丝线环扎加张力带钢丝联合固定治疗粉碎性髌骨骨折

目的:探讨丝线环扎加张力带钢丝联合固定在治疗粉碎性髌骨骨折中应用的可行性及特点.方法:选择丝线环扎加张力带钢丝联合固定治疗的新鲜粉碎性髌骨骨折26例.于髌前做弧形或纵形切口,按皮肤切口切开皮下组织,向两侧略游离皮下组织,暴露骨折端,清除关节内积血和凝血块,尽量保护与骨片相连的髌前腱膜.直视下将骨块复位,用复位钳临时固定,用10号粗丝线在髌骨的上下部分边缘分别作半荷包缝合,术者和助手同时徐徐收紧两侧缝线并结扎固定,然后用直径1.0~1.2mm钢丝紧靠髌骨上下极穿过股四头肌腱及髌韧带后方,两股钢丝由髌前8字交叉兜紧固定,剪去多余部分,末端弯曲埋于软组织内,修补关节囊与支持带扩张部,置负压引流.随诊12~24个月.结果:优良率100%,无骨折再移位.结论:该方法操作简便,创伤小,固定可靠,能早期活动,符合生物力学原理,是治疗粉碎性髌骨骨折的有效方法.     

张力带钢丝环扎内固定治疗粉碎性髌骨骨折

目的探讨张力带钢丝环扎内固定治疗粉碎性髌骨骨折的临床疗效。方法对59例粉碎性髌骨骨折,应用张力带钢丝环扎内固定术治疗,观察骨折愈合时间,术后X线片关节面平整程度、膝关节功能情况。结果骨折愈合时间平均80d,优36例,良20例,可2例,差1例,优良率94.9%。结论张力带钢丝环扎内固定术治疗髌骨粉碎性骨折符合生物力学要求,可以达到解剖复位、坚强内固定、对髌骨血运破坏小、损伤小,利于修复损伤软组织,利于术后骨折的愈合和功能的恢复。操作简单,疗效确切,宜在临床推广应用。     

张力带粗丝线内固定治疗髌骨骨折18例

自１９９１年４月～１９９８年７月共收治髌骨骨折４３例,其中应用张力带粗丝线内固定治疗髌骨骨折１８例。本方法符合张力带原则,操作简单,丝线不需抽除;克氏针在髌骨骨折治疗中能预防“台阶”发生,具有引导粗丝线张力带应力向骨折对位处集中的载体作用。经随访该方法疗效满意,报告于下。１　临床资料与方法１．１　一般资料１８例病人中,男性１２例,女性６例,年龄最大７６岁,最小２５岁;粉碎型８例,横折８例,斜折２例。１．２　手术方法均采用髌前横弧切口,分离皮瓣,显露髌骨及骨折部,清除冲洗关节腔积血及断端凝血块,直…     

钢丝环扎加张力带内固定治疗粉碎性髌骨骨折

自 1 996年 6月 - 2 0 0 1年 6月 ,我们采用钢丝环扎 +8字张力带内固定治疗粉碎性髌骨骨折 40例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料全组 40例均为粉碎性移位骨折 ,男 2 6例 ,女1 4例。最大年龄 5 5岁 ,最小年龄 2 1岁 ,平均年龄3 0岁。车祸伤 2 1例 ,摔伤 1 9例。开放性骨折 2例。除开放性急诊手术外 ,其余 3～ 8天内手术 ,平均 4天。1 .2　手术方法硬膜外麻醉 ,髌前正中纵行切口。剥离骨折端髌前筋膜约 3ｍｍ(以利直视复位 ) ,清除凝血块、冲洗关节腔 ,复位带关节面之主要骨折块 ,保持表面皮质平整 ,中心化复骨钳临时固定 …     

粗丝线环扎+张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折26例分析

目的　探讨髌骨粉碎性骨折的治疗方法.方法　粗丝线环扎加张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折26例.结果　术后随访26例.随访时间8～18个月,平均12.8个月,疗效评定优16例、良8例、可2例,优良率92.3%.结论　髌骨粉碎性骨折采用粗丝线环扎加张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折可取得满意疗效.     

钢丝网状环扎加纵横张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折22例

笔者自1993年7月～2000年6月采用网状钢丝环扎加纵横张力带内固定的治疗方法,治疗髌骨粉碎性骨折22例,取得了较好的疗效,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组22例病例中,男17例,女5例;年龄19～71岁,平均45岁。单膝髌骨骨折21例,其中,患者肢体左侧10例,右侧11例,1例为双膝关节髌骨折,其余均为粉碎性。车祸伤17例,高处坠落致伤3例,刀砍伤2例。就诊时间在0.5h～8d,平均2.56d。骨折     

环扎张力带丝线内固定治疗髌骨骨折22例

髌骨骨折的发生率占全身各部骨折的1.65%,治疗方法多种多样,近期疗效的满意率多在90%以上。我科自1998年1月至1999年9月采用环扎加张力带丝线内固定方法治疗22例,经随访5～24个月,疗效满意,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组22例,其中男性20例,女性2例。左侧15例,右侧7例,年龄20～59岁,平均32岁。横形骨折14例,粉碎性骨折8例,骨折时间3～21d。1.2　手术方法　硬膜外麻醉下仰卧位,于髌前作弧形切口,按皮肤切口切开皮下组织,上下游离皮瓣,暴露骨折处,清除关节内积血和血凝块,直视下将骨块临时复位。先与髌骨纵轴平行于髌骨后各1/3处…     

钢丝环扎加张力带钢丝固定治疗髌骨骨折

髌骨骨折的发生率约占全身各部骨折的1 .6 5 % ,而国内有关髌骨骨折的治疗方法不一而足。自 1 995年 6月至 2 0 0 1年 2月 ,作者从髌股关节运动的特殊规律 ,和生物力学所提供的依据考虑 ,设计应用钢丝环扎加张力带钢丝固定治疗髌骨骨折 42例 ,疗效满意。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 42例患者中 ,男 3 0例 ,女1 2例。年龄最大 6 8ａ ,最小 1 7ａ ,平均 3 6ａ。左侧髌骨骨折 1 9例 ,右侧 2 3例。横断形骨折 2 4例 ,粉碎性骨折 1 8例 ,开放性骨折 5例 ,闭合性骨折3 7例 ,均采用本手术方法治疗 ,受伤至手术时间 2ｈ～ 1 8ｄ。1 .2　手术方…     

钢丝环扎内固定治疗粉碎性髌骨骨折

髌骨骨折临床常见,对有移位的骨折往往需手术治疗。手术的方法多种多样,常用内固定方法有AO张力带钢丝、胥氏张力带钢丝、“8”字张力带丝、Magnuson钢丝以及钢丝或粗丝线环所法,亦有混合用之等。笔者自1993年5月-2000年8月采用钢丝环扎法治疗36例粉碎性髌骨骨折患者,取得了满意的疗效,现报告如下。     

钢丝环扎联合新式张力带固定治疗髌骨骨折

目的 探讨钢丝环扎联合自行设计的新式张力带固定治疗各种类型髌骨骨折的疗效。方法 以髌骨的功能解剖和生物力学为理论基础，应用钢丝环扎联合新式张力带固定治疗各类骨折102例。结果 原有骨折均愈合，愈合时间7－13周，平均8．2周，关节功能恢复良好无并发症。结论 本法将钢丝环扎与张力带有机结合，形成钢丝环扎联合张力带固定治疗髌骨骨折，操作简便、固定可靠、疗效优良、适合各种类型髌骨骨折。     

钢丝环扎加张力带固定治疗髌骨骨折34例

张力带固定治疗髌骨骨折是近年来的一大进展。张力带的种类很多,我们自1987年7月至1989年8月,采用钢丝环扎加张力带固定治疗髌骨骨折34例,取得满意结果。 (一)手术固定方法基本上在Martin环扎固定法基础上加用前方张力带。经髌前切口显露骨折之髌骨,用一枚16号注射针头,逆向引导直径0.6～0.8mm的不锈钢钢丝,紧贴髌骨边缘     

改良钢丝环扎张力带治疗髌骨骨折

对于髌骨粉碎骨折的内固定目前尚无一致意见自1992年3月至2005年3月我院应用双股钢丝环扎张力带法治疗髌骨粉碎骨折123例,均取得满意疗效现报告如下。临床资料1一般资料:123例中男79例,女34例,年龄23岁~72岁,平均4(岁均为自接暴力所致的新鲜闭合骨折粉碎程度3块一11块(细小骨块未计),其中髌骨呈星状粉碎性骨折95例,髌骨上1/2粉碎性骨折4例,髌骨下1/2粉碎性骨折18例,下极粉碎性骨折6例。2手术方法:手术在坐骨神经加股神经阻滞麻醉下进行取膝前横弧型切口,显露髌骨骨折端,清除淤血.,冲洗关节腔,部分病例适当横行切开股四头肌扩张部,以便在手术…     

粗丝线环扎内固定治疗：髌骨骨折

本组58例中男38例,女20例;年龄20～71岁,平均39岁;左侧36例,右侧22例;粉碎型32例,横断型21例,纵型5例,均为严重分离移位骨折,其中开放骨折6例,合并其他部位骨折5例,伤后24小时就诊者54例,2～3天就诊者4例.治疗方法:硬膜外麻醉,仰卧伸膝位,大腿上段     

钢丝环扎结合张力带固定治疗粉碎性尺骨鹰嘴骨折15例分析

我院1995年以来，使用钢丝环扎结合张力带内固定治疗粉碎性尺骨鹰嘴骨折共15例，取得良好疗效，现报告如下。     

钢丝环扎加张力带治疗髌骨骨折

我院自 1 994年以来 ,对 62例髌骨骨折采用钢丝环扎加张力带内固定治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。临　床　资　料1　一般资料　本组 62例 ,男 48例 ,女 1 4例 ;平均年龄 47.3岁 ( 1 9岁～ 74岁 ) ;骨折类型 :横形骨折 3 2例 ,粉碎性骨折 2 2例 ,上下极骨折 8例 ,所有病例由外伤史和经Ｘ线片确诊 ;伤后 3小时～ 3天内手术治疗。2　手术方法沿髌骨内缘作弧形切口[1 ] ,直达骨折端 ,清除血肿 ,冲洗关节腔 ,检查无其它损伤 ,将ｓｈａｒｐｅｒ纤维和股四头肌肌腱髌前扩张部翻起2ｍｍ～ 3ｍｍ ,将骨折大体复位 ,布巾钳暂时固定 ,用直径 1 .2ｍｍ的…     

丝线环扎张力带治疗髌骨骨折

本文报告用丝线环扎张力带治疗髌骨骨折22例．其中髌骨下极骨折12例，粉碎性骨折8例，横形骨折2例．术后经12至31个月随访，按胥氏标准评定结果，优15例，良7例．作者对手术方法、适应证，有关生物力学进行了讨论     

小切口钢丝张力带加环扎内固定治疗髌骨骨折

目的:探讨髌旁小切口下穿骨钢丝张力带加环扎内固定治疗髌骨横断移位型骨折的临床疗效。方法:对41例横断移位型髌骨骨折,采用髌旁外侧约3cm合内侧约2cm切口,复位骨折,远近骨折端经骨各横钻两孔,穿入两道18号钢丝:一道环扎固定、一道经骨表面"8"字张力带固定。结果:随访35例,随访时间6个月~3a,平均10个月,随访率85.4%。按胥少汀等[1]的综合评分法对膝关节功能进行评定:优良率94.3%。结论:采用髌旁小切口下穿骨钢丝张力带加环扎内固定治疗髌骨横断移位型骨折,可以达到解剖复位,坚强内固定和修复损伤软组织的手术目的。对髌骨血运破坏小,有利于手术后骨折的愈合和功能的恢复。还可以减小手术疤痕,是一种有效的治疗方法。