微创穿刺术治疗脑出血护理体会

高血压脑出血是一种严重威胁人类健康的常见病及多发病，死亡率和伤残率均高，随着我院微创穿刺术开展以来，降低了死亡率及致残率，其预后在于出血部位、出血量多少及有无再出血，并发症的发生等。所以我们医护人员应加强责任心，防止再出血，防止并发症的发生。现将护理体会介绍如下：     

微创血肿穿刺术治疗高血压脑出血46例护理体会

近年来，我科采用微创穿刺术治疗高血压脑出血，取得了良好的效果，现将护理体会报告如下：[第一段]     

微创血肿穿刺术治疗高血压脑出血临床分析

目的 报告并评价114例高血压脑出血患者微创治疗的效果.方法 应用LY-Ⅰ型一次性颅内血肿粉碎穿刺针及生化、酶技术,将114例高血压脑出血患者颅内血肿液化,经穿刺针排出颅外,达到清除血肿的目的.结果 经血肿穿刺粉碎引流治疗,有效率为67.54%.结论 微创血肿穿刺术治疗高血压脑出血疗效好,能显著改善患者预后,降低死亡率.     

微创穿刺术治疗高血压脑出血的整体护理

目的：探讨微创穿刺术治疗高血压脑出血患者围手术期科学的整体护理，使高血压脑出血患者能获得最佳的手术治疗效果，尽早顺利康复，提高生存质量。方法：对68例高血压脑出血患者实施整体护理，将手术前中后护理贯穿起来，作为一个整体来研究。结果：68例高血压脑出血微创穿刺术患者通过系统的整体护理平均住院天数和护理并发症都明显减少，生存质量显著提高。结论：围手术期科学的整体护理，是提高手术成功率、减少并发症的重要保证。通过整体护理，密切了护惠关系，缩短了病程和住院天数。     

微创穿刺术治疗高血压性脑出血的护理

高血压性脑出血具有发病急骤、病死率及致残率高的特点。微创颅内血肿穿刺引流术创伤小,操作简单,可保持颅压稳定,大大降低了该病的致死率和致残率。我科2006年7月至2009年12月对49例脑出血患者采用颅内血肿微创手术进行治疗,并配合针对性的护理,取得了较好的临床效果,现报告如下。     

138例高血压脑出血实施微创颅内血肿穿刺术治疗的护理

目的探讨微创颅内血肿穿刺术治疗高血压性脑出血术前、术后的护理要点。方法针对微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的特点,运用正确的护理措施。结果通过正确的护理,提高了患者生存率,降低了致残率。结论经过正确的护理措施,对患者的预后、保证疗效具有重要意义。     

微创穿刺术治疗高血压脑出血的观察与护理

我院采用微创穿刺术治疗高血压脑出血，效果满意，高血压脑出血引起的各种颅内血肿，如位于大脑半球部位血肿量大于30ml，位于小脑半球的血肿量大于10ml，引起明显的临床症状及体征者均是手术适应证。此手术具有创伤小、安全、并发症少等优点，现将护理体会介绍如下：     

微创穿刺术治疗高血压脑出血

1998年1月-2004年12月，我科采用微创穿刺术治疗高血压脑出血38例，取得满意效果。现总结报告如下。     

微创穿刺术治疗脑出血36例

目的观察微创穿刺术治疗脑出血的临床效果。方法76例脑出血患者分为治疗组36例和对照组40例,对照组应用甘露醇脱水、调控血压、支持对症治疗;治疗组在对照组基础上采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针进行穿刺冲洗、液化、引流清除颅内血肿,并进行临床疗效对比。结果治疗后1个月,治疗组显效率和总有效率均高于对照组(P<0.01);治疗组神经功能缺损程度评分减少值明显高于对照组(P<0.01)。对照组病死率高于治疗组(P<0.01)。2组再出血率无显著差异(P>0.05)。结论微创穿刺粉碎清除术治疗急性脑出血患者,方法简单,引流效果好。     

颅内血肿微创穿刺术在救治高血压性脑出血中的疗效

本文对8例高血压性脑出血病例采用颅内血肿微创穿刺术进行救治。其中男5例，女3例，病前均有高血压病史。入院时血压〉180／120mmHg3例，神志模糊4例，神志清楚2例，头痛2例，2例有脑疝形成。通过CT影像最大层的中心为靶点，按CT片换算成厘米数后用龙胆紫做好标记，经头皮消毒、局麻后，在电动钻动力驱动下行血肿微创穿刺术，将穿刺针置于血肿中，通过反复抽吸和推动冲洗液，连接硅胶管进行血肿冲洗，后加入液化剂后行引流，术后积极内科治疗，术后治愈2例，显效1例，有效3例，死亡3例，其中2例死于肺炎并发症，1例死于心源性休克。 以上资料表明颅内血肿微创穿刺术，是救治脑出血病例的措施之一，具有操作方便、花费少，值得推广，优于单纯内科治疗，手术时机的选择尽量选在发病后6～7h内，出血量大的可直接根据CT片换算后定位，出血量小的可直接在CT下定位穿刺。     

微创颅内血肿粉碎穿刺术治疗高血压性脑出血45例

笔者从１９９８年１０月至２０００年１月采用ＹＬ-１型微创颅内血肿粉碎穿刺针对４５例高血压性脑出血患者颅内血肿进行抽吸、粉碎冲洗及液化引流等治疗 ,取得明显疗效 ,报告如下。１．对象 :我院神经内科住院病人 ,经头颅ＣＴ证实的高血压性脑出血患者９０例 ,随机分成两组。治疗组４５例 ,男性２５例 ,女性２０例 ;年龄５３～９４岁 ,平均７２．３±１４．５岁。对照组５５例 ,男性３５例 ,女性２０例 ;年龄６２～８３岁 ,平均６７．３±６．５岁。两组患者性别、年龄、血压、病情、出血部位及出血量分布差异均无显著性意义 (均Ｐ＞０．…     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的护理

微创颅内血肿清除术是近年国内外开展的一种治疗颅内血肿的新技术 ,用它代替传统的开颅及锥颅穿刺血肿引流术,疗效显著,病人创伤小,手术简便安全.我院1999年8月～2000年9月,采用微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血35例,取得良好效果 ,现将护理体会总结如下.     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血24例报告

自 2 0 0 1年 1月以来 ,我院引进YL 1型颅内血肿穿刺针 ,进行射流冲碎、液化术 ,治疗高血压脑出血2 4例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 4例 ,男 19例 ,女 5例。年龄38～ 77a ,平均 5 8.4a ,其中 38～ 5 0a4例 ,5 1～ 6 0a14例 ,6 0a以上 6例。术前昏迷 16例 ,其中深度昏迷 2例 ,中度昏迷 5例 ,浅昏迷 9例 ,神志清醒者 8例 ,2 1例偏瘫 ,12例失语 ,一侧瞳孔散大 4例 ,双侧瞳孔散大 1例。本组均行CT检查 ,基底节出血 17例 ,皮层下出血 6例 ,丘脑出血 1例 ,血肿破入脑室 6例。出血量均大于 30ml,最多 12 0ml。…     

微创穿刺术治疗高血压脑出血的护理

目的 总结微创穿刺术治疗高血压脑出血的护理措施。方法 对80例高血压脑出血患者重点采取了以下措施：做好术前准备；密切观察生命体征、意识、瞳孔的变化；加强引流管的护理，呼吸道的护理；积极预防术后再出血护理，注重心里护理及肢体功能的锻炼。结果 通过对80例微创穿刺术治疗高血压脑出血的患者实施全身心的护理，使病人的意识得到较快的恢复，降低了死亡率，病人的生存质量显著提高。结论 微创穿刺术治疗高血压脑出血是挽救患者生命，提高生活质量的有效治疗手段。术者精湛的医术是手术成功的保证，而术后精心细心的护理是确保患者手术成功、术后顺利康复的重要措施。     

微创穿刺术治疗高血压脑出血的临床观察

我们从 1999年 5月～ 2 0 0 0年 12月 ,对 2 8例高血压脑出血的患者应用微创穿刺术进行治疗 ,取得了良好的效果 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 2 8例均经ＣＴ确诊高血压脑出血的患者 ,男2 0例 ,女 8例 ,年龄 4 2～ 68岁 ,病程为 4～ 72ｈ。其中深度昏迷 8例 ,浅昏迷 6例 ,神志恍惚 19例 ,神志清楚 4例。基底节区出血 2 0例 ,皮质下出血 11例 ,出血破入脑室者 7例 ,有 9例发生脑疝 ,出血量为 15～ 110ｍｌ。1.2　方法　所有病例均在ＣＴ定位导向下 ,选好穿刺点用ＶＬ -Ⅰ型颅内血肿穿刺针在局麻下电钻驱动穿入颅内血肿腔内 ,将…     

微创血肿粉碎穿刺术治疗高血压脑出血护理查房

护士长：最近我们科收住的脑出血患者较多，脑出血是我科的常见病，为了让大家更好地了解本病的相关知识，加强专科理论知识，进一步提高护理质量，更好地护理患者，今天我们一起学习微创血肿粉碎穿刺术治疗高血压脑出血的护理查房。首先请主管护士介绍一下病情、存在的护理问题及采取的护理措施。     

颅内血肿微创穿刺术治疗高血压性脑出血102例分析

目的:应用颅内血肿微创穿刺术治疗高血压性脑出血102例,观察其抽吸、碎吸、液化颅内血肿临床效果.方法:根据多田氏公式算出血量,CT片三维定位、确定最佳穿刺点,应用YL-1型经皮颅内血肿穿刺针穿刺清除血肿.结果:血肿首次清除率22％～42％,平均为32％;术后1周为72％～100％.置管引流2～7天.术后7天内神经功能缺损程度改善明显;3～6个月日常生活能力Ⅰ级18例、Ⅱ级22例、Ⅲ级32例、Ⅳ14级例,死亡16例.治愈率39.2％,轻残率31.3％,重残率13.7％,病死率15.6％.结论:该治疗方法安全,疗效显著,费用低,病死率低.     

颅内血肿微创穿刺术治疗高血压脑出血的临床研究

目的 观察颅内血肿微创穿刺术治疗高血压脑出血的疗效.方法 对63例高血压脑出血患者采用颅内血肿微创穿刺术治疗.应用日常生活能力(ADL)评定患者恢复情况.结果 63例中死亡4例(6.3%);术后半年随访,ADL分级Ⅰ级19例(30.2%),Ⅱ级28例(44.4%),Ⅲ级6例(9.5%),Ⅳ级5例(7.9%),植物生存(Ⅴ级)1例(1.6%).结论 颅内血肿微创穿刺术是治疗高血压脑出血的有效手术方式,能减轻神经损伤,促进神经功能的恢复.     

668例高血压脑出血微创穿刺术治疗的临床研究

目的:分析微创穿刺术治疗高血压脑出血的适应证、手术时机及疗效。方法:通过CT片或CT下定位,用YL-1型穿刺针电转驱动行颅内血肿穿刺、抽吸、液化、引流,清除血肿。结果:治疗668例,治愈好转率70.2%,重残7.6%,植物生存6.7%,死亡率15.5%。结论:微创手术治疗高血压脑出血方法简单、适应证广、创伤小、神经功能恢复快,是治疗脑出血安全有效的手段之一。     

CT监视下微创穿刺术治疗高血压脑出血82例

目的探讨CT监视下颅内血肿粉碎穿刺术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法随机选取82例患者,给予CT监视下微创穿刺术治疗,观察治疗后的情况并进行评价。结果 CT监视下微创穿刺治疗HICH的血肿清除率为61.1%,术后3个月总病死率为21.95%。I级22例;Ⅱ级27例;Ⅲ级11例;Ⅳ级4例。结论 CT监视下微创穿刺术治疗高血压脑出血手术时间短。术后病残率、致残率以及预后的改善情况均较好,是开颅手术前最佳的治疗方案。