痛风致腕管综合征

痛风是代谢紊乱及/或尿酸排泄减少所引起的一组疾病。尿酸钠盐沉积是痛风的特征性病理改变。病变主要发生在关节软骨、骨骺、滑膜、肌腱、关节周围软组织及肾脏等部位。尿酸钠盐沉积在腕管内引起腕管综合征则临床上较少见。本文报告1例。1临床资料患者女，57岁。因右手桡侧半感觉麻木、迟钝伴示指屈曲不能1年来我院就诊。1年前，无明显诱因出现右拇、示、中指指腹感觉麻木、迟钝，同时右示指不能主动屈曲，曾在当地医院治疗，不见好转，并逐渐加重。既往痛风病史20余年。入院查体：一般状态尚可，心肺腹无明显异常。双侧第一跖趾关节可见结…     

痛风致双侧腕管综合征1例报道

痛风是嘌呤代谢紊乱及血尿酸升高所引起的一组疾病。尿酸钠盐沉积在腕管内引起腕管综合征临床上少见,本院曾收治1例痛风引起双侧腕管综合征,则更为罕见。1资料、方法与治疗患者:男性,49岁,因无明显诱因出现双侧桡侧3个半手指麻木、活动受限近3年而收入院。局部检查:双侧大鱼际肌萎缩,双侧腕部Tinel征( ),双侧屈腕试验( ),双手对掌功能障碍,双手指深屈肌肌力减弱,双手桡侧3个半手指刺痛觉减退。右肘部扪及一4cm×4cm的痛风石。辅助检查:尿酸:620μmol/L,红血球沉降率:29.0mm/1h。肌电图示:双侧正中神经中度损伤。诊断:双侧腕管综合征。术前…     

双侧腕管肘管综合征1例

双侧上肢同一条神绛在相同部位被卡压,引起神经功能障碍的一组疾病称上肢对称性周围神经卡压征,其中以双侧腕管综合征、双侧肘管综合征为常见。我院收治1例对称性双侧腕管综合征同时合并双侧肘管综合征的患者,经手术治疗后,疗效满意,现报告如下。     

腕管综合征28例分析

目的:揭示腕管综合征的病理机制和发病因素,以及保守治疗及手术治疗的方法和效果。方法:回顾性分析了本院收治的28例腕管综合征的治疗方法。手术减压治疗20例,保守治疗8例。结果:患者经过保守治疗或手术治疗并随访病情均得到恢复或缓解。结论:腕管内压力增高、使正中神经受到压迫是发病的重要因素,早期手术治疗效果良好。     

反复血透致腕管综合征一例

<正>病例介绍患者,男,31岁,因"慢性肾炎"、"尿毒症"反复进行血透3年。造瘘方式:左前臂腕上5 cm处作桡动脉、头静脉端侧吻合。每周透析1~3次,每次4~6小时。血透3年后出现左腕疼痛,手指有麻木感,对掌乏力,夜间常因拇指、示指、中指剧烈灼痛不能入睡,疼痛牵涉整个上肢,活动或猛烈摔手后减轻。     

26例战术训练致腕管综合征的治疗及预防

为进一步做好军队医疗后勤保障，对战术训练引起腕管综合征26例进行分析，结果，经保守治疗3月，6例症状完全消失。20例手术治疗后综合评价，优76．9％，良11．5％，可7．6％，差3．8％，提示本病应以预防为主，一旦发生，应及早治疗。     

腕管综合征13例报告

腕管综合征是正中神经在腕管内被卡压而出现的一组症状或体征 ,是临床上较常见的疾病之一 ,也称为指端感觉异常。常因出现神经功能障碍而使劳动力出现不同程度的丧失。轻症患者在门诊行封闭及理疗等 ,出现严重神经功能障碍的宜于手术治疗。我科自 1992年以来 ,共收治了严重正中神经功能障碍的腕管综合征病人 13例 ,均以手术治疗为主。1　临床资料1 1　一般资料13例患者中 ,男性 5例 ,女性 8例 ,男女比例 :1:1 5。年龄 19～ 6 2岁 ,平均 4 2岁。单侧 12例 ,双侧 1例。左侧发病 4例 ,右侧发病 8例 ,左右侧比例为 1:2。有明显外伤史的 2例 ,无…     

腕管综合征24例报告

1964～1984年经治腕管综合征24例、男7例、女17例,平均年龄46.1岁、病史2月～3年半。经制动,理疗和局封三次共七次治疗无效者,计17例手术切除腕横韧带1～1.5cm,松解正中神经受压部粘连。术后13例在3天～3个月内功能恢复,4例2年后仍遗有轻度痛觉肌力减退。观察了腕管解剖学特征,并根据24例临床表现和诊治体会,认为夜间手术部痛、麻,正中神经普鲁卡因试验,有助于混淆诊断病例的鉴别。手术证明致病原因:肿瘤与囊肿6例,陈旧 Colles 骨折1例,腕横韧带肥厚或损伤疤痕增生4例腕管段屈指深、浅肌腱与腱鞘损伤粘连2例,腕舟骨骨折1例,原因不明3例。指出肿瘤致病率显著增高和多次局封的危害,认为初步保守治疗无效者,宜早期行腕管松解。对严重正中神经压迫者,行神经内显微松解术,有助于提高疗效。     

腕管综合征

腕管综合征是正中神经在腕管内被卡压而产生正中神经的感觉或运动功能障碍的一组症状与体征。该征起病缓慢,也有急性发病。早在１８９３年,国外学者Ｓｃｈｕｌｔｚｅ对该症的发生就有了认识。以后几十年相继出现了不少学者以各种学说来解释此症,并设计了各种疗法,但疗...     

小切口手术治疗腕管综合征11例报告

应用长约1．5－2．5cm的小切口治疗腕管综合征11例,均成功地切开腕横韧带,切除水肿的屈指肌腱滑膜,对腕管进行松解。结果：9例近期疗效良好,感觉和肌力有明显改善;2例术后1年肌肉萎缩、捏握力好转。提示采用小切口切开腕横韧带对腕管进行彻底减压,可有效地治疗腕管综合征。     

腕管综合征的内镜治疗

腕管切开松解在过去30年已经成为管综合征的标准治疗手段。自20世纪80年代后期内镜下腕管松解产生以来引起了一定程度的争论。许多学者进行了大量临床与基础研究，表明内镜下腕管松解具有瘢痕压痛小，住院时间短，功能恢复早等特点，较开放手术安全。在条件具备的情况下，内镜下腕管松解较开放手术安全，并发症少，病人满意度高。     

直穿桡动脉血透致腕管综合征20例临床分析

血透是抢救急、慢性肾功能衰竭的有效措施。除留置中心静脉插管外,还可直穿动、静脉。直穿桡A可引起创伤性血肿腕管综合征(CTS),有别于其他慢性致病因素且治疗特殊。本文结合我院1993年3月～1999年1月20例因直穿桡动脉致CTS,对其诊断、治疗、预防初步探讨。1　临床资料1....     

腕管综合征28例护理

目的:总结腕管综合征的护理经验,为护理人员提供借鉴。方法:对28例腕管综合征患者采取相应护理措施,观察结果。结果:28例患者经采取不同治疗措施、相应护理措施后,恢复情况良好。结论:腕管综合征患者经采取正确治疗、护理措施,疗效较好;积极宣传预防方法,能有效减少症状的发生。     

结核性腕管综合征一例

<正> 腕管综合征的治疗方法很多,其中最广泛采用的是类皮质激素局部封闭。由于它对早期腕管综合征见效快、预后良好,被外科医生广泛采纳、推广。但对结核性腕管综合征将采用什么方法?作者通过此例失败教训,总结经验以便同道参考借鉴。 1 病例介绍患者女,31岁。1989年6月右手食指肿胀,当     

局封治疗腕管综合征36例

腕管综合征在门诊中较为常见,但由于基层医务人员对该病的认识不足,常使该病例易于漏诊和误诊.我院门诊2004年5月至2007年5月诊治腕管综合征36例,现报告分析如下.     

腕管综合征的手术治疗

目的腕管综合征手术治疗的必要性方法回顾我院近年来非手术治疗及手术治疗病例,结合文献进行分析结果56例通过1年随访治愈率100%.     

改良针刀手术加腕管阻滞治疗腕管综合征的临床观察

目的:观察改良针刀法加腕管阻滞治疗腕管综合征的疗效。方法:26例患者共28腕接受改良针刀法治疗,同时行腕管阻滞;14例患者共16腕接受传统针刀法治疗,同时行腕管阻滞;15例患者共15腕仅接受腕管阻滞治疗。对3组患者予以疗效评价及治疗后的随访。结果:改良针刀组术后总有效率和术后1年复发率分别为85.7%和20.8%。传统针刀组术后总有效率和术后1年复发率分别为81.3%和38.5%。腕管阻滞治疗组术后总有效率和术后1年复发率分别为46.7%和85.7%。改良针刀组和传统针刀组术后疗效与复发率的比较无统计学差异,较腕管阻滞治疗组均有明显改善(P<0.05)。改良针刀组未发现与手术操作相关的并发症和损伤。结论:改良针刀手术易于操作,且疗效确切,是治疗腕管综合征的较好方法。     

急性腕管综合征13例治疗体会

急性腕管综合征临床上较为少见，该院自1992—2003年共收治13例，现报道如下。     

中频电流治疗腕管综合征1例

患者，女，43岁，感觉不持续的腕部不适3个月，桡侧三指半麻木，疼痛，有麻醒，醒后行甩手或搓手等活动后好转，于2005年10月21日来我院就诊。体检：无大鱼际肌萎缩，拇对掌功能正常，Phalen阳性，颈椎CT检查未见异常；肌电图检查无异常：拇短展肌无自发电位，运动单位电位（MUP）时限在正常范围，募集电位干扰相；神经电图检查有异常：两侧正中神经，腕-拇展短肌段潜伏期（DML）均延长，左侧4．8ms、右侧4．4ms；两侧运动传导速度（MCV）肘-腕段及复合运动神经动作电位（CMAP）波幅均正常；