浆细胞性乳腺炎15例手术治疗分析

目的对浆细胞性乳腺炎（PCM）的手术治疗进行探讨。方法对15例经病理确诊的PCM患者的手术诊疗资料作回顾性分析。结果术前诊断为乳腺癌2例、炎性包块4例、纤维腺瘤2例、PCM 7例,术后病理诊断均为PCM。8例行局部肿块切除术、4例行乳腺区段切除术、3例行脓肿切开引流和二期病灶切除术,其中1例术后多次复发,最后行保留乳头乳晕复合体单纯乳房切除术。结论本病术前容易误诊,术中需冰冻切片病理检查、术后石蜡切片病理诊断确诊。手术切除病灶是本病最彻底、有效的治疗方法。     

胆道镜在急性重症胆管炎临床诊断中的应用价值分析

目的：探讨胆道镜在急性重症胆管炎临床诊断中的应用价值。方法：选取本院2009年1月～2010年12月收治的48例急性重症胆管炎患者,应用胆道镜进行诊断的临床资料进行回顾性分析。结果：48例患者利用传统探查法临床诊断时,误诊为乳头狭窄9例（18.8%）,残余结石16例（33.3%）;配合术中胆道镜诊断时,误诊为乳头狭窄0例,残余结石3例（6.3%）,由此可见,术中胆道镜在急性重症胆管炎临床诊断中具有重要价值。同时,本组患者中,经过临床诊断及治疗后,死亡4例（8.3%）,其中手术治疗致死3例（6.3%）,非手术治疗致死1例（2.0%）。结论：在急性重症胆管炎临床诊断中,术中胆道镜通过提高临床诊断率,进一步提升手术治疗的成功率。     

彩色多普勒超声对浆细胞性乳腺炎的诊断价值

目的：分析浆细胞性乳腺炎（plasma cell mastitis,PCM）的超声表现,总结声像图征象,提高 PCM 超声诊断的符合率。方法回顾性分析2012年1月-2013年12月在我院临床手术或穿刺病理证实的78例 PCM 的临床资料。结果本组 PCM 超声诊断正确率为88.5%。超声表现为导管扩张型11例,2例误诊为导管内乳头状瘤;肿块型33例,2例误诊为乳腺癌,1例误诊为腺病;囊实混合型19例,2例误诊为乳腺囊性增生;脓肿型15例,2例误诊为急性细菌性乳腺炎。结论 PCM 超声声像图特征有其病程、病理特点,彩色多普勒超声能准确发现病灶,并有助于鉴别诊断。     

34例浆细胞性乳腺炎诊治体会

目的:探讨浆细胞性乳腺炎的病因、临床特点及诊治方法。方法:回顾性分析经病理确诊的34例浆细胞性乳腺炎患者的临床资料。结果:其中18例乳头发育畸形,10例误诊为乳腺癌,8例误诊为乳腺脓肿,6例误诊为导管内乳头状瘤,2例误诊为纤维腺瘤,诊断符合率23.53%。均手术治疗,6例复发,扩大手术范围后治愈。结论乳头内陷畸形是引起该病的重要原因。浆细胞性乳腺炎易误诊为乳腺炎、导管内乳头状瘤、乳腺癌。手术时机的选择、术中常规冰冻切片检查及病灶彻底切除是治疗正确和成功的关键。     

早期乳腺癌保守性手术治疗的临床研究

目的 探讨早期乳腺癌保守性手术治疗的临床疗效.方法 选取本院2006年1月～2009年7月收治的早期乳腺癌患者76例,采用根治性手术治疗的患者45例为对照组,采用保守性手术治疗的患者3 1例为观察组.比较两组患者的各项临床指标.结果 观察组3年生存率（93.5%）略低于对照组（97.8%）,观察组术后局部复发率（9.7%）略高于对照组（4.4%）,观察组术后并发症发生率（16.1%）略高于对照组（8.9%）,差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论 早期乳腺癌患者采用保守性手术治疗与根治性手术治疗的远期疗效相似,但保守性手术治疗可以保持女性良好的乳房美观效果,值得临床推广使用.     

绝经后乳头溢液164例分析

目的探讨绝经后乳头溢液的病因和诊断方法。方法回顾性分析164例绝经后乳头溢液患者临床资料。结果肿瘤性乳头溢液123例中乳管内乳头状瘤78例,乳头状瘤病24例,乳腺癌21例。乳管扩张症12例,乳管慢性炎症29例。乳头溢液脱落细胞检查诊断乳腺癌的阳性率57%;选择性乳管造影检查对乳管肿瘤性病变诊断的阳性率为93.4%,对乳腺癌诊断的阳性率为85.7%;乳管镜检查对乳管肿瘤性病变诊断的阳性率97%,对乳腺癌诊断的阳性率为92.3%。良性肿瘤采用局部切除术治疗69例,乳腺区段切除治疗41例;乳腺癌应用保乳手术治疗4例,根治手术治疗17例。结论绝经后乳头溢液患者乳头状瘤和乳腺癌发生率较高。选择性乳管造影和乳管镜检查对乳头溢液的病因诊断有重要价值。     

乳管镜用于乳头溢液的诊断价值

目的 评价乳管镜检查对乳头溢液的诊断价值。方法 对2004年7月，2005年6月，76例行纤维乳管镜检查的乳头溢液病人的临床资料进行回顾性分析，有手术指征患者与术后病理诊断作对比分析。结果 76例患者中，乳管镜诊断为乳腺增生及导管扩张39例，导管内乳头状瘤25例，导管内乳头状瘤病9例，乳腺癌3例。镜下诊断与病理诊断符合率分别为．96．0％（24／25）、88．9％（8／9）、66．7％（2／3）。结论 乳管镜是术前诊断以乳头溢液为表现的乳腺导管内乳头状瘤和导管内癌的有效手段。     

126例乳头溢液手术治疗的回顾分析

目的探讨乳头溢液的手术治疗方法与效果,以提高乳头溢液的治疗水平。方法回顾分析本院2007年1月～2010年9月收治的126例行手术治疗的乳头溢液患者的临床资料。结果全部126例乳头溢液病例中,血性溢液75例,非血性溢液51例;导管扩张症50例,导管内乳头状瘤43例,乳腺导管炎性病变21例,乳腺癌12例。根据患者具体情况,予区段切除术、单纯乳腺切除术或改良根治术。结论综合检查有助于提高乳头溢液的诊断,影像学检查可做出病灶的定位诊断,术中冰冻片是定性诊断的唯一方法。病变区乳腺的区段切除是多数乳头溢液患者的手术方法,手术治疗乳头溢液原发病是防治早期乳腺癌以及癌前病变的有效措施。     

早期乳腺癌临床疗效观察

目的：探讨早期乳腺癌患者治疗效果,为临床治疗提供依据。方法：将治疗组76例术后采用化疗治疗与对照组76例化疗后采用中药治疗进行疗效比较观察。结果：两组疗效比较。治疗组治愈45例（59.21%）,总有效率为90.79%;对照组治愈28例（36.85%）,总有效率为69.74%。治疗组明显优于对照组,经统计学处理差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：注意乳腺癌的细微变化,可提高早期乳腺癌的检出率,经过早期发现,进行手术治疗后采用化疗方法可挽救患者的生命,提高了治愈率和生存质量。     

十二指肠乳头肿块诊治体会

目的：初步探讨十二指肠乳头肿瘤的诊断、手术方法及术后并发症处理方法。方法：回顾性分析本院2007年3月～2010年9月收治的23例十二指肠乳头肿块患者的临床资料。结果：23例患者均成功进行十二指肠乳头肿瘤局部切除术。病理检查见良性病变者12例,占52.17%;恶性病变者为11例,占47.83%。良性病变以腺瘤为主,占39.13%（9/23）;恶性病变以低分化腺癌为主,占34.78%（8/23）。23例患者术后无一例出现死亡,术后并发症发生率为13.04%（3/23）。经积极对症治疗后,所有患者均住院12～15d痊愈出院。结论：十二指肠乳头肿瘤局部切除手术成功率高,术后患者住院时间较短,手术并发症发生率较低,是一种有效的治疗方法。     

乳腺导管内隆起性病变的临床分析

目的 总结乳腺导管内隆起性病变在乳腺导管镜检查时的表现类型,指导临床对病变性质的判定.方法 对北京市大兴区妇幼保健院2009年1月至2013年1月的382例乳头溢液患者行乳腺导管镜检查,发现乳腺导管镜内隆起性病变153例（40.9％）,均进行手术,分析乳腺导管镜诊断与病理组织学诊断的相互关系.结果 153例隆起性病变的镜下诊断：乳管内乳头状瘤124例,乳管内乳头状瘤病11例,乳腺导管内癌1例,浆细胞性乳腺炎伴局部增生17例.术后病理诊断：乳管内乳头状瘤122例,乳管内乳头状瘤恶变1例,乳管内乳头状瘤病11例;乳腺导管内癌1例,局部导管上皮增生3例（其中不典型增生1例）,浆细胞性乳腺炎伴局部导管上皮增生15例.镜下诊断符合率：乳管内乳头状瘤98.4％;乳管内乳头状瘤病100.0％;乳管内癌100.0％;浆细胞性乳腺炎伴局部导管增生88.2％.结论 乳腺导管镜对乳管内隆起胜病变大部分能做出正确诊断,但应警惕癌前病变及恶变的误诊和漏诊.     

浆细胞性乳腺炎X线表现

目的 提高对浆细胞性乳腺炎X线表现的认识。方法 回顾分析14例浆细胞性乳腺炎的X线表现。结果 浆细胞性乳腺炎X线表现为乳腺肿块5例,乳晕皮肤增厚伴导管增粗5例,云絮状阴影4例。结论 浆细胞性乳腺炎X线表现有一定特征,且不同于乳腺癌,结合临床可正确诊断。     

乳头溢液临床分析(附326例报道)

目的探讨乳头溢液的病因和诊断方法。方法对1996年11月至2007年10月我院收治326例乳头溢液患者临床资料进行回顾性分析。结果326例乳头溢液患者中,106例血性,65例浆液血性,103例为浆液性,23例乳汁性,14例脓性,15例水性。病理切片证实,154例导管内乳头状病,81例乳腺增生,39例导管扩张,32例乳腺癌,20例乳腺炎。结论乳头溢液的性质对乳腺疾病的诊断具有重要意义,乳头溢液以良性乳腺病为最常见90.2%(294/326),乳腺癌少见9.8%(32/326)。45岁以上患者乳癌可能性明显增加。     

深圳9062名乳腺病患者疾病谱分析

目的通过乳腺病疾病谱分析,掌握乳腺病患病规律,努力提高妇女群体健康水平。方法采用横断面时间段整群取样研究方法,对2007年2月-2009年11月到我院乳腺专科门诊就诊的全部乳腺病患者进行疾病分类分型,并进行相关因素分析。结果在9062名乳腺疾病患者中,乳腺增生症占69．93％,排首位;乳腺炎占11．54％,排第2位;乳头溢液占4．71％,排第3位;乳腺纤维瘤占3．63％,排第4位;乳头感染占2．70％,排第5位;儿童型女性乳房肥大症占1．26％,排第6位;副乳腺占1．13％,排第7位;积乳囊肿占0．98％,排第8位;乳头内陷（先天性）占0．97％,排第9位;乳腺癌占0．15％,排第18位。结论掌握乳腺患病规律,对提高妇女健康水平有重要意义。     

浆细胞性乳腺炎56例外科诊治分析

目的：探讨浆细胞性乳腺炎的外科诊治方法。方法：回顾性分析我院收治的56例浆细胞性乳腺炎患者的临床资料,均采用手术治疗。结果：56例患者中52例治愈,4例好转,治愈率为92．86％。术后随访,3例复发。结论：手术治疗浆细胞性乳腺炎临床疗效显著,正确选择手术时机及彻底切除病灶是治疗成功的关键。     

100例乳腺X线片分析及临床价值探讨

目的:探讨乳腺疾病的X线片表现及临床价值.方法:抽取100例乳腺X线片,分析其表现.结果:乳腺X线片正常20例,发现增生56例,腺病4例,纤维囊性变3例,炎症3例,纤维腺瘤8例,乳腺癌5例,导管炎1例.结论:乳腺X线片层次清晰,基本能显示各种乳腺疾病的影像表现,具有普遍的诊断价值,为临床诊断及治疗提供可靠的依据.     

彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值

目的：观察和评估彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值。方法：对我院2013年2月—2015年5月收治的100例女性乳腺癌患者的资料进行回顾性总结,并比较他们术前彩色多普勒超声检查与术后病理确诊的结果。结果：经彩色多普勒超声诊断为乳腺癌的100例患者中,术后经病理确诊为乳腺癌者97例,诊断符合率97.00%;误诊3例,误诊率为3.00%。结论：彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断具有较高的准确率,故它对乳腺癌具有显著的临床诊断价值。     

81例乳腺癌超声表现回顾性分析

目的 探讨高频彩色超声在乳腺癌诊断中的应用.方法回顾性分析81例经病理证实的乳腺癌的超声声像图表现.结果本组78例诊断为乳腺癌,诊断符合率96.3%;误诊3例,其中2例误诊为纤维腺瘤,1例误诊为浆细胞性乳腺炎.结论 乳腺癌超声表现大部分具有特异性,但少部分表现不典型,易误诊,通过总结分析,诊断率有望进一步提高.