同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效观察

目的探讨同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效。方法 86例中晚期宫颈鳞癌放疗患者随机分为同步放化疗组（n=46）、单纯放疗组（n=40）,观察两组治疗效果及副反应并比较分析。结果放疗结束时两组有效率分别为100%、97.50%,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组5年生存率、局部复发率和远处转移率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。同步放化疗组有较明显的骨髓抑制及胃肠道反应,与单纯放疗组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,远期不良反应发生率两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论同步放化疗与单纯放疗比较,能明显提高患者的5年生存率,降低患者的局部复发率和远处复发率。同步放化疗组有较明显的骨髓抑制和消化道反应,但患者经治疗后均可耐受。     

同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效观察

目的:探讨观察中晚期宫颈癌同步放化疗的临床疗效和毒副作用.方法:49例经病理确诊的Ⅱb～Ⅳ期宫颈癌患者,随机分为同步放化疗组26例和单纯放疗组23例,两组同样放疗剂量,同步放化疗组给予TC方案(多西紫杉醇、顺铂)化疗3～4个疗程,每周1次.比较两组的治疗效果和不良反应.结果:同步放化疗组有效率91.8%,3年生存率83.3%,单纯放疗组有效率71.4%,3年生存率52.4%,两组差异有统计学意义(P＜0.05),不良毒副作用发生率差异无统计学意义(P＞0.05),以0～Ⅱ度为主.结论:同步放化疗治疗中、晚期宫颈癌可显著提高有效率和生存率,毒副作用两组无明显差异.     

顺铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌临床观察

目的：探讨顺铂对放疗的增敏作用以达到更好的治疗效果。方法：34例中晚期宫颈癌患者随机分为顺铂同步放疗组16例,及单纯放疗组18例,顺铂组在放疗的同时给与顺铂30mg/m^2,1次/周,共6次,两组放疗的方法及剂量相同,采用6M-X射线全盆对穿照射30GY后,改为四野照射,总剂量50GY后,补充后装治疗。观察两组的治疗效果和不良反应。结果：外照射结束时两组的有效率分别为93.75%及83.33%,5年生存率分别为81.25%和55.56%,局部复发率分别为6.25%和27.78%。顺铂组骨髓抑制2度占68.75%,1度占31.25%,单纯组骨髓抑制2度占61.11%,1度占27.78%,两者相似,胃肠道反应顺铂组稍重,但都可以耐受。结论：不良反应不明显增加的前提下,顺铂同步放化疗可以明显降低局部复发率和远处转移率,提高生存率。     

顺铂同步放化疗与单纯放疗治疗中晚期宫颈癌临床对照研究

目的 对照研究顺铂同步放化疗与单纯放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效.方法 选取110例宫颈癌患者作为研究对象,根据治疗方法的不同,分为A组(n=60)和B组(n=50),A组采用顺铂同步放化疗,B组采用单纯放疗,比较2组的临床疗效及不良反应.结果 A组的完全缓解率、总有效率均显著高于B组(P＜0.05);A组的消化道反应发生率及骨髓抑制发生率均显著高于B组(P＜0.05);A组的局部复发率及远处转移率均显著低于B组(P＜0.05).结论 相比单纯放射治疗,顺铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效更显著,但不良反应发生率更高,但患者可耐受,值得推广应用.     

食管癌同步放化疗与单纯放疗的疗效比较

目的：对未手术的食管癌患者进行同步放化疗,比较其与单纯放疗的疗效差异。方法选取入住我科的80例食管癌患者,随机分为研究组和对照组。研究组(40例)：三维适形放疗(3DCRT)+化疗,化疗采用顺铂(DDP)+氟尿嘧啶(5-Fu), DDP 20 mg/m2 d3-5,5-Fu 500 mg/m2 d1-5,共2个周期,分别于放疗的第1天和第28天给予;对照组(40例)：单纯3DCRT,给予单纯放射治疗。结果研究组的近期有效率为90.0%,对照组为72.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0．05);研究组的1、2、3年生存率高于对照组;第3年生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0．05);除白细胞减少外,两组不良反应发生率对比结果差异无统计学意义(P>0．05)。单因素分析显示,年龄、病变长度、临床分期、贫血程度、同步放化疗对生存率有影响,多因素分析显示同步放化疗和临床分期是影响生存的独立预后因素。结论同步放化疗优于单纯放射治疗,能够提高疗效,延长患者生存期,值得临床推广应用。     

同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床观察

目的探讨同步放化疗对中晚期宫颈癌的近期临床疗效及不良反应。方法选取2007年4月—2011年3月来该院治疗中的IIb-IVa期宫颈癌的患者185例,随机分为对照组（95例）和观察组（90例）,其中对照组组采用单纯放疗法,观察组采用化疗顺铂20mg/m2,与放疗同步进行。结果两组间近期有效率差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组和观察组中位生存时间差异有统计学意义（P〈0.05）;组间的2年生存率对比具差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者的不良反应情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论顺铂＋5-氟脲嘧啶同步放化疗治疗中晚期宫颈癌,早期放射性直肠反应发生率为8.04%,膀胱反应的发生率为4.2%,晚期放射性直肠炎发生率为12.5%,膀胱炎为6.2%,直肠阴道瘘无一例发生,疗效肯定,应用方便,不良反应少。     

中晚期食管癌同步放化疗的近期疗效观察

目的 观察局部中晚期食管癌同步放化疗的疗效和不良反应.方法 123例局部中晚期食管癌分为对照组和治疗组.对照组61例行单纯放疗:照射野按病灶部位向上下各延长3～5cm,胸上段及颈段包括双锁骨上区.在模拟定位机下设野定位,常规分割,即18～20Gy/次,5次/周,先照射36～40Gy/20次,然后避脊髓放疗,总量达56～66Gy.治疗组62例:放疗同对照组,同时采用PF化疗方案,即顺铂25mg/m2,1～3d,5-FU 500mg/m2,静脉滴注1～5d,同时支持对症等处理,28d为1周期,共化疗2周期.结果 对照组近期有效率为65%,治疗组为88.5%.骨髓抑制方面,两组Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度发生率分别为15.3%、18.6%、12.1%、0和45.2%、35.3%、15.2%、4.3%.1、2年生存率分别为57.6%、35.3%和81.5%、56.3%.结论 同步放化疗可提高近期疗效和1、2年的生存率,但骨髓抑制有明显增加的趋势.     

64例中晚期宫颈癌同步放化疗临床疗效分析

目的观察应用同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效和不良反应。方法以64例Ⅱb～IV期中晚期宫颈癌同步放化疗患者为观察组;以同期收治的52例行非同步放化疗的Ⅱb一Ⅳ期宫颈癌患者为对照组,比较两组的治疗结果,并分析同步放化疗治疗的疗效及耐受性。结果观察组：完全缓解（CR）51例（79．7％）,部分缓解（PR）7例（10．9％）,放化疗结束后宫颈刮片阴性61例（95．3％）;所有病例治疗后均已满5年,观察组1、2、3、5年生存率分别是87％、79％、60．1％和53％。非同步放化疗组：完全缓解（CR）28例（53．8％）,部分缓解（PR）7例（13．5％）,放疗结束后宫颈刮片阴性47例（90．4％）;1、2、3、5年生存率分别为89．1％、77．9％、46．3％和30．1％。观察组毒副反应略高于对照组,但经一般处理后,所有病人均可耐受。结论中晚期宫颈癌同步放化疗可提高近期疗效,降低远处转移率,提高患者生存率。虽然毒副反应略有增加,但处理得当,仍然具有较好的,1占床耐受性。     

早期高危宫颈癌术后同步放化疗治疗临床分析

目的观察早期高危宫颈癌术后同步放化疗治疗的疗效和毒副反应。方法62例早期高危宫颈癌术后高危患者随机分为同步化放组(化放组)及单纯放疗组(单放组),两组均于术后2~4周开始治疗,放疗方法相同,均采用6MV-X线四野盒式照射,常规剂量分割,盆腔中心总剂量为DT45~50Gy。同步化放组在放疗的同时予DDP化疗。结果化放组与单放组1年无复发生存率(RFS)分别为96.7%和90.6%,总生存率(OS)分别为96.7%和93.7%,两组比较无显著性差异(P>0.05);3年RFS分别为86.7%和62.5%,OS分别为90%和68.8%,差异有显著性(P<0.05)。毒副反应以化放组明显,骨髓抑制和胃肠道反应等急性毒副反应与单放组比较差异有统计学意义(P<0.05),但经对症处理均能耐受。结论早期高危宫颈癌术后同步放化疗治疗可提高3年无复发生存率与总生存率,毒副反应能耐受,值得临床进一步观察。     

奈达铂、顺铂与5-氟尿嘧啶联合治疗中晚期宫颈癌患者的临床疗效观察及安全性分析

目的探讨奈达铂、顺铂与5-氟尿嘧啶联合治疗中晚期宫颈癌患者的疗效及安全性。方法选取2009年5月至2011年5月在湖南省肿瘤医院确诊的中晚期宫颈癌患者86例,采用随机数字表法随机均分为两组,各43例,分别行奈达铂+5-氟尿嘧啶同步放化疗(奈达铂组)与顺铂+5-氟尿嘧啶同步放化疗(顺铂组),观察记录不良反应和疗效。结果奈达铂组41例有效,有效率为95.4%;顺铂组32例有效,有效率为74.4%,两组近期疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),奈达铂组复发率显著低于顺铂组[7.0%(5/43)比25.6%(11/43),P<0.05],奈达铂组Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少发生率显著低于顺铂组[9.3%(4/43)比32.6%(14/43),P<0.01]。结论奈达铂+5-氟尿嘧啶同步放化疗比顺铂+5-氟尿嘧啶同步放化疗具有更好的疗效,更少的不良反应。     

卡铂与顺铂同步放化疗方案治疗局部晚期宫颈癌的疗效比较

目的 比较卡铂与顺铂同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌患者的临床效果.方法 将99例局部晚期宫颈癌患者分为顺铂组48例与卡铂组51例,顺铂组采用顺铂同步放化疗,卡铂组采用卡铂同步放化疗,两组均采用同种放疗方式.比较两组患者同步放化疗的疗程数、肿瘤缓解率、生存率及毒性不良反应分级.结果 两组患者肿瘤总体缓解率、各项毒性不良反应分级、3年无进展生存期及总生存期比较,差异均无统计学意义(P>0.05).卡铂组接受≥4个化疗疗程的例数多于顺铂组(P<0.05).结论 局部晚期宫颈癌患者对卡铂的耐受性比对顺铂更好,而且卡铂方案不会降低患者的肿瘤缓解率和生存率.     

同步放化疗治疗局部中晚期宫颈癌的疗效分析

目的：探讨同步放化疗在中晚期宫颈癌治疗中的临床价值。方法将中晚期宫颈癌患者80例随机分为两组：单纯放疗组40例,行根治性放疗,体外放疗＋192Ir腔内放疗。同步放化疗组40例,放疗方法与单纯放疗组相同,化疗方案为DDP 40 mg／m2,每周一次。结果单纯放疗组的有效率、3年生存率分别为75％、60％。同步放化疗组有效率、3年生存率分别为92．5％、77．5％。 P＜0．05,差异有统计学意义。同步放化疗组骨髓抑制及消化道反应均较单纯放疗组严重,及时对症治疗后,患者均可耐受。远期直肠、膀胱并发症未见增加。结论同步放化疗能提高局控率和长期生存率,降低复发率,且并发症的发生率较低,有临床推广价值。     

中晚期宫颈癌术后同步放化疗和单纯放疗的临床疗效观察

目的探讨中晚期宫颈癌术后同步放化疗和单纯放疗的临床治疗疗效。方法回顾性分析我院收治的60例中晚期宫颈癌术后,根据随机数字表法随机分为治疗组和对照组,对照组30例采用单纯放疗,治疗组30例采用同步放化疗治疗,比较两组的疗效以及毒副反应、转移情况。结果治疗组的总有效率、3年生存率、远处转移率分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中晚期宫颈癌术后同步放化疗疗效明显优于单纯放疗,远处转移率低,生存率高,值得广泛推广。     

同期放化疗联合辅助化疗在中晚期子宫颈癌中的应用

目的:观察子宫颈鳞癌患者同期放化疗联合辅助化疗疗效。方法:138例2a～3b期患者依分期随机分为同期放化疗(实验组)和单纯放疗(对照组)。B点46～50Gy/23～25f,A点40～48Gy/10～12f。同期化疗采用DDP40mg.d1,每周重复。结果:实验组总近期有效率、1年生存率和3年生存率较对照组有明显的提高趋势(P<0.05)。3期患者CR+PR,实验组和对照组分别为82.35%和50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组2期患者1年局控率与3期患者3年生存率较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者治疗后体力状况和生活质量均有明显改善。腹泻和血液毒性为该治疗模式的限制性毒性(P<0.05)。结论:同期放化疗联合辅助化疗可以提高中晚期宫颈癌患者3年生存率和局控率。体力和生活质量较治疗前提高,限制性毒性经处理可以耐受。     

奈达铂、顺铂联合同期放疗治疗局部中晚期宫颈癌的疗效及急性毒副反应比较

目的 比较奈达铂、顺铂联合同期放疗治疗局部中晚期宫颈癌的近、远期疗效及急性毒副反应.方法 选择Ⅱb～Ⅲb期宫颈癌患者80例,随机分为奈达铂组和顺铂组各40例.两组患者均采用盆腔外照射联合腔内照射进行放疗,分别采用奈达铂和顺铂进行同期化疗.比较两组患者的治疗有效率、1年及2年生存率、无瘤生存率及急性毒副反应发生情况.结果 两组的总有效率、1年及2年总生存率、1年及2年无瘤生存率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).奈达铂组患者白细胞减少的发生比例高于顺铂组,而食欲减退、恶心呕吐的发生比例低于顺铂组(P<0.05).结论 奈达铂联合同期放疗治疗局部中晚期宫颈癌的近、远期疗效与顺铂联合同期放疗相当,但患者对奈达铂具有更好的耐受性.     

放疗同步多西他赛方案与TP方案治疗中晚期宫颈癌疗效比较

目的探讨中晚期宫颈癌患者同步放化疗的化疗方案选择。方法选择120中晚期宫颈癌患者,完全随机分为对照组和观察组各60例。观察组接受放疗同步每周多西他赛方案,对照组接受放疗同步每周多西他赛+顺铂(TP)方案,观察两组的临床疗效及不良反应。结果观察组的临床有效率为98.3%,对照组的有效率为96.7%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应主要为消化道反应和骨髓抑制,对照组除消化道反应及骨髓抑制外,还出现肾损伤及过敏反应,其中对照组的消化道反应及肾损伤发生率显著高于观察组(P<0.05)。结论放疗同步每周多西他赛方案较TP方案不良反应小,疗效肯定,相对安全、合理,可在临床上进一步推广应用。     

小剂量紫杉醇联合顺铂在宫颈癌根治性放疗中的应用

目的探讨小剂量紫杉醇、顺铂联合放疗对Ⅱa～Ⅲb期宫颈癌的疗效及副反应。方法将65例宫颈癌患者分为TP1组和TP2组,TP1组：紫杉醇60 mg/m2,顺铂20 mg/m2,每8～10天重复。TP2组：紫杉醇135 mg/m2,顺铂60 mg/m2,化疗间隔21 d。同步行根治性放射治疗,比较其近期疗效及副反应。结果①两组有效率相当,皆为100%;②TP1组总治疗时间明显短于TP2组（P〈0.05）;③不良反应主要为血液毒性、消化道反应,TP1组发生严重骨髓抑制少于TP2组（P〈0.05）。肌肉关节痛,脱发常见。结论小剂量紫杉醇（60 mg/m2）联合顺铂（20 mg/m2）方案在宫颈癌根治性化疗中值得推荐。     

顺铂同步放化疗方案治疗中晚期宫颈癌26例疗效观察

目的:探讨顺铂同步放化疗方案治疗中晚期宫颈癌的临床效果。方法:选择中晚期宫颈癌患者50例,将以上患者随机分为两组,观察组和对照组。对照组患者采用放疗方案治疗。观察组患者采用顺铂同步放化疗方案治疗。观察两组患者临床治疗效果;局部复发和远处转移情况。结果:两组患者有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组局部复发率、远处转移率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:同步放化疗方案能够显著提高中晚期宫颈癌患者治疗效果,降低局部复发和远处转移,临床效果显著,值得借鉴。     

同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床分析

目的：观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床疗效,毒副作用及远期并发症。方法：87例11Ib期宫颈癌患者,按信封法随机分为同步放化疗组（A组）和单纯放疗组（B组）,A组采用顺铂40mg／d静脉滴注,化疗6个周期,每周重复,同时进行根治性放射治疗,放疗第1天开始行化疗,放疗采用加速器体外照射,Ir192腔内后装治疗,体外剂量45Gy／25f／5w（17f后中央挡铅）,腔内照射A点总剂量42Gy／6f。单纯放射治疗组仅行单纯放疗,方法同化放组,不行化疗。结果：A、B组近期疗效比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。A组和B组的5年生存率分别为58％和32％。差异有统计学意义（P〈0．05）,A、B组毒性反应及远期并发症比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：同步放化疗治疗晚期宫颈癌可增强疗效,提高生存率,毒副作用无明显增加。     

同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及预后影响因素

目的：观察同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效,并探讨其预后影响因素。方法：回顾性分析2006年1月~2010年8月期间100例中晚期宫颈癌患者的临床资料,根据所采取治疗方案不同,分为同步放化疗组54例,放射治疗（放疗）组46例,比较其近期疗效、不良反应和3年生存率（OS）;根据3年后是否存活,将同步放化疗组分为存活组38例和死亡组16例,探讨预后影响因素。结果：同步放化疗组与放疗组总有效率比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;同步放化疗组骨髓抑制发生率明显高于放疗组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;同步放化疗组3年OS明显高于放疗组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;单因素分析表明,存活组与死亡组之间病理分型、肿瘤直径、淋巴结转移情况以及是否贫血比较,差异具有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;Logistic回归分析表明,病理分型、是否有淋巴结转移以及是否贫血是3年OS的独立影响因素（P〈0.05或P〈0.01）。结论：同步放化疗可有效提高中晚期宫颈癌的近期疗效和远期生存率,病理分型、淋巴结转移情况以及是否贫血是预后的影响因素。