小剂量奥沙利铂联合复方苦参注射液抗肿瘤血管生成的实验研究

目的:观察小剂量奥沙利铂(L-OHP)联合复方苦参注射液对小鼠皮下移植瘤生长的抑制作用以及对肿瘤组织中血管内皮生长因子(VEGF)的表达和微血管密度(MVD)的影响.方法:建立H22肝癌荷瘤小鼠模型后随机分为5组:5%葡萄糖注射液20ml/kg阴性对照组、环磷酰胺(CTX)20mg/kg阳性对照组、奥沙利铂0.75mg/kg组、复方苦参注射液3mL/kg组,复方苦参注射液3ml/kg+奥沙利铂0.75mg/kg联合组,每组10只.各组均给予腹腔等容量注射,连续用药10天.停药次日处死小鼠,计算瘤重抑制率.免疫组化法检测肿瘤组织中VEGF和MVD的表达.结果:小剂量奥沙利铂单药及联合复方苦参注射液组的瘤重均明显低于阴性对照组(P<0.05);肿瘤组织中的VEGF和MVD的表达明显低于阴性对照组(P<0.01).结论:小剂量奥沙利铂对H22肝癌细胞小鼠皮下移植瘤肿瘤组织具有明显抑制作用,联合复方苦参注射液具有明显相加抑制作用,能抑制肿瘤组织中VEGF和MVD的表达;小剂量奥沙利铂联合复方苦参注射液在体内可能具有抑制肿瘤组织血管生成的作用.     

小剂量奥沙利铂联合复方苦参注射液抗肿瘤血管生成的实验研究

目的：观察小剂量奥沙利铂（L-OHP）联合复方苦参注射液对小鼠皮下移植瘤生长的抑制作用以及对肿瘤组织中血管内皮生长因子（VEGF）的表达和微血管密度（MVD）的影响。方法：建立H22肝癌荷瘤小鼠模型后随机分为5组：5%葡萄糖注射液20ml/kg阴性对照组、环磷酰胺（CTX）20mg/kg阳性对照组、奥沙利铂0.75mg/kg组、复方苦参注射液3ml/kg组,复方苦参注射液3ml/kg＋奥沙利铂0.75mg/kg联合组,每组10只。各组均给予腹腔等容量注射,连续用药10天。停药次日处死小鼠,计算瘤重抑制率。免疫组化法检测肿瘤组织中VEGF和MVD的表达。结果：小剂量奥沙利铂单药及联合复方苦参注射液组的瘤重均明显低于阴性对照组（P〈0.05）;肿瘤组织中的VEGF和MVD的表达明显低于阴性对照组（P〈0.01）。结论：小剂量奥沙利铂对H22肝癌细胞小鼠皮下移植瘤肿瘤组织具有明显抑制作用,联合复方苦参注射液具有明显相加抑制作用,能抑制肿瘤组织中VEGF和MVD的表达;小剂量奥沙利铂联合复方苦参注射液在体内可能具有抑制肿瘤组织血管生成的作用。     

重楼复方对荷肝癌H22小鼠生长及生存时间的影响

[目的]观察重楼复方对荷肝癌H22小鼠体内抑瘤作用及生命延长作用。[方法]建立荷肝癌H22实体瘤小鼠模型,随机分为对照组、环磷酰胺组、复方斑蝥组及重楼复方常规剂量组(117mg/kg·d)、低剂量组(58.5mg/kg·d),观察各给药组中荷肝癌H22实体瘤小鼠抑瘤率、给药前后体重及生存时间。[结果]与对照组相比,重楼复方在常规、低剂量组抑瘤率分别为34.81%、8.28%(P=0.003);生命延长率分别为91.4%、13.5%(P<0.001);环磷酰胺组在抑瘤率上明显优势,达70.44%,但是其对小鼠体重的增加受到显著抑制(P=0.011),不同剂量重楼复方对小鼠体重无明显抑制。[结论]重楼复方常规剂量组对荷肝癌H22实体瘤小鼠肿瘤生长有明显抑制作用,且能显著提高荷肝癌H22实体瘤小鼠的生存期。     

以结直肠癌常用化疗药建立肝损伤动物模型的分析与探讨

目的:使用结直肠癌常用化疗药物（氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康）分别处理荷瘤小鼠,观察小鼠肝损伤的病理分型及严重程度。方法:C57/BL 小鼠接种Lewis 肺癌细胞建立皮下移植瘤模型,建模后第10天分别腹腔注射L-OHP（8mg/kg,qd×3d）、5-FU（25mg/kg,qd×5d）及CPT-11(20mg/kg,qd×5d),于给药结束后第2天处死动物,制作肝脏病理切片观察肝脏损伤情况。结果:成功建立了Lewis 肺癌细胞C57/BL 小鼠皮下移植瘤模型;各组肝脏组织学未见脂肪变性、纤维化及炎性浸润,偶见肝细胞水肿。结论:使用氟尿嘧啶、奥沙利铂、伊立替康分别腹腔注射处理荷瘤小鼠后,短时间内未造成荷瘤小鼠肝脏组织的明显损伤。     

白头翁醇提物抗荷瘤鼠肿瘤血管生成作用的实验研究

目的:研究白头翁醇提物对昆明小鼠H22肝癌细胞皮下移植瘤的抗血管生成作用。方法:建立鼠H22肝癌细胞小鼠皮下移植瘤模型,给予不同剂量白头翁醇提物灌胃治疗,连续用药10天后,观察用药后肿瘤的大小,计算瘤重抑制率并测定肿瘤微血管密度(MVD)。结果:20g/kg白头翁醇提物对小鼠H22细胞皮E移植瘤作用后瘤重显著低于对照组(P=0.01)。10g/kg、20g/kg白头翁醇提物对小鼠H22细胞皮下移植瘤治疗后的微血管计数均显著低于对照组(P值分别为0.037、0.01)。结论:白头翁醇提物对荷瘤鼠H22肝癌移植瘤具有抗肿瘤作用,其作用机理可能与抗肿瘤血管生成作用有关。     

熊果酸抗小鼠H22肝癌移植瘤及对免疫功能的影响

[目的]研究熊果酸(UA)对小鼠H22肝癌移植瘤的抑制作用及免疫功能的影响。[方法]采用移植性H22肝癌小鼠模型,随机分为模型组(对照)、氟尿嘧啶(5-Fu)处理组、UA高、低剂量组,分别连续腹腔注射5-Fu(25mg/kg)、UA(50mg/kg、25mg/kg)14d后,处死小鼠,计算抑瘤率、外周血白细胞数、脾脏指数、胸腺指数、白细胞介素2(IL-2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等指标,分析UA对小鼠H22肝癌移植瘤的生长抑制作用及免疫功能的影响。[结果]与模型组相比,UA高、低剂量组能显著减少移植瘤瘤重,其抑瘤率分别为51.03%、32.54%,差异有显著性(P<0.01,P<0.05)。UA高剂量组与5-Fu组抑瘤率(71.33%)比较,差异没有显著性(P>0.05)。UA各组可不同程度地升高荷瘤小鼠的外周血白细胞数和脾脏指数、胸腺指数,同时还能提高荷瘤小鼠血清中TNF-α的水平(P<0.05)。[结论]熊果酸能明显抑制H22荷瘤小鼠的肿瘤生长,其作用可能与增强机体的免疫功能有关。     

五倍子酸对H22肝癌细胞荷瘤小鼠的抑瘤作用

目的 观察五倍子酸(trihydroxybenzoic acid,TBA)对小鼠移植性肝癌H22肿瘤生长的抑制作用。方法 建立移植性H22肝癌细胞荷瘤小鼠模型,每组10只,TBA高、中、低剂量组TBA溶液0.50g/kg、0.25g/kg、0.13g/kg灌胃给药;对照组0.5%羧甲基纤维素钠溶液0.2mL/10g灌胃给药;阳性对照组CTX 20mg/kg腹腔注射,每天固定时间给药一次,连续给药10d。观察各组小鼠实体瘤重,计算抑瘤率,HE染色检测肿瘤组织细胞形态变化。结果 TBA 0.50g/kg、0.25g/kg和0.13g/kg组小鼠平均瘤重不同程度下降,其中TBA 0.25g/kg组平均瘤重与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),TBA三组抑瘤率分别为24.83%、45.52%和15.86%。结论 TBA灌胃给药可以不同程度抑制H22肿瘤的生长。     

消癌解毒方抑制肝癌H22移植瘤的生长及其机制

目的:研究消癌解毒方(Xiaoai Jiedu Recipe,XJR)对肝癌H22细胞小鼠移植瘤的抑制作用及其可能的机制。方法:建立小鼠H22移植瘤模型,分对照组和XJR低、中、高剂量(10、30、90g/kg)组及顺铂(0.001g/kg)组进行治疗,检测各组移植瘤生长情况,H-E染色观察各组移植瘤组织的病理改变。流式细胞术检测各组移植瘤细胞周期及凋亡率,ELISA法测定各组移植瘤小鼠外周血VEGF水平。结果:与对照组比较,XJR各剂量以及顺铂对H22移植瘤的生长均具有显著的抑制作用,抑瘤率分别为24.5%、42.8%、21.1%、58.6%(P<0.05或P<0.01)。病理观察见中剂量XJP组和顺铂组移植瘤组织大片状坏死,有明显染色质固缩环。中剂量XJR和顺铂将移植瘤组织细胞阻滞于G0/G1期(P<0.05),S期细胞数明显减少(P<0.05)。中剂量XJR组移植瘤细胞的凋亡率与顺铂组相当[(60.52±6.40)%vs(71.32±16.02)%,P>0.05]。中、高剂量XJR组和顺铂组小鼠外周血VEGF水平均显著降低[(104.3±6.1)、(105.8±7.2)、(88.6±4.3)vs(120.7±12.6)ng/ml,P<0.05或P<0.01]。结论:XJR能抑制H22小鼠移植瘤的生长,促进移植瘤细胞凋亡、抑制VEGF的产生可能是其抗癌作用机制之一。     

白头翁醇提物抗荷瘤鼠肿瘤血管生成作用的实验研究

目的：研究白头翁醇提物对昆明小鼠H22肝癌细胞皮下移植瘤的抗血管生成作用。方法：建立鼠H22肝癌细胞小鼠皮下移植瘤模型,给予不同剂量白头翁醇提物灌胃治疗,连续用药10天后,观察用药后肿瘤的大小,计算瘤重抑制率并测定肿瘤微血管密度（MVD）。结果：20g/kg白头翁醇提物对小鼠H22细胞皮E移植瘤作用后瘤重显著低于对照组（P=0.01）。10g/kg、20g/kg白头翁醇提物对小鼠H22细胞皮下移植瘤治疗后的微血管计数均显著低于对照组（P值分别为0.037、0.01）。结论：白头翁醇提物对荷瘤鼠H22肝癌移植瘤具有抗肿瘤作用,其作用机理可能与抗肿瘤血管生成作用有关。     

水蛭素对肝癌H22荷瘤小鼠的抑瘤作用及对C-met表达的影响

观察水蛭素对肝癌H22荷瘤小鼠的抑瘤作用,并探讨其作用机制。方法:小鼠右前腋窝下皮下种瘤建立实体瘤模型,将40只小鼠随机分为4组,模型对照、阳性对照、水蛭素高剂量和水蛭素低剂量组,每组10只。水蛭素高、低剂量组分别以2.0、1.0 g/（kg·d）灌胃,阳性对照组以氟尿嘧啶20 mg/（kg·d）腹腔注射,模型对照组以生理盐水0.1 mL/（10 g·d）灌胃。用药14 d后取瘤称重,计算抑瘤率,采用免疫组织化学方法对瘤组织进行染色,利用Image-Pro Plus 6.0图像分析软件测算平均光密度值,检测瘤组织中C-met的表达。结果:水蛭素高、低剂量组对小鼠H22肝癌细胞均有明显的抑制作用,抑瘤率分别为37.63%、23.71%,与模型对照组比较差异有统计学意义（P<0.01、P<0.05）,C-met在4组中均呈阳性表达,经用药后水蛭素高、低剂量组C-met的表达均下调,与模型对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论:水蛭素对小鼠H22肝癌细胞有明显的抑制作用,其机制可能与降低肝癌细胞内C-met的表达有关。      

替吉奥联合紫杉醇或奥沙利铂治疗进展期胃癌的临床观察

目的 观察替吉奥（S-1）联合紫杉醇或奥沙利铂一线治疗进展期胃癌的临床疗效和不良 反应。方法 91例进展期胃癌患者分为替吉奥联合奥沙利铂(SOX组)和紫杉醇(PS组)方案化疗,其 中SOX组44 例,PS组47例。所有患者S-1均是80 mg/m2,分2次餐后口服,d1~d14;SOX组：奥沙 利铂 130 mg/m2,d1,静脉滴注;PS组：紫杉醇 80 mg/m2,d1、8,静脉滴注。均21天为1周期。结 果 SOX组和PS组的有效率分别为36.4%和40.4%(P=0.691),两组的中位无疾病进展时间(5.0月 vs. 5.4 月,P=0.45)和中位生存时间(13.5月 vs. 16.4月,P=0.76)无显著差异。SOX组和PS组的不良反应主要 是中性粒细胞减少、胃肠道反应、乏力;SOX组和PS组的恶心、呕吐发生率分别为79.5％和51.1％(P ＜0.05)。结论 替吉奥联合紫杉醇或奥沙利铂治疗进展期胃癌有效率和生存期相当,均有较好的疗 效,不良反应可以耐受。     

Pharmacokinetics of intraperitoneal oxaliplatin: experimental studies

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Oxaliplatin is an antineoplastic platinum-based compound which has shown significant activity against advanced colon cancer. For cancers occurring within the abdominal cavity, the advantage of intraperitoneal chemotherapy is the high drug concentration that can be achieved locally with low systemic toxicity. Using a rat model, this study was designed to compare the pharmacokinetics and tissue absorption of intraperitoneal versus intravenous oxaliplatin. METHODS: In the first phase of this study, fifteen Sprague Dawley rats were given a single dose of oxaliplatin then randomized into three groups according to dose and route of delivery (5 mg/kg intravenously, 5 mg/kg intraperitoneally, or 25 mg/kg intraperitoneally). In the second phase, 10 Sprague Dawley rats were given a continuous intraperitoneal perfusion of oxaliplatin (15 mg/kg) and randomized into two groups according to the temperature of the peritoneal perfusate (normothermic vs. hyperthermic). In both phases, peritoneal fluid and blood were sampled using a standardized protocol. At the end of each procedure the animals were sacrificed. Selected tissue samples were taken in the second phase only. For all samples, platinum levels were measured by direct current (d-c) plasma emission spectroscopy. RESULTS: When oxaliplatin was delivered at 5 mg/kg the area under the curve (AUC) of the peritoneal fluid was 15-fold higher with intraperitoneal administration as compared to intravenous administration (P < 0.0001). The AUC ratio (AUC peritoneal fluid/AUC plasma) was 16 (+/- 5):1 for intraperitoneal delivery as opposed to 1:5 (+/- 2) for intravenous delivery (P = 0.0059). The AUC ratio for intraperitoneal oxaliplatin at 25 mg/kg was 17 (+/- 8):1. With the exception of the kidneys and the mesenteric nodes, tissue samples in the hyperthermic group exhibited increased oxaliplatin concentrations. These differences were not significant. For both groups colon tissues had the highest oxaliplatin concentrations. CONCLUSIONS: These experiments demonstrated that the exposure of peritoneal surfaces to oxaliplatin was significantly increased with intraperitoneal administration. Although the differences were not statistically significant, hyperthermia did show a trend toward the enhancement of tissue absorption of oxaliplatin. The high concentration of drug observed in colonic tissues suggests the need for clinical studies to evaluate intraperitoneal oxaliplatin for microscopic residual tumor after surgical resection of colon malignancies.     

替吉奥联合奥沙利铂一线治疗晚期结直肠癌的临床分析

目的：比较替吉奥联合奥沙利铂一线治疗晚期结直肠癌的临床疗效及安全性。方法回顾性分析48例晚期结直肠癌患者。对照组20例，采用奥沙利铂（85 mg／m2加入5％葡萄糖注射液500 mL静脉滴注，25 d为1个周期）联合卡培他滨[2500 mg／（m2·d），口服，2次／d，21 d 为1个周期]治疗；观察组28例，采用替吉奥（20 mg／d，25 d为1个周期）联合奥沙利铂（85 mg／m2加入5％葡萄糖注射液500 mL静脉滴注，20 d为1个周期）一线治疗。比较治疗前与治疗后25 d的临床疗效及安全性。结果治疗后25 d，观察组临床有效率及疾病控制率均高于对照组（48．8％、66．6％ vs 33．6％、50．3％，均P＜0．05）。在安全性方面，观察组血小板降低发生率低于对照组，差异具有统计学意义（35．5％ vs 62．3％，P＜0．05）；贫血、呼吸道反应及肝功能受损发生率与对照组比较差异均无统计学意义（45．5％、46．8％、43．5％ vs 47．2％、47．4％、45．8％，均P＞0．05）。结论与奥沙利铂联合卡培他滨比较，替吉奥联合奥沙利铂一线治疗晚期结直肠癌临床疗效和安全性更优。     

雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期贲门癌的疗效

目的:观察雷替曲塞联合奥沙利铂与氟尿嘧啶/左亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗晚期贲门癌的疗效和毒副反应。方法:将92例研究病例分为试验组与对照组,每组46例,试验组给予雷替曲塞2.5mg/m2,15min内静脉滴注,第1天;联合奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注>3小时,第1天。对照组给予奥沙利铂130mg/m2,第1天;左亚叶酸钙200mg/m2,静脉滴注2小时,5-氟尿嘧啶500mg/m2,第1~5天静脉滴注,每3周为1个周期,每2个周期后评价疗效及毒副反应,最多化疗6个周期。结果:全组92例均可评价疗效及不良反应,其中试验组有效率56.5%,临床获益率78.3%,中位生存期10.9个月;对照组有效率60.9%,临床获益率82.6%,中位生存期11.5个月。两组有效率、临床获益率和中位生存期均无统计学差异。在不良反应方面,两组均有不同程度的骨髓抑制反应,其中Ⅰ-Ⅳ级发生率相比差异无统计学意义(P＞0．05),Ⅲ-Ⅳ级发生率相比差异有统计学意义(P＜0．05);实验组较对照组在胃肠道反应及静脉炎等不良反应方面的发生率均低,有显著性差异(P＜0．05);两组在神经毒性、转氨酶异常及其他化疗反应的发生率上无显著性差异(P＞0．05);所有病例均无化疗相关性死亡。结论:雷替曲塞联合奥沙利铂方案治疗晚期贲门癌的有效率和中位生存时间与氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂方案相当,部分毒副反应轻,发生率低且可耐受,不用亚叶酸钙增效,值得在临床上推广应用。     

奥沙利铂对二甲肼诱导的结肠癌大鼠CD44V6、VEGF、survivin、Caspase-3和Caspase-7的影响

目的 研究奥沙利铂对结肠癌大鼠治疗的作用机制。方法 将42只SD大鼠均颈背部皮下注射二甲肼,每周注射 1次,连续注射5周。随机抽取2只大鼠切取直肠进行HE染色,病理学观察,确定结肠癌大鼠模型建立。将40只结肠癌大鼠随机分为模型组、奥沙利铂高、中、低剂量组,每组10只。另设正常组SD大鼠10只。奥沙利铂高剂量组（27.2 mg/kg）、中剂量组（13.6 mg/kg）、低剂量组（6.8 mg/kg）,给予1 ml 5%的葡萄糖注射液溶解,尾静脉注射给药,每3周给药一次,连续给药12周。正常组与模型组给予1 ml 5%的葡萄糖注射液代替。末次给药48 h后,通过颈脱位法处死大鼠。显微镜观察结肠组织中异变腺窝病灶(ACF)的个数。通过酶联免疫吸附（ELISA）法检测结肠癌大鼠血清中CD44V6和VEGF的含量变化。免疫蛋白印记（Western blot）法检测结肠癌组织中survivin、Caspase-3和Caspase-7的蛋白水平。结果 与模型组比较,奥沙利铂给药组结肠组织中ACF的数量明显减少。与正常对照组比较,模型组血清中CD44V6和VEGF的含量显著增加（P＜0.05）。与模型组相比,奥沙利铂高剂量组、中剂量组血清中CD44V6和VEGF的含量下降。其中奥沙利铂高剂量的效果最好,差异有统计学意义（P＜0.05）。与正常组相比,模型组、奥沙利铂给药组结肠癌组织中的survivin、Caspase-3和Caspase-7的蛋白水平均上升。与模型组相比,奥沙利铂给药组结肠癌组织中的survivin的蛋白水平降低;Caspase-3和Caspase-7的蛋白水平升高,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 奥沙利铂通过调控CD44V6、VEGF、survivin、Caspase-3和Caspase-7的水平,减少肿瘤血管的生成与转移、调节结肠癌组织中的细胞凋亡,从而达到治疗的目的。     

雷替曲塞或氟尿嘧啶／亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗局部晚期或复发转移性结直肠癌的随机对照多中心Ⅲ期临床试验

目的　前瞻性比较雷替曲塞或氟尿嘧啶／亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗局部晚期或复发转移性结直肠癌的有效性和安全性。方法　经病理组织学或细胞学确诊的局部晚期或复发转移性的结直肠癌患者２１４例,随机入试验组和对照组。试验组：雷替曲塞３ｍｇ／ｍ^２静滴,第１天;奥沙利铂１３０ｍｇ／ｍ^２静滴,第１天。对照组：亚叶酸钙２００ｍｇ／ｍ^２静滴,第１～５天;氟尿嘧啶３７５ｍｇ／ｍ^２静滴,第１～５天;奥沙利铂１３０ｍｇ／ｍ^２静滴,第１天。两方案均３周为１周期。每３个周期评价疗效,直至疾病进展或毒性不能耐受,最多治疗６周期。结果　全组２０３例可评价疗效,２１４例可评价毒副反应。试验组和对照组的有效率分别为２９.１％（３０／１０３）和１７.０％ （１７／１００）,差异有统计学意义（Ｐ＝０.０４１０）;疾病控制率分别为７７.７％和６３.０％,差异有统计学意义（Ｐ＝０.０２３７）。试验组中位无疾病进展时间８.７个月,明显优于对照组的７.２个月,差异有统计学意义（ＨＲ＝１.５３６,Ｐ＝０.０４５）。试验组１～２级中性粒细胞减少（４８.２％ ｖｓ．２９.４％,Ｐ＝０.００５）和转氨酶升高（４９.１％ ｖｓ．３５.３％,Ｐ＝０.０４１）的发生率明显高于对照组。对照组呕吐的发生率明显高于试验组（６１.８％ ｖｓ．４０.２％,Ｐ＝０.０００２）。结论　雷替曲塞联合奥沙利铂方案是晚期复发转移性结直肠癌有效的姑息治疗方案,有效率明显高于传统的氟尿嘧啶／亚叶酸钙联合奥沙利铂方案,毒副反应可耐受且用药方便,不用亚叶酸钙增效,值得在临床上推广应用。     

雷替曲塞加奥沙利铂对比PF方案放化疗治疗食管癌的临床观察

目的:观察雷替曲塞+ 奥沙利铂化疗对比5- 氟尿嘧啶（5-FU ）联合顺铂的方案（PF方案）同步放化疗治疗中晚期食管癌的近期疗效及不良反应。方法:选取2012年1 月至2014年12月连云港节第二人民医院84例病理确诊的中晚期食管癌患者,随机分为试验组雷替曲塞+ 奥沙利铂方案同步放化疗40例和对照组PF方案同步放化疗44例,采用三维适形放疗（DT= 60Gy/30f）。 化疗方案:试验组为雷替曲塞2.5 mg/m2,静滴d1,奥沙利铂130 mg/m2,静滴d2;对照组为5-FU 500 mg/m2,静滴d1～5,顺铂25mg/m2,静滴d1～3。化疗均于放疗第1、29d 应用,化疗2 个周期。比较两组患者的近期疗效和不良反应。结果:试验组缓解率（response rate ,RR）、完全缓解（completeresponse,CR）、1 年生存率均高于对照组（87.50% vs . 79.54% ,P = 0.329;32.50% vs . 18.18% ,P = 0.130;82.50% vs . 79.50% ,P=0.701）,差异均无统计学意义。不良反应方面,试验组恶心呕吐、食欲不振、白细胞下降、放射性食管炎、心脏毒性明显减轻（P < 0.05）,其他不良反应两组相似（P> 0.05）。 结论:雷替曲塞+ 奥沙利铂方案联合放化疗治疗中晚期食管癌患者,近期疗效与PF方案同步放化疗相当,治疗不良反应明显下降,值得临床进一步行多中心、大样本研究。      

雷替曲塞奥沙利铂肝动脉灌注栓塞与静脉给药治疗结直肠癌肝转移的疗效及安全性比较

目的:比较雷替曲塞奥沙利铂肝动脉灌注栓塞与静脉给药治疗结直肠癌肝转移的疗效及安全性。方法:采用非盲法随机对照试验。试验组24例,雷替曲塞奥沙利铂肝动脉灌注栓塞,雷替曲塞3mg/m2肝动脉灌注化疗15min以上,奥沙利铂130mg/m2、碘化油(5~12)ml混合为混悬液进行栓塞10~15min,28天为1周期;对照组24例:雷替曲塞3mg/m2,静脉滴注,15min以上,d1,奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注,4h,d1,28天为1周期。结果:试验组CR+PR 66.6%,TTP 10.5个月,对照组CR+PR 45.8%,TTP 4.5个月,两组相比差异有统计学意义（P<0.05）;两组在毒副反应方面主要为血液学毒性和消化道反应,试验组优于对照组。结论:雷替曲塞奥沙利铂肝动脉灌注栓塞治疗结直肠癌肝转移相对于全身化疗毒副反应轻,其疗效确切是安全有效的一种治疗方案。