微型螺钉治疗桡骨小头骨折

目的探讨应用微型螺钉治疗MasonⅡ型及部分MasonⅢ型桡骨小头骨折的疗效。方法采用切开复位微型空心螺钉固定治疗11例成人桡骨小头粉碎性骨折,术后早期进行肘关节功能锻炼,定期随访患者肘关节X线片,观察肘关节屈伸及前臂的旋转活动度。结果随访6～24个月,平均12．6个月。术后X线片示解剖复位8例,3例关节面塌陷小于2mm。术后1年肘关节功能根据Metaizeau疗效评定标准,优7例,良3例,差1例,优良率90．9％。结论对于MasonⅡ型及部分MasonⅢ型桡骨小头骨折采用切开复位,微型空心螺钉固定治疗,患者能早期进行功能锻炼,并获得良好疗效。     

手术治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折的疗效

目的探讨不同内固定方法治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折的临床疗效。方法对48例MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折患者行手术治疗,根据骨折类型不同和个体差异采用不同内固定方法:20例MasonⅡ型骨折采用Herbert螺钉固定,12例MasonⅡ型及9例MasonⅢ型骨折采用微型钢板固定,7例MasonⅢ型骨折采用桡骨近端微型解剖锁定钢板固定。结果患者切口均一期愈合。48例均获得随访,时间11~30个月。患者骨折均愈合。无内固定松动、断裂。有2例出现肘关节异位骨化。末次随访时Mayo肘关节评分为72~94(88.6±5.3)分,其中优22例,良20例,可6例,优良率87.5%。结论 MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折,根据骨折类型和个体化差异选择适宜的内固定,可获得满意的手术疗效和降低内固定失败率。     

微型钢板治疗Mason Ⅲ型桡骨小头骨折

目的评价微型钢板治疗MasonⅢ型桡骨小头骨折的临床效果。方法对10例MasonⅢ型骨折进行微型钢板内固定，根据患者肘关节活动疼痛、稳定性和肌力情况，依照Broberg和Morrey肘关节评分标准进行功能评价。结果10例患者随访12-24个月，平均20个月，肘关节平均评分58分（30～90）分，其中优1例，良4例，差5例，优良率50％。结论切开复位微型钢板内固定治疗复杂的MasonⅢ型桡骨小头骨折，不能取得良好的临床效果，如果要获得较好的肘关节活动和早期康复，可考虑桡骨小头切除或置换。     

微型锁定钢板结合植骨治疗桡骨小头Mason Ⅲ型骨折的疗效分析

目的 MasonⅢ型桡骨小头骨折应用微型锁定钢板+植骨治疗,术后评定肘关节功能的优良率,指导临床治疗。方法 选取29例使用这一术式的桡骨小头MasonⅢ型骨折的患者为研究对象,并进行统一的早期康复锻炼。采用Broberg and Morrey 肘关节功能评分标准进行评价。 结果 术后随访6-12月,按照评分标准进行功能评测,优25例,良3例,差1例,优良率96.5%。结论 切开复位微型锁定钢板+植骨治疗桡骨小头MasonⅢ型骨折可有效保留桡骨小头固有解剖结构及功能,固定坚强可靠,骨折复位满意,利于早期功能锻炼等优点,方法易于掌握,临床疗效显著,能够有效改善患者术后肘关节功能,减少术后并发症,值得临床推广运用。     

Herbert螺钉内固定治疗桡骨小头骨折15例

目的：观察随访用Herbert螺钉内固定治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折的临床近期疗效。方法：2008年3月至2010年7月,采用切开复位Herbert螺钉内固定治疗15例MasonⅡ、Ⅲ型桡骨小头骨折,男6例,女9例;年龄18～55岁,平均32岁;左侧7例,右侧8例。受伤到入院时间3～10h。患者入院时肘部肿胀疼痛,肘关节活动受限,肘关节可闻骨擦音,X线片示桡骨小头骨折。对患者术后肘关节功能恢复观察采用Mayo肘部评分系统。结果：术后患者伤口愈合Ⅰ/甲,术后未见肘关节骨化性肌炎,随访6～15个月,依据Mayo肘部评分,优8例,良5例,可2例。Mayo评分（86.67±1.26）分,其中疼痛（53.33±9.76）分,关节活动度（27.33±4.58）分,关节稳定性（6.00±2.07）分;肘关节活动度70°～130°,平均（105±10）°,前臂旋转度100°～130°,平均（120±16）°。结论：用Herbert螺钉对MasonⅡ型及部分MasonⅢ型桡骨小头骨折固定,复位满意、固定可靠、方法简单,利于早期进行功能锻炼。     

微型螺钉内固定治疗桡骨小头骨折12例

目的研究微型螺钉内固定治疗桡骨小头骨折的治疗方法和结果。方法对12例桡骨小头MasonⅡ、Ⅲ、Ⅳ型骨折行切开复位微型螺钉固定并进行早期功能锻炼。结果术后随访9～13个月，按Steinberg的主观功能评定方法，优6例，良5例，差1例，优良率为95%，骨折平均愈合时间为24周。结论用微型螺钉对桡骨小头骨折作固定，具有复位满意、固定可靠、方法简单，利于早期进行功能锻炼等优点，是治疗桡骨小头骨折的理想方法。     

Bold螺钉治疗MasonⅡ型桡骨小头骨折

目的探讨Bold螺钉内固定治疗Mason型桡骨小头骨折的临床疗效。方法自2006年5月至2009年6月,采用Bold螺钉内固定治疗Mason型桡骨小头骨折13例,男8例,女5例,年龄19～56岁,平均37.3岁。术后2d进行功能锻炼。术后定期X线复查,采用Broberg和Morrey肘关节功能评分标准评判疗效。结果所有患者均获得6～14个月随访,平均10个月。肘关节功能评分平均97分,优9例,良3例,差1例,优良率为92.3%。结论 Bold螺钉内固定治疗Mason型桡骨小头骨折,能精确重建关节面,早期功能锻炼,有助于恢复良好的肘关节功能,是一种治疗桡骨小头骨折的理想方法。     

空间交叉螺钉固定技术在桡骨头骨折术中的应用

目的探讨切开复位空间交叉螺钉或辅助微型钢板内固定治疗Mason Ⅱ~Ⅳ型桡骨头骨折的疗效。方法回顾性分析自2011-02—2016-01采用切开复位内固定治疗的19例桡骨头骨折。7例Mason Ⅱ型和2例Mason Ⅳ型桡骨头骨折采用单纯空间交叉螺钉固定。7例MasonⅢ型和3例Mason Ⅳ型骨折采用空间交叉螺钉联合微型钢板固定。结果本组19例术后获得12~29(20.45±7.95)个月随访。骨折愈合时间2.5~5.0(3.82±1.56)个月。末次随访时肘关节屈伸活动度为100°~140°(121.36±23.12)°,前臂旋转活动度为-90°~85°(128.37±14.41)°。末次随访时肘关节功能Mayo评分70~100(87.83±18.54)分,优14例,良4例,可1例。结论 Mason Ⅱ~Ⅳ型桡骨头骨折采用切开复位空间交叉螺钉或辅助微型钢板固定可获得良好的固定稳定性,满足患者肘关节功能锻炼的要求以获得较好的功能恢复。     

Bold空心加压螺纹钉结合微型钢板治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨头骨折

[目的]探讨Bold螺钉结合微型钢板治疗MasonⅡ、Ⅲ桡骨头骨折的临床疗效.[方法]2005年2月～2009年3月共收治MasonⅡ、Ⅲ型桡骨头骨折,行Bold螺钉内固定,其中5例加用微型钢板固定.术后早期功能锻炼.通过随访根据X线检查、活动范围及Broberg、Morrey功能评分对肘关节的功能及疗效进行评估.[结果]术后随访15～45个月,平均28个月,骨折均愈合.Broberg、Morrey功能评分:优9例,良6例,可2例,优良率88.2%.[结论]应用Bold螺钉结合微型钢板治疗MasonⅡ、Ⅲ型桡骨头骨折可获得较满意疗效.     

Herbert加压螺钉内固定治疗Mason Ⅱ型桡骨头骨折

目的探讨Herbert加压螺钉内固定治疗MasonⅡ型桡骨小头骨折的临床疗效。方法 10例桡骨小头骨折患者,其中男6例,女4例;年龄18～50岁,平均32岁。损伤原因：跌伤6例,坠落伤2例,交通事故伤2例。均为闭合性骨折。伤后至手术时间2～7天,平均5.2天。结果术后切口均Ⅰ期愈合。10例患者均获随访,随访时间6～18个月,平均12.3个月。X线片复查示骨折均愈合,愈合时间8～12周;术后未见肘关节骨化性肌炎,无桡骨头缺血性坏死发生。末次随访时肘关节功能按照Broberg和Morrey评分标准：获优9例,良1例,优良率100%。结论采用切开复位Herbert加压螺钉内固定治疗MasonⅡ型桡骨头,固定可靠稳定,可早期进行功能锻炼,满意疗效。