大肠癌组织中CDK6、Ki67表达及其与临床病理因素的关系

目的:探讨大肠癌组织中CDK6、Ki67蛋白的表达及与其大肠癌病理因素的关系及二者之间的相关性。方法:应用免疫组织化学方法研究84例大肠癌组织及其配对的48例切缘正常大肠组织中CDK6、Ki67蛋白的表达情况,比较CDK6、Ki67表达的差异及其与大肠癌病理因素之间的关系及二者之间的相关性。结果:大肠癌组织中CDK6蛋白表达阳性率(88.1%)明显高于切缘正常大肠组织(10.4%)(P<0.05),CDK6蛋白表达阳性率与Dukes分期、浸润深度、淋巴结转移、肿瘤分化程度有关(P<0.05);与患者年龄、性别、肿瘤发生部位、肿瘤大体类型无关(P>0.05);大肠癌组织中Ki67蛋白表达阳性率(92.9%)明显高于切缘正常大肠组织(20.8%)(P<0.05),Ki67蛋白表达与患者年龄、性别、肿瘤发生部位、肿瘤大体类型、Dukes分期、浸润深度、淋巴结转移、肿瘤分化程度无关(P>0.05),CDK6与Ki67蛋白表达具有正相关关系(r=0.581,P=0.000)。结论:CDK6与Ki67过量表达可能在大肠癌的发生、发展过程中起重要作用,可能用于大肠癌辅助诊断。CDK6可作为判断大肠癌预后的因子之一。     

Ang-4在大肠癌中的表达及其与临床病理因素的关系

目的 通过分析大肠癌中Ang-4蛋白的表达及其与临床病理因素的关系,探讨Ang-4蛋白在大肠癌发生中的临床意义.方法 应用免疫组织化学方法 检测45例大肠癌组织中Ang-4蛋白的表达,并用SPSS软件统计分析Ang-4蛋白表达与临床病理因素的关系.以20例正常肠黏膜作为对照组.结果 Ang-4在大肠癌中的表达(75.6%)明显高于正常肠组织(20.0%)(P<0.001);Ang-4蛋白表达水平与肿瘤体积、浸润深度无关(P>0.05),与组织学类型、淋巴结转移、TNM分期有关(P<0.05).结论 Ang-4在大肠癌中的过度表达提示Ang-4对血管新生起重要作用,可能是评估大肠癌预后的指标.     

上皮型钙粘蛋白与大肠癌临床病理因素的关系

目的探讨上皮型钙粘蛋白（Ｅ一ｃａｄｈｅｒｉｎ,Ｅ－ＣＤ）在大肠癌中的表达与其临床病理因素的关系。方法采用免疫组织化学的方法研究大肠癌组织标本Ｅ－ＣＤ的表达情况。结果Ｅ－ＣＤ在正常大肠粘膜上皮组织均保留表达;而在大肠癌标本中的保留表达率为６６.７％ （７０／１０５）。结论与其它肿瘤相比较,Ｅ－ＣＤ在大肠癌中的减弱表达率较低,但是Ｅ－ＣＤ的减弱表达与大肠癌患者的年龄、病理组织学分化程度、临床Ｄｕｋｅｓ分期有显著的相关性,可以作为肿瘤预后的一个指标。     

Claudin-2在大肠癌中的表达及其与临床病理特征的关系

目的 观察紧密连接蛋白Claudin-2在大肠癌组织中的表达及其与大肠癌发生和发展的关系.方法 运用免疫组化技术检测Claudin-2在大肠癌及癌旁组织、正常组织中的表达,并分析Claudin-2蛋白表达与大肠癌临床各病理特征的关系.结果 Claudin-2在大肠癌组织中的阳性表达率明显高于癌旁组织及正常组织(P＜0.05).Claudin-2在大肠癌组织中的阳性表达与肿瘤的分化程度、Dukes分期密切相关(P＜0.05).结论 大肠癌与癌旁组织及正常组织相比,Claudin-2表达阳性率明显升高,其改变在大肠癌的发生发展中可能起重要作用.     

E-选择素在大肠癌组织肿瘤细胞中的表达及其临床病理意义

目的探讨E-选择素蛋白在大肠癌组织肿瘤细胞中的表达及其临床病理意义。方法运用免疫组织化学法,采用E-选择素抗体检测116例大肠癌组织和57例癌旁正常肠黏膜组织E-选择素的表达情况,分析比较E-选择素在大肠癌肿瘤细胞和正常肠黏膜中的表达差异及其临床病理意义。结果 E-选择素在大肠癌肿瘤细胞、血管内皮细胞均有表达,其在肿瘤细胞中阳性表达率(38.8%,45/116)明显高于癌旁正常肠黏膜腺体组织上皮细胞E-选择素的阳性表达率(5.3%,3/57),两者差异有统计学意义(χ2=21.4335,P<0.001)。但肿瘤细胞E-选择素阳性率在不同肿瘤直径、分化程度、浸润深度和有无淋巴结转移间差异无统计学意义(40.3%vs 37.0%、37.0%vs 42.9%、31.4%vs 44.6%、32.7%vs 43.8%,P均>0.05)。结论大肠癌组织肿瘤细胞表达E-选择素,但肿瘤细胞的这一分子特征在不同生物学行为的大肠癌病例间无显著差异。     

大肠癌组织中PDCD4表达的临床病理学意义及其对预后的影响

目的检测肿瘤抑制基因PDCD4在大肠癌组织中的表达,探讨其在大肠癌发生发展中的作用及对预后的影响。方法应用western印迹分析和免疫组织化学染色方法,检测了大肠癌及癌旁的正常组织中PDCD4的表达,观察其与大肠癌患者临床病理学参数之间的关系,并分析其对预后的影响。结果Western印迹分析和免疫组化染色均显示,与癌旁的正常大肠组织相比,癌组织中PDCD4的表达明显下降。免疫组化染色显示,在65例大肠癌组织中,高、中、低分化腺癌分别占49.2%（32/65）、33.9%（22/65）和16.9%（11/65）。在高、中、低分化腺癌中,PDCD4（＋）表达率分别为81.3%（26/32）、50.0%（11/22）和18.2%（2/11）。相关分析显示,PDCD4的表达水平与大肠癌的程度密切相关,分化越差,表达越低。Kaplan-Meier生存分析显示,PDCD4的表达水平与预后有关,PDCD4阴性者预后差。应用Cox比例风险模型进行多因素分析,结果显示,本组资料中,Dukes分期、PDCD4表达水平以及术后是否进行化疗影响大肠癌的预后。结论本研究显示,大肠癌组织中PDCD4的表达下降,并与肿瘤的分化程度和不良预后相关。作为一种肿瘤抑制基因,PDCD4可能在大肠癌的发生发展中起重要作用。PDCD4还可能作为有效的预后因子,有助于判断预后。     

P53表达与大肠癌的关系

目的：研究大肠癌中P53的表达与浸润转移的关系。方法：应用S－P免疫组织化学方法检测大肠癌中P53的表达,结果：大肠癌中P53的阳性率为51．2％,大肠癌中P53过表达与浸润程度（P＜0．01）,和淋巴结转移（P＜0．05）,有关,结论：P53过表达在大肠癌的浸润转移过程中起着重要作用。     

大肠癌患者病理因素及预后与Bmi-1表达的相关性研究

目的 研究大肠癌组织中Bmi-1蛋白表达情况及其与大肠癌临床病理特征及预后的关系.方法 采用免疫组织化学方法检测60例大肠癌、30例大肠腺瘤及20例正常大肠粘膜组织中Bmi-1蛋白的表达情况及其与大肠癌临床病理特征及患者生存率的关系.结果 Bmi-1蛋白在大肠癌中的阳性表达率为51.7%.在大肠癌、大肠腺瘤及正常肠粘膜组织中高表达率分别为25.0%、6.67%、0%,在大肠癌中表达明显高于腺瘤组及正常组(P<0.05);卡方检验显示Bmi-1蛋白高表达与有无远处转移及TNM分期密切相关(P<0.05),而与患者性别、年龄、肿瘤大小、分布部位、分化程度、组织类型及淋巴结转移等临床病理特征无关(P>0.05),进一步采用多因素Logistic回归分析显示只有远处转移与Bmi-1蛋白高表达有关(P<0.01,OR>1);Kaplan-Meier生存分析显示Bmi-1蛋白高表达患者生存率明显低于低表达患者(P<0.05).结论 Bmi-1蛋白表达与大肠癌的发生、转移及预后关系密切,可作为评估患者浸润转移及预后的参考指标.     

凋亡相关蛋白在大肠癌中的表达及其与凋亡关系的研究

目的 探讨大肠癌中survivin和caspase-3的表达及其与细胞凋亡的关系.方法 采用免疫组织化学法测定50例正常大肠黏膜和66例大肠癌组织中survivin和caspase-3的表达.结果 survivin在大肠癌中的表达明显高于正常大肠黏膜组织(48.5%vs0,P<0.01),与淋巴结转移和分化程度有关(P<0.05).caspase-3在大肠癌中的表达明显低于正常组织(46.9%vs80.0%,P<0.05),与Dukes分期有关(P<0.05).survivin和caspase-3的表达具有相关性(P<0.05).结论 survivin、caspase-3与大肠肿瘤的细胞凋亡密切相关,参与细胞凋亡的调节机制,在大肠癌恶变的过程中发挥重要的作用.     

大肠癌组织中 Galectin-3的表达及临床意义

目的：研究半乳糖凝集素-3（ Galectin-3）在大肠癌中的表达,并探讨其在大肠癌进展过程中的意义,旨在为临床诊断、治疗、预后提供新的理论依据。方法：应用免疫组化法检测52例大肠癌组织、20例大肠腺瘤和20例大肠正常粘膜组织中Galectin-3的表达情况,分析其表达结果与患者的性别、年龄、肿瘤发生部位、肿瘤组织分化程度、浸润程度及淋巴结转移之间关系。实验资料的统计学处理通过SPSS13．0统计软件完成,等级资料采用秩和检验,以P＜0．05为差异有统计学意义。结果：①Galectin-3在大肠正常黏膜、大肠腺瘤和大肠癌中均有阳性表达,表达强度依次增加,三组之间阳性表达率差异有统计学意义（ P＜0．01）。②Galectin-3在浸润程度深的大肠癌组织的表达明显高于浸润程度浅的（P＜0．01）;Galectin-3在低分化大肠癌中的表达则高于高分化和中等分化的（P＜0．05）;Ga-lectin-3有淋巴结转移的大肠癌组织中的表达明显高于无淋巴结转移的（ P＜0．01）。 Galectin-3在不同性别、年龄（≤60,＞60）及肿瘤发生部位的表达则无明显差异（ P＞0．05）。结论：大肠癌组织中Galec-tin-3的表达水平明显高于正常大肠黏膜组织,提示Galectin-3的高表达在大肠癌的发生、发展过程中起到了重要的作用。 Galectin-3在大肠癌不同浸润深度、不同分化程度及有无淋巴结转移中的表达有显著差异,提示上述指标在大肠癌的浸润、生长及远处播散过程中起到了一定的作用,并可作为判断大肠癌转移及预后的预测因素。     

NSCLC中AEG-1的表达及与临床病理特征和血管生成的关系研究

目的通过分析星形胶质细胞上调基因-1（AEG-1）在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达,探讨其与临床病理特征和血管生成的关系。方法选取NSCLC患者手术切除标本92例,每例标本均留取肿瘤组织和距肿瘤边缘5cm以上的配对远端正常组织,采用免疫组织化学染色方法评估AEG-1表达和微血管密度（MVD）,比较肿瘤组织AEG-1高表达和低表达患者临床病理特征及肿瘤组织MVD。结果NSCLC肿瘤组织AEG-1高表达55例（59.78%）,远端正常组织AEG-1高表达7例（7.61%）,两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。AEG-1高表达患者与AEG-1低表达患者性别、年龄、是否吸烟、肿瘤大小、肿瘤组织类型、肿瘤位置等比较均无统计学差异（均P＞0.05）,肿瘤TNM分期、分化程度、是否淋巴结转移等比较均有统计学差异（均P＜0.05）。肿瘤组织MVD高于远端正常组织（P＜0.05）。AEG-1高表达患者肿瘤组织MVD高于低表达患者（P＜0.05）。结论AEG-1在NSCLC发生、发展中起重要作用,并与肿瘤血管生成密切相关,靶向抑制NSCLC患者AEG-1的表达可能是抗肿瘤治疗的有效途径。     

miR-455-5p在结直肠癌中的表达及生物学特性

目的探讨miR-455-5p在结直肠癌（CRC）中的表达及生物学特性。方法收集40例CRC患者经手术切除的结肠和直肠癌组织标本及癌旁10cm的正常黏膜组织标本。采用qRT-PCR法检测CRC组织及癌旁正常黏膜组织中miR-455-5p的表达水平;采用脂质体转染试剂转染CRC细胞,Brdu增殖实验检测转染后CRC细胞增殖能力,流式细胞仪检测转染后CRC细胞凋亡率。应用生物信息学方法预测并验证miR-455-5p的靶基因。结果CRC组织miR-455-5p的相对表达量低于癌旁正常黏膜组织（P＜0.01）。经转染后CRC细胞中,上调miR-455-5p可抑制CRC细胞增殖和迁移,促进细胞凋亡。数据库预测PIK3R1可能是miR-455-5p的靶基因,上调miR-455-5p可抑制PIK3R1mRNA及蛋白表达。结论miR-455-5p在CRC组织中呈低表达,其生物学特性是miR-455-5p具有抑制CRC细胞生长的作用,其机制可能与调控PIK3R1的表达有关。     

Role of paxillin in colorectal carcinoma and its relationship to clinicopathological features

Background Colorectal carcinoma is one of the most common malignant tumors.Despite advances in therapy,mortality is still very high.The aim of this study was to evaluate the expression of paxillin in the human colon adenocarcinoma cell line SW480 and its role in cell cycle and apoptosis.We also investigated the expression of paxillin in colorectal carcinoma tissues and its relationship to clinicopathological features and survival.Methods Paxillin short hairpin RNA （shRNA） was constructed and transfected into the colon adenocarcinoma cell line SW480.The influence of paxillin shRNA on the cell cycle and cell apoptosis was analyzed by flow cytometry.Immunohistochemistry staining was used to assess the expression of paxillin and its association with the expression of carcinoembryonic antigen （CEA）,carbohydrate antigen （CA） 19-9,p53 and Bcl-2 in 102 patients with primary colorectal carcinoma.Western blotting was also used to investigate the expression of paxillin.Medical records were reviewed and a clinicopathological analysis was performed.Results In vitro,the percentage of cells in S phase was （45.23±1.05）％,（43.53±1.23）％,and （36.13±0.57）％ in the blank control group,negative control group,and paxillin shRNA group respectively.It was significantly decreased in the paxillin shRNA group （P=0.000）.The early apoptosis index of the paxillin shRNA group （17.2±1.18％） was significantly increased compared to the control shRNA group （（13.17±1.15）％,P=0.013）.Paxillin was positive in 71 （69.6％） patients,and it was found to be overexpressed in tumor tissues compared with normal adjacent tissues.Paxillin positive rate was higher in patients who are less than 50-years old （100.0％ vs.65.6％,P=0.016）.Paxillin expression was associated with a high histologic grade of carcinoma （81.4％ vs.61.0％,P=0.031）,a high rate of regional lymph node metastasis （22.5％ vs.13.0％,P=0.031）,mesenteric artery lymph node metastasis （100.0％ vs.64.8％,P=0.008）,distant metastasis （94.1％ vs.64.7％,P=-0.016） and a high Tumor Node Metastasis （TNM） stage （94.1％,73.2％,60.0％,and 50％,P=0.030）.Multivariate analyses revealed that recurrence was associated with the rate of regional lymph node metastasis （P=0.001） and paxillin expression （P=0.024）.Multivariate analysis indicated that the overall survival is related to the TNM stage （P=0.000）.Conclusions In vitro,paxillin may promote cell proliferation and inhibit apoptosis in SW480 cells.Paxillin may be a potential metastasis predictor,and an independent prognosis factor of recurrence.It may also be related to poor patient outcomes,but was not an independent predictor of survival.     

结直肠腺癌KLF4和BIRC7表达及其临床病理意义

目的 研究结直肠癌、癌旁组织和腺瘤中KLF4和BIRC7表达水平及其临床病理意义.方法 结直肠癌、癌旁组织和腺瘤手术切除标本经4％甲醛固定后常规制作石蜡包埋切片,KLF4和BIRC7染色方法为EnVision免疫组化法.结果 结直肠癌KLF4表达阳性率明显低于癌旁组织和腺瘤(P＜0.05),结直肠癌BIRC7表达阳性率明显高于癌旁组织和腺瘤(P ＜0.01);高分化、无淋巴结转移、仅侵犯肌层病例及TNM临床分期Ⅰ+Ⅱ的结直肠癌病例KLF4表达阳性率明显高于低分化、淋巴结转移、侵犯浆膜层或浆膜外及TNM临床分期Ⅲ+Ⅳ的结直肠癌病例(P ＜0.05或P＜0.01);低分化、淋巴结转移、侵犯浆膜层或浆膜外及TNM临床分期Ⅲ+Ⅳ的结直肠癌病例BIRC7阳性表达率明显高于高分化、淋巴结未转移、仅侵犯肌层及TNM临床分期Ⅰ+Ⅱ的结直肠癌病例(P ＜0.05或P＜0.01);结直肠癌中KLF4与BIRC7表达水平呈负相关(P＜0.01).结论 KLF4和BIRC7表达水平反映了结直肠癌发生、进展、生物学行为和预后,两者在结直肠癌发生发展方面可能起到互相协调作用.     

USP22、FoxM1在结直肠癌中的表达研究

目的探讨去泛素酶基因（USP22）和叉头框M1基因（FoxM1）表达在结直肠癌发生、发展中的作用,以及与患者临床病理特征的关系。方法选取行手术切除的结直肠癌组织标本120例和正常结直肠黏膜组织标本32例;采用免疫组织化学EnVision二步法和Westernblot检测结直肠癌组织及相应癌旁正常组织中USP22、FoxM1及Wnt/β-catenin通路相关蛋白（β-catenin、LEF/TCF、c-myc）的表达。结果结直肠癌组织中USP22、FoxM1的阳性表达率均明显高于癌旁正常组织（均P＜0.05）。结直肠癌组织中USP22、FoxM1、β-catenin、LEF/TCF、c-myc蛋白的表达水平均明显高于癌旁正常组织（均P＜0.05）。结直肠癌组织中USP22、FoxM1表达与肿瘤分化程度、淋巴结转移、肝脏转移及Duke''s分期均有关（均P＜0.05）;且USP22/FoxM1共表达与肿瘤淋巴结转移、肝脏转移及Duke''s分期亦均有关（均P＜0.05）。结论结直肠癌组织中USP22、FoxM1的异常高表达可能参与了结直肠癌的发生、发展过程,且两者具有协同作用。     

PGRMC1在乳腺癌组织中的表达及其与临床病理特征的相关性

目的 分析免疫组织化学指标孕激素受体膜组分1（progesterone receptor membrane component 1,PGRMC1）、雌激素受体（estrogen receptor,ER）、孕激素受体（progestogen receptor,PR）、Ki-67和Her-2（human epidermal growth factor receptor-2,Her-2）在乳腺癌组织、乳腺良性肿瘤组织和正常乳腺组织中的表达情况,并分别评估PGRMC1在乳腺癌和乳腺良性肿瘤组织中的表达与其他各指标的相关性。方法 选取2015年9月至2017年1月间乳腺癌组织标本60例、乳腺良性肿瘤组织标本30例和正常乳腺组织标本30例（来自经乳腺麦默通微创旋切良性肿瘤周围1cm左右的正常组织,病理证实乳腺组织无异常者）。所有组织来源者在术前经空心针活检或经术后病理组织学检查确诊。采用免疫组织化学方法分别检测乳腺癌组织、乳腺良性肿瘤组织和正常乳腺组织中的PGRMC1、ER、PR、Ki-67和Her-2的表达情况,并分析PGRMC1在乳腺癌和乳腺良性肿瘤组织中的表达与其他各指标的相关性。结果 PGRMC1表达率：乳腺癌组（68.3%） > 乳腺良性肿瘤组（26.7%） > 正常对照组（6.7%）,组间差异有统计学意义（P<0.01）。ER表达率：乳腺癌组（58.3%） > 乳腺良性肿瘤组（43.3%） > 正常对照组（23.3%）,组间差异有统计学意义（P<0.01）。Ki-67表达率：乳腺癌组（66.7%） > 乳腺良性肿瘤组（36.7%） > 正常对照组（13.3%）,组间差异有统计学意义（P<0.01）。乳腺癌组PGRMC1的表达与ER表达呈正相关（OR=3.593,95%CI：1.131~11.418）,与PR、Ki-67和Her-2的表达无相关性。结论 乳腺癌组PGRMC1的表达水平显著高于乳腺良性肿瘤组和正常对照组;乳腺癌组织中PGRMC1的表达与ER表达呈正相关,与PR、Ki-67和Her-2表达无相关性。     

TNS4和Stat3蛋白表达与大肠癌侵袭转移的相关性研究

目的探讨张力蛋白4（TNS4）和信号转导和转录活化因子3（Stat3）在大肠癌中的表达情况及其临床意义。方法采用免疫组织化学EnVision法检测90例大肠癌患者的癌组织和其中20例患者的癌旁组织中TNS4和Stat3的表达情况。结果TNS4和Stat3在大肠癌组织中阳性表达率均显著高于癌旁组织（均P〈0．05）。TNS4和Stat3的阳性率在不同肿瘤浸润深度、有无淋巴结转移和不同临床分期的大肠癌患者之间均具有统计学差异（均P〈0．05）,而在不同年龄、性别、肿瘤大小及分化程度的患者之间无统计学差异（均P〉0．05）。在大肠癌组织中两者表达呈正相关（r=-0．476．P〈0．05）。结论TNS4和Stat3的表达异常可能共同参与了大肠癌的发生、发展、侵袭和转移;联合检测以上两种蛋白的表达对于评价大肠癌的恶性程度、判断其转移潜能和预后具有一定的参考价值。     

FOXO3a在上皮性卵巢肿瘤中的表达及其与临床病理特征的相关性

【摘要】目的 探讨叉头转录因子（Forkhead box O3，FOXO3a）在上皮性卵巢肿瘤中的表达及其与临床病理特征的相关性。 方法 选取2014年1月~2017年6月我院妇科收治的87例上皮性卵巢肿瘤患者，按照不同的病理类型分为两组，其中良性上皮卵巢肿瘤组织47例为良性组，恶性上皮卵巢肿瘤组织40例为恶性组，选取同期45例正常卵巢上皮组织作为正常组，采用实时定量荧光PCR（Real Time PCR）法测定FOXO3a、凋亡蛋白Bim在不同恶性程度的肿瘤以及正常上皮卵巢组织中的mRNA表达情况，采用免疫组化检测FOXO3a以及凋亡蛋白Bim、P AKT蛋白在不同组织中的表达情况。 结果 FOXO3a在mRNA中表达情况组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；上皮组织恶性程度越高,Bim的相对表达量就越低，组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；FOXO3a和Bim及p AKT蛋白表达在正常组、良性组、恶性组中的表达依次降低，且组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05），p AKT蛋白在正常组、良性组、恶性组中的表达依次升高，且组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；FOXO3a与患者年龄、FIGO分期、组织学类型、淋巴结转移无关（P＞0.05），与组织分化程度相关（P＜0.05）；卵巢上皮组织中FOXO3a与Bim蛋白表达水平呈负相关（P＜0.05），FOXO3a与p AKT表达水平呈正相关（P＜0.05）。 结论 FOXO3a在上皮性卵巢癌中的表达与卵巢组织恶性程度的发展相关，FOXO3a的功能再次活化有望成为肿瘤靶向治疗的重要方法。     

黏附连接蛋白Afadin在结直肠癌组织中的表达及临床意义

目的 分析结直肠癌(CRC)组织中Afadin表达水平与临床病理学因素及预后的相关性.方法 利用免疫组织化学及蛋白免疫印迹(Western blot)对CRC组织中Afadin的表达水平进行检测,比较肿瘤组织及非肿瘤组织间的表达差异;免疫组织化学检测CRC组织中Afadin表达水平,计算免疫组织化学染色评分,并与临床病理学因素和预后资料进行相关性分析.结果 CRC组织中Afadin的表达水平较非肿瘤组织明显降低,并且Afadin表达水平与肿瘤的浸润深度、淋巴结转移状况相关,Afadin低表达患者总生存率较Afadin高表达患者降低.结论 CRC存在Afadin表达水平降低的现象,Afadin的表达水平和CRC的进展和预后相关.