子痫前期胎盘组织瘦素的表达与病情的相关性研究

目的：探讨子痫前期患者胎盘组织瘦素基因的表达水平与病情的关系。方法：对照组选择正常孕妇15例,试验组选择妊娠期高血压患者10例、子痫前期轻度组10例、子痫前期重度组10例。采用RT—PCR技术检测各组胎盘组织瘦素的表达水平,同时检测子痫前期患者24小时尿蛋白定量及平均动脉压。结果：（1）子痫前期重度组、轻度组患者胎盘组织瘦素表达水平分别为0．507±0．036、0．476±0．023,均高于对照组,差异有统计学意义（t=4．97,P〈0．01;t=3．12,P〈0．01）。重度组高于轻度组,差异有统计学意义（t=2．68,P（0．05）;妊娠期高血压组胎盘组织瘦素表达水平为0．465±0．024,与对照组比较,差异无统计学意义（t=1．94,P〉0．05）。（2）子痫前期轻度组及重度组胎盘组织瘦素表达与患者尿蛋白及平均动脉压（MAP）有正相关关系（P〈0．05）。（3）子痫前期早发组与晚发组比较,胎盘组织瘦素表达水平,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：（1）子痫前期患者胎盘组织瘦素表达水平明显升高。（2）子痫前期患者胎盘组织瘦素表达水平与病情有关。     

归芍地黄汤联合经瞳孔温热疗法对MMP-2和MMP-9抑制作用的实验研究

目的通过观察视网膜脉络膜组织中MMP-2、MMP-9的表达变化，探讨归芍地黄汤、经瞳孔温热疗法（TTT）和联合疗法对脉络膜新生血管（CNV）的抑制作用。方法青紫蓝兔50只随机分为正常对照组、阴性对照组、TTT治疗组、中药治疗组、中药联合TTT治疗组。除正常对照组外．均用半导体激光行视网膜光凝建立CNV动物模型。造模后4周经FFA等检查证实有CNV后，分别给予不同的治疗，持续到8周，免疫组化法检测视网膜和脉络膜组织中MMP-2和MMP-9的表达。结果造模全部成功。①造模8周后各组视网膜脉络膜组织MMP-2和MMP-9的表达经单因素方差分析，组间差异有统计学意义（P〈0．01）。②3个治疗组视网膜脉络膜组织中MMP-2和MMP-9的表达均明显低于阴性对照组（P〈0．01）。③中药联合TTT治疗组MMP-2表达明显低于TTT治疗组（P〈0．05）和中药治疗组（P〈0．01）；MMP-9表达明显低于中药治疗组（P〈0．01），而与TTT治疗组比较则差异无统计学意义（P〉0．05）。结论归芍地黄汤联合经瞳孔温热疗法可能通过调节视网膜脉络膜组织中MMP-2和MMP-9的表达，进而调控基质的降解与合成，从而在CNV的治疗中起抑制新生血管生成的作用。     

平肝熄风汤辅助治疗妊娠期高血压临床观察

目的 观察平肝熄风汤联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的疗效并探讨其作用机制。方法 选取2019年1月—2019年12月收治的120例妊娠期高血压患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组予以硫酸镁治疗,观察组在对照组基础上加用平肝熄风汤,2组均持续治疗7 d;比较2组临床疗效、血压改善情况及胎盘组织转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达水平,并统计妊娠结局。结果 治疗后,观察组总有效率(95. 00%)高于对照组(81. 67%),差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后,观察组舒张压、收缩压均明显低于对照组(P 0. 05)。治疗后,观察组胎盘组织TGF-β1、VEGF表达水平明显低于对照组(P 0. 05),MMP-9表达水平明显高于对照组(P 0. 05)。妊娠结局对比,观察组胎儿窘迫、胎儿生长受限、新生儿窒息发生率均明显低于对照组(P 0. 05); 2组低体质量儿发生率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论 平肝熄风汤联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疗效显著,可更好地控制血压,下调TGF-β1、VEGF表达及上调MMP-9表达,降低新生儿不良妊娠结局发生率。     

红藤方对子宫内膜异位症患者血清基质金属蛋白水解酶-9、基质金属蛋白酶抑制剂-1水平的影响

目的观察红藤方对子宫内膜异位症患者血清基质金属蛋白水解酶-9（MMP-9）、基质金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）水平的影响。方法将73例子宫内膜异位症患者随机分为2组。治疗组37例予红藤方治疗,对照组36例予孕三烯酮治疗。2组均治疗3个月。观察2组治疗前后血清MMP-9、TIMP-1及MMP-9/TIMP-1水平改变情况。并设正常组40例进行对照。结果治疗组、对照组血清MMP-9均高于正常组（P〈0．05）,血清TIMP-1均低于正常对照组（P〈0．05）,MMP-9/TIMP-1水平与正常对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组、对照组治疗后血清MMP-9与正常组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;治疗后对照组与正常组血清TIMP-1比较差异有统计学意义（P〈0．05）,而治疗组与正常组比较血清TIMP-1比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后治疗组、对照组血清MMP-9/TIMP-1与正常组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,但治疗后治疗组更接近于正常组,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗前后MMP-9及MMP-9/TIMP-1比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗前后MMP-9/TIMP-1比较差异有统计学意义（P〈0．01）。对照组治疗前后血清MMP-9、TIMP-1、MMP-9/TIMP-1比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论子宫内膜异位症发生与血清MMP-9、TIMP-1水平失调有关,红藤方作用机制与调整血清MMP-9/TIMP-1表达,抑制异位内膜的侵袭性有关。     

妊娠期糖代谢异常对血压的影响

目的探讨妊娠期糖代谢异常与妊娠期高血压疾病的关系。方法回顾分析2003年2008年在我院接受产前检查的3310例孕妇的临床资料,分析不同程度糖代谢异常孕妇妊娠期高血压疾病（PHD）的发生情况。结果妊娠期糖代谢异常孕妇784例,妊娠期高血压（PHD）发生率5．4％。妊娠期糖代谢正常孕妇2526例,PHD发生率3．1％,两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。妊娠期糖代谢异常组在妊娠期糖尿病（GDM）、妊娠期糖耐量降低（GIGT）、妊娠期50g葡萄糖筛查（GCT）（＋）的PHD发生率分别为10．9%、3．6％、3．7％,GDM组与GIGT、GCT（＋）组的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论妊娠期糖代谢异常的孕妇更易发生妊娠期高血压疾病,随糖代谢异常程度加重,妊娠期高血压疾病呈增加趋势。     

血脂水平与各类妊娠期高血压疾病的相关性讨论

目的讨论妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期患者血脂代谢特点,了解血脂代谢紊乱与妊娠期高血压疾病的关系。方法收集150例妊娠期高血压疾病患者分为3组：妊娠期高血压组81例,子痫前期轻度组30例,子痫前期重度组39例。同时选择无妊娠并发症的健康孕妇100例为对照组。检测血清总胆固醇（CHOL）、甘油三脂（TRIG）、高密度脂蛋白（HDLC）、低密度脂蛋白（LDLc）、载脂蛋白A1（APOA）、载脂蛋白B100（APOB）、脂蛋白a（LPa）进行比较。结果3组血脂水平TRIG、HDL-C与对照组比较均有显著性差异（P〈0．05）,LPa与对照组比较均无显著性差异（P≥0．05）。结论PIH患者随着病情不断加重,血脂代谢紊乱越来越突出,加强血脂监测,及早干预并纠正紊乱以保证母婴健康。     

三七、绞股蓝对实验性动脉粥样硬化家兔血管重构的影响

目的：观察三七、绞股蓝不同配比对动脉粥样硬化模型家兔血管重构的影响,并从基因水平探讨其作用机制。方法：42只新西兰兔随机分为6组（三七绞股蓝饮片1：3组、三七绞股蓝饮片2-2组、三七绞股蓝饮片3：1组、阳性药物组、正常对照组与模型组）并予相应处理,12w后检测血清脂质水平,观察主动脉病理学变化,实时荧光PCR检测主动脉壁基质金属蛋白酶-9（MMP-1）、基质金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）表达水平。结果：（1）高脂模型组的TC、TG、LDL—C均明显高于正常组（P〈0．01）,三七：绞股蓝1：3组、3：1组的TC明显低于高脂模型组（P〈0．05或P〈0．01）,三七绞股蓝饮片不同配比各组的TG明显低于高脂模型组（P〈0．01）;（2）各药物组的主动脉病理形态学变化与高脂模型组比较有明显差异（P〈0．01或P〈0．05）;（3）与正常对照组比较,高脂模型组的主动脉组织MMP-1mRNA的表达明显增强,TIMP-1mRNA的表达明显减弱;（4）与高脂模型组比较,三七绞股蓝饮片不同配比各组的MMP-1mRNA表达量水平均降低,TIMP-1mRNA的表达均增加。结论：三七绞股蓝配伍可降低血脂水平,改善模型动物主动脉病理形态学变化,调节MMP-1／TIMP-1mRNA的表达,具有抗动脉粥样硬化血管重构的作用,下调主动脉组织MMP-1mRNA的表达,上调TIMP-1mRNA的表达可能是其作用机制之一。     

补钙预防妊娠期高血压疾病的疗效观察

目的评价补钙对预防妊娠期高血压疾病的疗效。方法行产前检查的孕妇100例，随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组口服复方氨基酸螯合钙胶囊（乐力钙）2粒／天直至分娩。对照组不服用任何补钙药品。结果补钙可显著提高血钙含量（P〈0．05），且可显著降低妊娠期高血压疾病发生率（P〈0．05）及严重程度（P〈0．05）。结论补钙可以安全有效地预防妊娠期高血压疾病的发生。     

妊娠期高血压综合征与血浆NO、ET-1及血清尿素氮、尿酸的关系探讨

目的探讨妊娠期高血压综合征（妊高征）与血浆一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）及血清尿素氮（BUN）、尿酸（UA）的关系。方法清晨空腹抽取肘静脉血检测32例妊高征患者与32名同期住院分娩的健康孕妇的血浆NO、ET-1及血清BUN、UA水平。结果妊高征组血浆ET-1及血清BUN、UA较对照组显著升高,NO显著降低,差异有统计学意义（P〈0．01）。轻度、中度、重度妊高征患者血浆ET-1及血清BUN、UA较对照组显著升高（P〈0．05或P〈0．01）,且随着病情的不断加重逐渐升高（P〈0．05或P〈0．01）;NO显著降低（P〈0．05或P〈0．01）,随着病情的不断加重逐渐升高（P〈0．05或P〈0．01）。结论血浆NO、ET-1及血清BUN、UA与妊娠高血压的发病有明显相关性     

Ang-（1—7）对AngⅡ诱导THP-1巨噬细胞MMP-9表达的影响

目的探讨血管紧张素（1—7）[Ang-（1—7）]对血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）人单核／巨噬细胞（THP-1）基质金属蛋白酶-9（MMP-9）表达的影响及其机制。方法佛波酯（PMA）诱导THP-1单核细胞分化为巨噬细胞后分为8组：对照组、Ang-（1—7）组、AngⅡ组、Ang-（1—7）＋AngⅡ组、A-799＋Ang-（1—7）＋AngⅡ组,其中Ang-（1—7）＋AngⅡ组根据Ang-（1—7）的浓度又分为10^-8mol／L Ang-（1—7）＋AngⅡ组、10^-7mol／L Ang-（1—7）＋AngⅡ组、10^-6mol／L Ang-（1—7）＋AngⅡ组、10^-5mol／L Ang-（1—7）＋AngⅡ组。用半定量RT—PCR检测细胞MMP-9 mRNA表达的情况。结果AngH干预后较对照组MMP-9 mRNA显著增加（P〈0．05）;而Ang-（1—7）呈浓度依赖性减弱AngⅡ诱导的MMP-9 mRNA表达（P〈0．05）;加入A-799后抑制作用明显减低（P〈0．05）。结论Ang-（1—7）浓度依赖性地抑制AngⅡ诱导THP—1巨噬细胞MMP-9 mRNA表达,可能通过其特异性受体MaS来发挥作用。     

产科急症子宫切除相关危险因素分析

目的：了解我院产科急症子宫切除术的相关危险因素,探讨降低子宫切除率的可行措施.方法：对我院于2009年7月-2010年7月收治的产科急症行子宫切除的患者临床资料进行回顾性分析.结果：子宫切除组胎盘早剥和凝血化验检查异常、妊娠期高血压疾病和巨大儿数量明显多于对照组（P〈0.05） 子宫切除组术后出现DIC病例数、术中出血量、产后出血量、胎盘植入及多发性或巨大子宫肌瘤情况明显多于对照组（P〈0.05） 胎盘植入、胎盘早剥、子宫破裂、术前凝血指标异常、出现DCI,联合用宫缩剂、产后出血量在两组之间的差别有统计学意义（P〈0.05）.结论：产后出血导致急症子宫切除的高危因素分别为胎盘因素、子宫破裂、妊娠合并多发或巨大子宫肌瘤、术前凝血指标异常及DIC、产后出血量的增加,联合用宫缩剂有一定保护作用.     

KISS-I/MMP-9对子宫内膜异位症的表达及意义研究

目的:通过检测KISS-I及MMP-9在EMs患者增生期与分泌期子宫内膜中的表达及对比研究,探讨其临床意义及两者相关性。方法:通过免疫组化和图像分析法对KISS-I、MMP-9蛋白在EMs患者的ECE组(48例)、匹配的EUE组(30例)以及CE组(27例)中的表达进行定位和半定量分析。结果:①KISS-I、MMP-9在ECE组、EUE组以及CE组子宫内膜组织中表达清楚;②MMP-9表达顺序为:ECE组>EUE组>CE组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。三组表达强度在不同的月经周期中无统计学差异(P>0.05);KISS-I表达顺序为:CE组>EUE组>ECE组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:KISS-I及MMP-9在EUE、ECE以及CE均有表达,且表达存在差异性,可能共同参与EMs患者发病过程中子宫内膜异位侵袭、种植的过程。     

妇科止血消痛颗粒对产后子宫复旧不全大鼠模型子宫MMP-9、TIMP-1mRNA表达的影响

目的观察妇科止血消痛颗粒对产后子宫复旧不全大鼠子宫组织基质金属蛋白-9（MMP-9）、组织金属蛋白酶抑制物-1（TIMP-1）表达的影响,探讨妇科止血消痛颗粒治疗产后子宫复旧不全的机制。方法建立大鼠产后子宫复旧不全病理模型,随机分为模型组、产妇康组及妇科止血消痛颗粒高、中、低剂量组。造模第1日开始各给药组分别灌胃相应药物,空白组、模型组予蒸馏水灌胃。均每日1次,连续7d。采用原位杂交法检测各组大鼠子宫组织中MMP-9、TIMP-1基因的表达水平。结果各组大鼠子宫内膜中均可检测到MMP-9和TIMP-1的杂交信号。模型组MMP-9表达强度明显超过空白组,TIMP-1表达弱于空白组。妇科止血消痛颗粒高、中、低剂量组及产妇康组,MMP-9 mRNA的表达明显降低（P〈0．05,P〈0．01）;妇科止血消痛颗粒中、低剂量组与产妇康组MMP-9 mRNA的表达强度相似,但均低于妇科止血消痛颗粒高剂量组的表达强度（P〈0．01）。妇科止血消痛颗粒高剂量组及产妇康组TIMP-1 mRNA的表达明显升高（P〈0．05）,且表达相似。结论妇科止血消痛颗粒通过抑制MMP-9的高表达,升高TIMP-1的低表达,从而发挥治疗产后子宫复旧不全的作用。     

三七总皂苷对脑缺血再灌注后细胞外基质破坏及氧化应激的影响

目的：研究三七总皂苷（PNS）对脑缺血再灌注后细胞外基质破坏及氧化应激的影响,探讨三七总皂苷抗缺血性脑损伤的机制。方法：将C57BL/6小鼠随机分成假手术组、模型组、PNS组及依达拉奉组,连续给药4天后结扎双侧颈总动脉20min,再灌注24h后检测基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinase-9,MMP-9）及组织基质金属蛋白酶抑制物-1（tissue inhibitor of meta11oproteinase-1,TIMP-1）在脑组织的表达;脑缺血20min再灌注60min后测定脑组织丙二醛（Malonaldehyde,MDA）、还原型谷胱甘肽（Glutathione,GSH）、一氧化氮（NitricOxide,NO）含量和超氧化物歧化酶（Superoxide Dismutase,SOD）、一氧化氮合酶（Nitric Oxide Synthase,NOS）活性。结果：.脑缺血再灌注后,脑织织MMP-9表达增强,与假手术组比较,差异具有统计学意义（P〈0.01）,而TIMP-1表达无显著性变化;脑缺血再灌注后脑组织MDA含量显著升高,SOD活性和GSH含量显著降低,NO含量和NOS活性均显著升高,与假手术组比较,差异均具有统计学意义（P〈0.01）。PNS可显著升高脑缺血再灌注后TIMP-1蛋白表达,降低MMP-9蛋白表达,与模型组比较,差异均具有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）;PNS可显著降低MDA和NO含量,与模型组比较,差异均具有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）,但对SOD、NOS活性和GSH含量无显著影响。结论：三七总皂苷对脑缺血再灌注后的细胞外基质破坏及氧化应激损伤具有抑制作用。     

清胰化积方在晚期胰腺癌治疗中可抑制MMP-2表达

目的:研究清胰化积方干预后MMPs的表达变化对胰腺癌肝转移的影响。方法:通过脾脏注射法建立裸鼠人胰腺癌SW1990HM肝转移模型,观察清胰化积方干预后对胰腺癌肝转移灶增殖的影响,通过检测MMPs mRNA表达的变化观察其与肝转移灶之间的关系,并通过免疫组化和western blot进一步验证。结果:①与NS组相比,QYHJ各组均可抑制肝转移灶的增殖生长(P<0.05);②与NS组比较,QYHJ干预后,大、中、小剂量组的肝转移灶肿瘤组织中MMP-1、MMP-7、MMP-9的mRNA表达无明显差异(VS NS,P>0.05);MMP-2的mRNA表达下调(VS NS,P<0.05)。结论:清胰化积方可能通过诱导MMP-2的表达下调抑制胰腺癌肝转移的发展。     

清肺消炎丸对COPD大鼠肺组织MMP-9和TIMP-1表达的影响

目的：观察清肺消炎丸对COPD大鼠肺组织中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及基质金属蛋白酶组织抑制因子-1（TIMP-1）表达的影响。方法：将30只Wistar大鼠,随机分为3组,正常对照组、COPD模型组和清肺消炎丸组,除正常对照组外,采用烟熏及内窥镜下气管滴入内毒素方法制作COPD模型,造模成功后分别治疗7d,观察各组肺组织中MMP-9和TIMP-1表达变化。结果：模型组大鼠肺组织MMP-9和TIMP-1的表达与空白组相比明显增强（P〈0.05）,中药治疗组大鼠肺组织MMP-9和TIMP-1水平比模型组减低（P〈0.05）。结论：清肺消炎丸具有抑制COPD大鼠肺组织中MMP-9及TIMP-1的表达,改善MMP-9/TIMP-1比例失衡,从而防治该病气道重塑的作用。     

高龄初产妇妊娠与分娩结局的分析

目的：探讨高龄对产妇妊娠和分娩结局的影响。方法：采用回顾性对照研究,对1800例单胎产妇的临床资料进行分析,比较高龄初产组（≥35岁,n=120）和对照组（〈35岁,n=120）妊娠期合并症、分娩期期合并症分娩方式、并发症以及新生儿结局的差异。结果：高龄组妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、前置胎盘、胆於、贫血、早产、产后出血、胎膜早破的发病率均高于非高龄组（P〈0.05）;高龄初产妇组的剖宫产率80％明显高于非高龄组的40．8％（P〈0．05）结论：高龄初产妇妊娠期合并症、并发症增多,剖宫产率增加,高龄妊娠应加强围生期保健。     

胎盘CYP3A4的表达及其与ICP关系的研究

目的探讨细胞色素P4503A4（CYP3A4）酶在正常晚孕和妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP）胎盘的表达及其与母血和脐血总胆汁酸（total bile acids,TBA）水平的关系,进一步分析胎盘CYP3A4在ICP病理机制中的作用。方法采用实时荧光定量巢式PCR（RT—Nested PCR）法测定胎盘组织中CYP3A4 mRNA的表达量;采用速率法测定母血、脐血中总胆汁酸的水平。结果（1）对照组及ICP组胎盘组织中均有CYP3A4 mRNA的表达,ICP组胎盘组织中CYP3A4 mRNA表达量低干对照组（0．50（1．41）vs1．41（1．57））,差异有统计学意义（P〈0．05）;ICP地塞米松dexamethasone,DEX）治疗组CYP3A4 mRNA表达量高于未用DEX治疗组（0．59（1．27）VS0．21（1.09））,差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）对照组及ICP组胎盘组织中CYP3A4 mRNA表达量与母、脐血中TBA水平之间均不具有相关性（n=-0．060～-0．330,P均〉0．05）。结论（1）ICP胎盘CYP3A4 mRNA的表达降低,使胎盘对胆汁酸的解毒作用减弱,这可能与ICP胎儿病理机制有关。（2）DEX是ICP胎盘CYP3A4的诱导剂,这可能是其治疗ICP的机制之一。     

逐盘颗粒对小鼠胎盘组织fasmRNA及fasLmRNA表达的影响

目的：探讨逐盘颗粒对BALB/c小鼠凋亡促进基因FasmRNA、FasLmRNA表达的影响.方法：BALB/c小鼠50只,随机分为5组,正常对照组及中药高剂量组、MTX组妊娠第10天开始灌胃分别腹腔注射生理盐水、MTX连续五天.在MTX组基础上予中药高、低剂量灌胃.逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）技术检测胎盘组织FasmRNA、FasLmRNA表达.结果：各组胎盘组织细胞凋亡率均高于正常组,MTx＋中药低、高剂量组高于正常组,中药组及MTX组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：逐盘颗粒能促进胎盘组织细胞凋亡,是治疗植入性胎盘的作用机制之一.