男科医生园地

巴氯芬和多沙唑嗪联合应用有效治疗逼尿肌括约肌协同失调；西地那非诱导的血管舒张与热休克相关蛋白20（HSP2O）磷酸化增加的关系；口服西地那非治疗糖尿病合并勃起功能障碍疗效；恢复勃起功能后停用枸橼酸西地那非的原因；西地那非对视野及眼内压无明显影响     

西地那非有效治疗根治性前列腺切除术后ED

因前列腺癌而行根治性前列腺切除术继发勃起功能障碍(ED)较为常见,Pompeu AC等进行了一项多中心研究,以评估西地那非治疗此类ED患者的有效性、安全性和耐受性。研究共入选77名患者,他们分别来自巴西的8个医疗中心,均有根治性前列腺切除术史和预期的中度到重度ED。所有患者在经过最初4周的随访后,即按     

枸橼酸西地那非治疗前列腺根治术后ED有效

勃起功能障碍（ED）是前列腺根治术后患者最关心的一种后遗症，受很多因素影响，如手术技巧、患者年龄等。前列腺根治术患者中，70岁以下的患者有40％，70岁以上患者90％合并ED。Cruz Gimeno JuanLuis等人研究了枸橼酸西地那非对于没有保留神经的前列腺根治术患者的治疗效果。对100名1985-1998年行前列腺根治术的患者进行了回顾性研究，并通过电话访问术后ED的程度。然后开始给予2个月的口服枸橼酸西地那非试验，剂量逐渐递增到最大剂量100mg。通过与病人面对面的交谈，调查对药物治疗的反应。     

西地那非治疗根治性前列腺切除术后勃起功能障碍

前列腺根治术是治疗前列腺癌的常用方法,术后部分患者会发生勃起功能障碍(ED)。Zippe等进行了一项研究,探讨了前列腺癌根治术后ED患者对西地那非的反映是否受神经血管束的存在与否、手术到用药的时间间隔、药物剂量等因素的影响。他们研究了91例前列腺根治性切除术后ED患者的基     

应用西地那非治疗前列腺根治术后勃起功能障碍的有效性及预后良好相关因子的研究

前列腺根治术(RP)是治疗前列腺癌的有效方法,但手术可能影响患者的性功能而出现勃起功能障碍(ED)。枸橼酸西地那非对于多种病因的ED都有效,那么该药对前列腺根治术后的ED患者是否有效以及影响疗效的因素又有那些呢?Raina R等人对此进行了相关研究[Urology,2004,63(5):960-966]。他们入选了平均年龄(60.1±6.25)岁的174例分别接受保留双侧神经(59.8%)、保留单侧神经(16.1%)和未保留神经(24.1%)的RP术并出现ED的患者,所有患者服用枸橼酸西地那非治疗,初始剂量为50mg,若无效增加为100mg。从RP到此次用药的间期为3个月。在治疗前和治疗1…     

西地那非治疗根治性前列腺切除术后ED的结果及预测因子

勃起功能障碍（ED）是根治性前列腺切除术后不希望发生的一种并发症，但是它的发生率又非常高（10—90）％。西地那非治疗ED的有效性已有相关研究。为确定根治性前列腺切除术后使用西地那非治疗的结果和预测因子，Lima Pompeo AC等进行了一项研究。入选了71例临床局限性前列腺癌患者（平均65岁），行耻骨后前列腺癌根治术，术前有良好性交能力。其中61例患者在手术过程中保留了单侧或双侧的性神经。术后3-28个月中，主诉有勃起功能障碍的患者，以不能插入阴道确定。这些患者口服西地那非100mg，     

根治性前列腺切除术后患者服用西地那非治疗勃起功能障碍有效

为评价前列腺癌行根治性前列腺切除术患者服用西地那非治疗勃起功能障碍的有效性、安全性和耐受性。Pompeu AC等人进行了一项前瞻性研究。他们选取巴西8个中心的77名根治性前列腺切除术后伴中、重度ED患者。随访患者4周。并在随后的8周里于性生活开始前1h给予西地那非（初始剂量为50mg，根据反应调整为100mg或25mg），记录治疗的副作用和满意程度。     

枸橼酸西地那非综述

枸橼酸西地那非已广泛应用了临床，并显示出很好的疗效和安全性。Boyce EG等人对该药的应用研究进行了综述（Ctin Ther．2001 Jan；23（1）：2-23）。他们在文章中写到，对于前列腺根治术后，放疗后，糖尿病，特定类型的神经功能紊乱，以及一些约物[如选择性的5羟色胺再吸收抑制剂（SS RIs）]所致的勃起功能障碍，西地那非都有明确的疗效。除了由SSRIs所引起的性功能障碍，     

应用万艾可（枸橼酸西地那非）治疗后患者及其配偶的满意度调查

万艾可(枸橼酸西地那非)治疗勃起功能障碍(ED)的有效性和安全性已被长期的临床应用所证实。ED患者及其伴侣对治疗的满意度很高。LewisR等人进行的研究再次证明了上述观点。研究中,来自多个临床中心、不同原因所致的247例ED患者,被随机分为两组,一组服用万艾可25mg、50mg及100mg     

慢性心力衰竭合并勃起功能障碍男性患者西地那非枸橼酸盐治疗的有效性和安全性研究

慢性心力衰竭(CHF)是一种常见的心血管疾病,发病率呈逐年上升趋势。据报道,很多中度CHF患者性生活频率明显减少,超过75%的患者患有勃起功能障碍(ED)。目前,关于枸橼酸西地那非治疗合并CHF的ED患者的有效性和安全性的临床对照研究尚不多。因此Katz SD等人对患有CHF并处于稳定期的ED患者进行了一个双盲、安慰剂对照并设定剂量的研究[AmJ Cardiol,2005,95(1):36-42]。在研究中,合并CHF的ED患者接受12周的西地那非或安慰剂治疗,并用国际勃起功能评分表的第3和第4项这一主要评价指标以及国际勃起功能评分表5个功能评价分类,2个整体有…     

西地那非治疗TURP术后ED患者有效且安全

经尿道前列腺切除术（TURP）是大多数良性前列腺增生症（BPH）患者选择的手术方式。勃起功能障碍（ED）是TURP的并发症，严重影响患者的生活质量。Rosenblatt C等人对TURP后ED患者应用西地那非治疗的有效性和安全性进行了评价。65名患者入选该研究并应用西地那非治疗，每天1次，初始剂量为50mg，根据疗效和耐受性调整为100mg或25mg，疗程8周。     

枸橼酸西地那非可有效治疗根治性前列腺切除术后的勃起功能障碍Archivos Espanoles de Urologia．56（1）．January2003：47-51

勃起功能障碍是根治性前列腺切除术后患者最关心的后遗症之一，大约有40％的年龄〈70岁和超过90％的年龄〉70岁的患者在根治性前列腺切除术后出现勃起功能功障碍。Cruz Gimeno等人研究了接受非保留神经的根治性前列腺切除术患者对枸橼酸西地那非的治疗反应。     

重视男科学的研究

据世界卫生组织(WHO)报告,21世纪威胁男性健康的三大疾病,除心脑血管疾病和癌症之外,第三大杀手就是泌尿男性疾病。男科疾病正以每年3%的速率递增。对此,WHO及各国政府开始重视男性生殖健康。我国政府于2000年将每年的10月28日定为男性健康日,表明了我国对男科疾病防治的重视。一、中国男科学发展简史早在公元前400年,希腊学者亚里士多德的著作中,就已有关于男性生殖器官的解剖和功能的记载。我国古代医学宝库中也不乏“男科”的内容,如长沙马王堆汉墓中发现的《养生方》中有关男科疾病方剂有46副。且对男性性功能障碍和不育症也积累了丰…     

西地那非显著增强阴茎假体植入患者的性满意度

阴茎假体植入是治疗勃起功能障碍（ED）的有效手段之一，但由于各种原因，患者术后往往对性生活的满意度欠佳，而治疗ED的一线口服药西地那非能否给此类患者带来额外的性满意度呢？Mireku—Boateng等人进行的相关研究给我们带来了一些经验。他们对12例可膨胀阴茎假体植入患者，给予口服西地那非治疗。在服药前、后使用国际勃起功能指数问卷中的第7，8，13和14这4个满意度方面的问题进行评价。     

发展男科学事，满足人民群众需要

男子不育和勃起功能障碍的治疗是男科学的重要内容。近年来 ,国内外男科工作者经过深入研究 ,在发病机理和治疗方法上均取得了突破性进展。本期报道了我国男科工作者在这些领域取得的部分成果 ,有助于推动我国男科学事业的继续发展。一、男子不育随着不孕不育夫妇增多 ,男子不育已成为影响夫妻双方身心健康及家庭和睦的世界性问题。在中国 ,由于传统观念的影响 ,男子不育倍受广大百姓和生殖医学工作者关注。男子不育病因繁多 ,致病机理复杂 ,治疗棘手。 1 992年 ,卵胞浆内单精子注射技术 (ＩＣＳＩ)的推出与外科取精子技术结合 ,为治疗男子…     

患者及伴侣对万艾可治疗勃起功能障碍的满意度调查

万艾可是治疗勃起功能障碍（ED）的有效、安全的药物，患者及伴侣的满意度均很高。Lewis R等人进行的一项研究再次证明了，患者及其伴侣对万艾可治疗ED的高满意度。他们对247位各种病因引发的ED患者进行研究。在12个星期中对接受西地那非（25、50和100mg）治疗的患者与接受安慰剂治疗的患者进行比较。其主要疗效指标使用国际勃起功能指标（IIEF）中的问题3（有能力获得勃起）和问题4（有能力维持勃起）及3个通用的功效问题进行评价。同时首次运用EDITS（勃起功能障碍治疗满意度）问卷对患者及伴侣治疗后的满意度进行评估。     

枸橼酸西地那非有效性和安全性研究

枸橼酸西地那非已被广泛应用于临床,其疗效和安全性受到广大勃起功能障碍(ED)患者和医生的认可。Lim PH等人在新加坡进行的一项研究同样证明了该药良好的疗效和安全性。该研究中,共912例(平均年龄54.6岁、ED病程31.5个月)接受西地那非治疗的患者完成了随访,并对疗效和安全性进行了评估。整体有效性问卷结果显示83%的患者获得了满意的勃起。13.9%的患者出现了潮红(3.48%)、头痛(1.97%)等不良反应。种族差别方面,华人ED患者的有效率(85.7%)相对高于印度人(74.2%)和马来人(72.8%)。在合并症方面,糖尿病、高血压、缺血性心脏病和良性前列腺…     

西地那非能保持前列腺根治术后平滑肌容量

在保守的RRP（经耻骨的前列腺根治术）手术后，血管性活性药物的早期作用已经表现在恢复勃起功能方面。海绵体内平滑肌的丧失以及纤维化的增多已经证明存在于血管源性阳痿和RRP手术后永久性勃起功能障碍（ED）。为此，Schwartz Eric J等进行了一项研究，用手术后平滑肌的容量来评定西地那非的作用。     

口服西地那非能安全、有效地治疗血液透析患者ED

为评估在慢性肾功能衰竭行血液透析（HD）的患者中口服西地那非治疗勃起功能障碍（ED）的有效性和安全性，Seibel 等人设计了一项双盲、随机、安慰剂对照试验[J Am Soc Nephrol，2002，13（11）：2770-2775]。     

西地那非治疗男性糖尿病患者ED有效且安全

勃起功能障碍（ED）在男性糖尿病患者中较常见，为评估枸橼酸西地那非治疗男性糖尿病患者ED的有效性和安全性，Rendell MS等进行了一项随机、对照研究[JAMA，1999，281（5）：421-426]。