不同矫治方法对口呼吸所致安Ⅱ~1错患者硬组织影响的比较研究

目的　寻求口呼吸所致安Ⅱ1 错畸形患者的有效治疗方法。方法　在2 8例恒牙期口呼吸所致安Ⅱ1 错患者中,有1 6例采用Tip -Edge差动直丝弓技术进行矫治;另外1 2例以快速扩弓联合Tip -Edge技术进行矫治,用图像数字化X线头颅定位摄片仪,作治疗前后X线头影测量对比分析,并进行统计学检验。结果　联合治疗组S -Go增加3.2 1mm ,U6 -PP、L6 -MP分别减小1 .6 3mm和1 .4 2mm ,Yaxis、SN -MP、FH -MP和SN -PP均较治疗前明显减小,与单纯组比较有显著性差异;两个组治疗后的SNB、U1 -L1和Go -Pg及等测量值明显增大,ANB则明显减小,但两组间比较无显著性差异。结论　对口呼吸所致的安Ⅱ1 错患者而言,采用快速上颌扩展联合Tip -Edge差动直丝弓技术进行治疗,更有利于垂直向的控制。     

伴口呼吸习惯安氏Ⅱ1类错he患者正畸治疗后牙颌面横向结构的改变

目的：探讨正畸治疗对伴口呼吸习惯安氏Ⅱ1类错he患者硬组织横向结构的影响。方法：对12例伴口呼吸习惯安氏Ⅱ1类错he病例用联冠式快速扩弓联合Tip—Edge差动直丝弓技术进行治疗，拍摄治疗前后X线头颅后前位片，进行治疗前后牙颌面横向结构测量分析。结果：矫治后上、下磨牙间距分别增加3．73mm和3．65mm，与治疗前比较变化有显著性差异(P＜0．01)；上颌基骨宽度及骨性鼻腔宽度也发生增大；与上磨牙冠根同时被扩宽相比，下磨牙间距的改变主要发生于牙冠部。结论：利用联冠式快速扩弓矫治器联合Tip-Edge差动直丝弓技术，可明显增加上颌基骨、上下牙弓及骨性鼻腔的宽度，可有效改善伴口呼吸习惯安氏Ⅱ1类错he患者横向发育不足畸形。     

不同矫治方法对口呼吸所致安Ⅱ1错患者硬组织影响的比较研究

目的寻求口呼吸所致安Ⅱ1错(牙合)畸形患者的有效治疗方法.方法在28例恒牙期口呼吸所致安Ⅱ1错(牙合)患者中,有16例采用Tip-Edge差动直丝弓技术进行矫治;另外12例以快速扩弓联合Tip-Edge技术进行矫治,用图像数字化X线头颅定位摄片仪,作治疗前后X线头影测量对比分析,并进行统计学检验.结果联合治疗组S-Go增加3.21mm,U6-PP、L6-MP分别减小1.63mm和1.42mm,Yaxis、SN-MP、FH-MP和SN-PP均较治疗前明显减小,与单纯组比较有显著性差异;两个组治疗后的SNB、U1-L1和Go-Pg及等测量值明显增大,ANB则明显减小,但两组间比较无显著性差异.结论对口呼吸所致的安Ⅱ1错(牙合)患者而言,采用快速上颌扩展联合Tip-Edge差动直丝弓技术进行治疗,更有利于垂直向的控制.     

不同矫治方法对口呼吸所致安Ⅱ1错(牙合)患者硬组织影响的比较研究

目的寻求口呼吸所致安Ⅱ1错(牙合)畸形患者的有效治疗方法.方法在28例恒牙期口呼吸所致安Ⅱ1错(牙合)患者中,有16例采用Tip-Edge差动直丝弓技术进行矫治;另外12例以快速扩弓联合Tip-Edge技术进行矫治,用图像数字化X线头颅定位摄片仪,作治疗前后X线头影测量对比分析,并进行统计学检验.结果联合治疗组S-Go增加3.21mm,U6-PP、L6-MP分别减小1.63mm和1.42mm,Yaxis、SN-MP、FH-MP和SN-PP均较治疗前明显减小,与单纯组比较有显著性差异;两个组治疗后的SNB、U1-L1和Go-Pg及等测量值明显增大,ANB则明显减小,但两组间比较无显著性差异.结论对口呼吸所致的安Ⅱ1错(牙合)患者而言,采用快速上颌扩展联合Tip-Edge差动直丝弓技术进行治疗,更有利于垂直向的控制.     

MBT直丝弓技术治疗安氏Ⅱ类1分类错he的X线头影测量分析

目的 探讨安氏Ⅱ类1分类错he患者头颅侧貌软、硬组织经MBT直丝弓矫治技术治疗后的变化特征。方法 对26例使用MBT直丝弓技术治疗的安氏Ⅱ类1分类拔牙患者的治疗前后X线头颅侧位片进行测量、分析。结果 ①A-SP、SNA治疗后减少（P〈0．05），而SNB角无明显变化；②U1C-SP、U1-SP治疗后明显减小（P〈0．001），U6C-SP、U1R-SP治疗后减少（P〈0．01）；③覆盖、覆he明显减少（P〈0．001）；④UL-E plane、LL-Eplane治疗后显著性减少（P〈0．001），而Cm-Sn-UL、Z角显著增加（P〈0．001）。结论 MBT直丝弓技术矫治安氏Ⅱ类1分类错he能较好内收上前牙牙根，从而达到软组织侧貌的明显改善。     

伴口呼吸习惯安氏Ⅱ~1类错患者正畸治疗后牙颌面横向结构的改变

目的 :探讨正畸治疗对伴口呼吸习惯安氏Ⅱ1类错牙合患者硬组织横向结构的影响。方法 :对 12例伴口呼吸习惯安氏Ⅱ1类错牙合病例用联冠式快速扩弓联合Tip Edge差动直丝弓技术进行治疗 ,拍摄治疗前后X线头颅后前位片 ,进行治疗前后牙颌面横向结构测量分析。结果 :矫治后上、下磨牙间距分别增加 3 .73mm和 3 .65mm ,与治疗前比较变化有显著性差异 (P <0 .0 1) ;上颌基骨宽度及骨性鼻腔宽度也发生增大 ;与上磨牙冠根同时被扩宽相比 ,下磨牙间距的改变主要发生于牙冠部。结论 :利用联冠式快速扩弓矫治器联合Tip Edge差动直丝弓技术 ,可明显增加上颌基骨、上下牙弓及骨性鼻腔的宽度 ,可有效改善伴口呼吸习惯安氏Ⅱ1类错牙合患者横向发育不足畸形     

骨性AngleⅡ类2分类错he正畸治疗前后硬组织的变化

目的：采用直丝弓矫治器矫治成年患者骨性AngleⅡ类2分类错he，以研究正畸治疗前后牙、颌硬组织变化，评价正畸矫治效果。方法：本文选择了8例AngleⅡ类2分类错he成年患者，男3例，女5例，年龄19～27岁，平均23．6岁。拔除双侧上颌第一双尖牙，运用直丝弓矫治器进行治疗，拍摄治疗前后X线头颅定位侧位片，进行治疗前后的X线头影测量研究。结果：治疗后SNA角减小，ANB角减小，U1-SN角增大，L1-MP角增大，U1-L1角减小。上颌切牙牙根及上颌基骨明显腭向移动，减小了上颌骨突度；下颌切牙牙冠明显唇向倾斜，代偿了下颌骨后缩。结论：骨性AngleⅡ类2分类错he患者经过上颌拔牙矫治后，面形有所改善，取得了理想的矫治效果。     

口呼吸所致安氏Ⅱ~1错患者矫治后上气道结构的变化

目的 :研究正畸治疗对口呼吸所致安氏Ⅱ1错牙合畸形患者上气道结构的影响。方法 :对 12例恒牙早期口呼吸所致安氏Ⅱ1错牙合患者 ,以牙弓夹板型快速扩弓矫治器联合Tip Edge差动直丝弓技术进行矫治 ,用图象数字化X线头颅定位摄片仪 ,于治疗前、后拍摄头颅侧定位片 ,对其中的上气道结构的各项测量项目在治疗前、后的变化值作对比分析 ,并进行统计学检验。结果 :舌咽部的最小距离、喉部会厌至下咽壁距和后气道间隙等测量值分别较治疗前增大 2 .74mm、2 .2 9mm和 2 .3 4mm ,其变化有极显著意义 (P <0 .0 1) ;骨性鼻咽测量值、软腭至软腭后咽壁距也发生了有意义的增大 ;舌骨至下颌平面、眼耳平面和蝶鞍的垂直距离等测量均较治疗前分别减少 3 .0 9mm、2 .81mm和 3 .83mm ;治疗后舌骨相对于第三颈椎的水平距、相对于颏棘点的水平距均和舌骨至面平面之水平距等测量值 ,其变化有显著性差异。结论 :利用牙弓夹板型快速扩弓矫治器联合Tip Edge差动直丝弓技术进行矫治 ,在迅速改变上下颌位置关系的同时 ,使口呼吸患者的上气道通气能力明显增加 ,有效维持了口咽部气道的通畅和稳定。     

Tip-Edge技术治疗成人安氏Ⅱ~1类错软组织变化的研究

目的　了解Tip Edge差动直丝弓技术对成人安氏Ⅱ1类错牙合患者软组织侧貌的改善程度。方法　对13例平均年龄为 2 4.3岁的成人安Ⅱ1类错牙合患者治疗前后用Tip Edge差动直丝弓技术进行诊疗 ,并于头颅侧位片。参照Arnett的软组织测量分析法进行分析测量 ,所得数据行统计学t检验。结果　经Tip Edge技术治疗后上下中切牙明显内收 (P <0 .0 1) ,上下唇距TVL之距分别减低 2 .14mm、2 .5 6mm ,上切牙与上唇突点内收之比为 1.74∶1,下唇凹点距TVL之距平均减少 2 .15mm ,同时唇间沟距亦明显减低 ,而上下唇长则存在明显增长趋势。结论　Tip Edge差动直丝弓技术可通过有控制的内收前牙使唇部软组织逐渐趋于平坦 ,从而有效改善其软组织侧貌     

Tip-Edge Plus技术和直丝弓技术治疗安氏Ⅱ^1错殆的疗效比较

目的探讨Tip-EdgePlus差动直丝弓技术和直丝弓技术治疗伴有重度深覆殆和深覆盖的安氏Ⅱ^1分类错黯畸形疗效的异同。方法样本包括恒牙初期伴有重度深覆黯和深覆盖的安氏Ⅱ^1错黯畸形患者46例,Tip-EdgePlus组23例,使用Tip-Edge差动直丝弓技术治疗;MBT直丝弓组23例使用直丝弓技术结合口外弓强支抗治疗。治疗前后拍摄头颅侧位片并测量,进行成组设计和配对设计t检验。结果两组患者治疗中上下颌骨、前牙突度、覆殆、覆盖、软组织变化量差异无统计学意义（P〉0．05）;Tip-EdgePlus组L1-MP减小2．97inIn,L1／MP增加1．87°,L1／NB增加2．02°;MBT直丝弓组L1-MP减小0．50mm,L1／MP减小3．88°,L1／NB减小6．88°,两组差异有统计学意义（P〈O．05）。结论未使用额外支抗的Tip-EdgePlus差动直丝弓技术和使用强支抗的直丝弓技术治疗恒牙初期严重安氏II。病例能取得相似的软硬组织效果;Tip-EdgePlus技术比直丝弓技术能更多的压低下前牙,治疗后Tip-EdgePlus组下切牙唇倾度比直丝弓技术组稍大。     

头帽牵引和推杆式矫治器在安氏Ⅱ^1错（he）矫治中的应用研究

目的：观察头帽牵引推杆式矫治器联合应用对生长期的安Ⅱ^1错(he)患者牙、颌、颅面产生的影响。方法：选取42例青春生长期的安氏Ⅱ^1错(he)患者。正常对照组22例(男10例，女12例)，治疗组20例(男8例、女12例)，以治疗8个月前后的X线头影测量方法评价疗效。对照组在8个月前后拍摄X线头颅侧位片，以排除自然生长对本研究的影响。结果：平均治疗期的疗效是抑制上颌骨的生长，促进下颌骨的生长，尤其是垂直向生长效果明显。SNA、ANB、OJ、UI／SN、UL—Eline、LL—Eline等在治疗后减小，有显著性差异。SNB、L1／MP、U1／EI、Co-Go、Go-Pg、鼻唇角和颏唇角在治疗后增大，有显著性差异。下颌平面角和下面高无显著性变化。结论：头帽牵引和推杆式矫治器联合应用更适合于矫治上颌矢状向、垂直向发育过度和下颌发育不足的安氏^1错(he)。在生长发育期的Ⅱ类错(he)患者的治疗中可以减小覆（he）覆盖，改善（he）关系并快速有效的改善患者下颌后缩的面型。     

口外弓推磨牙远移矫治安氏Ⅱ类错殆12例临床分析

目的 研究口外弓推上颌磨牙远移矫治安氏Ⅱ类错殆后的组织变化。方法 用口外弓推磨牙远移治疗12例安氏Ⅱ类错he。通过治疗前后X线测量及模型测量进行分析比较。结果 磨牙关系均被纠正至安氏Ⅰ类关系。结论 口外弓推磨牙远移配合方丝弓矫治器是矫治安氏Ⅱ类错he简便有效的方法之一。     

Tip-Edge技术治疗恒牙早期安氏Ⅱ类1分错头影测量变化的初步研究

Tip Edge差动直丝弓技术是Kesling基于Begg细丝弓原理和直丝弓原理而发明的一种独立的矫治技术 ,它能在治疗早期利用差动力原理快速移动牙齿迅速打开咬合 ,在后期利用直丝弓技术原理对牙齿进行精细调整。研究目的 :本研究通过使用Tip Edge技术对恒牙早期安氏Ⅱ类 1分类错进行治疗 ,对头影测量变化作初步研究 ,为临床提供参考。研究 方法 :9例恒牙早期安氏Ⅱ类 1分错患者 (年龄为 11.94± 1.1岁 )皆表现为凸面型临床检查无先天缺牙 ,矫治前后拍摄头颅定位侧位片和全景片 ,用Tip Edge技术差动直丝弓技术进行治疗 ,矫治前拔除四个第一前磨牙。采用Steiner测量分析法的各项指标进行分析 ,治疗前后结果作t检验。结果 :SNA、Po NB变化较小 ,无统计学意义 ;Occl SN、GoGn SN变化较大 (P <0 ..0 5 ) ;SND、SNB和ANB变化明显 (P <0 .0 1) ;上、下中切牙唇倾度及上、下中切牙交角改变明显 (P <0 ..0 5 ) ,SL增加 (P <0 .0 5 ) ,SE减小 ,但无统计学意义。结论 :Tip Edge差动直丝弓技术可有有效地内收前牙并促进下颌发育而改善软组织侧貌 ;治疗可引起下颌顺时针旋转而导致下面高增加 ,这有利于低角患者改善面型 ,在治疗高角病例需引起注意。     

功能矫形治疗对安氏Ⅱ^1类错殆畸形上气道结构的影响

目的探讨安氏Ⅱ^1类错he畸形儿童功能矫治前后上气道的改变。方法选择腕骨片示生长发育为FG阶段儿童37例，其中安氏Ⅱ^1类错he畸形儿童18例，正常he19例。安氏Ⅱ^1类错he畸形组选用矫治器为Twinblock功能矫治器，治疗时间平均11．9个月，正常he观察12个月。分别测量矫治前后及观察前后头颅X线侧位片并进行统计学分析处理。结果安氏Ⅱ^1类错he畸形组功能矫治后上气道PAS显著增加，和正常组无差异；U-MPW也有显著增加，但未达到正常；舌骨测量中H-MP显著减小，H-VL显著增加。结论安氏Ⅱ^1类错he畸形组功能矫治可使舌骨前上移位；增加上气道口咽段间隙，特别是舌根后气道间隙。     

口外弓、斜面导板联合打开咬合的临床效果

安氏Ⅱ^2是临床上较常见的错he类型，其Ⅲ度深覆he的打开也为临床一难点。常因时间长，疗效差，而使疗程大大延长，虽然有人提出用摇椅弓可有效地打开咬合，但并非所有病例都有效。作者对临床上19例Ⅲ度深覆he的安氏Ⅱ^2类患者采用常规打开咬合方法矫治3～5月仍不理想的，配合口外弓、斜面导板联合打开咬合，获得较好的临床效果。     

改良摆式矫治器联合口外弓矫治安氏Ⅱ^1错He19例报告

目的：探讨改良摆式矫治器联合口外弓矫治安氏Ⅱ^1错He的临床疗效。方法：应用改良摆式矫治器及口外弓对19例平均年龄13．4岁，第二磨牙已萌出的牙性安氏Ⅱ^1错He进行治疗，进行矫治前后X线头影测量分析。结果：改良摆式矫治器联合口外弓，能同时推第一、第二磨牙向远中移动，直至磨牙为Ⅰ类或偏近中关系，上颌磨牙平均每月向远中移动1．3mm。并能同步打开咬合，导下颌向前。结论：改良摆式矫治器联合口外弓矫治牙性Ⅱ^1错He是一种较好的方法。     

口呼吸所致安氏Ⅱ^1错He患者矫治后上气道结构的变化

目的研究正畸治疗对口呼吸所致安氏Ⅱ1错牙合畸形患者上气道结构的影响.方法对12例恒牙早期口呼吸所致安氏Ⅱ1错牙合患者,以牙弓夹板型快速扩弓矫治器联合Tip-Edge差动直丝弓技术进行矫治,用图象数字化X线头颅定位摄片仪,于治疗前、后拍摄头颅侧定位片,对其中的上气道结构的各项测量项目在治疗前、后的变化值作对比分析,并进行统计学检验.结果舌咽部的最小距离、喉部会厌至下咽壁距和后气道间隙等测量值分别较治疗前增大2.74mm、2.29mm和2.34mm,其变化有极显著意义(P<0.01);骨性鼻咽测量值、软腭至软腭后咽壁距也发生了有意义的增大;舌骨至下颌平面、眼耳平面和蝶鞍的垂直距离等测量均较治疗前分别减少3.09mm、2.81mm和3.83mm;治疗后舌骨相对于第三颈椎的水平距、相对于颏棘点的水平距均和舌骨至面平面之水平距等测量值,其变化有显著性差异.结论利用牙弓夹板型快速扩弓矫治器联合Tip-Edge差动直丝弓技术进行矫治,在迅速改变上下颌位置关系的同时,使口呼吸患者的上气道通气能力明显增加,有效维持了口咽部气道的通畅和稳定.     

口呼吸所致安氏Ⅱ1错(牙合)患者矫治后上气道结构的变化

目的:研究正畸治疗对口呼吸所致安氏Ⅱ1错牙合畸形患者上气道结构的影响.方法:对12 例恒牙早期口呼吸所致安氏Ⅱ1错牙合患者,以牙弓夹板型快速扩弓矫治器联合Tip-Edge差动直丝弓技术进行矫治,用图象数字化X线头颅定位摄片仪,于治疗前、后拍摄头颅侧定位片,对其中的上气道结构的各项测量项目在治疗前、后的变化值作对比分析,并进行统计学检验.结果:舌咽部的最小距离、喉部会厌至下咽壁距和后气道间隙等测量值分别较治疗前增大2.74 mm、2.29 mm和2.34 mm,其变化有极显著意义(P<0.01);骨性鼻咽测量值、软腭至软腭后咽壁距也发生了有意义的增大;舌骨至下颌平面、眼耳平面和蝶鞍的垂直距离等测量均较治疗前分别减少3.09 mm、2.81 mm和3.83 mm;治疗后舌骨相对于第三颈椎的水平距、相对于颏棘点的水平距均和舌骨至面平面之水平距等测量值,其变化有显著性差异.结论:利用牙弓夹板型快速扩弓矫治器联合Tip-Edge差动直丝弓技术进行矫治,在迅速改变上下颌位置关系的同时,使口呼吸患者的上气道通气能力明显增加,有效维持了口咽部气道的通畅和稳定.     

口外弓推磨牙远移治疗安氏Ⅱ病例Ⅲ度深覆盖临床观察

目的：对安氏Ⅱ类1分类Ⅲ度深覆盖错胎患者使用口外弓推磨牙向远中进行矫治,观察矫治前后颌面部硬组织变化情况。方法：9例安氏Ⅱ类1分类深覆盖错胎患者,女6例,男3例,年龄16～26岁,平均21岁,采用口外弓推磨牙向远中和MBT直丝弓矫治器矫治,对矫治前后的模型及x线头影测量进行分析比较,进行配对t检验分析。结果：治疗后上下牙弓尖牙间宽度增加,但无统计学意义,磨牙间宽度基本不变。前牙覆盖平均由8．23mm减少至2．85mm,ANB角平均减少1．15°,u1／SN平均减小11．54°,L1／MP角及上下中切牙切角平均增加1．23°和11．28°,NP／FH平均增加3．61°,Y轴角平均减小2．96°,均有显著统计学意义。结论：对于低角或偏低角的安氏Ⅱ类1分类伴深覆盖年青成人病例,采用非拔牙矫治,通过口外弓推磨牙远移,上切牙直立,Ⅱ类牵引导下颌向前及唇倾下切牙减小前牙覆盖,可以达到理想的矫治效果。     

安氏Ⅱ类I分类错he颅面特征的X线头影测量分析

目的 探讨广东佛山地区安氏Ⅱ类I分类错he颅面特征。方法 应用电子计算机X线头影测量系统，对50例广东佛山地区恒牙早期安氏Ⅱ类I分类错he患者的颅面特征进行了分析。结果 广东佛山地区恒牙早期安氏Ⅱ类I分类患者群体的错he机制主要为了颌发育不足，其个体的错he机制有多种类型。结论 提示在临床矫治时，应结合多项头影测量指标进行综合分析，根据不同的机制设计不同的矫治方案。