重度窒息并脑水肿、肺出血抢救成功1例

患儿男．4个月，就诊半小时前因平卧于床抓拿塑料袋扣住面部堵塞口鼻．其母发现时，患儿已无呼吸．且意识丧失．全身发紫、发凉，急进我院。即查：患儿呼吸停止，呈濒死状态．全身重度紫绀，四肢凉且时有小抽搐．血压4／0 kPa，瞳孔右3mm、左2mm，对光反射极微，角膜反射消失，口鼻周有成堆血性泡沫样分泌物。     

重症肺炎致呼吸窘迫综合征伴多器官功能衰竭抢救护理成功1例

重症肺炎是内科常见的危重急症，易发生呼吸窘迫综合征及多脏器功能衰竭，我们成功抢救护理1例重症肺炎致呼吸窘迫综合征及多器官功能衰竭。体会是：正确判断病情，严重观察病情变化，及早发现各种并发症，保持呼吸道通畅，及时气管插管和人工呼吸，专人护理，皮肤护理和心理护理是本例抢救成功的重要保证。重症肺炎伴呼吸窘迫综合征、多器官功能衰竭是现代急诊医学领域出现新的临床综合征，也是护理学上的一个新课题，配合医生仔细观察，精心护理和借助先进监护设备，完全可以早期发现，尽量避免不可逆的临床病理过程。逐步提高呼吸窘迫综合征、多器官功能衰竭这一危重症的抢救成功率。     

成功抢救高能量性重症多发伤1例

患儿，男，12岁。8楼顶坠落（高约24m），致伤颈胸部、双下肢等全身多处，伤后30min入院。查体：体温：38．2℃，心率：130／min。呼吸：24／min，血压：90／60mmHg，血氧饱和度88％。呼吸急促，神情淡漠，右侧胸壁塌陷，反常呼吸，有骨擦感，双肺呼吸音粗，右肺闻及湿哕音；右小腿、足畸形，胫骨中段、跟骨开放性骨折，右小腿中段以下感觉消失，右足肿胀，发绀，足背动脉、胫后动脉搏动消失；左髋部活动受限，左膝畸形，有骨擦感；四肢湿冷，皮肤苍白，四肢肌力3级。双侧Hoffman征阳性。     

挤压伤、肺气压伤并减压病一例的救治

患者为潜水员 ,男 ,31岁。 2 0 0 1年 8月 9日。 0 7∶ 4 0时着轻潜水装具 6 9- 4型 ,在南海某海区在翻扣的船底上进行切割沉船作业 ,水深 32 m。工作约 90 min时 ,身体突然被切割口处喷出的气体冲击得上下浮动 ,并致昏厥。在水下恢复知觉后 ,发现呼吸器咬嘴脱落 ,即快速上浮 ,在重新咬住咬嘴过程中 ,曾喝海水。 0 9∶ 15时左右水面人员发现情况异常 ,紧急拉其出水 ,卸装后 ,见其口鼻流出红色泡沫样液体 ,颜面肿胀 ,双眼充血并向外突出。患者自觉呼吸困难 ,耳鸣 ,头、胸部及双肩关节处剧痛 ,全身肌肉关节酸胀痛 ,下肢麻木乏力。随后呕吐 1次…     

成功抢救急性重度CO中毒一例

患者：男性，28岁，已婚，浙江温岭人，1999年6月2日晚使用液化淋浴器，12h后被家人发现昏迷在床下，妻子睡在床上(已去世)，即送当地医院抢救。患者出现昏迷的房间封密2天后(即6月5日)仍测得CO体积分数5％。因当地医疗条件有限，直到6月3日18：00方才送到温州某三级医院行高压氧(HBO)治疗，1次／d，舱压不详，共10次。     

心脏破裂伤抢救成功1例

1　临床资料　患者 ,男 ,38岁 ,因左胸部刀刺伤后 2ｈ送至我院急诊科。当时病情危重 ,呼吸困难 ,呈休克状态 ,意识丧失。查体 :面色苍白 ,四肢厥冷 ,脉细数 ,12 6 /ｍｉｎ ,ＢＰ 5 / 3ｋＰａ ,颈静脉怒张 ,心尖部无搏动 ,心音极弱 ,胸骨左旁第 4肋间见 1个刀刺伤裂口 ,长约 3 0ｃｍ ,无血液外溢。左肺呼吸音低 ,叩呈浊音。立即行心包穿刺 ,抽出不凝血约 30ｍｌ,诊断“急性心包填塞、血胸、失血性休克” ,在全麻下急诊行剖胸探查 ,手术经左胸第 4、5肋间前外侧切口进胸 ,术中见胸腔积血约 2 5 0 0ｍｌ,血凝块约 5 0 0ｍｌ,心包饱满 ,呈淡蓝色…     

挤压伤和挤压综合征

创伤总是与自然或人为灾害紧密相关,挤压伤是其中较为常见的一类。挤压伤不仅直接导致伤员死于灾害现场,还可能导致幸存者出现挤压综合征,最终继发死于休克、高钾血症、急性肾功能衰竭等一系列全身并发症。一方面挤压综合征病程进展迅速,另一方面救援者对其认识不足或处理措施不当,从而导致了本可以预防的残疾和死亡。早期诊断和治疗是提高挤压伤患者生存率的关键,院前急救主要包括补液、药物治疗和患肢局部处理,而院内救治的关键是血液净化。挤压综合征的救治目前仍存在诸多争议,国内外尚无标准化方案,需根据患者具体情况进行个性化处理。     

挤压伤致右主支气管断裂1例报告

回顾性分析1例因交通事故挤压伤致右主支气管断裂病例。经积极手术治疗,患者术后恢复良好。     

重度胎盘早剥、DIC抢救成功1例

患者,32岁,G4P,,因“停经39＋3w,腹胀痛1d,阴道流血3h”于2008年1月4日入院。末次月经为2007年4月8日．未定期产前检查。人院前2月检查彩超提示羊水量多、纵隔子宫。人院当日晨起出现腹部胀痛,自认为临产未重视。     

宫外致孕重度失血性休克抢救成功1例

患者女36岁。以宫外孕致重度失血性休克入院，急行剖腹探查止血术。入院后面色苍白，神志淡漠，血压测小清，心率156次份，血氧饱和度尤法测出，双瞳孔中度散大．市即行右颈内及上肢静脉穿刺建立三条大的输血通道，快速加压输注6％贺斯500ml，红细胞4u，冰冻血浆400ml，     

严重复合伤后继发MODS抢救成功1例

严重复合伤并心跳、呼吸骤停，心肺复苏（ＣＰＲ）后继发多器官功能不全综合征（ＭＯＤＳ）死亡率较高，现报告救治成功１例如下。患者，男，２２岁。被２万Ｖ高压电击伤后从１０ｍ高处坠落，心跳、呼吸骤停。现场和转送途中持续行胸外心脏按压和口对口人工呼吸，５ｍｉｎ...     

重度有机磷中毒并脑水肿抢救体会

有机磷是目前应用最为广泛的农药，由于种种原因误服或自服此农药酿成中毒患十分常见，后果严重。由于我院地处城乡结合部，于1996年3月～1998年3月间，共收治重度有机磷农药中毒患62例，其中合并脑水肿24例，现将资料总结如下。     

潜水全身挤压伤四例

分析4例潜水全身挤压伤的发病原因和临床表现.3例中度全身挤压伤患者给予对症处理并密切观察肾功能变化,1例重度全身挤压伤患者在此基础上给予预防性加压治疗.4例潜水全身挤压伤病人全部治愈.为预防潜水全身挤压伤的发生,潜水员应严格遵守潜水作业规则,注重潜水装备的检查保养,提高应急处置能力.     

严重多发伤并股动静脉完全性断裂抢救成功1例

多发伤并股动、静脉断裂及缺损临床上偶见报道。本例伤情重 ,呈现濒死状态 ,经及时准确的手术处理 ,成功获救     

挤压伤和挤压综合征的发病及救治

挤压综合征是挤压伤后严重的并发症,主要原因是肌肉丰富的部位受到挤压及缺血性损害后,解除挤压及恢复血供后,大量有害因子入血,出现以急性肾功能衰竭为主的症候群,死亡率较高,救治困难。挤压伤及挤压综合征提倡早期诊断及救治,救治措施主要包括现场急救、抗休克、预防感染、保护肾脏功能、维持水电解质平衡、人工肾脏替代,及营养支持等几方面措施。     

挤压伤致气管撕裂及右主支气管断裂1例报告

回顾性分析治疗1例因挤压伤致气管下段撕裂及右主支气管断裂病例。经积极救治,患者恢复良好,治愈出院。     

9例心脏贯通伤抢救体会

心脏贯通伤并不多见 ,抢救机会和成功率少 ,自 1990年至 2 0 0 0年 8月 ,10年间共收治 9例。经急症手术抢救全部成活 ,无一例死亡 ,现报告如下。1　临床资料本组 9例中男性 8例 ,女性 1例 ,年龄 2 3～ 41岁 ,平均2 8 5岁。伤后 3小时内入院者 8例 ,伤后 2 0天入院者 1例。刀刺伤 8例 ,剪刀刺伤 1例 ,伤及右心房 3例 ,右心室 3例 ,左心室 2例 ,左心房 1例。 7例合并肺损伤 ,1例合并上腔静脉损伤 ,9例患者均无食管、大血管、冠状血管损伤。心包内积血量平均 40ｍｌ左右 ,总失血量在 70 0ｍｌ～ 2 5 0 0ｍｌ之间。本组 8例全部先积极抗休克 ,胸…     

抢救婴幼儿重度有机磷中毒5例临床体会

我科于1999年6月—2003年3月共收治5例婴幼儿重度有机磷中毒，均抢救成功。现报告如下。     

醉酒后长时间固定姿势卧床致躯体挤压伤被误诊1例

<正>病人,男,41岁,因"左侧肢体疼痛,活动不灵1 d"住院。入院前2 d,患者夜间醉酒后卧床休息,为左侧卧位,连续睡眠约14 h后被家人叫醒。患者醒后自感头昏,左侧躯体疼痛剧烈,左侧肢体活动严重受限。左足跟部可见一