早期针刺配合运动疗法治疗脑瘫高危儿临床观察

目的:观察早期针刺配合运动疗法治疗脑瘫高危儿对其发育商的影响。方法:将60例脑瘫高危儿分成治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组采用针刺及运动疗法对高危儿进行预防性治疗,对照组未接受任何治疗,采用儿心量表观察发育商变化。结果:治疗组五能区发育商显著高于对照组(P<0·001),且发育商分级比较差异也有非常显著性意义(P<0·005),治疗组中脑瘫的发生也明显低于对照组(P<0·005)。结论:早期针刺配合运动疗法治疗能有效地改善脑瘫高危儿智力及运动发育,减少伤残,降低脑瘫的发生率。     

Clinical observation on combined tuina and medicated bath for early intervention of neonatal brain injuries

目的：观察推拿、药浴等中医疗法早期干预对婴儿脑损伤的临床疗效。方法：对60例中重度脑损伤婴儿进行小儿健脑推拿及中药浴式水疗,同时配合中医传统五行音乐聆听及运动疗法等治疗。分别于治疗前、治疗3个月后采用Gesell测查法进行发育商（Development Quotient,DQ）评估,并在治疗1年半后进行远期随访。结果：治疗前、治疗3个月及一年半后发育商分别为（34．98±28．94）,（66．17±14．91）和（75．40±14．69）,与治疗前比较,治疗3个月及一年半后发育商各指标均有显著提高（P=0．000）。结论：对脑损伤婴儿进行推拿中医早期干预可促进大脑发育,修复神经损伤,促进运动、认知的发育,有效预防神经系统后遗症的发生。     

聪脑通络法针刺治疗小儿脑瘫疗效观察

目的:评价聪脑通络法针刺治疗小儿脑性瘫痪(CP)的临床疗效.方法:将60例患者随机分为聪脑通络组、靳三针组、常规针刺组,每组20例.聪脑通络组取头穴线为主,配合大椎、筋缩、命门、腰阳关、合谷、内关、三阴交等穴,头针行快速捻转手法,留针30 min,腰背及四肢部腧穴行小角度捻转平补平泻手法,不留针;靳三针组主穴选取"靳三针"组穴中的四神针;常规针刺组腧穴配伍按照<金针灸治疗学>王启才),穴取大椎、身柱、风府等为主.治疗2个疗程后,采用残疾儿童综合功能评定法对患儿综合功能进行评定.结果:聪脑通络组、靳三针组的总有效率均为90.0%,常规针刺组的总有效率为60.0%,聪脑通络组和靳三针组的治疗效果明显优于常规针刺组(P<0.05),聪脑通络组和靳三针组疗效差异无统计学意义(P>0.05).结论:聪脑通络法针刺治疗CP可明显改善患儿综合功能,疗效显著.     

头针结合现代康复治疗小儿脑瘫临床研究

目的观察头针与现代康复疗法在治疗小儿脑瘫中的协同作用.方法90例脑瘫患儿随机分为3组,Ⅰ组采用头针疗法、Ⅱ组采用现代康复疗法和Ⅲ组采用头针结合现代康复疗法,治疗前后进行日常生活能力(ADL)、运动功能评定.结果经60天治疗后,3个组ADL评分明显高于治疗前(P<0.01),Ⅲ组的ADL评分、运动功能评分明显优于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.01),Ⅰ、Ⅱ组相比则差异无显著性意义.结论头针与现代康复疗法在治疗小儿脑瘫中有协同作用.     

TANG＇s Scalp Acupuncture and Infantile Cerebral Palsy： Case Reports of 34 Cases

Cerebral palsy （CP） refers to non-progressive motor disorder resulting from a group of cerebral lesions. It can occur as a result of motor center injuries before, during or after birth and subsequently non-progressive central motor dysfunction, followed by mental retardation and motor impairment of the four limbs. The author treated 34 cases of cerebral palsy with the scalp acupuncture of Doctor TANG Song-yan. The report is now as follows.     

针刺联合运动治疗对脑损伤患者神经生长相关蛋白的影响

脑卒中是临床常见疾病,常同时伴有功能障碍,影响患者恢复及生活质量。脑损伤致中心神经元死亡引起的神经功能缺损至今无确切有效的治疗方法。针刺可以促进脑损伤患者神经功能的恢复,康复治疗在脑损伤后功能障碍时也是常用的方法。神经生长相关蛋白-43(GAP-43)是广泛存在于神经组织中的一种神经轴突的生长蛋白,与神经发育、轴突再生和突触重建密切相关。无论针刺还是运动治疗,其促进脑损伤后功能恢复的理论基础是脑的可塑性,正是由于存在这种可塑性,才使得损伤后脑组织能够通过结构重建、功能代偿以达到整体脑功能的恢复,GAP-43因其特性在脑损伤中可能发挥的作用也逐渐得到重视。下面对脑损伤后针刺与运动治疗对GAP-43含量影响进行分别阐述。     

Combined acupuncture and functional exercises for infantile cerebral palsy in 45 cases

Sishencong (Ex-HN 1), Niesanzhen, Shenting (GV 24), Benshen (GB 13), Naohu (GV 17), Naokong (GB 19), Quchi (LI 11), Hegu (LI 4), Biguan (ST 31), Zusanli (ST 36), Zuyunganqu (Foot-Motor-Sensory area), Yundongqu (Motor area), Pinghengqu (Equilibrium area), Shousanli (LI 10), Sanjian (LI 3), Huantiao (GB 30) and Yanglingquan (GB 34) were needled in combination with Vojta and Bobath methods to treat 45 children with cerebral palsy. Results showed that 12 cases got marked effectiveness, 22 cases got effectiveness and 11 cases failed. Author: MU Rong (1962-), female, junior consultant doctor Translator: XIAO Yuan-chun     

Survey on Treatment of Cerebral Palsy by Scalp Acupuncture

Infantile cerebral palsy （cerebral palsy） refers to the syndrome of the motor and posture developing disturbance, caused by non-progressive injury in the developing fetus or infant. Acupuncture therapy can be used to improve various clinical manifestations of the infants with cerebral palsy, and in the treatment of the functional disturbance and accompanying symptoms of cerebral palsy; the satisfactory therapeutic results have been achieved. In this article, the literature on the treatment of cerebral palsy by scalp acupuncture in the recent years has been surveyed and assessed.     

针刺结合语言训练治疗脑卒中失语的临床研究(英文)

目的:观察针刺结合语言康复训练对脑卒中引起的失语的临床疗效。方法:将 60 例病人随机分成两组,每组 30 例。治疗组行针刺加语言康复训练。对照组单纯采用语言康复训练。治疗 30 天后观察疗效。结果:治疗组的总有效率和语言分明显高于对照组 (P<0.05)。结论:针刺加语言训练的综合康复对脑卒中引起的失语具有较好的治疗作用。     

不同针刺方案对脑梗死偏瘫患者康复及病灶侧大脑中动脉平均血流速度的影响

目的:观察两种不同针刺方案对脑梗死偏瘫患者早期的康复作用及脑血流速度的影响.方法:将80例患者随机分为交替针刺组和常规针刺组,每组40例.两组在采用相同的神经内科常规药物治疗和良肢位摆放的同时均给予针刺治疗.交替针刺组采用巨刺与非巨刺交替运用的方法,即每日2次、健侧与患侧腧穴交替使用;常规针刺组每日1次、仅取患侧腧穴针刺.评价两组治疗前后临床神经功能缺损程度(SSS)评分,并利用经颅多普勒超声仪监测两组患者治疗第1天及治疗最后1天针刺前及针刺过程中病灶侧大脑中动脉(MCA)的平均血流速度.结果:交替针刺组的愈显率为65.0%,优于常规针刺组的37.5%(P(0.01);交替针刺组治疗后的改良SSS评分低于常规针刺组(P<0.01);交替针刺组与常规针刺组在治疗第1天及最后1天针刺过程中均可使病灶侧MCA平均血流速度下降(均P<0.05);治疗最后1天交替针刺组针刺前MCA平均血流速度与常规针刺组针刺前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:交替针刺组在提高临床疗效方面优于常规针刺组,扩张脑血管、改善脑灌注是针刺治疗脑梗死后偏瘫的机制之一.     

针刺加康复防治脑卒中异常运动模式的康复学评定

目的:探讨针刺与康复结合对脑卒中肢体运动异常模式的影响,并采用康复学方法进行评定.方法:将90例脑卒中肢体运动功能障碍患者随机分为针刺加康复训练组(针康组)、体针组和药物组,每组30例,药物组给予神经科常规药物治疗,针康组、体针组在药物组治疗之上分别加头穴(顶区、顶前区等)针刺配合康复训练及传统体针(肩髃、风市等)配合持续电针,共治疗8周.各组治疗前后分别采用临床疗效评价、Fugl-Meyer运动功能评分、改良的Ashworth痉挛量表、关节活动度(ROM)测量和肩部疼痛评分为观察指标进行康复学评定.结果:针康组有效率为93.1%(27/29),优于体针组的66.7%(20/30)与药物组的57.1%(16/28)(均P＜0.01).各组患者治疗后,Fugl-Meyer评分、肌张力Ashworth分级、下肢及肩关节ROM测量和肩部疼痛评分(除药物组)较治疗前均有明显改善(均P＜0.01).针康组在Fugl-Meyer评分、肌张力Ashworth 分级、上肢ROM测量和肩部疼痛评分改善方面显著优于体针组及药物组(P＜0.05,P＜0.01).结论:针刺加康复与传统体针方法对脑卒中患者运动功能障碍有明显的改善作用,针刺加康复明显优于传统体针方法,能够有效防治脑卒中患者异常模式的产生,对提高患者生存质量具有重要意义.     

Effect of acupuncture and rehabilitation training on barthel index in early-stage of stroke cases

目的：探讨针刺结合康复训练对缺血性脑卒中偏瘫患者早期Barthel指数的影响。方法：将50例缺血性脑卒中患者按随机数字表法随机分为对照组24例、治疗组26例。两组患者均接受内科常规治疗,对照组患者采用康复训练治疗,治疗组患者采用针刺结合康复训练治疗。针刺取肩髑、曲池、合谷、阳陵泉、阴陵泉、足三里、三阴交,行热补针法,留针20min,共治疗3星期。在治疗前及治疗后3星期进行脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分和BarcheH旨数评定量表评估。结果：治疗组显著进步14例、进步12例;对照组显著进步6例、进步11例、无进步7例,治疗组的疗效优于对照组（P〈0．05）。两组治疗前比较神经功能缺损程度和Banhel指数评分均无显著性差异（P〉0．05）,治疗后两组神经功能缺损程度71．Barthel指数评分均有显著性差异（P〈0．05）。组内治疗前后比较,治疗组神经功能缺损程度评分明显减少（P〈0．05）,Banhel指数评分明显增加（P〈0．05）。结论：针刺结合康复训练对脑卒中患者早期神经功能缺损程度及Barthel指数的改善作用明显优于单纯康复治疗。     

Clinical Observation on Effect of Clearing the Governor Vessel and Refreshing the Mind Needling on Head SPECT and CT Scanning of Kids with Cerebral Palsy

目的探讨针灸在脑瘫康复中的脑功能代偿作用.方法100例脑瘫患儿随机分为治疗组(50例)和对照组(50例),治疗组采用通督补肾组穴督脉穴13针配伍涌泉、阳陵泉、足三里、三阴交.和醒神头针(神庭透百会,百会透脑户和四神聪).配合康复训练.对照组单纯用康复训练.观察两组临床疗效以及头颅CT、SPECT病变恢复情况.结果治疗组总有效率为84%,显著高于对照组总有效率的52%.治疗后发育商(DQ)治疗显著组高于对照组(P＜0.01).头颅CT脑发育不良,脑萎缩的好转率和头颅SPECT脑神经元代谢功能恢复正常率,治疗组高于对照组(P＜0.01)结论针灸能促进脑功能的代偿作用.     

针灸配合康复训练治疗脑梗死后认知功能障碍的疗效评价

目的:主要评价脑梗死患者治疗时给予针灸配合康复训练对认知功能障碍的疗效。方法:选取2016年3月-2018年5月在唐山市工人医院诊治的100例脑梗死患者,通过随机数字表法方式,分成两组。对照组给予常规康复训练,观察组给予针灸配合康复训练,将两组结果进行比较。同时观察两组患者行为逻辑面试(Behavior Based Structure Interview,BBSI)评分、简易精神状态检查(Mini Mental State Examination,MMSE)评分。结果:两组患者BBSI评分和MMSE评分相比,对照组BBSI评分为(7.56±2.81)分,观察组BBSI评分为(6.38±1.33)分,观察组BBSI评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组MMSE评分为(20.68±2.15)分,观察组MMSE评分为(25.81±2.80)分,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗脑梗死患者时给予针灸配合康复训练效果显著,BBSI评分、MMSE评分得到改善,推广价值高。     

针刺及心理干预配合康复训练治疗卒中后言语障碍:随机对照研究

目的:评价针刺及心理干预配合康复训练治疗脑卒中后言语障碍的临床疗效.方法:采用多中心随机对照研究方法,将120例脑卒中患者分为语言康复训练组(对照组)、语言康复训练加针刺组(观察1组)和语言康复训练加针刺配合心理疏导组(观察2组),每组40例.其中,康复训练由专门语言训练师进行;针刺取穴以语言功能区(头针)、金津、玉液(舌针)、廉泉为基本穴位,配合辨证取穴,行针刺配合三棱针放血治疗;心理疏导由本院精神科医生执行,各组根据所采取的治疗方案进行相应的治疗.采用"北京医院汉语失语症检查法",观察患者的口语表达、听理解、阅读、书写能力.结果:3组治疗21天后,观察1组总有效率为92.5%(37/40),观察2组97.5%(39/40),对照组87.5%(35/40),各组疗效相当;观察1组显效率为15.0%(6/40),观察2组50.0%(20/40),对照组2.5%(1/40),观察2组优于其他两组(P＜0.01,P＜0.001).在提高患者口语表达能力、听理解能力、阅读能力和书写能力方面,3组治疗后均较治疗前有不同程度提高(P＜0.01,P＜0.001),其中观察2组优于观察1组、对照组.结论:针刺及心理干预配合康复训练治疗脑卒中言语障碍有明显治疗优势.     

Clinical observation of combined acupuncture and medications in treating 90 cases of facial palsy

Peripheral facial palsy, namely Bell palsy, is one of the common diseases in the department of acupuncture. Facial palsy, popularly called wry mouth and eye, is primarily manifested by the motor malfunction of the muscles of the expression on the affected side. The author adopted combined acupuncture and medications to treat 90 cases of facial palsy from June 2005 to June 2007, and attained good effects. It is now reported as follows.     

头针配合运动疗法治疗痉挛型脑瘫患儿疗效观察

目的:观察头针配合运动疗法治疗痉挛型脑性瘫痪的临床疗效。方法:将80例患儿随机分为头针合运动组和运动组,每组40例。头针合运动组采用头针配合运动疗法,头针取穴以运动区、平衡区、感觉区、震颤控制区、足运感区、语言二区、语言三区及百会、四神聪为主,予针刺治疗并配合运动疗法;运动组只采用运动疗法。比较治疗前后患儿粗大运动功能(GMFM)评分和儿童功能独立性(WeeFIM)评分的变化。结果:头针合运动组治疗前后GMFM评分分别为106.58±54.19、154.20±46.31,WeeFIM评分分别为58.93±25.07、86.05±23.97,运动组GMFM评分分别为106.55±54.20、127.10±47.93,WeeFIM评分分别为60.90±23.44、73.30±23.02,各组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.001,P<0.05);两组治疗后比较,头针合运动组优于运动组(P<0.05);头针合运动组总有效率为92.5%,优于运动组的72.5%(P<0.05)。结论:头针配合运动疗法能改善痉挛型脑瘫患儿的肢体运动功能,且疗效优于单纯的运动疗法。     

Treatment of infantile cerebral palsy by scalp acupuncture combined with point injection in 48 cases

The author treated forty-eight cases of infantile cerebral palsy with scalp acupuncture and point injection. After two courses of treatment the infants made progress in different degrees. Eight cases were cured, sixteen cases were obviously improved, twenty-two cases were improved and two cases were unchanged. The total effective rate was 95.8%.     

针灸推拿与复康医学相结合的优势分析

随着人类疾病谱的变化,针灸推拿与康复医学的结合呈现出广泛前景。本文以针灸推拿与康复治疗相结合,各取所长、互相配合为中心进行论述,通过对二者特点与优势分析、介入时机分析、二者结合优势分析等,探讨针灸推拿与康复医学结合的必要性及优势。     

头针、体针结合康复体位训练治疗脑梗死的临床研究

目的观察头针、体针结合康复体位训练治疗脑梗死的临床疗效。方法将100例患者随机均分为2组,均予常规药物治疗,对照组50例予体针结合康复体位训练,治疗组予头针、体针结合康复体位训练治疗,2组均以15d为1个疗程,治疗2个疗程观察疗效。结果①治疗组总有效率92.00%,对照组总有效率74.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。②2组治疗后神经功能缺损评分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),组间比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组少于对照组。③治疗组治疗后血液流变学指标与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),对照组治疗后除红细胞比容外,其余各项指标与本组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),2组治疗后血液流变学指标组间比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论在常规药物治疗基础上,采用头针、体针结合康复体位训练治疗脑梗死能显著改变血液流变学多项指标,临床疗效确切。