RORγT在人根尖肉芽肿和根尖囊肿中的表达及意义

目的:通过免疫组织化学方法对Th17细胞的特异性标记维A酸相关孤核受体γT(RORγT)进行检测,以阐明Th17细胞在人慢性根尖周病损中的表达及意义。方法:收集安徽医科大学口腔医学院口腔颌面外科经根尖手术切除的根尖囊肿18例,根尖肉芽肿22例作为实验组。收集埋伏阻生智牙拔除时需凿骨患者的健康牙槽骨5例作为正常对照组。对样本中RORγT蛋白表达水平进行免疫组织化学检测,同时检测白细胞介素(interleukin,IL) 17的蛋白表达水平。根据病变类型 (根尖肉芽肿、根尖囊肿、正常对照组) 和炎症浸润程度(轻度、中度、重度、正常对照组),分析RORγT和IL-17的蛋白表达水平。采用SPSS 17.0软件包对数据进行统计学分析。结果:RORγT表达于所有根尖周炎病损组织中,并显著高于正常对照组 (P<0.05),正常对照组中未检测到RORγT的表达;RORγT在轻度、中度和重度炎症细胞浸润中的表达水平均显著高于正常对照组 (P<0.05);RORγT和IL-17的蛋白表达水平在根尖肉芽肿(r=0.935,P<0.05)和根尖囊肿(r=0.803,P<0.05)中呈正相关。结论:RORγT在根尖肉芽肿和根尖囊肿中的表达量显著高于正常对照组,表明Th17细胞可能存在于根尖周病变中。     

慢性根尖周脓肿引起肉芽肿性唇炎1例报告

由慢性根尖周脓肿引起的肉芽肿性唇炎少见 ,现报告如下 :患者张×× ,男 ,2 1岁 .以 上唇持续无痛性肿胀 4月 就诊 .追问病史 ,患者 4月前右上前牙咀嚼痛 ,其上唇鼻底部局限性红肿 ,压痛 ,经口服 消炎药 ,症状减轻 ,1个月后 ,上唇无痛性渐进性弥漫性肿胀 ,自觉厚胀感 ,时轻时重 ,尤以晨起后为重 ,严重时右半面部肿胀 .无头痛、头昏、恶心、呕吐 ,无感觉运动障碍 .曾来医院治疗 ,经口服 灭滴灵 、 氢化可的松 、 氯化喹啉 ,上唇搽涂 醋酸氢化可的松软膏 ,后肿胀稍减轻 ,停药后又恢复如初 .既往史无特殊 .体检 :一般情况好 ,上唇弥漫…     

右上颌窦囊肿误诊为根尖周脓肿1例

上颌窦囊肿为上颌窦常见疾病,虽然生长缓慢,但发展到一定程度后也会出现临床症状。现报道右上颌窦囊肿被误诊为根尖周脓肿1例,并分析其X线片表现和诊断要点。     

采用计算机断层摄影(CT)鉴别根尖囊肿和肉芽肿

本研究采用CT 研究根尖病变,以确定其在鉴别根尖囊肿和肉芽肿中的价值。作者对60具人尸的牙齿拍摄X 线片,共有33只牙检见根尖周阴影。由口腔放射专家按教科书标准选择根尖囊肿和肉芽肿各4只牙,并连同所在的颌骨段放在GE8800CT/T 的输送台上,进行标准条件下的根尖区CT 摄影。切取牙齿根尖病变的5μm 厚的石蜡横切片,经HE 染色后作光镜检查。结果在8只根尖周病变牙中,组织学显示7只     

根尖肉芽肿T、B细胞的初步研究

本研究采用 ANAE 及 IgG、IgA、IgM 特异性荧光抗体标记25例根尖肉芽肿的 T、B 细胞,并计数分析。结果表明,多数病例 T 细胞数在10%以下,IgG 细胞数超过了 IgM 细胞数,IgG 细胞比 IgA 细胞多9～10倍,比 IgM 细胞多90～100倍。因此,病变中的免疫球蛋白细胞和/或浆细胞与慢性尖周炎有关,T 细胞可能在 B 细胞演变到产生抗体的浆细胞中起重要的辅助作用。     

根尖肉芽肿和根尖囊肿的免疫活性细胞——T 细胞亚群和免疫球蛋白产生细胞的关系

作者用免疫组化法检查了11个根尖肉芽肿和7个根尖囊肿内的免疫活性细胞,着重探讨了T 细胞的功能亚群及其和免疫球蛋白产生细胞间的关系。结果如下:1.两种病变中,免疫活性细胞(T 亚类、单核白细胞或巨噬细胞和免疫球蛋白细胞)的比例未见显著差异;2.病变的单个核浸润细胞中,约半数是免疫球蛋白细胞,其中,IgG、IgA 和IgM 细胞相应为85%,10%和1～2%,1/3是T 细胞,CD_4~+:CD_3~+=2:1;单核白     

基质金属蛋白酶诱导因子和亲环素A在人根尖囊肿和根尖肉芽肿中的表达及临床意义

目的: 检测细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(CD147)和亲环素A(CypA)在根尖肉芽肿和根尖囊肿中的表达,探讨CD147和CyPA在人慢性根尖周炎发生发展中的作用。方法: 收集经根尖手术切除所获得的根尖肉芽肿35例和根尖囊肿30例作为实验组,同时收集埋伏阻生智齿拔除术或行牙槽骨修整术凿下的8例健康牙槽骨作为正常对照组。CBCT图像记录病例的病损大小。运用免疫组织化学法检测所有样本中CD147和CypA的蛋白表达,分析CD147和CypA的蛋白表达水平。结果: 根尖囊肿组两种蛋白的表达水平均高于肉芽肿组(P<0.05)。CD147和CypA 的蛋白表达水平在根尖囊肿和根尖肉芽肿中呈正相关(P<0.05);CD147和CypA 的表达水平均与慢性根尖周炎的病变大小呈正相关(P<0.05)。结论: CD147和CypA可能参与根尖周病损的炎性反应和骨质吸收。CD147-CypA相互作用在人慢性根尖周病的发生发展过程中可能发挥了某种协同作用。     

"经根管进行根尖囊肿龈瘘的治疗"题目不妥

某刊上有一篇"经根管进行根尖囊肿龈瘘的治疗",这个文题有严重语病. 其一:根尖囊肿应改称为根尖周囊肿或尖周囊肿. 其二:龈瘘一词不正确,应改为牙龈窦道.     

"中国人的牙齿颜色"题目不正确

曾看到某杂志题为“中国人的牙齿颜色”的论文,但文中只是观测了几十个牙齿,而且只是在一个城市收集的。仅仅这几十个牙齿的颜色,就能代表56个民族,13亿人口的中国人吗?这是绝对不可能的,但是这种类似的情况提法如中国人的牙齿形态、中国人的牙齿大小……等等,并不是个别的,都是极不确切的。正确的提法应该指明何地、何族、人数、牙列、牙数……。“中国人的牙齿颜色”题目不正确@史俊南$第四军医大学口腔医学院!陕西西安710032     

"前牙根尖周病变的一次治疗"题意不清楚

“前牙根尖周病变的一次治疗”题意不清楚。首先,不知道是用什么方法治疗;其次,是治疗一次即可,还是第一次治疗?第三,不知道该文报告目的,想说明什么?该文内容实际是用根管治疗术一次法治疗前牙的尖周病,因而原题可改为“根管治疗术一次法治疗前牙尖周病的疗效”,或改为“前牙尖周病采用根管治疗术一次法的疗效”,这样就可使人看了一目了然。“前牙根尖周病变的一次治疗”题意不清楚@史俊南$第四军医大学口腔医学院!陕西西安710032     

白细胞介素-21和核因子κB受体活化因子配体在人根尖囊肿和肉芽肿中的表达及临床意义

目的 检测白细胞介素-21（IL-21）和破骨细胞核因子κB受体活化因子配体（RANKL）在根尖囊肿和根尖肉芽肿中的表达,分析两者在根尖周病中的关系,探讨IL-21在根尖周炎发病机制中的作用。方法 收集根尖囊肿23例和根尖肉芽肿32例作为实验组,记录相关病例的病损大小及有无叩痛表现;10例健康牙龈组织为对照组。利用免疫组织化学法检测所有样本中IL-21和RANKL蛋白的表达水平,分析IL-21的表达水平与RANKL表达、根尖病灶大小及叩痛的相关性。结果 所有病变组织均可检测到IL-21阳性细胞,而健康牙龈组织则未检测到IL-21的表达。根尖囊肿和肉芽肿中IL-21的表达强度分别为59.92±6.57和36.80±6.81,RANKL的表达强度分别为68.81±18.59和36.12±14.87。根尖囊肿组两种蛋白的表达水平均高于肉芽肿组（P<0.05）。相关性分析表明,IL-21的表达水平与RANKL及根尖病灶大小均呈正相关关系（P<0.05）。结论 IL-21存在于人慢性根尖周炎病损组织中,其表达水平与RANKL的表达量及病损大小呈正相关关系;IL-21可能通过促进RANKL蛋白的表达参与慢性根尖周炎的发病机制。     

破骨细胞核因子κB受体活化因子配体和骨保护素在根尖周囊肿和肉芽肿中的表达及意义

目的检测破骨细胞核因子κB受体活化因子配体（RANKL）和骨保护素（OPG）在根尖周囊肿及根尖周肉芽肿中的表达水平,探讨RANKL和OPG在不同根尖周疾病周围骨质破坏机制中的作用。方法收集根尖周囊肿组织20例为囊肿组,根尖周肉芽肿组织20例为肉芽肿组,正常牙的牙周膜组织20例为对照组。采用免疫组织化学法检测RANKL和OPG在根尖周囊肿、根尖周肉芽肿和正常牙周膜组织中的阳性表达。结果在囊肿组、肉芽肿组、对照组中,RANKL的表达分别为75.00±7.54、68.40±6.74和29.40±2.46,OPG的表达分别为38.10±7.09、47.65±13.85和58.60±5.88,3组间的差异均有统计学意义（P<0.01）。相关性分析表明,囊肿组中RANKL与OPG呈负相关关系（r=-0.56,P=0.01）,肉芽肿组和对照组中RANKL和OPG无相关关系（P>0.05）。结论RANKL与OPG参与了根尖周病变引起的骨吸收过程。在根尖周病变中,RANKL和OPG的表达失调,RANKL增加而OPG减少,骨吸收活跃,导致溶骨性病变。根尖周囊肿的骨吸收活动较根尖周肉芽肿更活跃。     

再生性牙髓治疗、根尖诱导成形术与根尖屏障术常见临床问题解析

根尖诱导成形术、根尖屏障术及再生性牙髓治疗(RET)均可消除伴或不伴根尖周感染牙髓坏死年轻恒牙的症状、体征, 促进骨组织病损愈合。尽管RET可促进患牙牙根继续发育, 但影响因素众多, 结果难以预期, 且术后常出现根管钙化。而根尖诱导成形术可增加根折风险、根尖诱导成形术和根尖屏障术不能促进牙根继续发育的观点存在一定偏颇, 对某些病例而言, 以上术式仍然是很好的选择。临床制订治疗方案时, 应充分考虑患者的全身状况、患牙牙根发育程度、病因、病程、患牙剩余牙体组织量等因素, 选择合适的治疗方案, 以获得理想的预后。