疗效及对血清炎症因子的影响

目的观察防哮颗粒联合穴位敷贴治疗哮喘缓解期患儿疗效及对血清炎症因子的影响。方法将88例哮喘缓解期患儿随机分为2组,对照组44例给予穴位敷贴治疗,研究组44例给予防哮颗粒联合穴位敷贴治疗,2组均以4周为1个疗程,持续治疗3个疗程。对比2组治疗后临床疗效,随访并统计2组治疗前6个月和治疗后6个月内呼吸道感染次数、哮喘发作次数、哮喘发作时间,检测2组治疗前后血清炎症因子水平。结果治疗后,研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组6个月内呼吸道感染次数、平均每次哮喘发作喘息时间和哮喘发作咳嗽时间均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组均显著低于对照组(P均<0.05);2组白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和IL-5水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),γ-干扰素(IFN-γ)水平均较治疗前显著升高(P均<0.05),且研究组各指标改善情况均优于对照组(P均<0.05)。结论防哮颗粒联合穴位敷贴治疗哮喘缓解期患儿疗效更好,且能明显调节血清炎症因子水平。     

祛风脱敏固本防哮治疗儿童哮喘缓解期浅议

儿童支气管哮喘主因素是感受风邪,哮喘缓解期预防发作是治疗关键及目标,哮喘缓解期的治疗重视调理肺、脾、肾三脏功能,去其生痰之因。并将此期治疗概括为“祛风脱敏,固本防哮”,祛风脱敏截其源,祛风解痉攻其实,固本防哮御其变,疏风避风断其路。     

防哮颗粒治疗小儿支气管哮喘的临床观察

支气管哮喘既是常见病又是难治证,因常年反复发作,根治尤难。其发病儿童多于成人。目前,我国城市小儿支气管哮喘的患病率为1．97％,2年现患率1．54％,较10年前明显增加。2002-01-2004—03,我们应用防哮颗粒治疗小儿支气管哮喘缓解期,能明显减少哮喘发作次数及程度。     

固本防哮饮对哮喘缓解期小鼠肺组织STAT1的调控作用

目的:研究固本防哮饮对哮喘缓解期小鼠肺组织中转录激活因子和信号转导子1(STAT1)的调控作用。方法:用卵蛋白(OVA)和RSV对BALB/c小鼠反复致敏刺激复制哮喘缓解期小鼠模型(正常组除外),随机分为模型组、预防组、固本防哮饮组和孟鲁司特钠组(每组15只)。观察各组小鼠的一般行为活动和病理学变化特点,用Real-time PCR法测定肺组织STAT1、IL-5 m RNA表达,Western Blot检测肺组织STAT1蛋白表达。结果:模型组小鼠肺组织可见支气管壁水肿、增厚,周围有嗜酸性粒细胞和中性粒细胞浸润。预防组、固本防哮饮组及孟鲁司特钠组小鼠肺脏病理改变显著改善,支气管壁充血水肿减轻,管壁和平滑肌厚度减小,且嗜酸性粒细胞和中性粒细胞浸润也显著减少。模型组肺组织中STAT1、IL-5 m RNA及STAT1蛋白显著高表达(P<0.01),预防组、固本防哮饮组及孟鲁司特钠组均能降低其表达,且孟鲁司特钠组降低肺组织STAT1 m RNA及蛋白表达更明显。结论:固本防哮饮可以降低哮喘缓解期小鼠肺组织IL-5、STAT1 m RNA及STAT1蛋白表达,减轻气道炎症,抑制哮喘发作并能预防哮喘的发作。     

固本防哮饮对支气管哮喘缓解期小鼠肺组织MMP-2、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2蛋白的影响

目的:观察固本防哮饮对支气管哮喘缓解期小鼠肺组织基质金属蛋白酶(Matrix metalloproteinases,MMPs)2、9,及基质金属蛋白酶组织抑制剂(tissue inhibitors of metalloproteinases,TIMPs)1、2蛋白的影响,初步探讨固本防哮饮防治哮喘气道重塑的可能作用机制。方法:用卵清蛋白(ovalbumin,OVA)致敏和激发联合呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)感染的方法,建立BALB/c小鼠哮喘缓解期模型,将40只小鼠分为4组,分别为正常组、模型组、孟鲁司特钠组、固本防哮饮组,每组10只。造模成功后,采用固本防哮饮和孟鲁司特钠进行干预,干预结束后,采用Envision法免疫组织化学技术检测各组小鼠肺组织中MMP-2、MMP-9、TIMP-1和TIMP-2蛋白分布及表达情况。结果:MMP-2、TIMP-2和TIMP-1蛋白主要分布于支气管管壁,而MMP-9蛋白分布于广泛肺组织。与正常组比较,模型组小鼠肺组织MMP-2、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2蛋白表达水平显著升高(P0.01);与模型组比较,孟鲁司特钠组、固本防哮饮组小鼠肺组织中MMP-2、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2蛋白表达明显降低(P0.01)。结论:固本防哮饮能降低MMP-2、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2的表达,维持ECM内环境的稳定,减少黏液的分泌和胶原的沉积,从而减轻气道重塑。     

扶正蠲哮汤内服配合中药穴位敷贴治疗小儿哮喘缓解期临床研究

目的:观察扶正蠲哮汤内服配合中药穴位敷贴治疗小儿哮喘缓解期的临床疗效。方法:80例随机分为两组,治疗组42例用扶正蠲哮汤内服配合中药穴位敷贴治疗,对照组38例用普米克令舒吸入治疗,观察两组症状、体征的积分变化等。结果:总有效率治疗组90.5%,对照组73.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:扶正蠲哮汤内服配合中药穴位敷贴改善临床证候、减少哮喘发作以及控制哮喘用药,延长哮喘缓解期。