儿童综合医院重症医学科护理人力资源配置现状研究

目的 调查儿童综合医院重症医学科护理工作量及护理人力资源配置现状。方法 采用护理活动评分量表,于2019年3月1日至31日连续31 d,每天3个时间点,即每班次下班时的16:00、00:00、8:00,共93个时点对当班所有患儿进行数据采集,评估住院所有患儿所有班次的护理工作量及护理人力资源配置情况。结果 共采集了2 703份护理工作量及护理人力资源配置相关数据。儿童综合医院重症医学科患儿护理活动评分量表得分平均为（58.63±10.81）分;儿童综合医院重症医学科护士总体配置上,每例患儿每班次实际配置的护士数小于理论应配置护士数,两者比较差异具有统计学意义（P<0.01）。各班次每例患儿实际配置的护士数与理论应配置护士数相比,差异具有统计学意义（P<0.01）。结论 儿童综合医院重症医学科护理人力资源配置应该与成人ICU持平或高于成人ICU。儿童综合医院重症医学科护理人力资源总体配置和各班次配置均不足,夜班护士工作负荷尤其过重。护理管理者应努力提高护理人力资源的总体配置水平和各班次配置水平,并根据白夜班护理工作量的差异,进行护理人力资源的精确配置。     

应用治疗干预评分系统评估肝胆外科监护室护理工作量的分析

目的运用治疗干预计评分系统对肝胆外科监护室护理工作量进行评估,对管理者合理排班提供指导意义。方法利用治疗干预评分量表-76每日分3个班次统计当班时患者病情最重时的评分,并统计1周不同工作日的治疗干预计评分系统总分,对1周不同工作日的总分及每个班次的治疗干预计评分系统评分进行比较。结果1周中不同工作日之间的护理工作量比较差异无统计学意义;白班与小夜班工作量差异无统计学意义(P0.05),白班与大夜班及小夜班与大夜班工作量差异有统计学意义(P0.01)。结论护理管理者应根据专科监护室的特点合理调整周末及夜班护理人力资源,以满足护理工作量需求。     

某医院护士上班时间及行走里程的调查分析

目的了解护士在直接护理、间接护理、非护理活动和个人活动方面的时间分配情况及有效工时和上班期间的行走里程。方法通过观察员对某三甲医院消化科和普外科护士一对一跟踪调查,实时记录护士在每项活动上花费的时间和行走里程。结果直接护理占35．75％,间接护理53．19％,非护理活动0．49％,个人活动10．56％。消化科和普外科白班护士有效工时分别为6．80、6．28,夜班分别为6．10、5．36。两个科室平均每天每位护士行走约4．36km,其中白班护士平均每人行走约4,64km,夜班护士平均每人行走约3．67km。结论间接护理时间过多,一些重要的直接护理项目时间过少,护士实际的有效工时高于有效工时标准,护士行走里程与护理工作量成正相关。医院在配置护士人力时应将各种配置标准与医院的实际情况相结合,进行阶段性动态配置人力,并建立长效的监控机制,做到既能使病人得到应有的护理,又不浪费人力。     

普外科开展品管圈护理模式对患者术前焦虑及围术期护理质量的影响

目的探讨普外科开展品管圈护理模式对患者术前焦虑及围术期护理质量的影响。方法选取2014年1月~2018年1月邵阳市中心医院普外科收治的患者160例,将2014年1月~2015年12月给予常规护理模式的患者74例设为对照组,将2016年1月~2017年12月给予品管圈护理模式的患者86例设为观察组。比较两组患者术前心率、收缩压、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评分、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)评分,围术期低体温、切口感染及压疮发生率,入院和出院时生活质量,围术期护理质量及满意度评分。结果观察组患者术前心率、收缩压、SAS及SDS评分均明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者围术期低体温发生率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者围术期并发症总发生率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);两组患者切口感染及压疮的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者出院时躯体症状、睡眠质量、精神状态、社会情感评分均明显高于入院时,且观察组明显高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组患者出院时护理质量评分及护理满意度评分均明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈护理模式在普外科临床护理中的应用效果显著,能有效改善患者术前焦虑,提高围术期护理质量。     

腹腔镜胆囊切除术围术期全面护理干预的实施及效果评价

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术围术期实施全面护理干预的效果。方法选择我院2015年7月至2016年2月行腹腔镜胆囊切除术患者74例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各37例,观察组实施围术期全面护理干预,对照组实施常规护理,比较两组患者手术情况、睡眠质量、情绪状态及术后并发症情况。结果观察组手术时间、住院时间、肛门排气时间均短于对照组,住院费用明显低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术前睡眠质量、情绪状态评分均优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后并发症发生率32.43%,观察组10.81%,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术应用围术期全面护理可减轻患者术前心理负担,提高睡眠质量,利于手术顺利完成,促进术后恢复,值得临床推广应用。     

个体化手术全期护理对肿瘤患者围术期心理状况的影响

目的:探讨个性化手术全期护理对肿瘤患者围术期心理状况的影响。方法:将75例消化道恶性肿瘤患者随机分为观察组37例和对照组38例,对照组给予常规围术期整体护理,观察组给予个性化手术全期护理。比较两组术前访视后及术后随访时抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分及入手术室后心率、血压、疼痛情况。结果:术前访视后观察组SAS评分低于对照组(P<0.05);入手术室后两组心率、血压比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);术后随访时两组SAS及SDS评分比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:个性化手术全期护理可提高护理质量及护士综合素质,有效缓解患者焦虑情绪,有利于手术顺利进行及术后康复。     

快速康复外科护理在单孔胸腔镜肺叶切除术围术期护理中的应用

目的 探讨快速康复外科护理法(FTS)应用于单孔腹腔镜肺叶切除术围术期护理中的效果.方法 选择本院2014年3月至2015年3月收治的106例行单孔胸腔镜肺叶切除术患者为研究对象,以随机数字表法分组,观察组与对照组均为53例,对照组实施围术期常规护理,观察组实施FTS护理,对两组患者禁食、禁饮时间与术后恢复情况进行观察.结果 观察组实际禁食、禁饮时间均较对照组短,口渴感、饥饿感发生率低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后首次排便时间、拔管时间、术后住院时间等均较对照组短,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为15.09%,对照组为28.30%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 单孔胸腔镜肺叶切除术围术期应用FTS护理,可缩短术前术后禁食、禁饮时间,促进术后恢复,对控制并发症发生,改善患者预后具有重要价值,值得推广.     

加速康复外科在胸外科围手术期护理中的效果评价

目的评价加速康复外科在胸外科围手术期护理中的应用效果。方法采用历史性对照研究方法,以2018年953例实施围手术期传统护理的患者为对照组,2019年1000例实施围手术期加速康复外科护理的患者为观察组。比较两组患者手术部位感染率、并发症发生率、术后时间指标、住院费用及满意度。结果观察组和对照组手术部位感染率分别为1.00%和2.20%,两组差异有统计学意义(x^(2)=4.525,P<0.05);观察组术后肺部感染、肺不张、呼吸功能不全发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后首次排便时间、术后首次进食普食时间、术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院费用为67572(38503,80002)元,对照组住院费用为98357(58695,123569)元,两组比较差异有统计学意义(Z=3.367,P<0.05);观察组出院前各项满意度得分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论加速康复外科用于胸外科患者的围手术期护理,可降低术后并发症的发生率,促进患者康复,减少患者的住院费用,提高患者满意度。     

临床护理路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用

目的探讨临床护理路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用。方法 50例子宫肌瘤拟手术的患者随机分为对照组和观察组各25例。对照组患者入院后按照常规护理计划进行护理,实验组患者入院后即采用临床护理路径进行护理,观察两组患者术后首次下床时间、首次排气时间、切口拆线时间、住院天数、住院费用、患者及家属满意率。结果术后实验组首次下床时间及首次排气时间均明显少于对照组,经比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组住院天数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组满意率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径有利于子宫肌瘤围手术期患者术后恢复,减少了住院天数,降低住院费用,患者及其家属满意率高。     

临床护理路径在青光眼患者围术期护理中的应用

目的:评价临床护理路径在青光眼小梁切除术围术期护理中的应用效果。方法:采用对照临床试验研究,将75例单眼青光眼患者分为应用临床护理路径的观察组39例和应用常规护理的对照组36例。评价指标包括术前平均等待时间、平均住院日、平均住院费用、医疗护理质量和患者满意度。结果:平均术前等待时间、平均住院时间、平均住院费用,观察组均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);医疗护理质量包括疾病知识掌握率、健康知识掌握率和满意率,观察组亦高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床护理路径在青光眼小梁切除术围术期护理中的应用,可有效缩短治疗时间,降低治疗费用,提高医疗护理质量及患者满意度。     

基于CiteSpace的颈椎病康复护理可视化分析

目的:分析国内外颈椎病康复护理的发展趋势与前沿热点,旨在为国内该领域的护理研究提供借鉴和参考。方法:采用CiteSpace软件对Web of Science数据库和中国知网(CNKI)中有关颈椎康复护理的文献进行定量分析和全面展现。结果:检索文献共计742篇,其中英文文献421篇、中文文献321篇,年度发文量整体呈上升趋势;发文量高的国家、机构集中在经济发达地区;国外研究集中于颈痛、功能锻炼、心理康复等方面,国内则聚焦于不同分型颈椎病康复护理、围术期护理、针灸康复护理等领域。结论:我国颈椎病康复护理发展处于不稳定阶段且研究力量薄弱,研究热点与前沿较国外有特色之处但也存在差距,国内学者在借鉴国外先进经验的同时更应探索我国特色的颈椎病康复护理体系,以提高人民群众的生活质量并促进我国卫生事业健康发展。     

同期后-前路手术治疗颈椎病的围手术期护理

目的探讨同期后-前路手术治疗脊髓型颈椎病围手术期的护理.方法对20例采用了同期后路"双开门,,椎板成形、侧块钛板固定+前路减压支撑植骨颈前锁钛板固定术的脊髓型颈椎患者术前进行有效的护理与教育,加强心理护理,术后加强呼吸道及康复锻炼指导.结果围手术期应用有效的护理措施和功能锻炼指导有利于病情恢复,20例患者随访6～18个月(平均10个月),无感染,未见颈椎内固定松动及植骨块松脱,临床颈部疼痛消失,四肢神经功能均较术前好转,肌力增强或恢复正常,日常生活可逐渐自理.结论同期后-前路手术围手术期应用有效的护理措施有利于脊髓型颈椎病患者的康复和功能重建.     

“三步康复”手法在颈型颈椎病临床护理中的效果观察

[目的]观察"三步康复"手法在颈型颈椎病临床护理中的效果。[方法]将90例颈型颈椎病病人随机分为实验组和对照组。实验组运用"三步康复"手法护理,对照组予以枕颌带牵引护理。[结果]实验组、对照组有效率分别为96%、75%,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]"三步康复"手法护理干预颈型颈椎病的方法简单,安全可靠,疗效显著。     

颈椎病病人综合护理干预效果观察

[目的]探讨综合护理干预对颈椎病病人的影响。[方法]将2008年10月-2009年4月康复科住院的颈椎病病人116例随机分为干预组和对照组,对照组行常规护理;干预纽在常规护理的基础上行综合护理干预,观察两组病人护理效果。[结果]干预组、观察组有效率分别为96．6％,82．8％,差异有统计学意义（P〈0．05）。[结论]对颈椎病病人进行综合护理干预,能有效改善颈榷病病人症状,提高临床疗效。     

综合性康复护理在颈椎病治疗中的应用

目的观察综合性康复护理在颈椎病治疗中的应用效果。方法将80例确诊为颈椎病的患者随机分为试验组与对照组,对照组进行常规的非手术治疗,实验组除常规治疗外辅以综合性的康复护理措施。结果与对照组比较,实验组的痊愈率明显增高（P〈0．05）,而无效率明显降低（P〈0.05）,且实验组复发率明显低于对照组（P〈0．05）。结论在颈椎病的治疗中应用综合的康复护理措施有助于增强康复治疗效果,减少短期内的复发。     

中医护理对社区老年颈椎病患者干预的效果分析

目的：评价中医护理对社区老年颈椎病患者病情干预的效果。方法：选取本社区门诊老年颈椎病患者80例,随机分为干预组和对照组各40例,对照组只进行常规颈椎病护理,干预组在对照组基础上进行系统的中医护理干预,评价两组干预前后VDS评分与颈椎病治疗效果。结果 2组患者VDS评分干预后均有显著下降（P均＜0.01）。干预组治疗总有效率为90%,对照组为72.5%,2组比较有显著差异（P＜0.05）。结论 中医护理干预可明显缓解老年颈椎病疼痛,提高其治疗效果,在颈椎病治疗中具有可行性、高效性及安全性。     

颈椎病病人综合护理干预效果观察

[目的]探讨综合护理干预对颈椎病病人的影响。[方法]将2008年10月─2009年4月康复科住院的颈椎病病人116例随机分为干预组和对照组,对照组行常规护理;干预组在常规护理的基础上行综合护理干预,观察两组病人护理效果。[结果]干预组、观察组有效率分别为96.6%,82.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对颈椎病病人进行综合护理干预,能有效改善颈椎病病人症状,提高临床疗效。     

循证护理在颈椎间盘置换围术期的应用

目的探讨循证护理在颈椎间盘置换围术期的应用,以达到患者顺利康复,减少并发症,缩短住院时间的目的。方法为12例患者成立循证护理小组,提出临床实践中的护理问题,查阅文献,小组讨论,制订循证护理措施。结果实施循证护理后,仅1例患者并发肺部感染,治疗后康复。12例患者随访示Odom评分优9例,良3例。结论循证护理应用于颈椎间盘置换围术期,可提高护理质量,改善护患关系,提高护士专业理论水平。     

脊髓型颈椎病围手术期的康复护理70例

目的　探讨脊髓型颈椎病围手术期的康复护理。方法　对 70例脊髓型颈椎病手术病人重点加强术中体位和耐受力的训练 ,术后指导四肢功能锻炼 ,尤其手的捏与握功能的锻炼 ,出院的康复指导等护理。结果　表明围手术期的康复护理有利于该病恢复 ,提高患者生活质量 ,5 3例病人随访中Odom’s临床疗效评定 ,其优良率达 80 %以上。结论　围手术期的康复护理在脊髓型颈椎病的恢复和功能重建中至关重要 ,良好的心理康复与躯体康复相辅相成。     

舒适护理对颈椎病牵引患者康复效果的影响

目的:探讨舒适护理对颈椎病牵引患者康复效果的影响。方法:将200例颈椎病患者随机分为观察组和对照组各100例,对照组在牵引中实施常规护理,观察组在此基础上采用舒适护理模式,比较两组治疗效果。结果:观察组患者治疗优良率为86%,总有效率为95%,平均治愈时间为32.00 d;对照组患者治疗优良率为59%,总有效率为83%,平均治愈时间为44.25 d。两组患者治疗优良率、总有效率、平均治愈时间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在颈椎病患者的牵引治疗过程中实施舒适护理可明显提高治疗效果,缩短治愈天数。