益气化瘀汤治疗早期糖尿病肾病临床效果观察

目的：观察益气化瘀汤治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床效果。方法：选择DN患者84例,随机分为观察组和对照组,每组42例。对照组采取一般西医内科常规治疗,观察组在对照组基础上加服益气化瘀汤,每日2次。治疗3个月后观察比较两组疗效和治疗前后的尿白蛋白排泄率（UAER）、尿素氮（BUN）及肌酐（CR）。结果：观察组总有效率为90．5％,较对照组的70．8％明显增高,差异有统计学意义（P〈0．05）;与治疗前比较,两组治疗后UAER、BUN及CR均有所好转,差异有统计学意义（P〈0．05）;与对照组治疗后比较,观察组各项指标有显著改善,差异有统计学意义（P％0．05）。结论：益气化瘀汤治疗早期糖尿病肾病疗效显著,值得临床推广应用。     

益气养阴清热活血法治疗早期糖尿病肾病33例临床观察

目的观察益气养阴清热活血法治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将65例早期糖尿病肾病患者随机分为2组,对照组32例采用常规西药治疗,治疗组33例在对照组治疗基础上加用益气养阴清热活血中药治疗。2组疗程均8周。观察2组治疗前后临床疗效,空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、C反应蛋白（CRP）、24h尿微量白蛋白排泄率（UAER）、血清总胆固醇（Tc）、血清甘油三脂（TG）的变化和临床症状积分的变化。结果2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组较对照组更能明显改善早期糖尿病肾病患者的临床症状。2组治疗后FPG、HbA1c、CRP、UAER与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）,治疗后优于治疗前;2组治疗后UAER、CRP比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组在减少UAER,降低CRP水平方面优于对照组。2组治疗后临床症状积分均明显降低,与本组治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）,2组均可改善糖尿病肾病临床症状;2组治疗后临床症状积分比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组在改善早期糖尿病肾病患者临床症状方面优于对照组。结论益气养阴清热活血法治疗早期糖尿病肾病有较好疗效。     

益气滋阴祛湿活血方配合西药治疗早期糖尿病肾病30例

目的：观察益气滋阴祛湿活血方配合西药治疗早期糖尿病（DN）的临床疗效。方法：2012年1—6月选取60例DN尿微量白蛋白患者,将其分为对照组和观察组各30例,对照组予西医单纯治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服益气滋阴祛湿活血方治疗,3个疗程后统计疗效。结果：两组疗效比较,治疗组优于对照组（P〈0．05）。治疗组治疗后24h尿微量白蛋白（mALb）定量、血肌酐（Scr）、内生肌酐清除率（Ccr）、尿白蛋白排泄率（UAER）、糖化血红蛋白（HbAlC）等明显好转,治疗组优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论：益气滋阴祛湿活血方配合西药治疗DN疗效显著。     

补肾消渴方结合西医常规疗法治疗肾虚络瘀型糖尿病肾病临床研究

目的观察补肾消渴方结合西医常规疗法治疗肾虚络瘀型糖尿病肾病的临床疗效。方法采用前瞻性队列研究方法,将70例符合纳入标准的3—4期糖尿病。肾病患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组35例;两组均予常规治疗,治疗组同时加服补肾消渴方;两组疗程均为4周,观察临床疗效及中医证候积分、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、24h尿蛋白定量（uP）的变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为94．3％、77．1％,治疗组临床疗效优于对照组（P〈0．05）。两组治疗后中医证候积分均明显减少（P〈0．05）;组间治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后FBG、2hPG、HbAlc以及UP、BUN、Set水平均显著下降（P〈0．05）,治疗组较对照组下降幅度更明显（P〈0．05）。结论补肾消渴方结合西医常规疗法能使肾虚络瘀型糖尿病。肾病患者血糖保持稳定、蛋白尿减少、水肿减轻、。肾功能恶化进程减慢。     

替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的：探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法：将64例型早期糖尿病肾病随机分为治疗组和对照组,治疗组在控制血糖基础上加用替米沙坦（80mg／d）,对照组加用还原型谷胱甘肽。观察治疗前后UAER、132-MG、BUN和Cr、HbAlc的变化。结果：替米沙坦治疗组UAER显著下降fP〈0．05）,对照组无明显变化（P〉0．05）;其他指标治疗前后无明显变化（P〉0．05）。两组不良反应相比无显著性差异（P〉0．05）。结论：替米沙坦具有独立于降压之外的肾脏保护作用,能明显降低早期糖尿病。肾病UAER的排泄,防止糖尿病肾病患者肾功能进一步受损．延缓糖尿病肾病病程,且不良反应少,值得临床推广应用。     

六味地黄丸合用蛹虫草菌粉胶囊治疗糖尿病肾病临床观察

目的：观察六味地黄丸合用蛹虫草菌粉胶囊治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：将78例患者随机分为2组,对照组40例采用西医常规疗法及六味地黄丸治疗,观察组38例在对照组治疗基础上加服蛹虫草茵粉胶囊治疗。观察2组的疗效,以及治疗前后24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白排泄率（UAER）、空腹血糖（FBC）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）的变化。结果：临床疗效有效率观察组为87．5％,对照组为73．7％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。观察组UAER、BUN、Cr、24小时尿蛋白定量和FBG治疗前后比较,差异均有显著性意义（P〈0.05）。对照组除BUN之外,其余4项指标治疗前后比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组UAER、24小时尿蛋白定量比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：六味地黄丸合用蛹虫草菌粉胶囊治疗糖尿病肾病疗效优于单纯使用六味地黄丸治疗。     

益气养阴活血法治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的：观察益气养阴活血法治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：将80例患者随机分为治疗组与对照组,治疗组予益气养阴活血法汤药结合西医常规治疗,对照组予以西医常规治疗。观察治疗前后临床疗效、证候积分、尿微量白蛋白排泄率（UAER）及不良反应等。结果：治疗后2组证候积分均较治疗前明显减少,差异有显著性意义（P〈0．05）,2组间比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。提示治疗组症状改善较对照组明显。临床疗效总有效率治疗组为85．71％,对照组为64．71％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组UAER均较治疗前明显下降（P〈0．05）,治疗组比对照组下降更为明显,2组间比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：益气养阴活血法能减轻肾脏损害程度,对早期糖尿病肾病有较好疗效。     

活血利水法联合常规疗法治疗糖尿病肾病

目的：观察活血利水法联合常规疗法治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：将52例早期糖尿病肾病患者随机分戍对照组（26例）和研究组（26例）两组。进行常规降糖、降脂、降压等基础治疗。研究组在常规基础治疗上加用中药活血利水。两组疗程均为8周，观察治疗前后尿蛋白定量（UP）、尿白蛋白排泄率（UAER）等指标变化。结果：研究组总有效率为92.31％，对照组总有效率为57.69％。与对照组相比，研究组UP、UAER明显减少（P〈0．05）。结论：活血利水法联合常规疗法治疗糖尿病肾病可降低早期糖尿病肾病患者的尿蛋白，是治疗早期糖尿病肾病是安全且有效的方法。并可降低死亡率。     

补肾活血灸法对早期糖尿病肾病疗效和N0影响

目的观察补肾活血灸法对早期糖尿病肾病的临床疗效和对血管活性因子N0的影响。方法将60例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组,两组均给予糖尿病基础治疗,治疗组在此基础上加以艾灸治疗。观察两组治疗前后临床症状、尿白蛋白排泄率（UAER）和一氧化氮（N0）变化。结果治疗组总有效率为90．0％,高于对照组（60．0％）,差异具有统计学意义（P〈0．05）：治疗后治疗组UAER下降较对照组显著（P〈0．01）：治疗组治疗后N0下降较对照组显著（P〈0．01）。结论补。肾活血灸法对糖尿病肾病有很好的疗效,并能降低UAER和NO水平。     

阿魏酸钠治疗临床糖尿病肾病的初步研究

目的 探讨阿魏酸钠对临床糖尿病肾病的治疗作用和机制。方法 80例2型糖尿病合并临床糖尿病肾病患者随机分为常规治疗组和阿魏酸钠组各40例,另选40名健康人作健康对照组。常规治疗组给予糖尿病饮食、皮下注射胰岛素治疗,阿魏酸钠组在此基础上加用阿魏酸钠300mg／d静脉滴注,治疗期时间4周。测定治疗前后空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血清肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、血清Ⅳ型胶原（CⅣ）、平均动脉压（MAP）、24h尿白蛋白排泄率（UAER）、血浆内皮素（ET）水平。结果治疗后阿魏酸钠组和常规治疗组FBG和HbA1c,均较治疗前显著下降,但组间比较差异无显著性（P〉0．05）。糖尿病肾病患者治疗前TG、TC、MAP、SCr、BUN、UAER、CIV、ET均较健康对照组明显升高（P〈0．05）。常规治疗组治疗前后差异无显著性（P〉0．05）,阿魏酸钠组上述各项指标均显著降低（P〈0．05）,两组间差异有显著性（P〈0．05）。结论阿魏酸钠可能有益于改善临床糖尿病肾病脂质代谢紊乱,降低血压、UAER和CⅣ,改善肾功能。阿魏酸钠的作用机制可能与其减少ET的生成或拮抗ET与其受体结合有关。     

中药联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病变临床观察

目的：观察中药联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病变（DN）的临床疗效。方法：选择2型糖尿病DN患者60例,均只使用胰岛素控制血糖,随机分为治疗组及对照组各30例,治疗组使用中药联合厄贝沙坦治疗,对照仅用厄贝沙坦,疗程均为1年,观察两组治疗前后尿白蛋白排泄率（UAE）的变化。结果：中西医结合治疗DN疗效优于单药对照组（P〈0．05）。结论：中药联合厄贝沙坦治疗DN优于厄贝沙坦单药治疗。     

加味真武汤治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病31例

目的:观察加味真武汤治疗脾肾阳虚型糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法:将符合脾肾阳虚的糖尿病肾病患者随机分成治疗组和对照组各31例,对照组给予氯沙坦治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用加味真武汤治疗,1月为1疗程,1疗程后观察疗效.结果:两组治疗后临床症状改善、证候积分、血肌酐及24h尿蛋白定量较治疗前有所改善(P＜0...     

糖肾复元汤结合西医常规疗法治疗老年糖尿病肾病临床观察

目的探讨糖肾复元汤结合西医常规疗法治疗气阴两虚兼脉络瘀阻型老年糖尿病肾病的临床疗效。方法将50例年龄大于60岁的糖尿病肾病患者随机分为治疗组30例和对照组20例。两组均采用西医常规疗法,治疗组同时加服糖肾复元汤,对照组加服六味地黄丸。两组疗程均为8周,观察临床疗效及治疗后空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、血尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）、尿微量白蛋白（mALB）、血β2-微球蛋白（β2-MG）的变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为93.3%、60.0%,组间疗效差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组在改善气短神疲、口干多饮、腰膝酸软、下肢浮肿、尿量多、尿混浊有泡沫等症状方面也明显优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。治疗组FPG、2hPG、BUN、Scr、mALB、β2-MG治疗前后比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;对照组FPG、2hPG、BUN、Scr、mALB治疗前后比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;组间治疗后比较,BUN、Scr、mALB、β2-MG差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论糖肾复元汤结合西医常规疗法治疗气阴两虚兼脉络瘀阻型老年糖尿病肾病疗效显著。     

益阴通络饮联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的：观察益阴通络饮联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：将80例早期DN患者随机均分为对照组与治疗组各40例,两组均给予常规口服降糖或胰岛素治疗,对照组给予缬沙坦片80 mg·d-1,治疗组在对照组治疗基础上给予益阴通络饮治疗,两组均连续治疗8周为1个疗程。结果：对照组有效率为72.5%,治疗组有效率为90.0%,两组有效率比较,差异有显著性（P〈0.05）;治疗组治疗后尿清蛋白排泄率（UAER）、24 h尿蛋白及β2微球蛋白（β2-MG）水平均较对照组改善明显（P〈0.05）。结论：益阴通络饮治疗早期糖尿病肾病疗效显著。     

益气固肾方治疗早中期糖尿病肾病蛋白尿疗效观察

目的观察益气固肾方治疗早中期糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效。方法将60例早中期糖尿病肾病患者随机分为两组,各30例;对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服益气固肾汤,疗程2个月。观察两组临床疗效、尿蛋白、血糖及肾功能变化。结果治疗组总有效率为86．67％,对照组为60．00％;两组临床疗效比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗后治疗组24h尿微量白蛋白排泄率、24h尿蛋白较治疗前明显减少（P〈0．05,P〈0．01）,对照组24h尿微量白蛋白排泄率较治疗前明显下降（P〈0．05）;治疗组24h尿微量白蛋白排泄率、24h尿蛋白均较对照组明显减少（P〈0．05,P〈0．01）。两组治疗前后血糖、糖化血红蛋白比较无显著差异（P〉0．05）。结论益气固肾方可提高早中期糖尿病肾病临床疗效,降低尿蛋白。     

参芪地黄降糖颗粒治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的：观察参芪地黄降糖颗粒治疗早期糖尿病肾病（ DN）的临床疗效。方法将98例早期DN患者随机分为2组,均予常规治疗,治疗组52例加服参芪地黄降糖颗粒,对照组46例加服氯沙坦钾片,2组共治疗8周。观察2组治疗前后临床疗效,并记录2组治疗前后临床症状积分、尿蛋白排泄率（ UAER）、24 h尿蛋白定量、内生肌酐清除率（Ccr）、血尿素氮（BUN）及血肌酐（Cr）等。结果治疗组总有效率88．46％,对照组65．22％,差异有统计学意义（ P＜0．05）;治疗组治疗后临床症状积分、UAER、24 h尿蛋白定量、Ccr及Cr均下降,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）,治疗组改善优于对照组。结论参芪地黄降糖颗粒可改善临床症状,延缓早期DN的进程,对DN有较好的防治作用。     

益气助肾口服液治疗早期糖尿病肾病42例临床观察

目的观察益气助肾口服液治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法将80例早期DN患者随机分为2组,2组均予饮食、运动疗法及常规控制血糖治疗。对照组38例加盐酸贝那普利片治疗,治疗组42例加益气助肾口服液治疗。2组均1个月为1个疗程,共治疗3个疗程。检测2组治疗前后静脉血浆空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、全血黏度、血细胞比容及尿白蛋白排泄率（UAER）变化情况,统计临床疗效及不良反应。结果治疗组总有效率88.09%,对照组总有效率68.42%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗前血糖、血脂各项指标与本组治疗前比较均明显下降（P〈0.01）,且低于对照组治疗后（P〈0.05）;对照组治疗后FPG、UAER与本组治疗前比较均明显下降（P〈0.01）。2组均无严重不良反应。结论益气助肾口服液可明显降低早期DN患者血液高凝、高黏状态,改善肾小球循环,保护血管内皮,改善缺氧状态,疗效确切,不良反应少。     

自拟降脂通脉饮治疗高脂血症疗效观察

目的:探讨自拟降脂通脉饮治疗高脂血症临床疗效。方法:将60例高脂血症患者分为两组,每组30例,治疗组采用自拟中药降脂通脉饮口服,对照组采用辛伐他汀片口服,比较两组患者治疗后中医症候疗效及血脂指标疗效。比较两组患者治疗前后各项血脂指标和血液流变学指标。结果:治疗组中医症候疗效优于对照组(Z=-1.973,P<0.05);血脂指标疗效优于对照组(Z=-2.599,P<0.05);2组患者治疗后TC、TG、LDL-C较治疗前降低(P<0.05),与对照组比较,治疗组降低明显(P<0.05),HDL-C较治疗前升高(P<0.05),与对照组比较治疗组升高明显(P<0.05);两组患者治疗后血液流变学各项指标均较治疗前改善(P<0.05),治疗组改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:自拟中药降脂通脉饮治疗高脂血症疗效确切,安全性高,可在临床推广应用。     

补肾祛瘀益智汤治疗糖尿病认知功能障碍临床研究

目的:观察补肾祛瘀益智汤治疗糖尿病认知功能障碍的疗效。方法:根据长谷川痴呆修改量表(HDS)评分标准,选择轻度(即边缘状态)的61例糖尿病认知功能障碍患者,随机分为治疗组和对照组,两组在常规降糖治疗基础上,治疗组31例给予自拟补肾祛瘀益智汤治疗;对照组30例给予尼莫地平治疗,两组疗程均为2个月。分别观察两组临床疗效,治疗前后简易精神状态检查表(MMSE)、HDS、记忆商(MQ)的变化情况。结果:(1)临床疗效方面:总有效率治疗组、对照组分别为83.9%、56.7%,两组比较差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组;(2)量表积分方面:治疗后两组MMSE、HDS、MQ积分较治疗前显著升高(P<0.05或P<0.01),治疗组与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:补肾祛瘀益智汤对肾阴亏虚、痰瘀阻络型糖尿病认知功能障有确切疗效。     

虫草活血胶囊治疗难治性肾病综合征临床观察

目的观察虫草活血胶囊治疗难治性肾病综合征的临床疗效。方法将100例难治性肾病综合征患者随机分为治疗组和对照组,各50例,2组均采用泼尼松、环磷酰胺等常规治疗,治疗组加服虫草活血胶囊,每次5粒,每日3次口服。2组均治疗6个月,随访6个月,观察治疗前后24h尿蛋白定量、血浆白蛋白及血脂指标变化。结果治疗组总有效率92%,对照组总有效率74%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05） 治疗组6个月复发率为12%,对照组6个月复发率为30%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05） 2组治疗前后血脂、血浆白蛋白、24h尿蛋白定量比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,且2组治疗后比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论虫草活血胶囊不仅能提高机体免疫力,还能升高血浆白蛋白,降低24h尿蛋白定量,纠正脂质代谢紊乱状态,对降低近期复发率也有一定作用。