成人癫痫复杂部分性发作SPECT显像

目的　探讨成人CPS的发作间期的SPECT特点与分型。方法　 对 6 4例成人CPS进行发作间期 99m[TC] -ECD的SPECT显像与CT/MRI、EEG对比。结果　SPECT异常 81.2 5 % (5 2 /6 4 ) ,正常 18.75 % (12 /6 4 )。四个类型 :颞叶型 2 8.12 % (18/6 4 ) ,颞外型 18.75 % (12 /6 4 ) ,联合型 34.37% (2 2 /6 4 ) ,正常型 18.75(12 /6 4 )。单侧 71.15 % (37/5 2 ) ,双侧 2 8.84 % (15 /5 2 )。CT/MRI异常 6 7.18% (43/6 4 )。颞叶病变 76 .74 % (33/43) ,颞外病变 13.95 (6 /43) ,联合病变 9.3% (4/43)。结论　成人CPS的SPECT显像分 4个类型 ,CT/MRI结构异常相对集中颞叶     

载脂蛋白E基因多态性与路易体痴呆关系的Meta分析

目的 探讨载脂蛋白E（APOE）基因多态性与路易体痴呆（DLB）的相关性。方法 检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆以及CNKI数据库截止至2018年4月发表的相关文献,确定文献纳入和排除标准,并采用Newcastle-Ottawa（NOS）进行文献质量评估,提取高质量文献的有用部分,应用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果 共纳入21篇文献,包括DLB患者1 178例,健康对照6 272例,Meta分析结果显示APOE ε4是DLB的危险因素,其中ε4 vs.ε3（OR=2.51,95%CI：1.87~3.38,P<0.001）、ε4 vs.ε2（OR=2.71,95%CI：1.73~4.26,P=0.007）,APOE ε2与DLB无显著相关性（P>0.05）。在高加索人群的亚组分析中,也得出一致结果。结论 APOE基因多态性与DLB具有相关性,APOE ε4是DLB发病的危险因素,APOE ε2与DLB易感性无明显相关性。     

血管紧张素转换酶基因多态性与自发性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的相关性研究

目的 探讨血管紧张素转换酶（ACE）基因插入/缺失（I/D）位点多态性与自发性蛛网膜下腔出血（SAH）后脑血管痉挛（CVS）的关系。方法 166例自发性SAH患者按照是否合并CVS分为CVS组72例和对照组94例,采用ELISA法检测患者血清ACE水平,采用聚合酶链反应﹣限制性片段长度多态性法检测ACE基因I/D位点多态性。结果 SAH后13 d内血清ACE水平无显著变化（均P>0.05）。CVS组患者入院时血清ACE基线水平高于对照组（t=2.136,P=0.048）。ACE组和对照组比较,两组ACE基因I/D位点基因型和等位基因分布频率差异均具有统计学意义（χ²=7.086,P=0.029;χ²=6.080,P=0.014）。多因素logistic回归法分析结果显示对于自发性SAH患者,携带ACE基因I/D位点D等位基因是发生CVS的危险因素（OR=1.473,95%CI：1.068～2.610,P=0.021）。结论 对于自发性SAH患者,ACE基因I/D位点多态性可能与CVS发生相关。     

伴与不伴快速眼动睡眠行为障碍帕金森病患者临床差异的meta分析

目的 系统评价伴与不伴快速眼动睡眠行为障碍（RBD）帕金森病（PD）患者之间临床特征的差异。方法 检索PubMed、EMbase等外文数据库及中国生物医学数据库（CMB）、中国知识基础设施工程（CNKI）、维普中文科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库等中文数据库关于PD与RBD相关性分析的病例对照研究,检索时限从建库至2018年09月01日。对入选文献进行质量评价,并用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果 共纳入了17项符合标准的病例对照研究,共计PD患者3006例,Meta分析结果显示：与不伴RBD的PD患者相比,伴RBD的PD患者年龄更大（SMD=0.26;95%CI 0.19~0.34;P<0.00 001）、病程更长（SMD=0.29;95%CI 0.21~0.37;P<0.00 001）、Hoehn-Yahr分级更高（SMD=0.22;95%CI 0.11~0.33;P<0.00 001）、UPDRS-Ⅲ评分更高（SMD=0.25;95%CI 0.15~0.36;P<0.00 001）、左旋多巴剂量更大（SMD=0.17;95%CI 0.08~0.26;P<0.00 001）,更易出现症状波动（OR=1.65;95%CI1.34~2.03;P<0.00 001）、异动症（OR=2.24;95%CI 1.74~2.88;P<0.00 001）,MMSE评分更低（SMD=-0.23;95%CI-0.40~-0.06;P=0.008）,幻觉（OR=3.15;95%CI 2.06~4.80;P<0.00 001）更多见,而性别（OR=1.15;95%CI 0.99~1.35;P=0.07）、发病年龄（SMD=0.09;95%CI-0.01~0.19;P=0.08）组间差异不明显。结论 PD患者中RBD的发生与患者年龄、病程有关,且伴RBD的PD患者需要更高的左旋多巴剂量、更易出现运动并发症,非运动症状更明显,提示伴RBD的PD患者中枢神经系统变性程度更严重、损害范围更广泛。     

颈髓脱髓鞘病变与髓内胶质瘤的鉴别诊断

目的对颈髓炎性脱髓鞘病变和髓内胶质瘤的影像学特征进行分析,以提高对二者的鉴别诊断能力。方法与结果对22例颈髓炎性脱髓鞘病变、16例颈髓髓内胶质瘤患者的临床资料和MRI表现进行回顾分析。结果显示,两组患者临床均表现为感觉异常[77.27%(17/22)和12/16]、肢体无力[72.73%(16/22)和10/16]和自主神经功能紊乱[45.45%(10/22)和4/16]。颈髓MRI检查病灶≥3个椎体节段者分别占63.64%(14/22)和15/16,病灶平均长度为(3.41±1.74)和(3.59±1.28)个椎体节段;呈长T1[68.18%(15/22)和7/16]、等T1[31.82%(7/22)和6/16]或长T2信号[100.00%(22/22)和8/15],胶质瘤组尚可见混杂T1和混杂T2信号(3/16和6/15);脱髓鞘病变组患者病灶边界模糊常见[90.91%(20/22)],并以条片状和点状强化为主(13/16),而胶质瘤组则以局限性脊髓增粗(15/16)、脊膜增厚(14/16)更常见,呈块状或环形强化(12/16),且可见中央管周围脊髓组织受累(14/15),易发生颈髓囊性变或中央管扩张、出血坏死和"帽征"(7/16、5/16和4/16)。结论虽然任何单一临床和MRI特征均不足以鉴别颈髓炎性脱髓鞘病变和髓内胶质瘤,但不同特征综合分析有助于提高鉴别诊断水平。     

β-纤维蛋白原基因多态性与连锁不平衡分析

目的:探讨纤维蛋白原β-148C/T、-249C/T、-455G/A、448G/A、1689T/G基因多态性在上海汉族人群的分布特征及连锁不平衡关系。方法:运用多聚酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性技术,对342例正常老年组和132例脑梗死组进行纤维蛋白原基因多态性分析。结果:脑梗死组的Fg水平明显高于正常老年组。经Kappa一致性检验,-148C/T与-455G/A、448G/A、1689T/G之间存在松散连锁不平衡,-455G/A与448G/A、1689T/G以及448G/A与1689T/G之间存在强连锁不平衡,而-249C/T与-148C/T、-455G/A、448G/A、1689T/G之间为随机组合。结论:血浆纤维蛋白原与脑梗死的发生相关;连锁不平衡关系存在着种族、地域或环境的差异;提供了上海汉族人群β-Fg5种基因多态性的群体遗传学资料。     

症状性双侧椎动脉闭塞侧支代偿与预后分析

【摘要】
目的 探讨症状性双侧椎动脉闭塞患者侧支代偿与临床表现及预后的关系。
方法 本研究采用回顾性研究方法,连续纳入2006年9月～2011年11月首都医科大学附属天坛医院收住的双侧椎动脉闭塞患者共10例,收集患者的临床资料、侧支代偿分级及预后情况,分析侧支代偿与预后的关系。
结果 双侧椎动脉闭塞患者脑梗死发生比例高（6/10）,病情重,预后差（mRS≥3,5/10）。闭塞病变多位于椎动脉V1段起始处（13/20）,其次是V4段（6/20）,V3段（1/20）。侧支代偿不充分组入院时及随访结束时脑梗死所占比例较侧支代偿充分组均较高（2/4 vs 4/6;2/4 vs 5/6）,差异无显著性（P=0.43,P=0.30）。侧支代偿不充分组较代偿充分组入院病情重（mRS≥3者分别为1/4 vs 4/6;NIHSS评分≥4者分别为0/4 vs 1/6;P=0.24,P=0.60）,预后差（mRS≥3者分别为1/4 vs 4/6）,差异无显著性（P=0.24）。
结论 双侧椎动脉闭塞患者发生脑梗死比例高,病情重,预后差。侧支代偿程度可能影响双侧椎动脉闭塞患者的临床表现。     

右美托咪定对脑胶质瘤切除术患者脑氧摄取率及脑脊液氨基酸的影响

目的 观察右美托咪定对脑胶质瘤切除术患者脑氧摄取率（CERO₂）及脑脊液氨基酸的影响。方法 选取脑胶质瘤切除术患者60例,以随机单盲法分为试验组、对照组,各30例。全麻基础上,试验组予以右美托咪定,对照组予以等量生理盐水。对比2组麻醉前（T₀）、气管插管时（T₁）、开颅时（T₂）、术毕时（T₃）的血流动力学（心率、平均动脉压）、CERO₂及术前、术后6 h、术后24 h的脑脊液氨基酸[抑制性氨基酸γ-氨基丁酸（GABA）、兴奋性氨基酸天门冬氨酸（Asp）、谷氨酸（Glu）]水平。结果 试验组T₁、T₂时心率、平均动脉压水平较T0时降低,且低于对照组（P<0.05）;试验组T₁、T₂、T₃时CERO₂水平较T0时升高,且高于对照组（P<0.05）;试验组术后6 h、术后24 h的脑脊液GABA水平高于对照组,Asp、Glu水平低于对照组（P<0.05）。结论 右美托咪定应用于脑胶质瘤切除术患者可升高CERO₂,维持血流动力学平稳,改善脑脊液氨基酸表达,起到脑保护作用。     

自发性低颅压患者118例临床特点分析

目的总结自发性低颅压患者的临床特点、影像学特点、治疗以及转归。方法收集2018年11月至2022年10月首都医科大学宣武医院诊治的自发性低颅压患者的一般资料、临床表现、辅助检查、治疗及转归进行分析。结果共收集118例自发性低颅压患者, 男女比例约为4∶5, 年龄为17.00～71.00[39.00(34.00, 46.75)]岁, 以30～49岁年龄段患者最为多见。其临床表现多为体位性头痛(117/118, 99.2%), 常伴随恶心(90/118, 76.3%)、呕吐(70/118, 59.3%)、颈部僵硬(88/118, 74.6%)、耳鸣(57/118, 48.3%)、耳闷/耳堵塞感(57/118, 48.3%)。头颅增强磁共振成像可见硬脑膜均一弥漫性强化(97/113, 85.8%), 静脉窦增宽(88/113, 77.9%), 硬膜下积液/血肿(46/113, 40.7%), 鞍上池变窄(86/113, 76.1%), 桥前池变窄(86/113, 76.1%), 乳头体脑桥距离变窄(80/113, 70.8%);磁共振脊髓水成像发现107/118例(90.7%)存在脑脊液漏,...     

本刊关于稿件中法定计量单位的书写要求

本刊发表的学术论文执行GB3100?3102—1993《量和单位》中有关量、单位和符号的规定及其书写规则,具体使用参照中华医学会杂志社编写的《法定计量单位在医学上的应用》第3版(人民军医出版社2001年版)一书。注意单位名称与单位符号不可混合使用,如ng·kg^-1·天^-1,应改为ng·kg^-1·d^-1;组合单位符号中表示相除的斜线多于1条时,应采用负数幂的形式表示,如nng/kg/min应采用ng·kg^-1·min^-1的形式;组合单位中斜线和负数幂亦不可混用,如前例不宜采用ng/kg·min^-1的形式。     

脑内血管紧张素肽酶活性不对称性与大鼠行为偏侧的相关性

目的 探讨海马中血管紧张素肽酶活性与行为偏侧间的相关性.方法 海马中的血管紧张素肽酶包括可溶性丙氨酰氨基肽酶/半胱氨酸氨基肽酶(soluble bound alanyl-aminopeptidase/ cystinyl- aminopeptidase,SOL-AlaAP / CysAP)和膜性丙氨酰氨基肽酶/半胱氨酸氨基肽酶(membrane bound alanyl- aminopeptidase/ cystinyl- aminopeptidase,MEM-AlaAP / CysAP).根据用爪偏好实验(左爪、双爪、右爪)的结果,选择60只Wistar鼠并分成3组,检测双侧海马区SOL-AlaAP / CysAP和MEM-AlaAP / CysAP的活性.结果 左侧海马的SOL-AlaAP / CysAP和MEM-AlaAP / CysAP比右侧海马活性更高( P＜0.05).在用爪偏好实验中,Wistar鼠的偏侧选择行为明显表现出依赖于海马内SOL-AlaAP / CysAP和MEM-AlaAP / CysAP 的活性差异.3组大鼠的右利支配率[%R/T =右半球/(右脑半球+左脑半球)×100%]及SOL-AlaAP/CysAP和MEM-AlaAP/CysAP的活性显著不同,用双爪的大鼠R/T最高,用右爪的大鼠次之,用左爪的大鼠最低.个体%R/T与海马区内的SOL-AlaAP/CysAP和MEM-AlaAP/CysAP的活性与用爪偏好的分数成负相关(r=-0.500,P<0.05).被动逃避行为测试证实了3组Wistar鼠长期记忆存在差异.结论 大鼠海马区内的非对称血管紧张肽酶活性可能与行为偏侧的方向和强度都有关.     

偏头痛慢性转化的临床危险因素分析

目的 比较慢性偏头痛（CM）与发作性偏头痛（EM）的病史特征、临床特点等,探究偏头痛慢性转化的危险因素,为其防治提供依据和策略。方法 共纳入在中南大学湘雅医院神经内科就诊的CM患者72例及EM患者109例进行回顾性分析。采集患者基本信息,先进行单因素分析,筛选有统计学意义的指标进行相关分析和非条件性多因素logistic回归分析。结果 单因素分析发现两组的BMI（P=0.000）、病程（P=0.000）、基线头痛发作频率（P=0.000）、基线头痛持续时间（P=0.037）、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI,P=0.000）、焦虑自评量表（SAS,P=0.000）及抑郁自评量表（SDS,P=0.001）差异有统计学意义。logistic回归分析显示BMI（OR=1.468,95%CI：1.148~1.876）、病程（OR=1.102,95%CI：1.022~1.188）、基线头痛发作频率（OR=1.461,95%CI：1.247~1.711）、睡眠质量（OR=1.494,95%CI：1.198~1.864）、焦虑状态（OR=1.201,95%CI：1.048~1.376）是偏头痛慢性转化的危险因素。结论 控制体重、减少头痛发作频率、缩短病程、改善心境状态与睡眠质量,有可能延缓偏头痛的慢性进展。     

Telencephalin protects PAJU cells from amyloid beta protein-induced apoptosis by activating the ezrin/radixin/moesin protein family/phosphatidylinositol-3-kinase/protein kinase B pathway

Telencephalin is a neural glycoprotein that reduces apoptosis induced by amyloid beta protein in the human neural tumor cell line PAJU. In this study, we examined the role of the ezrin/radixin/moesin protein family/phosphatidylinositol-3-kinase/protein kinase B pathway in this process. Western blot analysis demonstrated that telencephalin, phosphorylated ezrin/radixin/moesin and phosphatidy-linositol-3-kinase/protein kinase B were not expressed in PAJU cells transfected with empty plasmid,while they were expressed in PAJU cells transfected with a telencephalin expression plasmid. After treatment with 1.0 nM amyloid beta protein 42, expression of telencephalin and phosphorylated phosphatidylinositol-3-kinase/protein kinase B in the transfected cells gradually diminished, while levels of phosphorylated ezrin/radixin/moesin increased. In addition, the high levels of telencephalin,phosphorylated ezrin/radixin/moesin and phosphatidylinositol-3-kinase/protein kinase B expression in PAJU cells transfected with a telencephalin expression plasmid could be suppressed by the phosphatidylinositol-3-kinase inhibitor LY294002. These findings indicate that telencephalin activates the ezrin/radixin/moesin family/phosphatidylinositol-3-kinase/protein kinase B pathway and protects PAJU cells from amyloid beta protein-induced apoptosis.     

精神分裂症Ⅰ型与Ⅱ型患者的诱发电位比较

目的　了解精神分裂症Ⅰ型和Ⅱ型的感觉性诱发电位差异。方法　对 2 7例Ⅰ型精神分裂症、2 8例Ⅱ型精神分裂症及 5 2名正常成人 ,应用光、声、触刺激 ,进行视觉诱发电位 (VEP)、听觉诱发电位 (AEP)和体感诱发电位 (SEP)检查。结果　Ⅰ型组和Ⅱ型组及正常对照组在VEP/P2 ,AEP/P1、P2 、P3 潜伏期 ,波幅VEP/N1 P2 、P2 ,AEP/N1 P2 ,SEP/P2 N2 上有显著性差异 (P <0 0 5或 <0 0 1)。与正常对照组相比 ,Ⅰ型组潜伏期VEP/P2 ,AEP/P1、P2 前移 ,AEP/P3 延迟 ;波幅VEP/N1 P2 、P2 ,AEP/N1 P2 ,SEP/P2 N2 降低。与正常对照组相比 ,Ⅱ型组潜伏期AEP/P3 延迟 ,波幅VEP/N1 P2 ,P2 ;AEP/N1 P2 ,SEP/P2 N2 降低更甚。Ⅰ型组与Ⅱ型组比较 ,在潜伏期VEP/P2 、AEP/P1、P2 、P3 以及波幅VEP/P2 、AEP/N1 P2 上两者有显著性差异 ,Ⅱ型组延迟于Ⅰ型组 ,波幅亦低。结论　Ⅰ型与Ⅱ型精神分裂症患者的诱发电位潜伏期变化有其特点 ,值得进一步随访观察。     

线粒体病血液氨基酸谱和酰基肉碱谱的改变特点

目的研究线粒体病患者血液氨基酸谱和酰基肉碱谱的变化特点。方法对50例线粒体病、20例多酰基辅酶A脱氢酶缺陷(MADD)患者和22名健康对照,使用串联质谱法检测血液中氨基酸和酰基肉碱水平。选取线粒体病组与MADD组、健康对照组分别比较差异均有统计学意义(均P0.05),而MADD组同健康对照组比较差异无统计学意义(P≥0.05)的氨基酸、酰基肉碱相关指标绘制ROC曲线,选取曲线下面积(AUC)最大的指标,计算其诊断线粒体病的敏感度、特异度。结果线粒体病组谷氨酸及鸟氨酸水平分别为中位数89.80μmol/L、27.70μmol/L,均低于MADD组(中位数113.46μmol/L、33.52μmol/L,均P0.05)和健康对照组(中位数107.33μmol/L、34.08μmol/L,均P0.001),丙氨酸/谷氨酸比值(中位数2.72)高于MADD组(中位数1.86,P0.05)和健康对照组(中位数1.55,P0.001)。线粒体病组乙酰肉碱、羟丁酰肉碱、羟异戊酰肉碱、戊二酰肉碱、羟棕榈酰肉碱水平分别为中位数27.25μmol/L、0.28μmol/L、0.33μmol/L、0.10μmol/L、0.08μmol/L,均高于MADD组(中位数21.32μmol/L、0.17μmol/L、0.19μmol/L、0.09μmol/L、0.06μmol/L,均P0.05)和健康对照组(中位数21.26μmol/L、0.18μmol/L、0.20μmol/L、0.07μmol/L、0.05μmol/L,均P0.01)。对上述氨基酸、酰基肉碱指标绘制ROC曲线,其中丙氨酸/谷氨酸比值AUC 0.864,当丙氨酸/谷氨酸比值2.17时诊断线粒体病的敏感度和特异度分别为76.00%和85.71%。结论线粒体病的血氨基酸和酰基肉碱改变具有一定规律,有可能作为该类疾病的辅助检查方法。     

如何正确运用χ2检验——χ2分布及相关内容

本文目的是介绍χ²分布及相关内容,包括χ²分布和非中心χ²分布。着重展示了两种χ²分布的定义、概率密度函数的图形和主要性质,其中,两个最重要的性质分别是:①χ²分布的极限分布为正态分布;②(n-1)s²σ²服从自由度为n-1的χ²分布。除此之外,还阐释了χ²分布与正态分布、χ²检验统计量与Z检验统计量之间的关系。最后,基于SAS软件中的两个SAS函数呈现了χ²分布的计算方法。     

多模态磁共振鉴别胶质母细胞瘤治疗后复发的风险因素分析

目的 评估多模态磁共振鉴别胶质母细胞瘤治疗后复发的性能。方法 回顾性分析2020年5月-2022年5月46例经组织病理学证实的高级别神经胶质瘤患者；所有患者均经病理证实为肿瘤复发(Tumor recurrence, TR)(n=22)或放射性坏死(Radiation necrosis, RN)(n=24);进行多模态磁共振扫描，扫描方法包括横向T₁加权图像(T₁-weighted imaging, T₁WI)、T₂加权图像(T₂-weighted imaging, T₂WI)、T₂流体衰减反转恢复(T₂ fluid-attenuated inversion recovery, T₂FLAIR)、对比增强T₁WI(Contrast-enhanced T₁ weighted imaging, CE-T₁WI)、扩散加权成像(Dif...     

Formaldehyde increases intracellular calcium concentration in primary cultured hippocampal neurons partly through NMDA receptors and T-type calcium channels

Objective Formaldehyde at high concentrations is a contributor to air pollution.It is also an endogenous metabolic product in cells,and when beyond physiological concentrations,has pathological effects on neurons.Formaldehyde induces mis-folding and aggregation of neuronal tau protein,hippocampal neuronal apoptosis,cognitive impairment and loss of memory functions,as well as excitation of peripheral nociceptive neurons in cancer pain models.Intracellular calcium([Ca²⁺]_i) is an important intracellular messenger,and plays a key role in many pathological processes.The present study aimed to investigate the effect of formaldehyde on[Ca²⁺]_i and the possible involvement of N-methyl-Z)-aspartate receptors （NMDARs） and T-type Ca²⁺ channels on the cell membrane.Methods Using primary cultured hippocampal neurons as a model,changes of[Ca²⁺]_i in the presence of formaldehyde at a low concentration were detected by confocal laser scanning microscopy.Results Formaldehyde at 1 mmol/L approximately doubled[Ca²⁺]_i.（2R）-amino-5-phosphonopentanoate （AP5,25μmol/L,an NMDAR antagonist） and mibefradil(MIB,1 umol/L,a T-type Ca²⁺channel blocker),given 5 min after formaldehyde perfusion,each partly inhibited the formaldehyde-induced increase of[Ca²⁺]_i,and this inhibitory effect was reinforced by combined application of AP5 and MIB.When applied 3 min before formaldehyde perfusion,AP5 （even at 50μmol/L） did not inhibit the formaldehyde-induced increase of[Ca²⁺]_i but MIB（1 umol/L） significantly inhibited this increase by 70%.Conclusion These results suggest that formaldehyde at a low concentration increases[Ca²⁺]_i in cultured hippocampal neurons;NMDARs and T-type Ca²⁺ channels may be involved in this process.     

Cyclin D1/D2/D3在大鼠脑胶质瘤组织中的表达

目的 探讨cyclin D1/D2/D3在大鼠脑胶质瘤组织中的表达.方法 将体外培养的大鼠C6胶质瘤细胞(细胞数为3×105个)借助动物立体定向仪接种于Wistar大鼠左侧尾状核区,解剖标本,行组织病理学检查及GFAP、cyclin D1/D2/D3免疫组化检测.结果 cyclinD1/D2/D3均呈阳性表达.cyclin D1/D3主要在细胞胞核表达,cyclin D2主要在胞浆表达,部分在胞核表达,不同存活期荷瘤鼠瘤组织中cyclin D1/D2/D3表达量不同.结论 cyclinD1/D2/D3过分表达参与调节大鼠脑胶质瘤增殖.荷瘤鼠生存期与cyclin D家族蛋白的表达呈负相关关系.     

脑深静脉血栓形成12例临床及影像分析

目的 探讨脑深静脉血栓形成（deep cerebral venous thrombosis,DCVT）的临床及影像学特点。
方法 回顾性分析2004年12月～2013年5月在北京协和医院神经内科住院的经数字减影血管造影
（digital subtraction angiography,DSA）或者磁共振静脉成像（magnetic resonance venography,MRV）确诊
的12例DCVT患者的临床表现、影像学特征、治疗及预后情况。
结果 12例DCVT患者中男性7例,女性5例,年龄24.5（19.75,33.5）岁。临床表现：头痛11例［11/12
（92%）］;不同程度意识障碍5例［5/12（42%）］,其中1例为昏迷;抽搐发作5例［5/12（42%）］;其
他局灶体征（单侧肢体无力）2例［2/12（17%）］。影像表现：累及直窦和大脑大静脉最多见,分别为
11例［11/12（92%）］及8例［8/12（67%）］,累及大脑内静脉3例［3/12（25%）］,基底静脉1例［1/12
（8%）］,所有患者均合并其他静脉窦受累。8例患者行头颅计算机断层扫描（computed tomography,CT）
和（或）磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）检查,其中丘脑病灶4例［4/8（50%）］,基
底节区病灶2例［2/8（25%）］,额或顶叶病灶3例［3/8（38%）］,其中病灶内合并出血者2例［2/8
（25%）］。治疗预后：12例患者中除1例因感染性休克死亡,未能接受抗凝治疗外,其余11例均给予抗
凝治疗,最终症状体征基本消失,复查影像学病灶明显好转或消失。
结论 意识障碍及双侧丘脑病变是DCVT的常见临床及影像表现,需注意识别;大脑大静脉及直窦为
常见受累深静脉（窦）,且常并存其他静脉窦受累;DCVT虽急性期症状凶险,如及早诊断及治疗,预后
可相对较好。