不同饮食护理对冠心病介入患者迷走神经反射的影响

冠心病介入手术治疗较药物治疗疗效可靠、直接、迅速、理想,可得到立竿见影的效果[1],在临床上已普遍开展.但如饮食护理不当,术中、术后易出现迷走神经反射,严重者可威胁患者的生命.目前,我国在冠心病介入手术术前饮食护理方面尚未形成规范.据报道[2],饮食护理上一般采用术前12 h内限制饮食、饮水,术前3～4 h禁食、禁饮,术后1h进食半流质及水的饮食护理方法.2009年起,对我科160例冠心病介入手术治疗患者的术前饮食护理进行改进,效果良好,现报道如下.     

对行腹腔镜胆囊切除术患者择时禁食禁饮的护理研究

目的 观察护理干预管理对腹腔镜胆囊切除(LC)手术患限时择时禁食、禁饮并发症如口渴、饥饿、低血糖反应、焦虑等的影麻响.方法 根据不同禁食、禁饮时限随机将LC手术病人按入院的先后顺序分为对照组和观察组,对照组在术前仅给予常规的术前指导,观察组根据手术时间安排采取积极的护理干预管理措施,观察组术前禁固体食物(不包括油炸食物和肉类)8h,禁半流质饮食6h,两组均在术后2d进行问卷调查,收集资料并进行统计学处理.结果 对照组比观察组术前禁食、禁饮的时间长,两组患者均无术中误吸、术后恶心、呕吐发生,两组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 护理干预管理,索取新的禁食、禁饮方案,强化了LC病人对术前禁食、禁饮的正确认识,提高了病人术前的舒适度及手术的耐受力和围手术期的安全.     

护理干预对腹腔镜胆道手术后肠功能恢复影响的临床研究

目的探讨胃肠道护理干预是否有利于腹腔镜胆道手术后肠功能早期恢复。方法将100例腹腔镜胆道手术患者分为对照组及观察组,对照组术前常规禁食、禁饮;观察组在常规禁食、禁饮的基础上行胃肠道护理干预,即术前行肠道准备,术后6h开始试餐,早期进流质饮食,观察进食后患者胃肠道反应以及肠鸣音出现时间、肛门排气时间等肠功能恢复情况。结果观察组进食后胃肠道反应发生率低于对照组;肠鸣音出现时间、肛门排气时间早于对照组。结论胃肠道护理干预有利于胆道手术患者肠功能早期恢复。     

颈动脉支架置入术前控制性饮食的效果分析

目的：探讨行颈动脉支架置入术前控制性饮食与常规禁食相比,对患者手术效果及围术期并发症的影响。方法选择我科拟行颈动脉支架置入术的患者300例,按随机数字表法随机分为观察组和对照组各150例。观察组采取改进的术前控制性进食方法,由责任护士给予个体化饮食指导。对照组按照传统术前禁食6h、禁饮4h,比较两组患者术前、术中、术后临床表现及并发症发生情况。结果两组的各项临床表现及并发症观察指标比较,对照组均高于观察组(P<0.05),但两组均无误吸病例。结论通过术前控制性饮食,可明显减少患者术后口渴、饥饿、低血压、低血糖等并发症的发生率,增加患者舒适度,提高手术安全性和患者满意度。     

剖宫产术前不同禁食禁饮方案对妊娠期糖尿病患者母婴结局的影响

目的探讨剖宫产术前不同禁食禁饮方案对妊娠期糖尿病患者母婴结局的影响。方法选取2015年6月~2017年6月我科收治的128例妊娠期糖尿病患者行剖宫产术,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,各64例。对照组行常规禁食禁饮(即术前禁食固体8h,禁饮液体6h)。观察组术前缩短禁饮禁食时间(即禁食固体6h,禁饮液体2h)。比较两组围手术期血糖水平、妊娠结局及不良反应情况。结果两组术前、术后血糖水平及新生儿阿氏评分比较差异无统计学意义(P0.05),观察组术中出血量少于对照组(P0.05)。观察组术前不适反应率发生率低于对照组,术后不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论剖宫产术前缩短患者禁食禁饮时间将有助于减轻患者术前不适,维持患者术后血糖水平稳定,有利于母婴生命健康。     

快速康复外科缩短禁食时间在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的 探讨应用快速康复外科(FTS)理念,腹腔镜胆囊切除(LC)术前缩短禁饮禁食时间与术后早期进饮进食的可行性与安全性.方法 将102例胆囊结石需做胆囊切除术的患者,随机分为对照组和观察组,对照组50例患者术前常规禁食12h,禁饮4～6 h,术后24 h待肛门排气后方可进饮进食.观察组52例患者应用FTS理念术前禁食6h,禁饮2h,术后6～8 h后即进食低脂流食,比较两组患者术前低血糖的发生率及患者口渴、饥饿感程度,术中呕吐及误吸的发生率,术后呕吐、腹胀的发生率及腹围变化差异.结果 两组比较,术后呕吐、腹胀及术前、术后腹围差异无显著意义(P＞0.05),两组患者术前、术后低血糖及口渴,饥饿感的发生率,住院总天数,总费用,术后输液量比较明显低于对照组,差异有显著意义( P＜0.05).结论 应用快速康复外科的理念,腹腔镜胆囊切除术前缩短禁饮禁食时间与术后早期进饮进食的安全可行,可以减少患者不适感,促进患者早日康复.     

婴儿术前禁食禁饮时间对结肠手术效果的影响

目的 探讨婴儿术前禁食、禁饮时间对手术效果的影响.方法 将127例先天性巨结肠根治术患儿随机分为观察组64例和对照组63例.观察组于术前6 h禁食,术前2 h禁饮;对照组为术前禁食12 h,禁饮4 h.观察两组病例术前体温、哭闹及术中、术后发生呕吐或误吸等情况.结果 观察组病例术前体温升高者显著少于对照组(P＜0.005),观察组术前哭闹情况显著少于对照组(P＜0.005),观察组病例术后体温升高者与对照组比较差异无显著性(P>0.05),观察组术后呕吐情况与对照组比较,差异无显著性(P>0.05),两组伤口愈合时间比较差异无显著性(P>0.05).结论 对手术婴儿实施术前6 h禁食,术前2 h禁饮是安全可行的.     

2种禁食禁饮方案对妇科腹腔镜手术病人身心健康的影响

目的:研究择期手术病人术前禁食禁饮时间对病人身心健康的影响.方法:对照组按常规给予术前12 h禁食、禁饮.试验组进行循证护理,术前禁食6 h,禁水2 h.结果:两组病人禁食禁饮前脉搏、血压、血糖比较,差异无统计学意义(P＞0.05);禁食禁饮后血糖比较(P<0.05)有显著性差异;两组病人术中无1例发生误吸;两组病人术后发生恶心、呕吐、口渴、饥饿、寒冷及焦虑评分比较有显著性差异(P<0.05).结论:适当缩短病人术前禁食禁饮时间,对病人进行个体化术前饮食指导,可提高病人治疗的依从性,提高了病人术前舒适度,有利于手术顺利进行.     

加速康复理念下围手术期患儿饮食方案的制订及应用研究

目的 在加速康复外科理念下,探讨围手术期患儿术前缩短禁食禁饮时间与术后早期进食进饮的可行性与安全性,优化临床护理质量。方法 选取杭州市某三级甲等儿童医院泌尿外科2018年11月15日—2019年3月15日收治的择期手术患儿为研究对象,按时间顺序分为试验组和对照组。试验组200例采用所制订的术前禁食禁饮方法,对照组200例采用传统的术前禁食禁饮方法,比较两组实际术前禁食禁饮时间及术后进食时间,观察两组围手术期口渴评分、饥饿评分、哭闹情况,术中误吸发生率,术后恶心呕吐和腹胀的发生率及家长的满意度。结果 与对照组相比,试验组围手术期禁食禁饮时间明显缩短（P<0.001）,术中误吸发生率、术后恶心呕吐及腹胀发生率差异均无统计学意义（均P>0.05）;围手术期口渴、饥饿评分及哭闹率较对照组低,家长满意度较对照组高,差异有统计学意义（均P<0.01）。结论 应用加速康复外科的理念,围手术期患儿术前缩短禁食禁饮时间与术后早期进食进饮的饮食方案安全可行,可以减少患儿不适感,促进患儿早日康复。     

改进术前禁食禁饮方法对骨科接台手术病人的影响

目的 研究两种不同术前禁食禁饮(NPO)方法对骨科接台手术病人的影响。方法 将100例接第二台手术病人按单双月分为对照组和实验组,每组各50例。对照组按新的禁食禁饮方法,即术前6开始禁食、2小时开始禁饮。实验组按改进的禁食禁饮方法,即在新的禁食禁饮方法基础上,于术日晨8:30给予静脉输入5％葡萄糖注射液500 ml。观察两组患者术后6 h心率、平均动脉压、血糖的变化及术后24 h不适反应的发生情况。结果 实验组患者出现口渴、饥饿的例数及程度,明显低于对照组(P＜0.05),两组禁食禁饮方案对患者造成的不良反应差异有统计学意义;两组患者术中、术后24小时均未发生呕吐、反流、误吸现象,无统计学意义。两组患者术后6小时心率、平均动脉压的比较(P＞0.05),差异无统计学意义,对照组血糖值明显低于实验组(P＜0.05) ,差异有统计学意义。结论 合理安排骨科接台手术患者术前禁食禁水时间,并适时给予液体补充,可明显减少术后不适反应的发生,对手术的顺利进行及促进患者术后康复有重要意义。     

护理干预对新生儿疼痛影响的观察

目的探讨护理干预对新生儿疼痛的影响。方法将200例新生儿按致痛性操作的先后顺序分为观察组100例、对照组100例。观察组在致痛性操作前喂糖水、操作中抚触、操作后搂抱;对照组予传统常规护理。采用新生儿疼痛评定量表评定疼痛分值,观察生理指标心率、呼吸、氧饱和度及记录哭声起止时间。结果观察组疼痛评分明显小于对照组,两组生理指标及哭声时间比较有统计学意义。结论喂糖水、抚触、搂抱能减轻新生儿的疼痛。     

心理护理干预对消化道肿瘤手术病人的影响观察

目的 探讨心理干预方法 对消化道肿瘤手术病人术前焦虑及术后身体恢复的影响.方法 82例手术病人随机分为实验组43例(接受心理干预措施)和对照组39例(常规的术前访视),测定其术前焦虑、心率、收缩压以及与术后恢复各项指标.结果实验组手术前晚焦虑程度明显低于对照组,术后首次下床活动时间明显提前.结论采用适当的心理干预方法 在缓解病人术前焦虑,促进术后身体恢复等方面优于一般心理护理.     

护理干预在减轻烧伤患者疼痛过程中的作用

目的 观察护理干预措施在减轻烧伤患者疼痛过程中的作用。 方法 将60例Ⅱ度烧伤患者随机分为对照组和干预组,每组各30例。对照组给予常规烧伤术后护理,干预组除了常规护理外,辅以护理干预。 结果 术后24h观察,护理干预组患者治疗效果与对照组无显著差异;术后48h和72h观察,护理干预组患者治疗效果显著优于对照组。 结论 科学的护理干预措施能够减轻烧伤患者的疼痛,疏缓恐惧心理,为疾病的康复创造良好条件。     

药食同源物质食方对缓解气虚血瘀型心衰病患者口渴症的效果观察

目的：观察药食同源物质食方对缓解气虚血瘀型心衰病患者口渴症的治疗效果,探讨药食同源物质食方在临床饮食护理中的应用价值。方法：2020年6月至2021年7月,选取黑龙江省某三级甲等医院收治的72例气虚血瘀型心衰病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各36例。对照组在常规饮食护理基础上用频饮水法进行干预,观察组在常规饮食护理的基础上用药食同源物质食方进行干预。在干预前、干预4天、干预1周、干预2周时分别测量口渴痛苦量表得分（TDS）、中医证候积分和日饮水量（包括食物中所含水量）的变化。结果：干预前,两组的TDS得分、日饮水量比较差异无统计学意义（P>0.05）;干预后,两组TDS得分、日饮水量均降低,且观察组降低的程度更加明显,差异有统计学意义（P<0.05）。干预前、干预4天、干预1周两组的中医证候积分比较差异无统计学意义（P>0.05）;干预2周后,两组患者的中医证候积分差异有统计学意义（P<0.05）。结论：药食同源物质食方可以有效缓解气虚血瘀型心衰病患者的口渴强度,改善中医证候,降低饮水量。     

综合康复护理对消化性溃疡患者心理状态和生活质量的影响

目的观察运动疗法、食疗和磁疗等综合康复护理对消化性溃疡患者心理状态和生活质量的影响。方法将266例消化性溃疡患者随机分为康复护理组和对照组，各133例。对照组行消化系统疾病常规护理，康复护理组在常规护理的基础上进行运动疗法、食疗和磁疗等综合康复护理；采用Zung氏焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和生活质量评估表，比较护理干预后两组患者的SAS、SDS得分和生活质量。结果经护理干预后，康复护理组患者的SAS、SDS评分明显低于对照组，比较有统计学意义（P〈0．01）；康复护理组患者生活质量明显高于对照组，比较有统计学意义（P〈0．01）。结论运动疗法、食疗和磁疗可改善消化性溃疡患者的心理状况，改善患者的主要症状，提高其生活质量。     

预防剖宫产术后尿潴留的健康教育方法研究

目的比较两种健康教育方法,观察剖宫产术后拔除尿管的首次排尿时间,以预防术后尿潴留的发生,减少护士工作中的盲目性。方法将127例剖宫产术后产妇随机分成对照组58例,实验组69例。对照组采取传统的健康教育方法,实验组采取改良的健康教育方法。结果首次排尿前单位时间入量、健康教育方法、首次排尿量等因素与首次排尿时间密切相关(P<0.01)。实验组首次排尿时间在2~3 h的人数高于对照组12.87%。结论首次排尿前单位时间入量与进行的健康教育方法可以缩短首次排尿时间,避免尿潴留的发生。督促产妇排尿的最佳时间应在拔除尿管后2~3 h。     

舒适护理对泌尿外科术后膀胱痉挛、焦虑及护患关系的影响

目的:探讨舒适护理对泌尿外科患者术后膀胱痉挛、焦虑及护患关系的影响.方法:将190例泌尿外科手术后发生膀胱痉挛的患者随机分为观察组98例与对照组92例.对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理,即分散患者注意力,嘱其放松,采用穴位按摩、物理治疗、自控式镇痛泵等方式,有效抑制和减轻膀胱痉挛.结果:术后48h两组膀胱痉挛发生率比较有显著性差异(P＜0.01);术后24h解痉镇痛药物使用率比较有显著性差异(P＜0.01);两组术后第5天焦虑程度比较有显著性差异(P＜0.01);第5天护患关系信任度比较,8项存在显著性差异(P＜0.05,P＜0.01).结论:舒适护理可减轻泌尿外科患者术后膀胱痉挛与焦虑程度,减少解痉镇痛药物使用率,有助于保持良好护患关系,促进患者术后顺利康复,提高护理质量.     

心理干预护理对全麻后女性患者留置尿管焦虑情绪的影响

目的 探讨心理干预对全麻后女性患者留置尿管焦虑情绪及适应性的影响.方法 将160例全麻后进行腹部手术、术后留置尿管女性患者,随机分成干预组和对照组各80例,对照组给予常规留置尿管护理,干预组在此基础上,同时在全麻前给予系统的心理干预.观察两组患者麻醉前和麻醉清醒后SAS评分,麻醉清醒后焦虑症的发生率以及尿管留置期间的舒适度.结果 干预组与对照组在麻醉前SAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),而麻醉清醒后24h内两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);干预组术后尿管留置焦虑症的发生率为16.25％,对照组术后焦虑症的发生率为43.75％,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组在麻醉清醒后12h内尿管留置期间的舒适度明显高于对照组(P＜0.05).结论 对术后留置尿管的女性患者进行麻醉前的心理干预护理,能有效减轻其焦虑情绪,提高尿管留置期间的舒适度,促进康复.     

不同教学方法对护理本科生评判性思维能力的影响

目的 探讨高仿真模拟教学与案例教学在培养护理本科生评判性思维能力方面的作用及差异.方法 将自愿参与试验的60名护理本科生随机分为试验组和对照组各30名,试验组采用高仿真模拟教学进行20学时的培训,对照组采用案例教学进行相同内容、学时的培训,采用评判性思维中文测量量表分别在培训前后对学生进行测评,研究历时3个月.结果 两种教学方法对学生评判性思维能力的提高都有帮助作用(P＜0.05);培训后,试验组学生评判性思维能力得分高于对照组(P＜0.05).结论 高仿真模拟教学在提高学生的评判性思维能力上优于案例教学.     

老年骨质疏松症并发股骨颈骨折的术后护理及患者自我感受负担程度的调查研究

目的：探讨老年骨质疏松症并发股骨颈骨折的术后护理及患者自我感受负担程度。方法选取92例老年骨质疏松症并发股骨颈骨折术后患者,按照随机数字表法分为两组,对照组（45例）采用常规护理,观察组（47例）在常规护理基础上对术后心理、饮食、康复和并发症进行护理干预,比较两组患者护理效果;采用自我感受负担量表（ SPBS）和生活质量评分量表（ QOLS）对患者护理前后自我感受负担程度和生活质量水平进行评估。结果观察组护理干预后SPBS评分较护理干预前明显降低,QOLS评分明显增高,骨折总愈合率、护理满意率,以及术后1、3个月髋关节功能评分明显高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）;Pearson相关分析发现：SPBS评分与QOLS评分呈明显的负相关（ r＝-4.57,P＜0.05）。结论术后护理干预有助于促进老年骨质疏松症并发股骨颈骨折术后骨折愈合和髋关节功能康复,降低自我感受负担程度,提高护理质量和患者的生活质量。