奇人奇事

目的了解剖宫产术后子宫瘢痕妊娠情况。方法通过对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠2例病例分析。结果剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠是剖宫产术后的一种远期并发症，可能是胚胎通过穿透剖宫产瘢痕处的微小裂缝着床而引起的。     

剖宫产术后妇女避孕知识调查

了解剖宫产术后妇女避孕知识的掌握和使用情况,分析剖宫产术后非意愿妊娠的原因。为避孕知识的普及查找漏洞,从而减少或避免剖宫产术后妇女的非意愿妊娠率和瘢痕子宫妊娠的人工流产率。方法:利用调查问卷的方式,从多个方面对剖宫产术后妇女进行避孕知识调查。结果:被调查对象主要是当地常住育龄妇女;文化程度以小学、初中居多,占80%以上,高中、大专或以上文化程度占20%以下,高中以下文化程度者避孕知识均较缺乏;15%的被调查者认为无论是否有月经来潮哺乳期都无需避孕,有26%的被调查者表示不知道是否要避孕;33.3%(74/222)的妇女为非意愿妊娠。高中以上学历者随着学历的增高避孕意识和避孕知识都明显增强。结论:剖宫产术后的妇女避孕意识淡薄,对避孕知识了解很少;瘢痕子宫妊娠的发生相当普遍;广大计划生育工作者和相关临床医生对产后避孕的宣传工作还有待进一步加强。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠2例临床分析

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)是指受精卵着床于既往剖宫产术后子宫瘢痕处的异位妊娠,是剖宫产术后远期潜在的严重并发症,若病情进展或处理不当将会因子宫破裂或大出血而切除子宫,甚至危及生命。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠8例分析

子宫下段剖宫产切口瘢痕处的妊娠足少见的异位妊娠，常因误诊为宫内孕而行人流术或刮宫术时引发致命性大出血，为控制出血，需行子宫切除术，使年轻妇女失去了生育能力。近年来，随着刮宫产率的增加，此病的报道也有所增加。现对我院收治的8例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠情况作回顾性分析，旨在加深对子宫下段剖宫产切口瘢痕妊娠（CSP）的认识。     

阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产瘢痕妊娠的效果及对术后生活质量的影响

目的评价阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产瘢痕妊娠的效果及对患者术后生活质量的影响,旨在为妇产科医师合理选择剖宫产瘢痕妊娠手术治疗方式提供参考。方法将30例剖宫产瘢痕妊娠患者根据入院先后顺序分为对照组和阴式组各15例,分别对两组实施药物+B超引导下负压吸宫术、阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术治疗。结果阴式组患者术中总出血量少于对照组患者,住院时间短于对照组患者,月经、血β-HCG恢复正常时间早于对照组患者,术后随访3、6个月的GQOLI-74评分高于对照组患者,差异均有统计学意义(P0. 05)。结论阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产瘢痕妊娠的效果可靠,能够有效改善患者术后生活质量。     

剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠6例临床分析

剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠是指孕囊着床于前次剖宫产瘢痕的异位妊娠。曾有报道发生率是0．045％,在有剖宫产史的异位妊娠中占6．1％。本文对我院近年来收治的6例剖宫产术后瘢痕部位妊娠临床资料分析报道如下：     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠7例临床分析

目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床特点和诊断治疗的方法。方法 回顾性分析2002年1月2004年12月收治的7例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床诊治资料。结果 7例患者均有剖宫产史，其中5例有停经后阴道出血史，均被误诊。在行人工流产或药物流产过程中发生阴道大出血，其中3例行全子宫切除术，2例行病灶切除＋子宫修补术，2例行米非司酮＋MTX联合保守治疗成功。结论 有剖宫产史的患者再受孕时，有发生子宫瘢痕处妊娠的危险，在行人工流产或药物流产中易发生难以控制的大出血，术前应行B超检查明确胚胎着床的部位。一旦确诊禁忌直接行人工流产术，可先行药物保守治疗，一旦发生阴道大出血危及患者生命，可行全子宫切除术或子宫动脉栓塞术。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠6例

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)是孕囊着床于前次剖宫产瘢痕处的异位妊娠,是一种少见而危险的妊娠.     

剖宫产瘢痕妊娠的发病率及发病原因分析

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠是剖宫产手术的一种远期并发症,是一种特殊的子宫肌层妊娠,是异位妊娠的一种少见形式。剖宫产手术后,子宫切口愈合处会形成一道瘢痕。再次妊娠时,受精卵恰好种植在瘢痕部位作为"栖身之所",称为剖宫产瘢痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)。CSP病因尚不明确,可能原因有憩室形成学说以及切口缺损学说。     

瘢痕子宫助产策略研究进展

瘢痕子宫是指剖宫产术或子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔或破裂修复术、子宫成形术等妇产科手术后的子宫,其中剖宫产术是瘢痕子宫产生的最主要原因。目前,随着临床剖宫产率的不断增加和计生政策的改变,瘢痕子宫再次妊娠的发生率逐渐升高。由于瘢痕子宫再次妊娠发生母儿并发症的风险均增加,分娩时不论是行选择性剖宫产还是阴道试产,都可能出现严重的临床并发症,因此正确处理瘢痕子宫再次分娩的问题,成为围生医学亟待研究的课题之一。本文综述了瘢痕子宫再次妊娠分娩方式选择、阴道分娩现状和产程管理等助产策略,以期为医护人员选择合适的再分娩方式提供依据,不断提高产科质量。     

经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术对剖宫产术后瘢痕妊娠月经恢复时间、围术期情况及安全性的影响

目的探讨经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术在剖宫产术后瘢痕妊娠中的临床应用价值。方法选取2014年1月-2016年12月丽水市妇幼保健院所收治的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者为研究对象,采用随机数字表法随机分为观察组41例和对照组39例。观察组剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者采用经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术进行治疗,对照组剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者采用经腹子宫瘢痕妊娠病灶切除术进行治疗,并分别对两组患者的临床治疗情况、手术情况、术后恢复情况、安全情况进行比较分析。结果与对照组相比,观察组剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者总有效率明显提高(97. 56%vs. 84. 62%),差异有统计学意义(P<0. 05);观察组剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的术中出血量较对照组明显减少,且手术时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0. 05);观察组剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的住院时间、病灶缩小时间、人绒毛膜促性腺激素(h CG)恢复至正常水平时间、月经恢复正常时间较对照组均明显缩短,差异有统计学意义(P<0. 05);观察组剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者阴道血肿、阴道流血、切口液化及邻近组织受损等并发症总发生率较对照组明显降低(7. 32%vs. 23. 08%),差异有统计学意义(P<0. 05)。结论经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术更有利于剖宫产术后瘢痕妊娠患者临床治疗效果的提升,同时对于改善手术及加快术后恢复均具有重要意义。     

剖宫产后再次妊娠不完全性子宫破裂分析

目的 探讨剖宫产术后再次妊娠不完全性子宫破裂的高危因素.方法 回顾分析2011年3至12月期间西安曲江妇产医院的26例瘢痕子宫再次妊娠剖宫产资料,其中不完全性子宫破裂9例,未破裂17例,对前次手术切口愈合情况、切口位置、多次宫腔操作、术前瘢痕厚度及再次妊娠间隔时间等进行比较分析.结果 宫腔操作次数、妊娠晚期瘢痕厚度子宫破裂组和未破裂组间比较差异均存在统计学意义(t值分别为2.425、-3.732,均P<0.05).结论 首次手术后伤口愈合差,多次宫腔操作及瘢痕厚度<3mm是发生不完全性子宫破裂的高危因素.严格掌握第1次剖宫产指征,提高手术技术,指导避孕,通过辅助手段检测瘢痕状态,是防止子宫不完全性破裂发生的有效预防措施.     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠2例报告及临床分析

剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)是指受精卵着床于既往剖宫产术后子宫瘢痕处的异位妊娠,是剖宫产术后远期潜在的严重并发症,若病情进展或处理不当将会因子宫破裂或大出血而切除子宫,甚至危及生命。     

剖宫产瘢痕子宫妇女再次妊娠阴道分娩的临床观察

<正>剖宫产术后瘢痕子宫妇女再次妊娠分娩方式的选择是产科重点关注的研究课题。现对本科收治的瘢痕子宫再次妊娠分娩的176例产妇临床资料进行回顾性总结分析,旨在探讨剖宫产术后瘢痕子宫妇女再次妊娠经阴道分娩的安全性。1资料与方法1.1一般资料选取本科2012年1月~2014年1月收治的瘢痕子宫再次妊娠分娩的产妇176例,其中阴道试产64例为A组,剖宫产112例为B组。选取同期非瘢     

剖宫产术对产妇再次妊娠的影响分析

剖宫产术后再次妊娠的分娩方式,一直存在争议,一般认为,对于有剖宫产史的产妇,如果上次手术指征不存在,阴道试产的几率应与正常孕妇相似。但受传统观念影响,大多数产科医生将瘢痕子宫作为再次剖宫产的指征。目前,剖宫产术后再妊娠的危险因素主要包括子宫体破裂,宫缩不良,瘢痕与胎盘粘连,产后大出血,产褥感染,子宫切除。宫缩乏力为试产失败改剖宫产的主要原因。     

阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术的临床疗效评价

目的 观察阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术治疗剖宫产术后瘢痕妊娠的意义.方法 选取我院2018年10月—2019年10月收治的64例剖宫产术后瘢痕妊娠患者的临床资料,根据手术方案的不同,将实施阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术的病例作为观察组(n=33),将选择腹腔镜子宫瘢痕妊娠病灶消除术的病例作为对照组(n=31).比较两组手术疗...     

彩色多普勒超声在指导临床治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的作用

目的:探讨彩色多普勒超声在指导临床治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的作用。方法:回顾性分析19例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床资料及声像图表现。结果:19例患者均保守治疗成功。不同治疗方案的患者在妊娠物的直径,血流分布,距前壁浆膜层的最小距离等方面均有统计学差异(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的早期诊断,指导治疗和动态观察治疗效果等方面具有重要作用。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床治疗研究进展

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠为剖宫产术后严重并发症之一,病情凶险、潜在风险较大,若未及时诊治,易增加子宫破裂、致命性出血风险,严重者会导致子宫切除。目前,临床针对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠,主要以早期诊断、及时治疗、保留生育能力为主。治疗方法包括药物治疗、介入治疗、清宫术、开腹手术、经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术、腹腔镜手术、宫腔镜手术、超声引导下抽吸妊娠囊、高强度聚焦超声消融等。生育要求、HCG水平、病灶血流情况、瘢痕肌层厚度、孕周等多因素,均会对治疗效果产生影响,结合患者个体实际情况,选择最佳治疗方法是临床研究重点。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠临床分析

<正>剖宫产术后子宫瘢痕妊娠为剖宫产术的远期并发症之一。本文总结8例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床资料,探讨采用米非司酮联合甲氨蝶呤保守性治疗的临床效果。     

352例二次剖宫产临床分析

目的 评价新式剖宫产术对瘢痕子宫再次剖宫产的疗效。方法 回顾性分析352例瘢痕子宫再次剖宫产的临床资料。结果 新式剖宫产术比传统术式术后再次剖宫产手术时间短,术后排气早,粘连发生率低,粘连程度轻。结论新式剖宫产术并发症少,值得临床推广。