福建省2008-2011年疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎发生率及其影响因素研究

儿童服用脊髓灰质炎(脊灰)疫苗(OPV)后有可能发生疫苗相关麻痹型脊灰(VAPP)病例,虽然发生率极低,但随着OPV大量使用,在无脊灰国家和地区,VAPP的重要性日渐凸显,因此对VAPP的发生及其影响因素研究日益重要[1].本研究通过免疫规划监测信息管理系统福建省2008-2011年OPV常规免疫以及历年强化免疫/查漏补种OPV数据估算VAPP发生率,并对2004-2011年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统病例资料进行分析,探讨VAPP发生的影响因素.     

南京市2005年维持无脊髓灰质炎工作评价

目的 评价南京市2005年维持无脊髓灰质炎（脊灰）工作情况,巩固无脊灰成果.方法 应用EPI info和中国免疫规划监测信息管理系统软件进行分析.结果 南京市2005年急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测系统报告19例本市AFP病例,＜15岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率为2.7/10万.其他各项监测指标均达到世界卫生组织和卫生部要求.口服脊灰疫苗（OPV）基础免疫报告接种率为99.92%,加强免疫报告接种率为99.75%.2005-2006年度OPV强化免疫活动中,第1轮常住儿童接种率97.27%,流动儿童接种率98.29%;第2轮常住儿童接种率98.07%,流动儿童为97.76%.结论 南京市2005年继续保持无脊灰状态.今后仍须保持敏感的AFP病例监测系统,开展高水平、高质量的OPV常规免疫和强化免疫活动.     

汕头市11年维持无脊髓灰质炎状态分析

目的评价汕头市1994~2004年维持无脊髓灰质炎(脊灰)工作效果。方法对急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统和口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)免疫工作进行分析评价。结果1994~2004年共报告AFP 183例,<15岁儿童非脊髓灰质炎AFP病例报告发病率为1.39/10万,合格粪便采集率为93.99%。183例AFP病例中,共分离出脊髓灰质炎病毒(PV)14株,检出率为7.65%,检出的PV均为疫苗株。疫苗相关麻痹型脊灰1例。1996年之后,AFP病例监测系统评价指标均达到卫生部和世界卫生组织(WHO)要求的指标和标准。OPV每年常规免疫报告接种率≥95.37%,每轮OPV强化免疫接种率≥96.26%,抽查评估接种率为92.31%~98.23%。结论汕头市1994~2004年已连续11年无脊髓灰质炎野病毒引起的病例报告,保持无脊髓灰质炎状态,但AFP监测和OPV免疫存在薄弱地区和薄弱人群,应继续采取和落实有效措施。     

新疆维吾尔自治区2001～2006年口服脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动实施情况评估

目的对新疆维吾尔自治区2001～2006年口服脊髓灰质炎(脊灰)疫苗(OPV)强化免疫活动实施情况进行评估。方法描述流行病学分析。结果为保持无脊灰状态,新疆维吾尔自治区于2001～2006年连续开展了6次12轮OPV强化免疫活动,共投入OPV 1 505.4万人份,服苗10 754 932人次,每个年龄组每轮报告服苗率均>98%;为355 019名零剂次免疫儿童进行了接种,对建立免疫屏障起到了积极作用。结论通过OPV强化免疫活动,提高了人群免疫水平,维持了无脊灰状态。     

2002年无棣县部分12岁以下儿童脊髓灰质炎抗体水平检测

1991年以来 ,无棣县在脊髓灰质炎疫苗 (OPV)常规免疫基础上 ,对 4岁以下儿童每年实行 2轮“扫荡”式强化免疫活动 ,这对提高脊髓灰质炎 (脊灰 )免疫覆盖率 ,阻断脊灰野毒株传播发挥了重要作用。为了解儿童OPV免疫状况 ,评价免疫效果 ,2 0 0 2年 2月对无棣县部分 12岁以下儿童进行了脊灰抗体水平检测。1　对象与方法1 1　对象　 2 0 0 2年 2月 ,在无棣县城区和 5个乡镇的 5 2个村 ,在 1991年 1月 1日至 2 0 0 1年 12月 31日出生的儿童中 ,随机选取 2 6 2名儿童为调查对象 ,用微量采血管采手指末梢血 0 3ml,分离血清后置 - 2 0℃冷冻待检…     

浙江省2003年维持无脊髓灰质炎工作进展

目的对浙江省2003年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统的工作进行评价,以便继续保持无脊髓灰质炎(脊灰)状态。方法描述流行病学分析。结果浙江省2003年AFP病例监测系统共报告AFP病例131例,<15岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率1.79/10万,合格粪便标本采集率98.5%。分离出脊灰病毒(PV)9例,非脊灰肠道病毒10例;所有PV均为疫苗株。全省2003年口服脊灰疫苗(OPV)基础免疫报告接种率99.2%,加强免疫报告接种率96.8%。杭州、嘉兴、湖州3市开展了对0~3岁儿童OPV强化免疫活动,第1、2轮常住适龄儿童接种率分别为96.5%、96.4%,流动适龄儿童接种率分别为98.4%、96.8%;其余8个市开展了OPV查漏补种活动。结论浙江省2003年继续保持无脊灰状态。     

安哥拉发现脊髓灰质炎病例

2005年6月24日安哥拉卫生部报告了1例脊髓灰质炎(脊灰)。安哥拉自2001年开始未再报告过脊灰病例。1名居住在首都罗安达市区的曾服过脊灰疫苗(OPV)的17月龄女孩,在2005年4月25日出现发热并双下肢麻痹。基因测序发现此Ⅰ型脊灰野病毒来自印度。病毒学及流行病学调查显示这是最近输入的。这名被感染儿童及其家人无旅行史。调查未发现病毒传播至社区外。7月29~31日在全国范围内开展OPV强化免疫活动。专家建议在发现病例地区立即使用单价OPV,在其它地区使用三价OPV,以便起到最大效果。8月份再开展1轮强化免疫活动。在以后的活动中要扩大常规…     

四川省2003年维持无脊髓灰质炎进展

目的评价四川省2003年维持无脊髓灰质炎(脊灰)工作。方法对口服脊灰疫苗(OPV)常规免疫、强化免疫和急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测等有关资料进行了分析。结果OPV常规免疫报告接种率为95.96%,抽样调查接种率为93.59%,4岁儿童加强免疫接种率为91.16%。2002/2003年度和2003/2004年度各两轮强化免疫共免疫0~3岁儿童506万人次,报告接种率均>97%。2003年报告AFP病例338例,<15岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率1.84/10万,其它各项监测指标均达到卫生部和世界卫生组织(WHO)的标准。分离出脊灰病毒(PV)14例(Ⅰ型1例,Ⅱ型8例,Ⅲ型2例,Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ型1例,Ⅱ+Ⅲ型2例),非脊灰肠道病毒13例。1993年至今未分离到脊灰野病毒,分离出的PV经鉴定均为疫苗株。AFP病例最后诊断均为脊灰排除病例。结论四川省2003年继续保持了无脊灰状态,但应加强免疫和监测工作,并注重对高危AFP病例的及时发现和调查处理。     

青海省2003年维持无脊髓灰质炎工作进展

目的维持青海省无脊髓灰质炎(脊灰)状态。方法采用描述流行病学方法。结果青海省2003年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统报告17例AFP病例,按照病毒学分类标准,全部为脊灰排除病例。<15岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率为1.31/10万。合格粪便标本采集率为94%。其它各项监测指标均达到卫生部规定的指标。2003/2004年在全省开展了1次两轮口服脊灰疫苗(OPV)强化免疫活动,第1轮报告接种率96.73%,第2轮报告接种率96.99%,并对1 024名儿童进行了OPV强化免疫的快速评估调查,服苗率为90.58%。结论青海省继续维持无脊灰。     

泰安市2002/2003年度脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动情况评价

为稳固人群脊髓灰质炎 (脊灰 )免疫屏障 ,巩固业已取得的成果 ,根据山东省卫生厅的部署 ,泰安市在2 0 0 2 / 2 0 0 3年度继续对重点人群开展了脊髓灰质炎疫苗 (OPV)强化免疫活动。为评价本次强化免疫活动质量 ,先后对 2轮强化免疫活动进行了接种率评估。1　对象与方法1 1　对象　泰安市 1998年 1月 1日至现场接种日出生的所有儿童 ,均在规定时间接种 2剂OPV ,第 1轮接种时间为 2 0 0 2年 12月 5～ 6日 ,第 2轮为 2 0 0 3年 1月 5～ 6日。1 2　接种率评估方法　①快速评估 :每轮服苗结束后 ,在所辖 6县 (市、区 )分别调查 90名适龄儿童 ,…     

四川省2004年保持无脊髓灰质炎状态进展

目的评价四川省2004年保持无脊髓灰质炎(脊灰)工作情况,巩固无脊灰成果。方法对四川省2004年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统资料及口服脊灰减毒活疫苗(OPV)免疫资料进行分析。结果2004年共报告<15岁儿童非脊灰AFP病例349例,发病率1.89/10万,合格粪便标本采集率90.54%,粪便标本及时送检率96.23%,随访表及时送达率88.54%。OPV3基础免疫报告接种率98.20%,加强免疫报告接种率97.70%。2004/2005年度部分地区开展OPV强化免疫活动,第1轮常住儿童接种率96.65%,流动儿童接种率95.37%;第2轮常住儿童接种率97.12%,流动儿童为95.70%。结论为保持无脊灰,应继续加强AFP病例监测,提高合格粪便标本的采集率和OPV常规免疫接种率。     

湛江市2004年维持无脊髓灰质炎工作评价

目的了解湛江市2004年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统的运转情况与口服脊髓灰质炎(脊灰)疫苗(OPV)免疫接种情况,为维持无脊灰状态和消灭脊灰工作制定有效措施提供科学依据。方法对湛江市2004年AFP病例进行流行病学分析,对AFP病例监测系统及OPV免疫接种率进行评价。结果2004年全市报告AFP病例26例,零剂次免疫儿童2例;病例分布于25个镇,无明显季节高峰,<5岁病例占总病例数的61.5%,男女性别比为1.89∶1。26例AFP病例中脊灰病毒分离率为3.8%,为脊灰疫苗株;非脊灰肠道病毒分离率为15.4%。<15岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率为1.30/10万。AFP病例48 h调查率、合格粪便标本采集率、标本及时送检率和随访表及时上报率均为100%。本地和流动儿童OPV基础免疫报告接种率分别为97.3%和99.1%。2004/2005年度两轮OPV强化免疫接种率分别为96.9%和97.2%,两轮强化免疫现场快速评估调查接种率均>95%。结论AFP病例监测系统各项监测指标均达到世界卫生组织和卫生部无脊灰证实标准,但AFP病例首诊报告率低,OPV免疫空白仍然存在。今后应继续提高AFP监测系统工作质量,提高OPV免疫接种率,消除免疫空白人群。     

绵阳市保持无脊髓灰质炎强化免疫效果评价

为巩固我国无脊髓灰质炎(脊灰)证实成果,保持无脊髓灰质炎状态,进一步消除免疫空白人群,提高流动人口免疫接种率和免疫服务质量,减少易感人群,保护儿童健康,根据卫生部及四川省卫生厅要求,于2002-2005年先后开展了3次全市范围的口服脊灰疫苗(OPV)强化免疫活动,现将结果报告如下.……     

徐州市2001～2002年消灭脊髓灰质炎策略实施效果评价

我国于2000年10月成功实现了无脊髓灰质炎(脊灰)的目标.提高和维持高水平脊髓灰质炎疫苗(OPV)常规免疫接种率,继续对高危地区和高危人群开展高质量的OPV强化免疫活动以及进一步完善急性驰缓性麻痹病例(AFP)监测系统,维持高水平的流行病学和实验室监测的工作质量,是保持无脊灰状态,乃至最终消灭脊灰的主要策略.现对徐州市2001～2002年消灭脊灰策略实施情况进行分析评价.     

脊髓灰质炎疫苗免疫程序的国内外研究进展

我国政府承诺1995年消灭由“野毒株”引起的脊髓灰质炎(简称脊灰)麻痹型病例。消灭脊灰的根本措施是采用特异性的预防手段,服用脊灰疫苗(OPV),因而采用正确的免疫程序是消灭脊灰的关键。国际上推荐的基础免疫程序叫做“三剂OPV”,即婴儿出生第6周时,开始使用第一剂口服脊灰疫苗(OPV_1)。在第10周和第14周再分别服用OPV_2,OPV_3。国内是从婴儿出生第二月龄服第一剂OPV,第三月龄、第四月龄分别服第二剂、第三剂OPV,每剂间隔至少4周。以上两种免疫程序对控制脊灰发病起到良好的作用,然而这只是问题的一个方面,而另一个方面也应看到,有些婴儿尚未到免疫月龄就已发病,在实现消灭脊灰的目标中,这个问题不能不引起人们的关注。 全程服用脊灰疫苗的儿童仍然感染发病,这部分病例的出现给我们带来新的挑战,对我国按期消灭脊灰构成威胁。按年     

广西壮族自治区2001～2013年口服脊髓灰质炎减毒活疫苗补充免疫活动结果分析

目的对广西壮族自治区(广西)2001~2013年口服脊髓灰质炎(脊灰)减毒活疫苗(Oral Poliomyelitis Attenuated Live Vaccine,OPV)补充免疫活动(Supplementary Immunization Activities,SIA)进行分析,为继续维持无脊灰提供参考。方法收集广西2001~2013年OPV SIA报表,应用微软电子表格和统计产品与服务解决方案软件进行分析。结果广西2001~2013年OPV SIA共接种35 648 706剂,平均报告接种率为96.64%,发现零剂次免疫儿童1 230 420人,各年报告接种率均95%。结论 OPV SIA对广西维持无脊灰状态发挥了重要作用,为继续无脊灰,在做好常规免疫的基础上,仍要探索适宜的免疫方式。     

西藏自治区2001年口服脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动评价

根据卫生部下发的<全国消灭脊髓灰质炎强化免疫活动实施方案>要求,西藏自治区按照统一时间、统一接种对象,统一技术标准,完成了2001年口服脊髓灰质炎(脊灰)疫苗(OPV)强化免疫活动.为总结经验,指导今后工作,现对OPV强化免疫活动效果进行评价.     

广州市白云区2001～2004年保持无脊髓灰质炎状态的评价

目的评价广州市白云区实现无脊髓灰质炎目标后保持无脊髓灰质炎状态的干预措施及效果。方法对广州市白云区2001~2004年AFP病例进行流行病学分析,并对AFP病例监测系统进行评价。结果2001~2004年全区报告AFP病例38例,15岁以下儿童非脊灰AFP病例年平均报告发病率为4.40/10万。病例分布于全区11条街8个镇,无明显季节高峰,5岁以下病例占总病例数的74.19%,男女性别比为1.24∶1,零剂次免疫儿童占5.26%,未全程免疫占15.79%。AFP病例48 h调查率、合格粪便标本采集率、标本及时送检率和随访表及时上报率均为100%。PV分离率为5.81%(5/86),为脊灰疫苗株;NPEV分离率为1.16%(1/86)。2001~2004儿童OPV基础免疫年均报告接种率为99.29%。2001~2004年OPV强化免疫年均报告接种率为97.95%。结论广州市白云区AFP病例监测系统各项监测指标均达到世界卫生组织和卫生部无脊灰证实标准,继续保持无脊灰状态,但仍存在着监测和免疫薄弱区域,今后应继续提高AFP监测系统工作质量,提高OPV免疫接种率,消除免疫空白人群。     

南京市2007年实施维持无脊髓灰质炎工作评价

2000年WHO西太区实现了无脊髓灰质炎目标后,我国步入了维持无脊灰时期。按照卫生部制定的“2003年~2010年全国保持无脊髓灰质炎(脊灰)状态行动计划”要求,南京市以急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测和口服脊灰疫苗(OPV)常规及强化免疫等作为维持无脊灰的主要手段,保持无脊灰状态。现     

富阳市2001-2006 年保持无脊髓灰质炎工作评价

为保持无脊髓灰质炎(脊灰)状态,防止脊灰野病毒输入和疫苗衍生脊灰病毒(VDPV)病例及其循环发生,保持高敏感性的急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统的运转,加强口服脊灰减毒活疫苗(OPV)常规免疫和强化免疫活动的开展,仍然是主导措施[1]。现将富阳市2001—2006年保持无脊