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宽QRS波群心动过速是指QRS时间>0.12s,心室率>100次/min的心动过速。在宽QRS波群心动过速中,起源于心室不同部位的室性心动过速占70%~80%,其余为室上性心动过速伴心室内阻滞或伴旁路顺传等[1]。由于宽QRS波群心动过速时在常规心电图中不易显示P波,常造成诊断困难。但通过分析食管导联记录到的高尖P波与QRS波群的关系,可迅速对宽QRS波群心动过速进行准确诊断;利用食管电极起搏心脏还可终止部分宽QRS波群心动过速[2]。本文通过对12例宽QRS波群心动过速患者食管心电图分析,探讨食管心电图在宽QRS波群心动过速诊断中的应用价值。 相似文献
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宽QRS波心动过速是指心电图QRS波时限超过120ms的心动过速,其70%为室性心动过速,另30%为室上性心动过速伴功能性束支阻滞或室内差异性传导。 相似文献
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心电图的QRS波代表心室除极过程,其宽度也称QRS波时限。临床中,根据QRS波时限是否≥120ms,而将心动过速分为宽QRS波心动过速和窄QRS波心动过速。宽QRS波心动过速包括:室速、室上速伴差异传导或原有束支阻滞(或非特异性室内阻滞)、逆向型房室折返性心动过速、房颤伴旁路前传及起搏相关性心动过速等。其中,室速是宽QRS波心动过速的最常见原因,约占全部原因的80%,而仅5%的室速QRS波时限小于120ms。因而, 相似文献
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无人区心电轴在宽QRS波群心动过速诊断中的价值 总被引:1,自引:0,他引:1
宽QRS波群心动过速是临床常见的心血管急症。可见于室性心动过速和室上性心动过速。二者预后及治疗原则不同。故及时和正确进行鉴别诊断十分重要。自2004年7月以来。我们观察了无人区心电轴在宽QRS波群心动过速鉴别诊断中的价值。现报告如下。 相似文献
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宽QRS波群心动过速的诊断与鉴别诊断研究进展 总被引:3,自引:0,他引:3
宽QRS波群心动过速是临床常见的心血管急症,可见于室性心动过速和室上性心动过速。室性心动过速是一种严重的心律失常,而室上性心动过速一般预后良好。由于二者的治疗原则不同,因此及时和正确地对宽QRS波群心动过速进行鉴别诊断在临床上有十分重要的意义。现对宽QRS波群心动过速的诊断和鉴别诊断予以综述。 相似文献
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通常把心率≥100bpm,QRS波时限≥120ms的持续性心动过速总称为宽QRS波心动过速。宽QRS波心动过速中约80%是室性心动过速,而室上性心动过速伴束支阻滞(器质性或功能性)等心室内传导障碍或旁路前传的病例也不少见。原作者提供的第1、2份心电图均为类右束支阻滞形的宽QRS波心动过速, 相似文献
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唐克 《中华现代内科学杂志》2006,3(8):935-935
宽QRS波群心动过速是临床常见的心血管急症,由于起源部位不同,既有室性心动过速,又有室上性心动过速,给诊断造成一定困难。而心电图诊断宽QRS波群心动过速简单、方便、迅速,现将诊断要点报告如下。 相似文献
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宽QRS波群心动过速的分类 总被引:5,自引:0,他引:5
宽QRS波群心动过速是指体表心电图QRS波群时限≥0.12s,心室率>100bpm的心动过速。它包含了病因、发生机制及治疗原则均不相同的心动过速。主要见于室上性心动过速伴室内差异性传导和室性心动过速(室速)。宽QRS波群心动过速最常见为室性心动过速,约占宽QRS波群心动过速的70%~80%。近年来,随着心内电生理检查和射频消融术在临床的广泛应用,人们对其机制的认识不断拓展,对其分类和鉴别诊断的认识更加深入。目前常用以下方法进行分类。一.根据宽QRS波群心动过速的发生机制分类1.室上性心动过速合并束支阻滞或室内差异性传导(1)房性快速性… 相似文献
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宽QRS波心动过速是指心电图QRS波时限超过120ms的心动过速,其70%为室性心动过速,另30%为室上性心动过速伴功能性束支阻滞或室内差异性传导。鉴别两者的方法及心电图标准很多,其中Brugada提出的4步鉴别诊断方法简单明了,临床应用逐渐增多。 相似文献
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临床上对宽QRS波群心动过速的正确诊断,不仅有利于治疗,对患者的预后判断和进一步治疗也有重要意义。宽 QRS波群心动过速(wide complex tachycardia,WCT)是指频率>100次/min和QRS波时限≥120ms的心动过速,它包含了许多种发病机制、起源部位和治疗原则均不相同的心动过速。室性心动过速(ventricular tachycardia,VT)和部分室上性心动过速(supraventricular tachycardia,SVT)均可以表示为 相似文献
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宽QRS波心动过速(WCT)指QRS时间≥0.12 s、频率>100次/min的心动过速[1].室性和室上性心动过速心电图上都可表现为宽QRS波群,两者电生理机制、诊断、治疗不同,因此,对宽QRS波心动过速的鉴别诊断十分重要.依据体表12导联心电图鉴别宽QRS波心动过速是临床常用方法,已开展的有Brugada四步法、Vereckei五步法及aVR导联四步法.2010年Luis提出通过心电图Ⅱ导联测量QRS波第一峰时限(R-wave peak time,RWPT)[2](新方法)来鉴别宽QRS波心动.本研究应用新方法和aVR导联四步法对395份动态心电图记录的宽QRS波心动过速进行了回顾性分析,比较两种方法鉴别WCT的优劣,现将结果报告如下. 相似文献
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目的 探讨用单一aVR导联QRS波群形态变化对宽QRS波群心动过速的鉴别诊断价值.方法 106例宽QRS波群心动过速患者,用aVR4步流程鉴别诊断宽QRS波心动过速与临床诊断(病史+心电图演变+药物治疗观察)对照比较.结果 按aVR流程诊断为室上性心动过速32例,占30.18%,临床诊断室上性心动过速34例,占32.0... 相似文献
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宽QRS波群是指QRS波群宽度≥120ms,频率≥100/min的心动过速。对28例宽QRS波群心动过速病人进行分析,以探讨其病因,为临床治疗提供依据。 相似文献
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病史是鉴别宽QRS波心动过速的基石。只要病情允许,宽QRS波心动过速的诊断与鉴别诊断应从仔细询问病史开始。一.有助于鉴别宽QRS波心动过速的病史1.猝死生还猝死生还者的宽QRS波心动过速绝大多数是室速/室颤。2.血流动力学不稳定血流动力学不稳定的宽QRS波心动过速是室速的可能性大,但并非绝对如此[1]。3.心动过速发作与终止方式(1)突发突止:折返机制室速的发作可以呈突发突止的特点,但其与室上性心动过速发作,如窦房折返、房内折返性心动过速、房室结或房室折返性心动过速,不易鉴别。但部分室上速可能通过Valsalva动作等刺激迷走神经的方法终止,有助于鉴别[2]。(2)药物终止心动过速:腺苷/ATP能终止室上速(敏感性90%,特异性和阳性预测值分别为93%和 相似文献
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张焱 《内科急危重症杂志》2017,23(6):523-526
<正>宽QRS波心动过速是指频率≥100次/min,QRS波时限≥120 ms的心动过速。其包括室性心动过速(ventricular tachycardia,VT)和室上性心动过速(supraventricular tachycardia,SVT)2种类型。宽QRS波的心动过速在心血管病当中属于急危重症,一旦发生需要立即做出诊断并予以有效的治疗~([1]),而当患者以晕厥为主要临床表现时,则更应 相似文献