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1 临床资料收集 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月底急诊科抢救室和观察室内COPD急性发作的患者共 5 2例。1) 性别与年龄 :男 36例 ,女 16例 ,年龄 4 6~ 72岁 ,平均 5 9± 18.4岁 ,病程 6年~ 32年不等。2 ) 诊断标准及分类 :5 2例均符合全国有关COPD统一诊断标准[1 相似文献
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机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病病人营养支持的护理49例 总被引:3,自引:2,他引:3
慢性阻塞性肺疾病 (COPD)病人常合并营养不良 ,在机械通气的状态下 ,机体同时承受感染、气管切开、气管插管等能量消耗 ,处于高分解状态 ,加之呼吸肌耗能增加 ,营养不良进一步加重。而营养不良会导致呼吸肌做功无力 ,肺顺应性下降 ,严重影响呼吸功能 ,使患者难于脱离机械通气 ,产生恶性循环 ,因此 ,机械通气治疗COPD病人营养支持的护理显得尤为重要。我院ICU1999年 1月~ 2 0 0 1年5月共收治COPD病人 4 9例 ,现将护理体会介绍如下。1 临床资料4 9例COPD患者中男 2 3例 ,女 2 6例 ,年龄 5 5~ 80岁 ,平均年龄 6 9.5岁 ;… 相似文献
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临床上慢性阻塞性肺疾病 (COPD)合并肺癌的患者并不少见 ,且有增加的趋势 ,但报道不多。我科近 8年来收治COPD合并肺癌者 2 2例 ,占 5 %。分析和讨论其临床特点及影响诊断的因素 ,旨在引起临床警惕。1 临床资料1.1 病例选择 1993年 7月至 2 0 0 1年 6月 ,我科共收治COPD患者 4 75例 ,COPD诊断标准符合慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊治规范[1] ,其中有病理学诊断合并肺癌的 2 2例 ,男16例 ,女 6例 ,男女比例为 8∶3,年龄最大 80岁 ,最小 5 3岁 ,平均 6 9岁 ;有吸烟史 17例 ,占 77% ,烟龄最长 6 0年 ,最短 2 0年 ,平均 32… 相似文献
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慢性阻塞性肺疾病 (COPD)是老年人多发病 ,一旦发生Ⅱ型呼吸衰竭 ,病死率高。随着机械通气 (MechanicalVentilation ,MV)技术的进步 ,国内MV的应用增多。本文报道 40例Ⅱ型呼吸衰竭患者应用MV的疗效、并发症及体会。1 资料与方法1 1 一般资料 我院 1993年 1月~ 1999年 12月因呼吸衰竭住院患者 40例 ,男 3 2例 ,女 8例 ;年龄 40~ 75岁 (平均 5 0 5 0±6 65岁 )。COPD病史 2 0~ 5 2a。1 2 MV前情况 缺氧伴二氧化碳潴留或 (和 )昏迷 12例 ,紧急气管插管或气管切开。余 2 8例经保守治疗无效 ,昏… 相似文献
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慢性阻塞性肺疾病的康复护理 总被引:13,自引:1,他引:12
慢性阻塞性肺疾病 (chronicobstructive pul monarydisease ,COPD)是老年人常见病、多发病。反复发作且逐渐加重 ,影响生活质量 ,严重时危及生命。为了改善病情 ,延缓疾病的发展进程 ,提高生活质量 ,除按常规积极治疗外 ,还需要加强康复护理。我院COPD康复小组从 1997年 1月至 1999年 1月对 56例COPD患者进行了治疗。1 资料与方法1 1 一般资料56例康复对象的病史、体征、X线表现和肺功能检查符合COPD诊断标准。其中男性 37例 ,女性19例 ;年龄 56~ 87岁 ,平均年龄 6 9 1± 5 3岁 ;病… 相似文献
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自发性气胸 (SP)是呼吸系统急症。慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并SP者病情往往更为紧急 ,且由于种种原因 ,易于误诊[1] 。本文分析我院近 10年的COPD并SP病例 ,试图探讨其临床特点 ,为其临床诊断和治疗提供依据。1 材料与方法1 1 病例选择 我院 1989年 1月~ 1999年 10月共收治SP患者 81例。其中COPD并SP患者 2 1例 ,占 2 5 9% ;男 18例 ,女 3例 ,平均年龄 60± 15岁。均经病史、X线胸片、胸穿抽气确诊 ,且除外外伤性和医源性气胸。以同期住院的 44例特发性SP者作对照研究。其中 ,男 42例 ,女 2例 ,年龄 3 3± 12… 相似文献
7.
医院感染中真菌感染的比例越来越高。本文对我院近年来病毒性肝炎合并真菌感染59例进行分析,旨在从中找出规律,采取针对性措施,减少感染的发生。1资料与方法1.1临床资料:59例肝病并真菌感染患者来源于我院1993年1月~1996年6月住院的患者,其中男52例,女7例。年龄:9个月~80岁,平均年龄51.3±16.8岁;60岁以上22例(占37.29%)。住院天数10~193天,平均住院天数制.6天。1.2诊断标准:病毒性肝炎的诊断依据1995年病毒性肝炎学术会议修订的分型诊断标准。急性肝炎5例,慢性肝炎4例,活动性肝硬化10例,重症肝炎40例。1.3真菌… 相似文献
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室间隔缺损合并主动脉瓣脱垂的超声诊断价值 总被引:7,自引:2,他引:5
室缺(VSD)合并主动脉瓣脱垂(ACP)是一种常见的先天性心脏病。严重的ACP可引起瓣膜损害导致重度主动脉瓣关闭不全(AI),需做主动脉瓣成型术,甚至换瓣手术。术前超声检查往往容易漏诊或误诊,必须引起临床重视。现将超声诊断的体会报道如下:1 资料和方法1989年1月至1999年4月,我院共收治VSD428例,其中VSD ACP67例,占156%,67例VSD ACP中男性42例,女性25例,年龄2~39岁,平均5±52岁。ACP伴有关闭不全(AI)47例,占70%(47/67);主动脉瓣赘生物1例。采用仪器为ACUSON128XP10C、HPSONO1000和KRETZ3… 相似文献
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急性创伤性成人呼吸窘迫综合征治体会 总被引:4,自引:0,他引:4
我院自1994年1月至1999年1月共收治16例急性创伤性成人呼吸窘迫综合征(Acuterespiratorydistresssyndrome,ARDS)病人,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 16例病人均因多发性复合性创伤后发生ARDS,男10例,女6例,年龄7~61(平均32)岁。全部病例均符合1995年重修ARDS诊断标准,临床上均有迅速加剧的呼吸窘迫、发绀、难以纠正的缺氧、呼吸频率≥28次/分,PaO2/FiO2≤200mmHg,PaO2≤50mmHg,PaCO2<33.75mmHg或>44.85mmHg[1]。胸片2例无实变,6例有双肺浸润影,8例肺野… 相似文献
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小青龙汤治疗COPD38例观察 总被引:4,自引:0,他引:4
作者应用小青龙汤治疗COPD急性发作期38例 ,疗效良好。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组76例 ,为本院住院患者 ,均符合《临床疾病诊断依据治愈好转标准》 ,76例随机分为小青龙汤治疗组和对照组。小青龙汤治疗组38例 ,男29例 ,女9例 ,年龄41~92岁 ,平均(53±1.5)岁 ;COPD病史6~30年 ,平均(13.5±2.5)年。其中合并II°呼吸衰竭10例 ,心力衰竭9例。对照组共38例 ,其中男30例 ,女8例 ,年龄39~91岁 ,平均(51±1.8)岁 ,COPD病史5~30年 ,平均(13.5±2… 相似文献
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慢性阻塞性肺疾病 (COPD)和结核性胸膜炎是两种常见的呼吸系统疾病 ,两病并存时容易漏诊。我院1996~ 2 0 0 0年收治的COPD 5 5 8例中 4 1例合并结核性胸膜炎 ,占 7 3% ,其中有 16例漏诊结核性胸膜炎 ,漏诊率 39 0 %。现分析报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 16例中男 14例 ,女 2例 ;年龄 5 2~ 67岁 ,平均 62 3岁。既往诊断为慢性支气管炎 (慢支 ) 5例 ,慢支合并肺气肿 8例 ,COPD已发展为肺心病 3例。1 2 临床表现 咳嗽 13例 ,咳痰 11例 ,喘息 9例 ,胸闷、气促 5例 ,胸痛 2例 ,发热 2例。1 3 辅助检查 16例经胸部X… 相似文献
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慢性阻塞性肺部疾病 (COPD)是严重威胁老年人健康的多发病、常见病之一 ,茶碱类药物因其效果显著、价格低廉常用于治疗COPD。但茶碱治疗的有效浓度与中毒浓度比较接近 ,而且个体差异性较大 ,易引起中毒。患COPD的老年人茶碱中毒的表现不典型极会被原发病所掩盖 ,在临床上易误诊。因此 ,本文对 1995~ 1997年 2 0例急诊老年COPD茶碱中毒患者的临床资料进行回顾性分析 ,现总结如下。1 临床资料1 1 一般资料 2 0名患者中男 10名 ,女 10名 ,年龄 6 2~ 88岁 ,平均 6 7 8岁。每日的茶碱用量为 0 5~ 1 2 5g/d。血清茶碱浓… 相似文献
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从我国《慢性阻塞性肺疾病诊治规范》的修订看COPD的定义及诊断研究进展 总被引:39,自引:0,他引:39
慢性阻塞性肺疾病 (COPD )是一种慢性呼吸系疾病 ,患病人数多 ,病死率高 ,严重影响广大群众健康。 2 0 0 0年WHO估计全世界有 2 74亿人死于COPD。在美国COPD已成为第四大死因 ;196 5~ 1998年间 ,全美冠心病、中风、其它心脏病和所有其它疾病的患病率分别下降 5 9%、6 4%、35 %和 7% ,而COPD则上升 16 3% ,因COPD住院者达到全部住院人数的13%。日本最近 ( 2 0 0 1年 )有研究表明 40岁以上的人群中COPD患病率高达 6 7%。我国 15岁以上人群COPD的患病率为 3% ,全国约有 2 5 0 0万COPD患者。在我国城市人… 相似文献
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慢性阻塞性肺病呼吸衰竭机械通气中死亡38例临床分析 总被引:5,自引:0,他引:5
机械通气是治疗慢性阻塞性肺病 (COPD)呼吸衰竭的主要措施。 1990~ 2 0 0 0年间 ,我科对 81例COPDⅡ型呼吸衰竭的患者行机械通气 72h以上 ,其中 38例死亡 ,现分析报道如下。1 临床资料1 1 一般资料 选择 1990~ 2 0 0 0年间收住我科RICU进行机械通气 72h以上的 81例COPDⅡ型呼吸衰竭的患者 ,其中38例死亡 (男性 32例 ,女性 6例 )。年龄 6 3~ 83岁 ,平均70 2 8岁。 31例均为COPD所致肺心病急性加重期Ⅱ型呼吸衰竭患者 ,合并冠心病 8例 ,糖尿病 3例、气胸 2例、肾衰 2例 ,休克 6例 ,高黏血症 11例 ,低蛋白血症 2 … 相似文献
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慢性阻塞性肺病合并低钠血症36例分析 总被引:6,自引:0,他引:6
慢性阻塞性肺病 (COPD)是一种常见慢性病 ,合并低钠血症的发生率较高 ,对预后可产生不良影响 ,由于病因较多 ,症状各异 ,极易误诊 ,因此在临床诊治中应引起高度重视。笔者于 1998年 8月~ 2 0 0 1年 1月收治的 10 8例COPD中 ,有 3 6例合并低钠血症 ,现分析如下。1 临床资料1) 一般资料 :根据 1983年全国肺心病会议制订的诊断标准 ,收治COPD10 8例中 ,发生低钠血症 3 6例 ,发生率3 3 .3 % ,其中男 2 8例 ,女 8例 ,年龄 5 6~ 83岁 ,平均 64岁 ;死亡 6例 ,占本组病例 16.7%。另本组病例入院前有严格限盐史 ,入院时仅 7例电解质… 相似文献
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冠心病心肌缺血时动态心电图检测的临床价值 总被引:1,自引:1,他引:1
1 资料与方法1 1 病例选择 1992年 1月~ 2 0 0 1年 12月期间 ,经临床确诊为冠心病 (CHD)的日常生活中心肌缺血 (MIS)患者 110 4例(均符合 1997年国际心脏病学会和WHO诊断标准 ) ,其中住院患者 82 8例 ,门诊随访患者 2 76例 ;年龄 3 6~ 78岁 ,平均 5 4 6岁 ,60岁 相似文献
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慢性阻塞性肺病患者血浆IV.C、PCⅢ测定及其临床意义 总被引:1,自引:0,他引:1
在慢性阻塞性肺病 (ChronicObstrustivePulmonaryDis ease,COPD)的发展过程中 ,存在着多种体液因子的改变。我们自1999年7月~2000年7月测定了64例COPD患者的血浆IV型胶原 (IV.C)、Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )水平 ,以探讨其在COPD患者中的临床意义。1材料与方法1.1病例选择1.1.1COPD组 :64例 ,男40例 ,女24例 ;年龄26~80岁 ,平均 (68.97±11.7)岁。为我院呼吸内科住院患者 ,符合国家1997年COPD诊断标准 ,其中伴有呼吸衰竭者12例。… 相似文献
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为探讨慢性阻塞性肺疾病 (COPD)与血浆内皮素之间的关系 ,1 997年 1 0月~ 1 998年 5月 ,对本院住院的 88例COPD患者进行血浆内皮素测定 ,现报告如下。1 临床资料本组 88例中 ,男 50例 ,女 38例 ,平均年龄 68.5 ( 2 9~ 88)岁。单纯COPD2 3例 ,COPD并肺心病 2 0例 ,COPD并呼吸衰竭 1 5例 ,COPD并肺心病、呼吸衰竭 30例。呼吸衰竭患者 (未氧疗 )动脉血氧分压均 <8kPa。正常对照组 40例 ,为本市健康体检者 ,男 2 4例 ,女 1 6例 ,平均年龄 56.2 ( 4 0~ 72 )岁 ,均排除肝、肾、心脏及血管性疾病。内皮素测定采用特… 相似文献
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为了解患者对常用的吸入装置———定量雾化吸入器 (MDI)使用技术的掌握情况 ,我们对 112例已在社区使用MDI进行吸入治疗的入院患者的使用情况进行了调查 ,发现患者对MDI使用技术完全掌握的比例非常低 ,并针对存在的问题进行教育和指导。1 临床资料1.1 一般资料。 1999年 1月~ 2 0 0 1年 12月共调查患者 112例 ,男 78例 ,女 34例 ,年龄 18~ 82岁。支气管哮喘患者 6 7例 ,慢性支气管炎及COPD患者4 5例。已应用MDI治疗数月至数年。1.2 方法。患者入院后 ,询问在社区应用MDI进行治疗的情况 ,让患者演示 2次MDI吸入… 相似文献
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慢性阻塞性肺疾患 (简称COPD)是主要由慢性支气管炎、肺气肿引起的气流阻塞性疾病 ,在老年人中有相当高的患病率 ,该病病程长 ,易反复发作 ,急性发作期需住院抢救治疗。对于稳定期的患者 ,我们采用家庭氧疗、心理支持疗法、呼吸肌锻炼等综合措施对 2 6例COPD患者实施家庭护理 ,在改善病情、延缓疾病的发展进程、提高生活质量等方面取得了明显效果 ,现总结如下。 1 临床资料2 6例患者 ,男性 2 4例 ,女性 2例 ;年龄为 53~ 87岁 ,平均 6 9.5岁 ;病程 2 0年以下者 1 0例 ,2 0~ 30年 7例 ,30年以上者 9例。其中合并冠心病者 1 2例… 相似文献